Penicil·lines i el seu ús clínic
93 Questions
39 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quines penicil·lines són útils per fer front a bacteris gram-positius productors de B-lactamasa?

  • Amoxicil·lina
  • Ampicilina
  • Oxacilina (correct)
  • Cloxacilina (correct)

    • Quin efecte secundari pot ocórrer amb la administració per via oral de penicil·lines?

  • Diarrhea (correct)
  • Intolerància gastrointestinal (correct)
  • Flebithis
  • Sèpsia

    • Quina és la via d'administració de la Carbenicil·lina?

  • Oral (correct)
  • Intramuscular
  • Intravenosa
  • Subcutània

    • Les aminopenicil·lines són útils per tractar infeccions com:

    <p>Otitis mitjana</p> Signup and view all the answers

    Quines penicil·lines són d'ús exclusivament hospitalari?

    <p>Ticarcil·lina</p> Signup and view all the answers

    Quina substància s'utilitza habitualment perquè l'aminopenicil·lines sigui més eficaç contra bacteris productors de B-lactamasa?

    <p>Àcid clavulànic</p> Signup and view all the answers

    Quin tipus d'infeccions són tractades habitualment amb penicil·lines antipseudomonas?

    <p>Sèpsia i pneumònies</p> Signup and view all the answers

    Quina consideració cal tenir en compte pel que fa a la via d'administració de Ticarcil·lina?

    <p>Via intravenosa</p> Signup and view all the answers

    Quina és la via d'administració habitual de la piperacil·lina en infeccions greus?

    <p>Via intravenosa</p> Signup and view all the answers

    Quin efecte advers dels antibiòtics penicil·lines és més freqüent?

    <p>Reacció d'hipersensibilitat al·lèrgica</p> Signup and view all the answers

    Quines són les reaccions d'hipersensibilitat immediates?

    <p>Apareixen immediatament fins a 1 hora després</p> Signup and view all the answers

    Quin trastorn hematològic pot causar l'ús de penicil·lines?

    <p>Trombocitopènia</p> Signup and view all the answers

    Quina és una precaució important en l'administració de penicil·lines per via oral?

    <p>Administrar amb l'estómac buit</p> Signup and view all the answers

    Quina és l'acció principal de les cefalosporines?

    <p>Inhibir la síntesi de la paret bacteriana</p> Signup and view all the answers

    Quin efecte poden tenir les penicil·lines en la teràpia amb anticoagulants?

    <p>Augmentar els efectes dels anticoagulants</p> Signup and view all the answers

    Quin tipus d'infeccions es tracten habitualment amb piperacil·lina?

    <p>Infeccions sistemiques greus</p> Signup and view all the answers

    Quina és la principal característica de les cefalosporines que les fa àmpliament utilitzades en hospitals?

    <p>Presenten una toxicitat reduïda</p> Signup and view all the answers

    Quina via d'administració és la més utilitzada per les cefalosporines?

    <p>Via intravenosa</p> Signup and view all the answers

    Quin tipus d'infeccions són més adequades per tractar amb cefalosporines de primera generació?

    <p>Infeccions no complicades de la pell</p> Signup and view all the answers

    Quina és una característica de les cefalosporines de segona generació?

    <p>Són eficaces contra infeccions polimicrobianes</p> Signup and view all the answers

    Quina classe de cefalosporines és més eficaç contra bacteris Gram-negatius?

    <p>Tercera generació</p> Signup and view all the answers

    Quina dolència és tractada habitualment amb cefalosporines de tercera generació?

    <p>Meningitis</p> Signup and view all the answers

    Per què es recomana reconsiderar les dosis de cefalosporines en pacients amb insuficiència renal?

    <p>Per evitar la toxicitat acumulada</p> Signup and view all the answers

    Quin és un efecte sinèrgic de les cefalosporines?

    <p>Amb els aminoglucòsids</p> Signup and view all the answers

    Quina és la vida mitjana típica de les penicil·lines naturals?

    <p>Aproximadament 4 hores</p> Signup and view all the answers

    Quina de les següents infeccions es tracta normalment amb penicil·lines naturals?

