Podcast
Questions and Answers
Ortodontik tedavi sırasında hangi durumlar gözlenmelidir?
Ortodontik tedavi sırasında hangi durumlar gözlenmelidir?
Mid-palatal sütur kaynaştıktan sonra hangi komplikasyon riski artar?
Mid-palatal sütur kaynaştıktan sonra hangi komplikasyon riski artar?
Mukogingival cerrahi uygulamaları için endikasyonlar ne zaman değerlendirilmeli?
Mukogingival cerrahi uygulamaları için endikasyonlar ne zaman değerlendirilmeli?
Ortodontik tedavi sırasında hangi durum öncelikli olarak göz önünde bulundurulmalıdır?
Ortodontik tedavi sırasında hangi durum öncelikli olarak göz önünde bulundurulmalıdır?
Signup and view all the answers
Hızlı üst çene genişletmesi uygulandığında hangi diş bölgelerinde risk bulunmaktadır?
Hızlı üst çene genişletmesi uygulandığında hangi diş bölgelerinde risk bulunmaktadır?
Signup and view all the answers
Periodontal sorunlarda ortodontik tedaviye başlanmadan önce hangi faktörler dikkate alınmalıdır?
Periodontal sorunlarda ortodontik tedaviye başlanmadan önce hangi faktörler dikkate alınmalıdır?
Signup and view all the answers
Ortodontik tedavi sürecinde periodontal hastalar ne açısından gözlemlenmelidir?
Ortodontik tedavi sürecinde periodontal hastalar ne açısından gözlemlenmelidir?
Signup and view all the answers
Aşağıdakilerden hangisi ortodontik tedavi uygulandığında sağlanması hedeflenenlerden biridir?
Aşağıdakilerden hangisi ortodontik tedavi uygulandığında sağlanması hedeflenenlerden biridir?
Signup and view all the answers
Periyodik kontrol randevuları nasıl özelleştirilmelidir?
Periyodik kontrol randevuları nasıl özelleştirilmelidir?
Signup and view all the answers
Ortodontik tedaviye karar verirken göz önünde bulundurulması gereken en önemli kontrendikasyon nedir?
Ortodontik tedaviye karar verirken göz önünde bulundurulması gereken en önemli kontrendikasyon nedir?
Signup and view all the answers
Periodonsiyumu azalmış hastalar için hangi tedavi önerilmektedir?
Periodonsiyumu azalmış hastalar için hangi tedavi önerilmektedir?
Signup and view all the answers
Okluzal travmaya neden olan hangi durumların düzeltilmesi amaçlanmaktadır?
Okluzal travmaya neden olan hangi durumların düzeltilmesi amaçlanmaktadır?
Signup and view all the answers
Hasta periodontal sorunlar yaşıyorsa, hangi tedavi yönteminin contrindike olduğu kabul edilir?
Hasta periodontal sorunlar yaşıyorsa, hangi tedavi yönteminin contrindike olduğu kabul edilir?
Signup and view all the answers
Düşük periodontal destek, hangi ihtiyacı gösterir?
Düşük periodontal destek, hangi ihtiyacı gösterir?
Signup and view all the answers
Ortodontik tedavi sonrası periodonsiyumu azalmış hastalara ne önerilmektedir?
Ortodontik tedavi sonrası periodonsiyumu azalmış hastalara ne önerilmektedir?
Signup and view all the answers
Gummy smile tedavisinin etiyolojisi hangi durumlardan etkilenir?
Gummy smile tedavisinin etiyolojisi hangi durumlardan etkilenir?
Signup and view all the answers
Hangi tedavi yöntemi bariz iskeletsel nedenler için en uygun çözüm olarak kabul edilir?
Hangi tedavi yöntemi bariz iskeletsel nedenler için en uygun çözüm olarak kabul edilir?
Signup and view all the answers
Ekstrüzyon hareketleri hangi amaçla yapılır?
Ekstrüzyon hareketleri hangi amaçla yapılır?
Signup and view all the answers
Dişeti kenarının fizyolojik apikal migrasyonunun gecikmesi sonucu hangi tedavi yöntemi uygulanmalıdır?
