Pied Creux et Étiologies
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Questions and Answers

La principale étiologie du pied plat dégénératif adulte est la dysfonction du tendon ______.

tibial postérieur

La dysfonction du tendon tibial postérieur est plus fréquente chez la femme dans la ______ cinquantaine.

vingtaine

Les symptômes possibles incluent de la douleur et de l'______ le long du tendon.

oedème

L'IRM permet un diagnostic ______ de la dysfonction du tendon tibial postérieur.

<p>précoce</p> Signup and view all the answers

Une ossification de l'os naviculaire accessoire se produit vers ______ ans.

<p>7</p> Signup and view all the answers

On peut le classifier en deux catégories : congénitale et ______.

<p>acquise</p> Signup and view all the answers

La démyélisation des neurones moteurs & ______ périphériques est associée à des maladies neurologiques.

<p>sensitifs</p> Signup and view all the answers

Le syndrome du compartiment est une condition ______ associée à des blessures traumatiques.

<p>traumatique</p> Signup and view all the answers

La ______ de compression peut causer des dommages aux nerfs et aux muscles.

<p>blessure</p> Signup and view all the answers

La dystrophie musculaire est une maladie ______ qui entraîne une faiblesse musculaire progressive.

<p>progressive</p> Signup and view all the answers

Le ______ équinovarus est un exemple de malformation congénitale.

<p>pes</p> Signup and view all the answers

La sténose foramen spinale peut entraîner des ______ dans la fonction nerveuse.

<p>problèmes</p> Signup and view all the answers

L'amyotrophie est souvent causée par un défaut des protéines et peut conduire à des ______ musculaires.

<p>morts</p> Signup and view all the answers

La paralésie cérébrale, l'AVC et le traumatisme crânien peuvent entraîner une ______ vertébrale altérée.

<p>altération</p> Signup and view all the answers

La ______ spinale est souvent examinée en relation avec des problèmes neurologiques.

<p>tumeur</p> Signup and view all the answers

Le pied creux peut être causé par des lésions du nerf ______ et des mutations génétiques.

<p>fibulaire</p> Signup and view all the answers

Selon Samilson, 81 % des enfants avec pied creux étaient initialement considérés comme ______.

<p>idiopathiques</p> Signup and view all the answers

Après un avis spécialisé, deux tiers des enfants considérés comme pied creux ______ ont été reclassés en neurologiques.

<p>idiopathiques</p> Signup and view all the answers

La maladie de Charcot-Marie-Tooth (type 1) est de transmission ______ dominante.

<p>autosomale</p> Signup and view all the answers

La notion familiale est rapportée par De Aledo, indiquant que 60 % des cas sont ______ chez l'enfant.

<p>familiaux</p> Signup and view all the answers

Les tests de NCV, EMG et ______ des muscles aident à déterminer la cause du pied creux.

<p>biopsie</p> Signup and view all the answers

La température normale est entre 18 et ______ °.

<p>20</p> Signup and view all the answers

Un angle d’inclinaison du calcanéus est souvent mesuré pour déterminer ______ du pied.

<p>la posture</p> Signup and view all the answers

Le pied ______ est défini comme ayant une inclinaison dépassant 23 °.

<p>creux</p> Signup and view all the answers

Environ ______% de la population souffre de pieds creux.

<p>8 à 10</p> Signup and view all the answers

En consultation, le patient présente une douleur de ______/10 à la pression.

<p>5</p> Signup and view all the answers

Une étude a montré que ______% des patients ont une atteinte neuromusculaire.

<p>75</p> Signup and view all the answers

Le traitement recommandé pour le patient inclut de la ______ 3 fois par semaine.

<p>physiothérapie</p> Signup and view all the answers

La prédilection légère pour les pieds creux est observée chez les ______.

<p>filles</p> Signup and view all the answers

Le ______ est une déformation du pied caractérisée par un affaissement de l'arche.

<p>pied plat</p> Signup and view all the answers

La douleur du patient est localisée ______ à la cheville droite.

<p>latéralement</p> Signup and view all the answers

Le jeune homme de 17 ans présente une douleur chronique évaluée à ______ sur 10.

<p>8</p> Signup and view all the answers

L'évaluation objective montre une amplitude de mouvement diminuée au niveau de ______ et à la cheville droite.

<p>l'arche subtalaire</p> Signup and view all the answers

Parmi les antécédents médicaux, le patient est ______.