    <p>Faringitis i amigdalitis</p> Signup and view all the answers

    Com s'administra normalment la penicil·lina G sòdica?

    <p>Per via intramuscular</p> Signup and view all the answers

    Quina penicil·lina es fa servir per al tractament de la sífilis?

    <p>Penicil·lina G benzatina</p> Signup and view all the answers

    Quina afirmació és correcta sobre les penicil·lines semisintètiques?

    <p>Són produïdes de manera industrial mitjançant modificacions químiques</p> Signup and view all the answers

    Per quin motiu es poden requerir cures infermeres en pacients que reben penicil·lines?

    <p>Per reaccions al·lèrgiques o alts nivells de toxicitat</p> Signup and view all the answers

    Quin dels següents bacteris és un dels objectius primaris de les penicil·lines naturals?

    <p>Estreptococcus</p> Signup and view all the answers

    Quina és la principal característica de la penicil·lina G + procaïna?

    <p>Vida mitjana d'aproximadament unes 24 hores</p> Signup and view all the answers

    Quin dels següents antibiòtics és un monobactèmic?

    <p>Aztreonam</p> Signup and view all the answers

    Quina acció tenen els antibiòtics del grup dels glucopèptids?

    <p>Inhibició de la síntesi de la paret bacteriana</p> Signup and view all the answers

    Quin efecte advers és més freqüent en l'administració d'imipenem?

    <p>Convulsions</p> Signup and view all the answers

    Quin antibiòtic és efectiu contra el MRSA?

    <p>Vancomicina</p> Signup and view all the answers

    Quina consideració s'ha de tenir al administrar vancomicina per via intravenosa?

    <p>Administrar lentament per evitar efectes adversos</p> Signup and view all the answers

    Per quin tipus d'infeccions s'usa principalment la fosfomicina?

    <p>Infeccions urinàries no complicades</p> Signup and view all the answers

    Quin efecte advers s'associa amb la teicoplanina?

    <p>Síndrome de l'home vermell</p> Signup and view all the answers

    Quina és la via d'eliminació principal de la fosfomicina?

    <p>Renal</p> Signup and view all the answers

    Quines són les reaccions d'hipersensibilitat que poden aparèixer després de l'administració de penicil·lines?

    <p>Erupcions cutànies immediates, reaccions tardanes, i xoc anafilàctic.</p> Signup and view all the answers

    Quines conseqüències podeu esperar de les interaccions entre penicil·lines i anticoagulants?

    <p>Augment dels efectes dels anticoagulants.</p> Signup and view all the answers

    Quina és la principal acció de les cefalosporines?

    <p>Inhibir la síntesi de la paret bacteriana.</p> Signup and view all the answers

    Quina característica defineix millor les cefalosporines en comparació amb altres antibiòtics?

    <p>Són més estables davant bacteris Gram-negatius.</p> Signup and view all the answers

    Quin dels següents efectes secundaris és més comú a l'administrar penicil·lines?

    <p>Urticària</p> Signup and view all the answers

    Quina precaució s'hauria de considerar en l'administració de penicil·lines?

    <p>Evitar l'administració a pacients amb insuficiència renal.</p> Signup and view all the answers

    Quins efectes adversos són els més freqüents en l'ús de penicil·lines?

    <p>Trastorns gastrointestinals i hipersensibilitat.</p> Signup and view all the answers

    Quina interacció medicamentosa és important considerar en pacients tractats amb penicil·lines?

    <p>Anticoagulants</p> Signup and view all the answers

    Quin dels següents antibiòtics pot veure reduïda la seva eficàcia en presència de penicil·lines?

    <p>Eritromicina.</p> Signup and view all the answers

    Quin tipus d'infeccions són més adequadament tractades amb cefalosporines de tercera generació?

    <p>Infeccions urinàries complicades</p> Signup and view all the answers

    Quin dels següents efectes adversos és relacionat amb l'ús de cefalosporines?

    <p>Reaccions al·lèrgiques immediates.</p> Signup and view all the answers

    Quina és la principal característica que diferencia els antibiòtics β-lactàmics?

