Physiopathologie des Troubles de la Thermorégulation

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Questions and Answers

Quels sont les deux principaux types de troubles de la thermorégulation ?

  • L'hypothermie et l'hyperthermie (correct)
  • Le froid et la chaleur
  • La vasoconstriction et la vasodilatation
  • La fièvre et la transpiration

Quel est l'organe principal responsable de la régulation de la température corporelle ?

L'hypothalamus

Quelle est la principale hormone impliquée dans la thermorégulation ?

La thyronine

La fièvre est une augmentation de la température corporelle provoquée par le système immunitaire en réponse à une infection.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'hyperthermie est une augmentation de la température corporelle qui n'est pas provoquée par l'organisme lui-même.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les deux catégories principales de méthodes de mesure de la température centrale ?

<p>Méthodes fiables et méthodes peu fiables</p> Signup and view all the answers

Quels sont les quatre modes de transmission de la chaleur de l'organisme vers l'environnement ?

<p>Radiation, Convection, Conduction, Evaporation (C)</p> Signup and view all the answers

Que signifie le terme "homéothermie" ?

<p>La capacité de l'organisme à maintenir une température interne stable, malgré les variations de température extérieure.</p> Signup and view all the answers

Que signifie le terme "poïkilothermie" ?

<p>La capacité de l'organisme à avoir une température interne qui varie en fonction de la température extérieure.</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal moyen de thermorégulation au-delà de 30°C ?

<p>L'évaporation de la sueur</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les causes possibles d'une hypothermie accidentelle ?

<p>Ski, alpinisme, plongée (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les causes possibles d'une hypothermie organique ?

<p>Hypothyroïdie, AVC (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les causes possibles d'une hypothermie toxicologique ?

<p>Alcool, médicaments (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les causes possibles d'une hypothermie provoquée ?

<p>Chirurgie cardiaque, anesthésie (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les signes distinctifs d'une hypothermie modérée ?

<p>Téguments froids, horripilation, frissons, tachycardie, augmentation de la pression artérielle, vasoconstriction, polypnée (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les signes distinctifs d'une hypothermie grave ?

<p>Lividité, cyanose, arrêt des frissons, bradycardie, hypotension, bradypnée, hypoxémie, hypercapnie, troubles de vigilance, confusion (D)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les signes distinctifs d'une hypothermie majeure ?

<p>Coma calme, abolition des ROT, mydriase, froideur des téguments, rigidité, apnée possible (A), État de mort apparente, pouls difficilement perceptible, EEG plat (C)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les principaux symptômes d'une hyperthermie ?

<p>Asthénie, soif, crampes musculaires, troubles du comportement, peau sèche rouge, pas de sudation, coma, convulsions (C)</p> Signup and view all the answers

Que sont les pyrogènes endogènes ?

<p>Ce sont des glycoprotéines solubles produites par les monocytes et les macrophages en réponse à des agressions cellulaires.</p> Signup and view all the answers

L'hyperthermie peut être causée par la déshydratation.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La thyréotoxicose peut être une cause d'hyperthermie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Les anticholinergiques, la cocaïne et les amphétamines peuvent être des causes d'hyperthermie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal mécanisme responsable d'une hyperthermie ?

<p>Une altération de la boucle de thermorégulation (A)</p> Signup and view all the answers

La sudation est toujours un moyen efficace de thermorégulation en cas d'hyperthermie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les moyens recommandés pour baisser la température en cas d'hyperthermie ?

<p>Refroidissement, aération, serviettes mouillées et glace (C)</p> Signup and view all the answers

L'aspirine peut être utilisée pour traiter l'hyperthermie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le paracétamol peut être utilisé pour traiter l'hyperthermie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'importance de la thermorégulation ?

<p>Elle est essentielle pour maintenir le bon fonctionnement des différents organes vitaux du corps.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Température corporelle

Variable physiologique essentielle, maintenue stable malgré les variations externes.

Valeur de référence température

36,8 ± 0,4 °C, conditions optimales pour l'organisme.

Homéothermie

Capacité de maintenir une température interne constante.

Poïkilothermie

Température centrale variant avec le milieu extérieur.

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Température cardiaque

Mesure directe de la température au niveau du cœur.

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Température vessie

Autre méthode de mesure de la température centrale.

