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Questions and Answers
¿Cuál es el primer paso en la planificación de la terapia pulpar?
¿Cuál es el primer paso en la planificación de la terapia pulpar?
- Realizar el acceso endodóntico
- Elegir la fresa adecuada
- Determinar el diagnóstico y el pronóstico (correct)
- Evaluar la presencia de pulpolitos
En la fase de urgencia, ¿cuál de las condiciones requiere tratamiento inmediato?
En la fase de urgencia, ¿cuál de las condiciones requiere tratamiento inmediato?
- Periodontitis apical asintomática
- Pulpa normal
- Pulpitis reversible
- Pulpitis irreversible sintomática (correct)
¿Qué tipo de fresa se debe utilizar al iniciar el acceso endodóntico?
¿Qué tipo de fresa se debe utilizar al iniciar el acceso endodóntico?
- Fresa carbide de alta velocidad
- Fresa diamantada de baja velocidad
- Fresa endo Access
- Fresa redonda de alta velocidad (correct)
En qué situación se debe realizar un tratamiento de exodoncia?
En qué situación se debe realizar un tratamiento de exodoncia?
¿Cuál es la forma de acceso recomendada si hay cámaras pulpares retraídas?
¿Cuál es la forma de acceso recomendada si hay cámaras pulpares retraídas?
En la fase de higienización, ¿cuál es la condición que se trata?
En la fase de higienización, ¿cuál es la condición que se trata?
¿Qué herramienta se utiliza para regularizar el acceso endodóntico una vez que se alcanza la dentina?
¿Qué herramienta se utiliza para regularizar el acceso endodóntico una vez que se alcanza la dentina?
¿Cuál es un posible diagnóstico que llevaría a derivar al diente en lugar de tratarlo directamente?
¿Cuál es un posible diagnóstico que llevaría a derivar al diente en lugar de tratarlo directamente?
¿Cuál es el protocolo de irrigación final durante la obturación del sistema de canales radiculares?
¿Cuál es el protocolo de irrigación final durante la obturación del sistema de canales radiculares?
Durante la activación de la irrigación, ¿qué se debe hacer con la solución de hipoclorito?
Durante la activación de la irrigación, ¿qué se debe hacer con la solución de hipoclorito?
¿Qué tipo de cemento se debe elegir para la obturación del sistema de canales radiculares?
¿Qué tipo de cemento se debe elegir para la obturación del sistema de canales radiculares?
¿Cuáles son los tiempos de control recomendados después de una biopulpectomía?
¿Cuáles son los tiempos de control recomendados después de una biopulpectomía?
¿Qué se realiza para evaluar el relleno y la longitud después de quitar el aislamiento al paciente?
¿Qué se realiza para evaluar el relleno y la longitud después de quitar el aislamiento al paciente?
Qué tipo de limas se pueden usar dependiendo del diámetro del conducto?
Qué tipo de limas se pueden usar dependiendo del diámetro del conducto?
Cuál es el objetivo principal del uso de la clorhexidina al 2% en endodoncia?
Cuál es el objetivo principal del uso de la clorhexidina al 2% en endodoncia?
Cuál de las siguientes etapas NO pertenece al tratamiento de PQM?
Cuál de las siguientes etapas NO pertenece al tratamiento de PQM?
Que técnica se utiliza principalmente para el tratamiento PQM?
Que técnica se utiliza principalmente para el tratamiento PQM?
Cuándo se debe determinar la longitud de trabajo durante el procedimiento endodóntico?
Cuándo se debe determinar la longitud de trabajo durante el procedimiento endodóntico?
Qué se debe hacer con los conos de papel en el proceso de preparación?
Qué se debe hacer con los conos de papel en el proceso de preparación?
En qué etapa se realiza el aislamiento absoluto durante el tratamiento?
En qué etapa se realiza el aislamiento absoluto durante el tratamiento?
Qué función cumple el localizador apical en el procedimiento endodóntico?
Qué función cumple el localizador apical en el procedimiento endodóntico?
Cuál es una de las funciones del alcohol durante el procedimiento?
Cuál es una de las funciones del alcohol durante el procedimiento?