    <p>Contenen un anell β-lactàmic</p> Signup and view all the answers

    Quina precaució s'ha de considerar en l'administració de penicil·lines per via oral?

    <p>Evitar la ingestió de productes làctics</p> Signup and view all the answers

    Quin efecte advers és més comú associat a l'ús de cefalosporines?

    <p>Irritació local</p> Signup and view all the answers

    Quin dels següents antibacterians és considerat d'ampli espectre?

    <p>Aminopenicil·lines</p> Signup and view all the answers

    Quina és una de les causes principals de les resistències bacterianes?

    <p>Ús indiscriminat d'antibiòtics</p> Signup and view all the answers

    Quina condició és una reacció adversa potencialment greu a l'ús d'antibiòtics?

    <p>Shock anafilàctic</p> Signup and view all the answers

    Quina de les següents famílies d'antibiòtics s'assegura una activitat antimicrobiana potent?

    <p>Antibiòtics β-lactàmics</p> Signup and view all the answers

    Quina és una reacció adversa associada a l'ús d'antibiòtics de la classe de les fluoroquinolones?

    <p>Tendinitis</p> Signup and view all the answers

    Quina precaució ha de tenir en compte un metge abans d'administrar fluoroquinolones?

    <p>Evitar la seva administració en pacients amb epilepsia</p> Signup and view all the answers

    Quina és una característica de l'administració de la tercera generació d'antibiòtics?

    <p>Amplia efectivitat contra bacteris gram-negatius</p> Signup and view all the answers

    Quins factors poden provocar l'aparició de micosis en pacients?

    <p>Ús excessiu d'antibiòtics d'ampli espectre</p> Signup and view all the answers

    Quina és la via d'administració recomanada per a la moxifloxacina?

    <p>Via oral</p> Signup and view all the answers

    Quina de les següents afirmacions sobre les cefalosporines de quarta generació és correcta?

    <p>Són efectives contra bacteris Gram-positius i Gram-negatius.</p> Signup and view all the answers

    Quin és un efecte secundari associat a l'ús prolongat d'aminoglicòsids?

    <p>Sordesa transitoris o permanents.</p> Signup and view all the answers

    Quines precaucions s'han de tenir en compte en administrar aminoglicòsids?

    <p>Mantenir una monitorització estricta per prevenir la toxicitat.</p> Signup and view all the answers

    Què cal evitar quan es conjuminen antibiòtics del grup dels aminoglicòsids i les penicil·lines?

    <p>L'administració simultània en el mateix fresc.</p> Signup and view all the answers

    Quines són les indicacions principals per a l'ús dels antibiòtics del grup dels aminoglicòsids?

    <p>Infeccions greus per bacteris Gram-negatius.</p> Signup and view all the answers

    Quina és una característica clau de les cefalosporines de cinquena generació?

    <p>Són eficients contra bacteris resistents a la penicil·lina.</p> Signup and view all the answers

    Quina és la via d'administració preferida per als antibiòtics del grup dels aminoglicòsids?

    <p>Via intramuscular i intravenosa.</p> Signup and view all the answers

    Quins són els possibles efectes secundaris del Fluconazol?

    <p>Nàusees, vòmits</p> Signup and view all the answers

    Quina acció tenen els antibiòtics del grup dels aminoglicòsids a nivell cel·lular?

    <p>Alteran la síntesi de proteïnes.</p> Signup and view all the answers

    Quina de les següents afirmacions sobre els antimicòtics sintètics és correcta?

    <p>Fluconazol és un antimicòtic sintètic del grup dels triazols</p> Signup and view all the answers

    Quina consideració especial s'ha de tenir en compte durant l'administració de Fluconazol en pacients amb insuficiència renal?

    <p>Requereix un ajustament de la dosi</p> Signup and view all the answers

    Quin dels següents factors pot influir en l'efecte terapèutic dels aminoglicòsids?

    <p>La funció renal del pacient.</p> Signup and view all the answers

    Quina classe d'antibiòtics té una estructura química similar a les penicil·lines?

