Pied Creux et Étiologies
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Questions and Answers

La principale étiologie du pied plat dégénératif adulte est la dysfonction du tendon ______.

tibial postérieur

La dysfonction du tendon tibial postérieur est plus fréquente chez la femme dans la ______ cinquantaine.

vingtaine

Les symptômes possibles incluent de la douleur et de l'______ le long du tendon.

oedème

L'IRM permet un diagnostic ______ de la dysfonction du tendon tibial postérieur.

<p>précoce</p> Signup and view all the answers

Une ossification de l'os naviculaire accessoire se produit vers ______ ans.

<p>7</p> Signup and view all the answers

On peut le classifier en deux catégories : congénitale et ______.

<p>acquise</p> Signup and view all the answers

La démyélisation des neurones moteurs & ______ périphériques est associée à des maladies neurologiques.

<p>sensitifs</p> Signup and view all the answers

Le syndrome du compartiment est une condition ______ associée à des blessures traumatiques.

<p>traumatique</p> Signup and view all the answers

La ______ de compression peut causer des dommages aux nerfs et aux muscles.

<p>blessure</p> Signup and view all the answers

La dystrophie musculaire est une maladie ______ qui entraîne une faiblesse musculaire progressive.

<p>progressive</p> Signup and view all the answers

Le ______ équinovarus est un exemple de malformation congénitale.

<p>pes</p> Signup and view all the answers

La sténose foramen spinale peut entraîner des ______ dans la fonction nerveuse.

<p>problèmes</p> Signup and view all the answers

L'amyotrophie est souvent causée par un défaut des protéines et peut conduire à des ______ musculaires.

<p>morts</p> Signup and view all the answers

La paralésie cérébrale, l'AVC et le traumatisme crânien peuvent entraîner une ______ vertébrale altérée.

<p>altération</p> Signup and view all the answers

La ______ spinale est souvent examinée en relation avec des problèmes neurologiques.

<p>tumeur</p> Signup and view all the answers

Le pied creux peut être causé par des lésions du nerf ______ et des mutations génétiques.

<p>fibulaire</p> Signup and view all the answers

Selon Samilson, 81 % des enfants avec pied creux étaient initialement considérés comme ______.

<p>idiopathiques</p> Signup and view all the answers

Après un avis spécialisé, deux tiers des enfants considérés comme pied creux ______ ont été reclassés en neurologiques.

<p>idiopathiques</p> Signup and view all the answers

La maladie de Charcot-Marie-Tooth (type 1) est de transmission ______ dominante.

<p>autosomale</p> Signup and view all the answers

La notion familiale est rapportée par De Aledo, indiquant que 60 % des cas sont ______ chez l'enfant.

<p>familiaux</p> Signup and view all the answers

Les tests de NCV, EMG et ______ des muscles aident à déterminer la cause du pied creux.

<p>biopsie</p> Signup and view all the answers

La température normale est entre 18 et ______ °.

<p>20</p> Signup and view all the answers

Un angle d’inclinaison du calcanéus est souvent mesuré pour déterminer ______ du pied.

<p>la posture</p> Signup and view all the answers

Le pied ______ est défini comme ayant une inclinaison dépassant 23 °.

<p>creux</p> Signup and view all the answers

Environ ______% de la population souffre de pieds creux.

<p>8 à 10</p> Signup and view all the answers

En consultation, le patient présente une douleur de ______/10 à la pression.

<p>5</p> Signup and view all the answers

Une étude a montré que ______% des patients ont une atteinte neuromusculaire.

<p>75</p> Signup and view all the answers

Le traitement recommandé pour le patient inclut de la ______ 3 fois par semaine.

<p>physiothérapie</p> Signup and view all the answers

La prédilection légère pour les pieds creux est observée chez les ______.

<p>filles</p> Signup and view all the answers

Le ______ est une déformation du pied caractérisée par un affaissement de l'arche.

<p>pied plat</p> Signup and view all the answers

La douleur du patient est localisée ______ à la cheville droite.

<p>latéralement</p> Signup and view all the answers

Le jeune homme de 17 ans présente une douleur chronique évaluée à ______ sur 10.

<p>8</p> Signup and view all the answers

L'évaluation objective montre une amplitude de mouvement diminuée au niveau de ______ et à la cheville droite.