<p>asthmatique</p> Signup and view all the answers

Les données montrent que 52% des garçons par rapport à 36% des ______ présentent un pied plat chez les enfants.

<p>filles</p> Signup and view all the answers

Le calcanéum présente une déformation sous l'angle ______.

<p>valgus</p> Signup and view all the answers

Une prévalence accrue du pied plat est observée chez les enfants ______ avec un pourcentage de 13%.

<p>obèses</p> Signup and view all the answers

On peut classifier les déformations du pied uniquement en deux catégories : congénitale et acquise.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La démyélisation des neurones moteurs est associée aux maladies non-progressives, comme la polyomyélite.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le syndrome du compartiment est une condition acquise causée par des blessures traumatiques.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Le pied équinovarus est une malformation neurologique qui est toujours congénitale.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La dystrophie musculaire entraîne des mort ₵ musculaires par défaut des protéines issues de maladies progressives.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La sténose du foramen spinal n'est liée qu'aux maladies acquises.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La maladie de Charcot-Marie-Tooth affecte uniquement les personnes âgées.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les blessures de compression peuvent entraîner une démyélisation des nerfs moteurs et sensitifs.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Samilson a constaté que 81 % des enfants avec pied creux étaient considérés comme neurologiques après avis spécialisé.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La maladie de Charcot-Marie-Tooth (type 1) est de transmission récessive.

<p>False</p> Signup and view all the answers

De Aledo a rapporté que seulement 40 % des cas de pied creux chez l'enfant sont de nature familiale.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les tests NCV, EMG et biopsie des muscles sont utilisés pour déterminer la cause du pied creux.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Le taux d'authentiques pieds creux idiopathiques est estimé à 27 % selon Samilson.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'ataxie de Friedreich est rarement associée à des problèmes de pied creux.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Dwye a indiqué que le taux de pieds creux idiopathiques serait de 34 %.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Il est prouvé que dans tous les cas de pied creux, une cause neurologique est à l'origine.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La dysfonction du tendon tibial postérieur est souvent associée à la présence d'arthrose au niveau de l'AiA et du HDT.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'os naviculaire accessoire ne joue aucun rôle dans la dynamique de la supination du pied.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Les symptômes du tunnel tarsien sont généralement absents lors d'une dysfonction du tendon tibial postérieur.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La tendinopathie du tendon tibial postérieur peut évoluer vers des ruptures, surtout chez les jeunes enfants.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'IRM est utilisée pour un diagnostic tardif de la dysfonction du tendon tibial postérieur.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La prévalence du pied plat chez les enfants âgés de 3 à 6 ans est de 44%.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Le pied creux est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes selon des statistiques récentes.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La majorité des cas de pied plat pathologique chez les enfants se chiffrent à plus de 1%.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le calcanéum présente une déformation d'abduction de l'avant-pied chez les patients souffrant de pied plat.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Les données montrent que 52% des garçons et 36% des filles présentent un pied plat chez les enfants.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La douleur chronique signalée par le patient est évaluée à 6/10.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Selon l'évaluation objective, le patient présente une amplitude de mouvement augmentée au niveau de la cheville droite.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le pourcentage de la population adulte souffrant de pied plat aux États-Unis est estimé à 8%.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'angle talo-métatarsien est considéré comme normal entre 5 et 15 degrés.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le grade 1 du hallux limitus implique des douleurs à la dorsiflexion maximale.

<p>False</p> Signup and view all the answers

L'angle de Meary est considéré comme normal si sa mesure dépasse 6 degrés.

<p>False</p> Signup and view all the answers

La prévalence du pied creux est de 13% chez les enfants selon les données présentées.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La coalition calcanéenne peut être visualisée dans un examen radiographique calcanéal axial.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Pour diagnostiquer un pes cavus, l'angle de Hibbs doit être supérieur à 25 degrés.

<p>True</p> Signup and view all the answers

Les ostéophytes dorsaux peuvent être présents dans le grade 0 du hallux limitus.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Le pes cavus est caractérisé par une inclinaison maximale du calcanéus dépassant 30 degrés.

<p>True</p> Signup and view all the answers

La perte de sensation vibratoire est notée par un résultat négatif au diapason.

<p>True</p> Signup and view all the answers

L'évaluation podoprint montre une charge médiolatérale du pied.