    <p>Cefalosporines.</p> Signup and view all the answers

    Quines són les indicacions del Fluconazol?

    <p>Meningitis criptocòccica, onicomicosi</p> Signup and view all the answers

    Quina és la classificació dels antimicòtics naturals?

    <p>Inclouen Amfotericina B i Nistatina</p> Signup and view all the answers

    Quina acció principal té l'Aciclovir?

    <p>Inhibeix la replicació viral</p> Signup and view all the answers

    Quin dels següents antimicòtics és un triazol sintètic?

    <p>Ketoconazol</p> Signup and view all the answers

    Quina via d'administració no és utilitzada per l'Aciclovir?

    <p>Rectal</p> Signup and view all the answers

    Quin efecte advers és poc freqüent en l'ús de Fluconazol?

    <p>Hipocalcemia</p> Signup and view all the answers

    Quina afirmació és certa sobre la classificació dels antimicòtics?

    <p>Poden ser naturals o sintètics</p> Signup and view all the answers

    Els agents antimicrobians són substàncies que impedeixen el desenvolupament o afavoreixen la mort dels __________.

    <p>microorganismes</p> Signup and view all the answers

    Els __________ són substàncies orgàniques que poden inhibir el creixement d'altres microorganismes o bacteris.

    <p>antibiòtics</p> Signup and view all the answers

    Els __________ tenen la capacitat d'actuar en concentracions mínimes i tenir funció inhibitòria.

    <p>antibiòtics</p> Signup and view all the answers

    Les __________ són substàncies de preparació sintètica utilitzades contra malalties com el càncer.

    <p>sulfamides</p> Signup and view all the answers

    Els _________ són antibiòtics que impedeixen el desenvolupament dels bacteris.

    <p>bacteriostàtics</p> Signup and view all the answers

    L'alteració de la ______ de la membrana impedeix l'entrada de l'antibiòtic.

    <p>permeabilitat</p> Signup and view all the answers

    Les ______ són enzims que poden destruir antibiòtics com la penicil·lina.

    <p>B-lactamases</p> Signup and view all the answers

    L'ús d'antibiòtics en malalties d'etiologia ______ és una de les causes de la resistència bacteriana.

    <p>vírica</p> Signup and view all the answers

    La ______ és un efecte advers que pot provocar urticària o rash.

    <p>toxicodermia</p> Signup and view all the answers

    Els antibiòtics β-lactàmics són caracteritzats per la seva potent activitat ______.

    <p>antimicrobiana</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Penicil·lines

    • Són antibiòtics de primera elecció per a infeccions d'estreptococs i sífilis.
    • Són efectives contra bacteris gram-positius, B-Lactamases i alguns gram-negatius.
    • Tenen un espectre d'acció estret amb una elevada toxicitat.

    Penicil·lines Naturals

    • Tenen una vida curta, aproximadament 4 hores, degut a la seva ràpida eliminació renal.
    Penicil·lina G Sòdica (Bencilpenicil·lina)
    • Administrada per via parenteral pel seu component a l'acció dels àcids gàstrics.
    • Útil per tratar la sífilis.
    Penicil·lina V
    • Administrada per via oral.
    • Utilitzada per tratar infeccions odontològiques, faringitis i amigdalitis.
    • Resisteix l'acció dels àcids gàstrics.
    Penicil·lines d'Acció Perllongada
    • Utilitzades per a concentracions baixes però perllongades.
    • Administrades per via intramuscular pel risc de toxicitat.
    Penicil·lina G + Procaïna (anestèsic local)
    • Vida mitjana d'aproximadament 24 hores.
    • Útil per tratar infeccions locals greus com la sífilis, uretris gonocòdnica, pneumònia pneumocòccica, otitis mitjana aguda, amigdalitis i infeccions respiratòries que no responen al tractament oral.
    • Administrada per via intramuscular.
    Penicil·lina G Benzatina

    • Manté una baixa concentració plasmàtica durant 2-4 setmanes per a cada injecció.