<p>l'arche subtalaire</p> Signup and view all the answers

Parmi les antécédents médicaux, le patient est ______.

<p>asthmatique</p> Signup and view all the answers

Les données montrent que 52% des garçons par rapport à 36% des ______ présentent un pied plat chez les enfants.

<p>filles</p> Signup and view all the answers

Le calcanéum présente une déformation sous l'angle ______.

<p>valgus</p> Signup and view all the answers

Une prévalence accrue du pied plat est observée chez les enfants ______ avec un pourcentage de 13%.

<p>obèses</p> Signup and view all the answers

On peut classifier les déformations du pied uniquement en deux catégories : congénitale et acquise.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La démyélisation des neurones moteurs est associée aux maladies non-progressives, comme la polyomyélite.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le syndrome du compartiment est une condition acquise causée par des blessures traumatiques.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Le pied équinovarus est une malformation neurologique qui est toujours congénitale.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La dystrophie musculaire entraîne des mort ₵ musculaires par défaut des protéines issues de maladies progressives.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La sténose du foramen spinal n'est liée qu'aux maladies acquises.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La maladie de Charcot-Marie-Tooth affecte uniquement les personnes âgées.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les blessures de compression peuvent entraîner une démyélisation des nerfs moteurs et sensitifs.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Samilson a constaté que 81 % des enfants avec pied creux étaient considérés comme neurologiques après avis spécialisé.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La maladie de Charcot-Marie-Tooth (type 1) est de transmission récessive.

<p>False</p> Signup and view all the answers

De Aledo a rapporté que seulement 40 % des cas de pied creux chez l'enfant sont de nature familiale.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les tests NCV, EMG et biopsie des muscles sont utilisés pour déterminer la cause du pied creux.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Le taux d'authentiques pieds creux idiopathiques est estimé à 27 % selon Samilson.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'ataxie de Friedreich est rarement associée à des problèmes de pied creux.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Dwye a indiqué que le taux de pieds creux idiopathiques serait de 34 %.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Il est prouvé que dans tous les cas de pied creux, une cause neurologique est à l'origine.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La dysfonction du tendon tibial postérieur est souvent associée à la présence d'arthrose au niveau de l'AiA et du HDT.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'os naviculaire accessoire ne joue aucun rôle dans la dynamique de la supination du pied.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les symptômes du tunnel tarsien sont généralement absents lors d'une dysfonction du tendon tibial postérieur.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La tendinopathie du tendon tibial postérieur peut évoluer vers des ruptures, surtout chez les jeunes enfants.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'IRM est utilisée pour un diagnostic tardif de la dysfonction du tendon tibial postérieur.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La prévalence du pied plat chez les enfants âgés de 3 à 6 ans est de 44%.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Le pied creux est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes selon des statistiques récentes.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La majorité des cas de pied plat pathologique chez les enfants se chiffrent à plus de 1%.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le calcanéum présente une déformation d'abduction de l'avant-pied chez les patients souffrant de pied plat.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Les données montrent que 52% des garçons et 36% des filles présentent un pied plat chez les enfants.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La douleur chronique signalée par le patient est évaluée à 6/10.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Selon l'évaluation objective, le patient présente une amplitude de mouvement augmentée au niveau de la cheville droite.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le pourcentage de la population adulte souffrant de pied plat aux États-Unis est estimé à 8%.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'angle talo-métatarsien est considéré comme normal entre 5 et 15 degrés.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le grade 1 du hallux limitus implique des douleurs à la dorsiflexion maximale.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'angle de Meary est considéré comme normal si sa mesure dépasse 6 degrés.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La prévalence du pied creux est de 13% chez les enfants selon les données présentées.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La coalition calcanéenne peut être visualisée dans un examen radiographique calcanéal axial.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Pour diagnostiquer un pes cavus, l'angle de Hibbs doit être supérieur à 25 degrés.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Les ostéophytes dorsaux peuvent être présents dans le grade 0 du hallux limitus.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le pes cavus est caractérisé par une inclinaison maximale du calcanéus dépassant 30 degrés.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La perte de sensation vibratoire est notée par un résultat négatif au diapason.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'évaluation podoprint montre une charge médiolatérale du pied.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Classification du pied creux