Dişeti kenarının fizyolojik apikal migrasyonunun gecikmesi sonucu hangi tedavi yöntemi uygulanmalıdır?
Signup and view all the answers
Periodontal problemleri olan dişlerde hangi tür hareketlerden kaçınılmalıdır?
Periodontal problemleri olan dişlerde hangi tür hareketlerden kaçınılmalıdır?
Signup and view all the answers
Hangi kombinasyon, estetik sıkıntıları multidisipliner değerlendirirken önerilmektedir?
Hangi kombinasyon, estetik sıkıntıları multidisipliner değerlendirirken önerilmektedir?
Signup and view all the answers
Tek duvarlı kemik içi defektlerin prognozu neden iyi değildir?
Tek duvarlı kemik içi defektlerin prognozu neden iyi değildir?
Signup and view all the answers
Dişlerin ekstrüzyonu durumunda hangi yöntem uygulanabilir?
Dişlerin ekstrüzyonu durumunda hangi yöntem uygulanabilir?
Signup and view all the answers
Hareket sırasında periodonsiyumda hangi durum gözlemlenir?
Hareket sırasında periodonsiyumda hangi durum gözlemlenir?
Signup and view all the answers
İmplanta hazırlık sürecinde ümitsiz dişlerin ortodontik ekstrüzyonu neye alternatif olarak önerilmektedir?
İmplanta hazırlık sürecinde ümitsiz dişlerin ortodontik ekstrüzyonu neye alternatif olarak önerilmektedir?
Signup and view all the answers
Re ve ark. (2004) çalışmasına göre periodontal sorunlu dişlerin intrüzyonundan sonra dişeti çekilmesinde ne kadar bir azalma bildirilmiştir?
Re ve ark. (2004) çalışmasına göre periodontal sorunlu dişlerin intrüzyonundan sonra dişeti çekilmesinde ne kadar bir azalma bildirilmiştir?
Signup and view all the answers
Sirkumferansiyel kemik lezyonlarında ortodontik intrüziv hareketler neyi ortadan kaldırabilir?
Sirkumferansiyel kemik lezyonlarında ortodontik intrüziv hareketler neyi ortadan kaldırabilir?
Signup and view all the answers
Aşağıdakilerden hangisi periodontal sorunları olan dişlerin intrüzyonunun bir sonucu olarak beklenen bir durum değildir?
Aşağıdakilerden hangisi periodontal sorunları olan dişlerin intrüzyonunun bir sonucu olarak beklenen bir durum değildir?
Signup and view all the answers
Ortodontik intrüziv hareketler hangi koşula bağlı olarak etkili olabilir?
Ortodontik intrüziv hareketler hangi koşula bağlı olarak etkili olabilir?
Signup and view all the answers
Re ve ark. (2004) çalışmasında bildirilen dişeti çekilmesi azalması hangi tedavi uygulamasına ilişkilidir?
Re ve ark. (2004) çalışmasında bildirilen dişeti çekilmesi azalması hangi tedavi uygulamasına ilişkilidir?