    • Utilitzada per a la faringitis exudativa, profilaxi, primera fase de la sífilis, febre reumàtica.

    • Cures infermeres:

      • Alta hipersensibilitat.
      • Convulsiones en altes dosis.
      • Dolor al punt de la injecció.

    Penicil·lines Semisintètiques

    • Són produïdes mitjançant producció microbiològica industrial i modificació química.
    Penicil·lines Resistents a les Beta-Lactamases
    • Útils per a bacteris gram-positius productors de B-Lactamasa i infeccions estafilocòccies (Staphylococcus Aureus).
    Via Parenteral: Oxacil·lina, Nafcil·lina.
    Via Oral: Cloxacil·lina, Dicloxacil·lina.
    • Cures infermeres:
      • Flebitis en administració per via venosa perifèrica.
      • Intolerància gastrointestinal en administració oral.

    Aminopenicil·lines

    • Utilitzades per a tractar infeccions urinàries, vies respiratòries superiors, sinusitis, otitis mitjana, faringitis, amigdalitis.
    • Efectives contra bacteris gram-positius i alguns gram-negatius.
    • Susceptibles a les B-Lactamases.
    • Ampli espectre gràcies a la seva elevada capacitat per penetrar a la paret cel·lular de bacils gram-negatius.
    • Actuen de forma associada a substàncies com l'àcid clavulànic o el sulbactam per facilitar l'acció enfront de bacteris que produeixen B-Lactamases.
    Amoxicil·lina, Ampicil·lina
    • Administrades per via oral o intravenosa.
    • Efectives en casos amb càpsules.
    • Pot haver-hi efectes secundaris gastrointestinals com la diarrea.
    • Cures infermeres:
      • Ús de probiòtics.

    Penicil·lines Antipseudomones o Carboxipenicil·lines

    • Penicil·lines de gran potència per a infeccions greus com la sèpsia, peritonitis, endocarditis, pneumònies.
    • Ampli espectre que pot afectar bacteris gram-negatius.
    • Tenen el mateix espectre que les aminopenicil·lines + Pseudomonas i organismes aeròbics i anaeròbics.
    • Actuen de forma sinèrgica en associació amb aminoglucòsids.
    • Cures infermeres:
      • Ús exclusivament hospitalari.
    Carbenicil·lina
    • Administrada per via oral.
    • Utilitzada per a tractar infeccions greus del tracte urinari (ITU).
    Ticarcil·lina
    • Administrada per via intravenosa.
    • Utilitzada per a tractar infeccions sistèmiques.
    Piperacil·lina
    • Administrada per via intravenosa amb tazobactam en infeccions greus.
    • Excel·lent activitat contra bacteris grampositius, gram-negatius i anaeròbics.
    • Utilitzada en infeccions nosocomial, pneumònies, sèpsis…

    Efectes Adversos de les Penicil·lines

    • Reacció d'hipersensibilitat al·lèrgica:

      • Immediates: apareixen al minut 1 fins a l'hora posterior a la seva administració per via endovenosa o IM.
      • Accelerades: apareixen des de l'hora fins a les 48 hores posteriors.
      • Tardanes: apareixen després de les 48 hores de l'administració.

    • Trastorns gastrointestinals:

      • Diarrees.
      • Gastritis.

    • Augment reversible de transaminases.

    • Trastorns hematològics:

      • Anèmia.
      • Neutropènia.
      • Trombocitopènia.

    Precaucions de l'Administració de les Penicil·lines

    • Administrar per via oral 1 hora abans dels àpats o 2 hores després per millorar l'absorció.
    • Precaució amb pacients amb insuficiència renal.

    Interaccions de les Penicil·lines

    • Augment o disminució dels seus efectes amb altres antibiòtics o fàrmacs.
    • Els antibiòtics com el cloramfenicol, l’eritromicina, la tetraciclina o la neomicina, i els anticonceptius orals poden veure el seu efecte reduït en presència de la penicil·lina.
    • Concentració plasmàtica de penicil·lina lliure i activa superior amb AINEs.
    • Augment dels efectes dels anticoagulants.

