Sémiologie dermatologie
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Questions and Answers

Quel est le traitement initial pour une brûlure de 2e degré superficiel ?

  • Désinfection et FLAMMAZINE® (correct)
  • Eau fraiche pendant 10 minutes
  • Antibiotiques et réhydratation
  • Dermocorticoïdes et tulles

    • Quel est l'objectif principal du traitement des brûlures?

  • Prévenir les infections (correct)
  • Réduire la douleur
  • Réduire la réaction inflammatoire
  • Réhydrater le patient

    • Quelle est la conduite à tenir en cas de mélanome suspecté?

  • Faire une recherche de métastases
  • Effectuer une biopsie (correct)
  • Prescrire des dermatocorticoïdes
  • Réaliser une détection des facteurs de risque

    • Quel est le traitement de choix pour les éruptions toxiques ?

    <p>Dermatocorticoïdes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement topique recommandé pour la pityriasis versicolor ?

    <p>Kétoconazole (KETODERM®) gel moussant</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur de risque vital le plus important en dermatologie ?

    <p>Risque viscéral</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de rechute après traitement de l'onychomycose ?

    <p>90 %</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement systémique à éviter en raison de sa toxicité ?

    <p>Traitement antifongique per os</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la condition préalable pour diagnostiquer une onychomycose ?

    <p>Présence d'un ongle non sain</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la mesure préventive recommandée pour éviter la récidive de la mycose ?

    <p>Sécher entre les orteils</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement local recommandé pour les érosions post-bulleuses ?

    <p>appliquer une fluoresceïne aqueuse puis panser avec du tulle gras</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de fond à considérer en cas de rechute après traitement local ?

    <p>Un traitement antifongique systémique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du bilan biologique avant l'arrêt du traitement ?

    <p>Vérifier l'efficacité du traitement</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement à appliquer sur les érosions pour réduire l'inflammation ?

    <p>Un dermatocorticoïde de classe très forte</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du diagnostic de biopsie cutanée IFD ?

    <p>Diagnostiquer la présence d'un champignon</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement le plus efficace contre les condylomes génitaux?

    <p>Éradication physique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de choix pour les verrues banales ?

    <p>Traitement topique avec podophylotoxine</p> Signup and view all the answers

    Quel est le virus responsable du Molluscum contagiosum?

    <p>Poxvirus</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de choix pour le Molluscum contagiosum?

    <p>Traitement topique avec hydroxyde de potassium</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de choix pour les Molluscum pendulum?

    <p>Traitement topique avec nitrate d'argent</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la forme muqueuse de la candidose?

    <p>Muguet buccal et stomatite érythémateuse cuisante</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de premier choix pour les candidoses cutanéo-muqueuses?

    <p>Traitement topique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur favorisant la candidose cutanéo-muqueuse?

    <p>Prothèse dentaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée du traitement antibiothérapique pour l'érysipèle?

    <p>10 à 14 jours</p> Signup and view all the answers

    Quel est le signe clinique de l'érysipèle?

    <p>Macule érythémateuse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le délai dans lequel apparait la Nécrolyse Epidermique Toxique (Lyell) après l'introduction d'un médicament?

    <p>10 jours à 3 mois</p> Signup and view all the answers

    Quel est le médicament qui peut entraîner une réaction toxique cutanée comme la PEAG (pustulose exanthématique aigue généralisée) ?

    <p>Toutes les réponses sont correctes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le signe clinique qui apparaît en premier lors d'une toxidermie comme la Nécrolyse Epidermique Toxique (Lyell) ?

    <p>Fièvre élevée</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la complication possible de la PEAG (pustulose exanthématique aigue généralisée) ?

    <p>Toutes les réponses sont correctes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le médicament qui doit faire « tilt » lors d'une toxidermie ?

    <p>Toutes les réponses sont correctes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement local utilisé pour les lésions cutanées inflammatrices ?

    <p>Derivés de la cortisone</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif du traitement des comorbidités(psychiatriques et métaboliques) associées à une maladie de peau ?

    <p>Réduire la mortalité due aux pathologies cardio-vasculaires</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les exemples de traitements systémiques utilisés pour les maladies de peau ?

    <p>UV, Acitrétine, et Methotrexate</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de l'éducation et de l'observance dans la prise en charge des maladies de peau ?

    <p>Améliorer l'adérence au traitement</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les exemples de traitements topiques utilisés pour les lésions cutanées ?

    <p>Crème à base de corticoïdes et vaseline salicylée</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement biologique utilisé pour les maladies de peau graves ?

    <p>Anti-TNF α et Anti-IL 17</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la particularité des traitements kératolytiques ?

    <p>Ils sont utilisés pour traiter les lésions cutanées hyperkératosiques</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les exemples de comorbidités associées aux maladies de peau ?

    <p>Syndrome métabolique et pathologies cardio-vasculaires</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la biopsie cutanée dans le diagnostic des maladies de peau ?

    <p>Confirmer le diagnostic de la maladie</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif de la prise en charge globale des maladies de peau ?

    <p>Améliorer la qualité de vie du patient</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Traumatismes cutanés

    • Surfaces brûlées : 20-25% superficiel, 10% profond
    • Topographie : céphalique, périnée, extrémités, péri-articulaire
    • Traitement initial :
      • Immédiat : eau fraîche > 20 min, dermocorticoïdes
      • 2e degré superficiel : désinfection, FLAMMAZINE, tulles et interfaces, réhydratation et correction des troubles hydro-électrolytiques

    Urgences dermatologiques

    • Critères de gravité :
      • Risque vital (court/long terme)
      • Risque viscéral
      • Handicap fonctionnel
      • Retentissement psychologique
    • Toxidermies :
      • Lyell et SJS
      • DRESS
      • PEAG
    • Infectieuses :
      • Méningococcémie
      • Fasciite nécrosante
      • Eczéma herpéticum/Kaposi-Juliusberg

    Pathologies cutanées

    • Psoriasis :
      • Penser au rhumatisme
      • Prise en charge globale
      • Traitement systématique
    • Eczéma :
      • Dermocorticoïdes
    • Urticaire :
      • 99% pas une allergie
      • Pas de corticothérapie
    • Onychomycose :
      • Prélèvement mycologique indispensable
      • Traitement anti-fongique local et systémique
    • Dermite séborrhéique :
      • Diagnostic : biopsie cutanée IFD, sang IFI
      • Traitement : souvent long et difficile, dermocorticoïdes de classe très forte

    Eruptions cutanées

    • Eruption aigüe généralisée :
      • Etiologies multiples (infectieuses, médicamenteuses, etc.)
      • Tableau clinique à caractériser
      • Bilan nécessaire
    • Verrues banales :
      • Guérison spontanée (< 2 ans)
      • Prise en charge : abstention, éradication difficile
    • Molluscum contagiosum :
      • Guérison spontanée (quelques mois)
      • Prise en charge : abstention, éradication difficile

    Infections cutanées

    • Erysipèle :
      • Macule érythémateuse
      • Infection -> signes généraux
      • Traitement : antibiothérapie, repos jambe allongée, contention élastique
    • Dermo-hypodermite aigue :
      • Extensif
      • Infection -> signes généraux
      • Traitement : antibiothérapie, repos jambe allongée, contention élastique

    Mycoses cutanées

    • Candidoses cutanéo-muqueuses :
      • Formes : cutanées, muqueuses, unguéales
      • Traitement : 2 à 3 semaines, topique, facteurs favorisants
    • Nécrolyses epidermiques toxiques :
      • Lyell et SJS
      • PEAG
      • Risque de rechute dans les 3 mois suivant l'arrêt du médicament

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