Signup and view all the answers
Study Notes
Periodontal Tedavilerde Ortodonti
- Erişkin ortodonti hastalarında periodontal sağlığın korunması temeldir
- Ortodontist ve periodontistlerin yakın işbirliği gereklidir
- Hastanın malokluzyonunun teşhisinde işbirliği şarttır
- Ekstraoral muayenelerde tam gülüş analizi, dudak şekli, diş ve diş eti görünümü, posterior koridor incelenir
- İntraoral muayenelerde statik ve dinamik okluzal muayene yapılır
Tedavi Planlaması
- İyi oral hijyenli hastalarda kontrollü ortodontik tedavi periodonsiyum için zararsızdır
- Periodontal doku iltihabı ve yıkımı enfeksiyondur
- Ortodontik tedavi sırasında dental biyofilm önlenmeli ve yakından gözlenmelidir
- Sabit ortodontik apareyler plak birikimini kolaylaştırabilir
- Alt anterior bölgede dişeti büyümesini arttırabilir
Periodontal Tedavi Sırasında Ortodonti
- Periodontal tedavi sırasında ortodontik diş pozisyonlarının değiştirilmesi gerekebilir
- Periodontal sorunun şiddeti dikkate alınmalıdır
- Kalan destek kemiğin miktarı belirlenmelidir
- Periodontal veya okluzal durumun ortodontik tedavi yapılmadan önce değerlendirilmesi gereklidir
- Plak retansiyonu azaltılmalı
- Okluzal travmaya neden olan malpoze dişlerin düzeltilmesi amaçlanmalı
- Anterior bölgede estetik sağlanmalı
Ortodontik Tedavinin Kontrendike Olduğu Durumlar
- Faz 1 tedaviye rağmen enflamasyonun devam etmesi kontrendikedir
- Bazen ataçman kaybı riskini azaltmak için daha sınırlı tedavi hedefleri belirlenebilir
Periodontal Tedavide Ortodontik İşlemlerin Zamanlanması
- Ortodontik tedavi başlamadan önce diş etindeki enflamasyon en aza indirilmelidir
- Hasta ev bakımı işlemleri konusunda bilgilendirilmelidir
- Ortodontik tedavi sırasında periodontal tedavi düzenli uygulanmalı ve takibi yapılmalıdır
- Periodontal cerrahi işlemler ortodontik tedavi sonrasına bırakılmalıdır
Tedavi Planlaması: Ortodontik Değerlendirmeler
- Ortodontik tedavi, tek başına ataçman kaybına veya dişeti çekilmesine neden olmamalıdır
- Ortodontik tedaviler sırasında mukogingival koşullar yakından izlenmelidir
- Mukogingival cerrahi uygulamalar için olası endikasyonlar ortodontik tedavi sırasında veya sonrasında değerlendirilmelidir
- Mid-palatal sütür kaynaştıktan sonra hızlı üst çene genişletmesi, maksiller premolar ve molar bölgesinde dişeti çekilme riskini arttırabilir
Ortodontik Tedavi Başlangıcında Periodontal Hastalar
- Ortodontik tedavi başladığında hastalar periodontal patolojinin nüksü açısından yakından gözlemlenmeli ve sıklıkla profesyonel enfeksiyon kontrolü için tekrar tekrar çağrılmalıdır
- Bu kontroller risk faktörleri göz önünde bulundurularak kişiselleştirilmelidir
- Her kontrolde periodontal indeksler kontrol edilmeli ve kaydedilmelidir
- Periodontal desteği azalmış hastalarda basit ortodontik sistemler tercih edilmelidir
- Mini vida, mini plak veya dental implantlar gibi iskeletsel ankraj aygıtları dikkate alınmalıdır
Ortodontik Tedavi Sonrası
- Ortodontik tedavi bittikten sonra periodonsiyumu azalmış hastalarda pekiştirme tedavisi önerilmektedir
- Periodontal sorunları olan dişlerde hareketli apareyler kullanılmamalıdır
Özel Ortodontik Diş Hareketleri
- Ekstrüzyon Hareketleri: Kemik kenarlarını seviyelendirme ve restoratif amaçlar için, klinik kron uzatma, diş kırığı durumları gibi öngörülebilir hareketlerdir
- Kemik İçi Defektler: Ortodontik ekstrüziv hareketler açısal kemik defektlerini gidermekte ama periodontal ataçman seviyesi değişmez
- Tek Duvarlı Kemik İçi Defektler: Periodontal rejeneratif teknikler, bu lezyonlarla özellikle düşük prognozludur
Ortodontik Hareket Sırasında Periodonsiyum