    Cefalosporines

    • Acció bactericida: inhibeixen la síntesi de la paret bacteriana.
    • Utilitzades en el tractament de infeccions greus o com a segona opció després del fracàs amb d'altres antibiòtics.
    • Més estables enfront dels bacteris B-Lactamases i gram-negatius.
    • Ampliament utilitzades en hospitals per la seva baixa toxicitat.
    • Estructures químiques similars a les penicil·lines.
    • Vies d'administració: VO, EV (més utilitzada), IM (dolorosa).
    • Eliminació renal.
    • Indicacions: profilaxi de cirurgia, infeccions de pell o greix, infeccions del SNC, oro-dentals, infeccions greus resistents a altres antibiòtics.
    • Utilitzades com a antibiòtic substitut en cas d'al·lèrgies a les penicil·lines.
    • Efectes sinèrgics amb els aminoglucòsids.

    Classificació de les Cefalosporines

    1ª Generació
    • Efectives contra infeccions de cocs gram-positius.
    • Sensibles a la β-lactamasa.
    • No travessen la barrera hematoencefàlica.
    Indicacions:
    • Infeccions no complicades de pell i teixits tous.
    • Infeccions moderades com la pneumònia.
    • Infeccions urinàries o otitis.
    Vies d'administració:
    • Via oral: Cefadoxil, Cefalexina, Cefradina.
    • Via parenteral: Cefapirina, Cefazolina.
    2ª Generació
    • Antibiòtics d'elecció per a infeccions polimicrobianes i infeccions com la peritonitis o les ginecològiques (ITUs).
    • Eficaços contra els bacteris gram-positius i els gram-negatius.
    • Resistència parcial a les β-Lactamases.
    • No travessen la barrera hematoencefàlica.
    • Vies d'administració: VO i EV.
    Exemples:
    • Ceforoxima.
    • Cefaclor.
    • Cefoxitina.
    3ª Generació
    • Cefalosporines amb un ampli espectre d'acció contra els bacteris gram-negatius.
    • Resistents a les β-Lactamases.
    • Travessen la barrera hematoencefàlica.
    Vies d'administració:

    • Via oral: Cefixima.

    • Via parenteral: Ceftazidima, Cefotaxima, Ceftriaxona.

    • Cures Infermeres:

      • Evitar administració ràpida d'imipenem per via intravenosa per reduir el risc de convulsiones.

    Monobactèmics

    • Aztreonam: atb bactericida amb un únic anell.
    • Utilitzat unicament contra bacteris gram-negatius.
    • Escasses reaccions creuades amb d'altres atb.
    • Atb inductor de resistència.

    Antibiòtics del Grup dels Glucopèptids o Lipopeptids

    • Acció bactericida: inhibeixen la síntesi de la paret bacteriana (inhibició de la síntesi del fosfoenolpiruvat sintetasa).
    • Utilitzats per a tractar infeccions resistents a les B-Lactamases o al·lèergies als B-lactàmics en infeccions de cocs gram-positius.
    • Provocant un augment de la resistència pel seu consum elevat.

    Classificació dels Glucopèptids o Lipopeptids

    Vancomicina
    • Efectiu contra MRSA i cocs gram-positius.
    • Administrada per via intravenosa lentament.
    Teicoplanina
    • Per via intravenosa o intramuscular.
    • Efectiva contra bacteris gram-positius.
    Bacitracina
    • Per via tòpica o oftalmica.
    • Poques vegades administrada per via intramuscular.
    • Utilitzada contra impetigen, conjuntivitis i altres infeccions.
    Cicloserina
    • Administrada per via oral.
    • Indicada per al tractament de la tuberculosi.

    Fosfomicina

    • Primer atb que les infermeres poden prescriure.
    • Administrada per via oral (2-3 sobres després de l'última orina abans de dormir).
    • També administrada per via intravenosa o intramuscular.
    • Eliminada per via renal.
    • Utilitzada per a infeccions de cocs gram-positius en ITUs.
    • Indicada per a tractar infeccions respiratòries, malalties cutànies, infeccions greus com la septicemia i l'endocarditis.

