Planificación de Terapia Pulpar en Endodoncia
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Questions and Answers

¿Cuál es el primer paso en la planificación de la terapia pulpar?

  • Realizar el acceso endodóntico
  • Elegir la fresa adecuada
  • Determinar el diagnóstico y el pronóstico (correct)
  • Evaluar la presencia de pulpolitos
  • En la fase de urgencia, ¿cuál de las condiciones requiere tratamiento inmediato?

  • Periodontitis apical asintomática
  • Pulpa normal
  • Pulpitis reversible
  • Pulpitis irreversible sintomática (correct)
  • ¿Qué tipo de fresa se debe utilizar al iniciar el acceso endodóntico?

  • Fresa carbide de alta velocidad
  • Fresa diamantada de baja velocidad
  • Fresa endo Access
  • Fresa redonda de alta velocidad (correct)
  • En qué situación se debe realizar un tratamiento de exodoncia?

    <p>Cuando hay absceso apical crónico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la forma de acceso recomendada si hay cámaras pulpares retraídas?

    <p>Forma ovalada</p> Signup and view all the answers

    En la fase de higienización, ¿cuál es la condición que se trata?

    <p>Pulpitis irreversible asintomática</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué herramienta se utiliza para regularizar el acceso endodóntico una vez que se alcanza la dentina?

    <p>Fresa Z</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un posible diagnóstico que llevaría a derivar al diente en lugar de tratarlo directamente?

    <p>Gran cantidad de canales radiculares</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el protocolo de irrigación final durante la obturación del sistema de canales radiculares?

    <p>Hipoclorito de sodio → Suero fisiológico → EDTA 17% → Suero fisiológico → Hipoclorito de sodio</p> Signup and view all the answers

    Durante la activación de la irrigación, ¿qué se debe hacer con la solución de hipoclorito?

    <p>Se debe utilizar una lima a LT -2 mm para agitar la solución.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de cemento se debe elegir para la obturación del sistema de canales radiculares?

    <p>Cemento basado en la disponibilidad en la clínica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los tiempos de control recomendados después de una biopulpectomía?

    <p>6 meses, 1 año y 2 años.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se realiza para evaluar el relleno y la longitud después de quitar el aislamiento al paciente?

    <p>Una radiografía de control.</p> Signup and view all the answers

    Qué tipo de limas se pueden usar dependiendo del diámetro del conducto?

    <p>Limas K n°06, 08, 10 o 15</p> Signup and view all the answers

    Cuál es el objetivo principal del uso de la clorhexidina al 2% en endodoncia?

    <p>Desinfectar la goma dique</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes etapas NO pertenece al tratamiento de PQM?

    <p>Acceso quirúrgico</p> Signup and view all the answers

    Que técnica se utiliza principalmente para el tratamiento PQM?

    <p>Técnica híbrida</p> Signup and view all the answers

    Cuándo se debe determinar la longitud de trabajo durante el procedimiento endodóntico?

    <p>Una vez que se realiza la técnica Crown Down</p> Signup and view all the answers

    Qué se debe hacer con los conos de papel en el proceso de preparación?

    <p>Se deben esterilizar previamente</p> Signup and view all the answers

    En qué etapa se realiza el aislamiento absoluto durante el tratamiento?

    <p>1era etapa</p> Signup and view all the answers

    Qué función cumple el localizador apical en el procedimiento endodóntico?

    <p>Determina la longitud de trabajo</p> Signup and view all the answers

    Cuál es una de las funciones del alcohol durante el procedimiento?

    <p>Limpiar las fresas después de su uso</p> Signup and view all the answers

    Qué técnica se menciona para la preparación del tercio coronal y medio del conducto?

    <p>Técnica Crown Down</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe realizar primero antes de llevar a cabo la terapia pulpar?

    <p>Llenar un anexo de ficha para endodoncia</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes materiales se utiliza para la irrigación en un diente necrótico?

    <p>Hipoclorito de sodio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito principal de la regla de endodoncia?

    <p>Para medir la longitud del conducto</p> Signup and view all the answers

    En un diente vital, ¿qué procedimiento se realiza con respecto a la pulpa?

    <p>Se remueve toda la pulpa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes instrumentos se utiliza para la limpieza de canales radiculares?

    <p>Limas K</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de aislamiento se requiere durante la terapia pulpar?

    <p>Aislamiento absoluto</p> Signup and view all the answers

    ¿Para qué se utilizan las fresas separadas de fresas en el tratamiento endodóntico?

    <p>Para hacer acceso endodóntico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el uso principal del tacho para la basura durante la terapia pulpar?

    <p>Para recoger desechos biológicos</p> Signup and view all the answers

    En el caso de un diente necrótico, ¿qué técnica se puede utilizar pero no siempre es necesaria?

    <p>La acción de la cuchareta</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de instrumento se requiere para extirpar pulpas en conductos grandes y rectos?

    <p>Extirpadores pulpares</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Planificación de terapia pulpar

    • Requiere diagnóstico y pronóstico para decidir el tratamiento: exodoncia, endodoncia o derivación.
    • Evaluar la complejidad del caso y datos adicionales antes del acceso.
    • Claves para el acceso endodóntico: presencia de pulpolitos y anatomía dental.

    Fases de tratamiento

    • Fase de urgencia: Pulpitis irreversible sintomática, periodontitis apical sintomática, abscesos agudos.
    • Fase de higienización: Pulpitis irreversible asintomática y abscesos crónicos.
    • Fase rehabilitadora: Pulpa normal y pulpitis reversible.

    Acceso endodóntico

    • Acceso a nivel cuadrante 5, iniciando con fresa diamante redonda de alta velocidad.
    • Utilizar fresa carbide de baja velocidad al llegar a dentina.
    • Fresa endo Z o endo Access para regularizar el acceso y eliminar escalones.

    Pulpectomía

    • Diferencia en el tratamiento entre diente vital y necrótico: en vital, se remueve toda la pulpa; en necrótico, se eliminan restos pulpares.
    • Uso de irrigación: suero fisiológico para vital, hipoclorito de sodio para necrótico.

    Materiales e instrumental

    • Aislamiento absoluto: clamps, portaclamps y dique de goma.
    • Limado de conductos: limas K o extirpadores pulpares, según el diámetro del conducto.
    • Desinfección: clorhexidina al 2% para el dique de goma; alcohol para fresas.

    Protocolo de irrigación

    • Activación de la irrigación con hipoclorito de sodio en intervalos de 25 segundos.
    • Protocolo final: hipoclorito, suero fisiológico, EDTA al 17%, y repetición de suero y hipoclorito.

    Conometría

    • Determinar longitud de trabajo usando radiografía periapical tras seleccionar el cono principal.

    Obturación del sistema de canales radiculares

    • Elegir cemento según disponibilidad clínica.
    • Sellado coronal con gutapercha y vidrio-ionómero convencional.
    • Realizar chequeo de oclusión y radiografía de control post-tratamiento.

    Controles endodónticos

    • Biopulpectomía: controles a los 6 meses, 1 año y 2 años.
    • Necropulpectomía: controles a los 6 meses, 1 año, 2 años y 4 años, debido a posibles lesiones apicales asociadas.

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    Description

    Este cuestionario se centra en la planificación de la terapia pulpar y el acceso endodóntico. Se abordarán temas como el diagnóstico, pronóstico y decisiones en tratamientos como la exodoncia y la endodoncia. Ideal para estudiantes y profesionales de la odontología que deseen profundizar en estas áreas.

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