<p>False</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Classification du pied creux

  • Le pied creux peut être classé en deux catégories : congénital et acquis

Étiologies du pied creux

  • Les maladies neurologiques représentent une cause importante du pied creux
  • Le pied creux peut être causé par des maladies neurologiques progressives telles que la maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
  • La CMT est une maladie génétique qui affecte les nerfs périphériques
  • La dystrophie musculaire peut également causer le pied creux, conduisant à la mort des cellules musculaires par défaut des protéines
  • Les maladies neurologiques non progressives incluent la poliomyélite, le syndrome du compartiment, des lésions de compression, des sténoses du foramen spinal et des brûlures
  • Des traumatismes peuvent également entraîner le pied creux, tels que des fractures mal consolidées, des remplacements de genou et des lésions du nerf fibulaire

Pied creux d'origine traumatique et autres

  • Le pied creux peut être causé par des lésions traumatiques comme une fracture du col du talus avec mauvaise consolidation
  • Le pied creux peut également être causé par des conditions congénitales ou idiopathiques
  • Les autres causes du pied creux comprennent : l'arthrogrypose, une diminution de l'amplitude de mouvement (AM) de deux articulations ou plus, un pied creux subtil idiopathique et la coalition tarsienne

Détermination de la cause du pied creux

  • Il est crucial de déterminer la cause du pied creux
  • Des tests comme : la neurographie (NCV), électromyographie (EMG) et biopsie musculaire peuvent être pratiqués pour établir le diagnostic
  • Tous les pieds creux doivent être considérés comme d'origine neurologique jusqu'à preuve du contraire.

Prévalence du pied creux

  • Samilson (1979) a constaté que 81 % des enfants suivis dans un hôpital londonien pour pied creux étaient considérés comme idiopathiques
  • Après évaluation par un spécialiste, deux tiers de ces cas ont été reclassés comme neurologiques, réduisant le taux de pied creux idiopathique à 27 %
  • Selon Dwyer, le taux de pied creux idiopathique serait seulement de 34 %
  • La notion familiale est rapportée par De Aledo, avec 60 % de formes familiales chez l'enfant
  • Il existe souvent une notion familiale dans le pied creux

Pied creux et le type 1 de la maladie de Charcot-Marie-Tooth

  • La maladie de Charcot-Marie-Tooth de type 1 est autosomique dominante
  • Le père et le fils présentent tous deux un pied creux, montrant une transmission familiale de la maladie.

Pied Plat

  • Le pied plat peut être congénital ou acquis
  • La principale étiologie du pied plat dégénératif chez l'adulte est la dysfonction du tendon tibial postérieur
  • Cette dysfonction peut évoluer vers une rupture
  • La dysfonction du tendon tibial postérieur peut entraîner une arthrose au niveau de l'articulation sous-talaire et de l'articulation médio-tarsale
  • Cette dysfonction est plus fréquente chez la femme d’âge moyen (la cinquantaine)
  • Le pied plat est plus fréquent chez les enfants entre 3-6 ans (44%) et chez les enfants obèses (13%)

Dysfonction du tendon tibial postérieur

  • La dysfonction du tendon tibial postérieur se traduit par une pronation maximale et une abduction du pied
  • À l'examen clinique, on peut observer une douleur et un œdème le long du tendon, ainsi que des symptômes possibles du tunnel tarsien
  • On peut constater une difficulté à faire une levée sur une seule jambe ou sur les deux jambes (selon le stade)
  • L’os naviculaire accessoire modifie l’insertion du tendon tibial postérieur et diminue la supination
  • On peut identifier un os naviculaire accessoire à l’IRM (vers l’âge de 7 ans)

Radiographie

  • Les radiographies permettent d'évaluer le pied plat
  • Les vues latérales sont utiles pour bien décrire l'angle talo-métatarsien, et l'inclinaison du calcanéus
  • Vues dorsoplantar (DP): permettent de mesurer l'angle talo-calcanéen
  • Vues calcanéales axiales permettent d'identifier une coalition
  • Les vues de la mortaise permettent de mettre en évidence une rotation externe du talus

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Description

Ce quiz explore les différentes classifications et étiologies du pied creux, notamment les causes neurologiques et traumatiques. Découvrez comment des maladies comme la dystrophie musculaire et la maladie de Charcot-Marie-Tooth peuvent affecter ce trouble. Testez vos connaissances sur les différents facteurs qui peuvent conduire au pied creux.

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