    Efectes Adversos dels Glucopèptids o Lipopeptids

    • Síndrome de l'Home Vermell: relacionada amb l'administració intravenosa ràpida.
    • Diarrea, nàusees, mareig, cefalea.

    Penicil·lines

    • Es poden associar amb aminoglucòsids per efecte sinèrgic.
    • S’administren únicament a l’hospital.
    • Administració oral per a la carbenicil·lina
    • La carbenicil·lina és útil per a tractar infeccions greus del tracte urinari.
    • La ticarcil·lina s’administra per via intravenosa.
    • La ticarcil·lina és útil per a tractar infeccions sistèmiques.
    • Reacció d’hipersensibilitat al·lèrgica: la més freqüent (10%).
    • Les reaccions immediates apareixen entre el minut 1 i l’hora després de l’administració endovenosa o IM.
    • Reaccions accelerades entre l’hora i les 48 hores posteriors a l’administració.
    • Reaccions tardanes: apareixen més de 48 hores després de l’administració.
    • Trastorns gastrointestinals per eliminació de flora intestinal.
    • Augment reversible de transaminases.
    • Trastorns hematològics: anèmia, neutropènia o trombopènia.
    • Administrar per via oral una hora abans dels àpats o dues hores després.
    • Precaució amb pacients amb insuficiència renal.

    Cefalosporines

    • Accio bactericida: inhibeixen la síntesi de la paret bacteriana i produeixen lisi cel·lular.
    • Tractament d’infeccions greus o fracàs amb altres antibiòtics.
    • Més estables davant dels bacteris B-lactamasa i gram-negatius.
    • Àmpliament utilitzades als hospitals per la seva baixa toxicitat.

    Aminoglucòsids

    • Accio bactericida.
    • Tractament d’infeccions greus causades per bacteris gram-negatius o Pseudomonas.
    • Alteren la síntesi de proteïnes.
    • Ús recomanat a l’hospital.
    • Estructura similar a la penicil·lina, amb reaccions adverses i mecanismes d’acció semblants.
    • Administració intravenosa o intramuscular (diluït en 50-100 ml de SF o SG 5% i a perfusió contínua d’entre 30-60 minuts).
    • Evitar administrar-los per via oral, llevat que siguin per a infeccions parasitàries com l’amebiasis, ja que tenen mala absorció i provoquen nàusees, vòmits o diarrea.
    • Eliminació per via renal.
    • Dosis ajustades en pacients amb insuficiència renal per evitar la toxicitat.
    • Indicacions: profilaxi cirurgia, infeccions de pell o greix, infeccions del SNC, oro-dentals, infeccions greus resistents a altres antibiòtics.
    • S’associen amb B-lactàmics pel seu efecte sinèrgic.
    • NO barrejar amb penicil·lines en el mateix fresc (inactivació).
    • Prohibida durant l’embaràs i la lactància.

    Fluconazol

    • Antimicòtic sintètic de la família dels triazols, més utilitzat clínicament.
    • Antimicòtic d’ampli espectre que actua en micosis locals i sistèmiques.
    • Indicat en candidiasis, meningitis criptocòccica, dermatofitosis, onicomicosi i per a la profilaxi de la SIDA.
    • Eliminació renal.
    • Precaució en pacients amb insuficiència renal.
    • Administració oral o intravenosa.
    • Efectes adversos: erupcions cutànies, diarrea, cefalea, vertigen, nàusees, vòmits, enzims hepàtics elevats, hepatotoxicitat, hipocalcemia, arítmies cardíaques.

    Aciclovir

    • Antiviral més utilitzat.
    • Inhibidor de l’ADN polimerasa.
    • Impedeix la replicació viral, disminuint l’extensió i la durada de la malaltia.
    • Espectre: virus de la varicel·la zóster (VVZ), virus del Epstein Barr (VEB), citomegalovirus (CMV) i virus de l’herpes humà i de l’herpes simple.
    • Indicat exclusivament per a l’herpes simple, l’herpes zòster i la varicel·la.
    • Eliminació renal.
    • Administració: oral, tòpica, intravenosa.