- Hareket istenen dişin tarafında gerilme (tension), diğer tarafta sıkışma (compression) olur
- PDL lifleri gerilir, kan damarları genişler
Molarların Pozisyonlandırılması
- Meziale devrilmiş molarlar ortodontik olarak dikleştirilebilir
- Açısal kemik lezyonu sadece devrilmiş moların mesial yüzeyinde ortaya çıkar
- Kemik seviyelenir, ancak bağ doku ataçmanı değişmez
- Furkasıyon tutulumu olan dişlerde periodontal iltihaplanma gelişmesini önlemek için dikkat edilmelidir
Kortikal Kemik Boyunca Ortodontik Diş Hareketleri
- Kortikal kemik boyunca diş hareketi, bukkal ve/veya lingual dehisanslara neden olabilir
- İstenmeyen sonuçları önlemek için, ortodontik hareket öncesinde alveolar kemiğin genişliği arttırılabilir
- Dişsiz kretlerde bukko-lingual azalma, diş çekimlerinden sonra 3 ay içinde tamamlanır
Labial (Bukkal) Kök Hareketi
- Tek başına ataçman kaybına ve dişeti çekilmesine neden olmaz
- Travma ve iltihaba bağlı ataçman kaybı için düşük dirençli alan oluşturur
İntrüziv Hareketler (Gömme)
- Periodontal inflamasyon olmadığında ve plak kontrolü mükemmel olduğunda dişleri gömmek mümkün olabilir
- Melsen ve ark. (1989), intrüziv hareketlerde düşük kuvvetler (5-15 g/diş) önermektedir
- Kemik içi defektlerin varlığında kullanılıp kullanılmaması tartışmalıdır
Klinik Çalışmalar ve İntrüziv Hareketler
- İnsanlarda periodontal inflamasyon olmadığında intrüziv hareketlerle klinik ataçman seviyelerinde düzelme olabilir
- Prof. Re ve ark. (2004), periodontal sorunlu dişlerin intrüzyonu sonrası dişeti çekilmesinde %50 lik bir azalmayı gözlemlemiştir
Ortodontik Diş Hareketleri ve Periodontal Rejenerasyon
- Periodontal rejeneratif cerrahi uygulanmış hastalarda ortodontik hareketler endikedir
- Rejeneratif alanlarda farklı hareket kalitesi bulunabilir
- Rejenerasyon sonrası ideal tedavi zamanlaması tartışmalıdır
Patolojik Migrasyon
- Dişteki patolojik migrasyon, periodontitisin yaygın bir komplikasyonudur
- Genelde maksiller anterior dişlerin ekstrüzyonu ve dışa doğru açılması görülür
- Multifaktöryel bir durumdur
- Tedavisi, periodontal inflamasyonun ortadan kaldırıldığına, ortodontik tedavi ile kayıp dentisyonun onarılmasına ve multidisipliner yaklaşım gerektirir
Estetik Problemlerin Multidisipliner Tedavisi
- Ortodontik tedavi sırasında dişeti kenarı düzensizliklerini ele almak için periodontal plastik cerrahi teknikleri önemlidir
- Gummy smile tedavisi büyük ölçüde etiyolojisine göre ele alınmalıdır; aşırı maksiller büyüme, derin anterior overbite
İnterdental Papil Kaybı
- Dişlerin kontak noktasından kemiğin tepe noktasına kadar olan mesafe, interproksimal diş etinin (papillerin) varlığıyla ilişkilendirilmelidir
- Papil mesafesi 5 mm'den küçükse, neredeyse tüm vakalarda kemik kaybı vardır.
Estetik Sıkıntılar ve Periodontal Plastik Cerrahi
- Estetik sıkıntılarla karşılaşan hastalarda, periodontal plastik cerrahi teknikleri ve ortodontik hareketler kombinasyonu uygulanabilir
- Örneğin, Gummy smile tedavisinde, büyük ölçüde etiyolojik (aşırı maksiller büyüme veya derin anterior overbite) nedene bağlı olması nedeniyle ortodontik intrüzyon ve mukogingival işlemler kombinasyonu önerilebilir.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Bu quiz, erişkin ortodonti hastalarında periodontal sağlığın korunmasının önemini ve ortodontist ile periodontistlerin işbirliğinin gerekliliğini incelemektedir. Ayrıca, ortodontik tedavi sürecinde periodontal tedavi sırasında dikkate alınması gereken hususlara da değinilmektedir. Ortodontik tedavi ve periodontal sağlık arasındaki ilişkiyi anlamak için önemli bilgiler içermektedir.