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Température buccale/pharyngée

Méthodes de mesure de la température moins fiables qu'autres méthodes plus précises

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Radiation (R)

Échange thermique entre surfaces à températures différentes.

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Convection (Cv)

Échange thermique par déplacement de fluides (air).

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Conduction (Cd)

Échange thermique entre deux milieux en contact sans déplacement.

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Evaporation (E)

Échange thermique par changement d'état physique de l'eau.

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Thermorégulation

Mécanismes régulant la température corporelle.

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Thermogenèse

Augmentation de la température corporelle.

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Thermolyse

Diminution de la température corporelle.

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Fièvre

Augmentation de température par le système immunitaire (infection).

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Hyperthermie

Augmentation de température non causée par le système immunitaire.

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Hypothalamus

Centre régulateur de la température corporelle.

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Thyronine

Hormone impliquée dans la thermorégulation.

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Study Notes

Physiopathologie des Troubles de la Thermorégulation

  • La température corporelle est une variable physiologique essentielle, restant stable malgré les variations environnementales.
  • La valeur de référence est de 36,8 ± 0,4°C.
  • Cette valeur est optimale pour le bon fonctionnement de l'organisme, car les réactions enzymatiques et l'activation des mécanismes intracellulaires surviennent préférentiellement autour de 37°C.
  • Les animaux homéothermes (comme les humains) maintiennent une température interne constante, tandis que les poïkilothermes (comme les reptiles) ajustent leur température à l'environnement.

Méthodes de Mesure de la Température

  • Méthodes fiables pour la température centrale:
    • Température cardiaque : mesurée au niveau de l'artère carotide ou pulmonaire (par exemple, sonde de Swan-Ganz).
  • Autres méthodes (moins fiables):
    • Température tympanique, rectale, buccale, pharyngée, cutanée.

Modalités de Transmission de la Chaleur

  • Radiation (R): Échanges thermiques entre surfaces à différentes températures (ex: rayonnement solaire).
  • Convection (Cv): Transfert de chaleur par déplacement d'air ou de fluide (ex: ventilation naturelle, air chaud montant).
  • Conduction (Cd): Transfert de chaleur entre deux milieux en contact (ex: peau et sol).
  • Evaporation (E): Nécessite énergie et transforme l'eau en gaz, un mécanisme de refroidissement (ex: sueur).

Variations Physiologiques de la Température

  • La température centrale est relativement stable mais subit des variations liées à différents facteurs : âge, rythme nycthéméral, progestérone.

Régulation par l'Hypothalamus

  • L'hypothalamus est le centre régulateur de la température corporelle.
  • Il contrôle les fonctions végétatives, hormonales, émotionnelles, et comportementales.
  • Il adapte le corps aux variations de température par la thermogenèse (production de chaleur) ou la thermolyse (perte de chaleur).
  • Il répond aux informations des récepteurs cutanés et du corps pour réguler et maintenir la température à 37°C.

Mécanismes de Thermorégulation

  • Thermogénèse : Production de chaleur par les muscles (frissons), les oxydations cellulaires, et la thyroxine.
  • Thermolyse : Perte de chaleur par la vasodilatation cutanée, la transpiration, le comportement (se rendre dans une pièce plus froide, se vêtir plus légèrement, etc.).

Hypothermie

  • Définition : Température centrale inférieure à 35°C chez un homéotherme.
  • Causes : Accidentelles (exposition au froid intense, immersion prolongée), organiques (hypothyroïdie), toxicologiques (alcool, médicaments), ou liées à des situations médicales.
  • Types et stades de gravité : modérée (avec symptômes tels que frissons, tachycardie) ou majeure (avec symptômes comme abolition des réflexes, anoxie cérébrale).

Hyperthermie

  • Définition : Température centrale supérieure à 38°C.
  • Causes : Effort musculaire intense, exposition à la chaleur extrême, maladies infectieuses (fièvre), ou prise de certains médicaments.
  • Stades de gravité : différentes étapes avec, entre autres, des symptômes allant de la perte de connaissance et des convulsions à une défaillance cardiovasculaire.

Traitement de l'Hypothermie et de l'Hyperthermie

  • Hypothermie : Le traitement est symptomatique et vise à réchauffer le corps progressivement.
  • Hyperthermie : Le traitement est de baisser la température, maintenir l'hydratation, et traiter la cause sous-jacente.

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