  • Le pied creux peut être classé en deux catégories : congénital et acquis

Étiologies du pied creux

  • Les maladies neurologiques représentent une cause importante du pied creux
  • Le pied creux peut être causé par des maladies neurologiques progressives telles que la maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
  • La CMT est une maladie génétique qui affecte les nerfs périphériques
  • La dystrophie musculaire peut également causer le pied creux, conduisant à la mort des cellules musculaires par défaut des protéines
  • Les maladies neurologiques non progressives incluent la poliomyélite, le syndrome du compartiment, des lésions de compression, des sténoses du foramen spinal et des brûlures
  • Des traumatismes peuvent également entraîner le pied creux, tels que des fractures mal consolidées, des remplacements de genou et des lésions du nerf fibulaire

Pied creux d'origine traumatique et autres

  • Le pied creux peut être causé par des lésions traumatiques comme une fracture du col du talus avec mauvaise consolidation
  • Le pied creux peut également être causé par des conditions congénitales ou idiopathiques
  • Les autres causes du pied creux comprennent : l'arthrogrypose, une diminution de l'amplitude de mouvement (AM) de deux articulations ou plus, un pied creux subtil idiopathique et la coalition tarsienne

Détermination de la cause du pied creux

  • Il est crucial de déterminer la cause du pied creux
  • Des tests comme : la neurographie (NCV), électromyographie (EMG) et biopsie musculaire peuvent être pratiqués pour établir le diagnostic
  • Tous les pieds creux doivent être considérés comme d'origine neurologique jusqu'à preuve du contraire.

Prévalence du pied creux

  • Samilson (1979) a constaté que 81 % des enfants suivis dans un hôpital londonien pour pied creux étaient considérés comme idiopathiques
  • Après évaluation par un spécialiste, deux tiers de ces cas ont été reclassés comme neurologiques, réduisant le taux de pied creux idiopathique à 27 %
  • Selon Dwyer, le taux de pied creux idiopathique serait seulement de 34 %
  • La notion familiale est rapportée par De Aledo, avec 60 % de formes familiales chez l'enfant
  • Il existe souvent une notion familiale dans le pied creux

Pied creux et le type 1 de la maladie de Charcot-Marie-Tooth

  • La maladie de Charcot-Marie-Tooth de type 1 est autosomique dominante
  • Le père et le fils présentent tous deux un pied creux, montrant une transmission familiale de la maladie.

Pied Plat

  • Le pied plat peut être congénital ou acquis
  • La principale étiologie du pied plat dégénératif chez l'adulte est la dysfonction du tendon tibial postérieur
  • Cette dysfonction peut évoluer vers une rupture
  • La dysfonction du tendon tibial postérieur peut entraîner une arthrose au niveau de l'articulation sous-talaire et de l'articulation médio-tarsale
  • Cette dysfonction est plus fréquente chez la femme d’âge moyen (la cinquantaine)
  • Le pied plat est plus fréquent chez les enfants entre 3-6 ans (44%) et chez les enfants obèses (13%)

Dysfonction du tendon tibial postérieur

  • La dysfonction du tendon tibial postérieur se traduit par une pronation maximale et une abduction du pied
  • À l'examen clinique, on peut observer une douleur et un œdème le long du tendon, ainsi que des symptômes possibles du tunnel tarsien
  • On peut constater une difficulté à faire une levée sur une seule jambe ou sur les deux jambes (selon le stade)
  • L’os naviculaire accessoire modifie l’insertion du tendon tibial postérieur et diminue la supination
  • On peut identifier un os naviculaire accessoire à l’IRM (vers l’âge de 7 ans)

Radiographie

  • Les radiographies permettent d'évaluer le pied plat
  • Les vues latérales sont utiles pour bien décrire l'angle talo-métatarsien, et l'inclinaison du calcanéus
  • Vues dorsoplantar (DP): permettent de mesurer l'angle talo-calcanéen
  • Vues calcanéales axiales permettent d'identifier une coalition
  • Les vues de la mortaise permettent de mettre en évidence une rotation externe du talus

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Ce quiz explore les différentes classifications et étiologies du pied creux, notamment les causes neurologiques et traumatiques. Découvrez comment des maladies comme la dystrophie musculaire et la maladie de Charcot-Marie-Tooth peuvent affecter ce trouble. Testez vos connaissances sur les différents facteurs qui peuvent conduire au pied creux.

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