Questions and Answers
Qual classe do PSI recomenda tratamento em regime ambulatorial?
Qual dos seguintes fatores não deve ser considerado ao avaliar a gravidade de um paciente com pneumonia?
Quais são os antibióticos recomendados para o tratamento de pneumonia em pacientes sem comorbidades e sem uso prévio de ATB nos últimos 3 meses?
Qual é o principal elemento inflamatório na asma?
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O que deve ser feito após 48-72 horas de tratamento ambulatorial para pneumonia?
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Qual dos seguintes exames é essencial no diagnóstico da Pneumonia Adquirida na Comunidade?
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Quais são os sinais clínicos típicos que podem indicar uma Pneumonia Adquirida na Comunidade?
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No tratamento da Pneumonia Adquirida na Comunidade, qual abordagem é geralmente utilizada para pacientes graves?
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Qual dos seguintes agentes é considerado atípico e pode causar Pneumonia Adquirida na Comunidade?
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Qual das opções abaixo representa um quadro clínico atípico para Pneumonia Adquirida na Comunidade?
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Study Notes
Pneumonia e Avaliação de Gravidade
- O PSI (Pneumonia Severity Index) é um sistema para avaliar a gravidade da pneumonia, considerando itens como demografia, comorbidades e exames clínicos e laboratoriais.
- Classes 1 e 2 do PSI indicam tratamento ambulatorial; classe 3 requer observação; classes 4 e 5 necessitam de hospitalização.
- Tratamento ambulatorial varia com ou sem comorbidades, utilizando antibióticos como quinolonas, beta-lactâmicos e macrolídeos.
Asma
- Caracterizada pela inflamação crônica das vias aéreas, resultando em hipereatividade brônquica e crises asmáticas.
- Eosinófilos são os principais responsáveis pela inflamação, sem progressão a fibrose, mas com hipersensibilidade das vias aéreas.
Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC)
- Trata-se de uma infecção do trato respiratório inferior, adquirida fora do hospital ou manifestada até 48 horas após internação.
- Diagnóstico clinico se baseia em sintomas como febre, tosse, dor torácica, e achados anormais na ausculta.
Agentes Etiológicos da PAC
- Agentes típicos: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae.
- Agentes atípicos: Chlamydia pneumoniae, vírus respiratórios, que respondem a macrolídeos.
Quadro Clínico da PAC
- Quadro típico: febre alta, tosse produtiva, dispneia, e dor pleurítica, com crepitações e achados de broncoclitose no exame físico.
- Quadro atípico: febre baixa, tosse seca, e sintomas gripais, com padrão radiográfico intersticial.
Diagnóstico da PAC
- Anamnese e exame físico são cruciais, complementados por radiografia de tórax.
- Exames avaliam extensão lesional e possíveis complicações.
DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)
- Classificação de gravidade atualizada pela GOLD 2023, utilizando grupos A, B e E para categorizar a severidade e frequência das exacerbações.
Tratamento de Manutenção da DPOC
- Tratamento inclui LABA (beta-agonistas), LAMA (anticolinérgicos) e ICS (corticoides inalatórios).
- Uso prolongado de azitromicina pode ser benéfico para pacientes exacerbadores sem tabagismo ativo e eosinofilia.
Exacerbação de DPOC
- Exacerbação é caracterizada por aumento da dispneia ou tosse com escarro nos últimos 14 dias, indicando agravamento da doença.
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Description
Teste seus conhecimentos sobre pneumonia e asma, incluindo o uso do PSI para avaliação da gravidade da pneumonia e as características da asma. Explore como essas condições respiratórias são diagnosticadas e tratadas, considerando fatores como comorbidades e medicamentos utilizados. Este quiz é uma excelente oportunidade para revisar esses temas importantes na saúde respiratória.