Qué técnica se menciona para la preparación del tercio coronal y medio del conducto?
Qué técnica se menciona para la preparación del tercio coronal y medio del conducto?
¿Qué se debe realizar primero antes de llevar a cabo la terapia pulpar?
¿Qué se debe realizar primero antes de llevar a cabo la terapia pulpar?
Cuál de los siguientes materiales se utiliza para la irrigación en un diente necrótico?
Cuál de los siguientes materiales se utiliza para la irrigación en un diente necrótico?
¿Cuál es el propósito principal de la regla de endodoncia?
¿Cuál es el propósito principal de la regla de endodoncia?
En un diente vital, ¿qué procedimiento se realiza con respecto a la pulpa?
En un diente vital, ¿qué procedimiento se realiza con respecto a la pulpa?
¿Cuál de los siguientes instrumentos se utiliza para la limpieza de canales radiculares?
¿Cuál de los siguientes instrumentos se utiliza para la limpieza de canales radiculares?
¿Qué tipo de aislamiento se requiere durante la terapia pulpar?
¿Qué tipo de aislamiento se requiere durante la terapia pulpar?
¿Para qué se utilizan las fresas separadas de fresas en el tratamiento endodóntico?
¿Para qué se utilizan las fresas separadas de fresas en el tratamiento endodóntico?
¿Cuál es el uso principal del tacho para la basura durante la terapia pulpar?
¿Cuál es el uso principal del tacho para la basura durante la terapia pulpar?
En el caso de un diente necrótico, ¿qué técnica se puede utilizar pero no siempre es necesaria?
En el caso de un diente necrótico, ¿qué técnica se puede utilizar pero no siempre es necesaria?
¿Qué tipo de instrumento se requiere para extirpar pulpas en conductos grandes y rectos?
¿Qué tipo de instrumento se requiere para extirpar pulpas en conductos grandes y rectos?
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Study Notes
Planificación de terapia pulpar
- Requiere diagnóstico y pronóstico para decidir el tratamiento: exodoncia, endodoncia o derivación.
- Evaluar la complejidad del caso y datos adicionales antes del acceso.
- Claves para el acceso endodóntico: presencia de pulpolitos y anatomía dental.
Fases de tratamiento
- Fase de urgencia: Pulpitis irreversible sintomática, periodontitis apical sintomática, abscesos agudos.
- Fase de higienización: Pulpitis irreversible asintomática y abscesos crónicos.
- Fase rehabilitadora: Pulpa normal y pulpitis reversible.
Acceso endodóntico
- Acceso a nivel cuadrante 5, iniciando con fresa diamante redonda de alta velocidad.
- Utilizar fresa carbide de baja velocidad al llegar a dentina.
- Fresa endo Z o endo Access para regularizar el acceso y eliminar escalones.
Pulpectomía
- Diferencia en el tratamiento entre diente vital y necrótico: en vital, se remueve toda la pulpa; en necrótico, se eliminan restos pulpares.
- Uso de irrigación: suero fisiológico para vital, hipoclorito de sodio para necrótico.
Materiales e instrumental
- Aislamiento absoluto: clamps, portaclamps y dique de goma.
- Limado de conductos: limas K o extirpadores pulpares, según el diámetro del conducto.
- Desinfección: clorhexidina al 2% para el dique de goma; alcohol para fresas.
Protocolo de irrigación
- Activación de la irrigación con hipoclorito de sodio en intervalos de 25 segundos.
- Protocolo final: hipoclorito, suero fisiológico, EDTA al 17%, y repetición de suero y hipoclorito.
Conometría
- Determinar longitud de trabajo usando radiografía periapical tras seleccionar el cono principal.
Obturación del sistema de canales radiculares
- Elegir cemento según disponibilidad clínica.
- Sellado coronal con gutapercha y vidrio-ionómero convencional.
- Realizar chequeo de oclusión y radiografía de control post-tratamiento.
Controles endodónticos
- Biopulpectomía: controles a los 6 meses, 1 año y 2 años.
- Necropulpectomía: controles a los 6 meses, 1 año, 2 años y 4 años, debido a posibles lesiones apicales asociadas.
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