    Fluorquinolones

    • Accio bactericida.
    • Inhibeixen la síntesi de l’ADN bacterià.
    • Espectre: gram-negatius, gram-positius i anaeròbics.
    • Primera generació: àcid nalidixic, cinoxacina.
    • Segona generació: ofloxacina, ciprofloxacina.
    • Tercera generació: levofloxacina, moxifloxacina.
    • Reaccions adverses: SDM.condicional, tendinitis, digestius, neurotòxics, articulars, erupcions cutànies, cardiovasculars.
    • Precaucions: protegir de la llum, no s’administra durant l’embaràs ni la lactància, en nens i adolescents o avis amb afectacions neuronals.

    Micosis

    • Infecció causada per fongs.
    • Causes: ús d’antibiòtics d’ampli espectre en excés, pacients amb dèficit immunitari, tractament amb corticoides durant llargs períodes.
    • Classificació: superficial (superfície de la pell i mucoses) i profunda (afecta a diferents òrgans i teixits).

    Antimicòtics

    • Substàncies que eliminen o aturen el creixement dels fongs.
    • Classificació: locals o tòpics i sistèmics.
    • Naturals: amfotericina B, nistatina, griseofulvina, equinocandidas.
    • Sintètics: fluconazol, ketoconazol, itraconazol, miconazol (grup dels triazols).

    Introducció a la quimioteràpia

    • La quimioteràpia és el tractament de malalties infeccioses mitjançant agents antimicrobians.
    • Els agents antimicrobians són substàncies que impedeixen el creixement o causen la mort dels microorganismes.
    • Hi ha tres tipus d'agents antimicrobians: desinfectants, antisèptics i antimicrobians d'ús clínic o terapèutic.

    Tipus d'agents antimicrobians

    • Els desinfectants s'utilitzen en sistemes inanimats.
    • Els antisèptics s'utilitzen en pell i mucoses.
    • Els antimicrobians d'ús clínic són útils per reduir i controlar infeccions.
    • Els antibiòtics són substàncies que inhibeixen el creixement o causen la mort dels bacteris.
    • Els quimioteràpics són substàncies sintètiques que s'utilitzen per tractar malalties com el càncer.

    Història de la Quimioteràpia

    • Antigament, s'utilitzaven extractes de plantes i fongs per tractar malalties infeccioses.
    • El 1928, Alexander Fleming va descobrir la penicil·lina.
    • Durant la Segona Guerra Mundial, es va produir la penicil·lina a gran escala, salvant moltes vides.
    • Des de llavors, s'han desenvolupat molts antibiòtics nous, però també han sorgit resistències bacterianes.

    Resistència Bacteriana

    • La resistència bacteriana és la capacitat dels bacteris de sobreviure a l'acció dels antibiòtics.
    • Els bacteris poden adquirir resistència per mutacions o transferència genètica.
    • Hi ha diverses raons per a aquesta resistència, com l'ús indiscriminate d'antibiòtics, dosis insuficients, etc.

    Toxicitat dels Antimicrobians

    • Els antimicrobians poden causar diversos efectes secundaris, com ara disbacteriosi, hipersensibilitat, toxicodermies i efectes tòxics en diversos òrgans.

    Classificació dels antibiòtics

    • els antibiòtics es classifiquen en famílies segons la seva estructura química, acció terapèutica i toxicitat.

    Antibiòtics β-Lactàmics: Penicil·lines i Cefalosporines

    • Tenen un espectre ampli d'acció i són potents bactericides.
    • S'utilitzen per tractar infeccions greus.
    • cal tenir cura amb la reacció d'hipersensibilitat al·lèrgica.

    Antibiòtics del Grup dels Aminoglicòsids

    • Són bactericides i tenen un espectre ampli d'acció.
    • Alguns tenen un ús especialitzat per tractar la tuberculosi.
    • S'han de tenir en compte les reaccions adverses, com la ototoxicitat i la nefrotoxicitat.

    Antibiòtics del Grup de les Quinolones

    • Tenen un espectre ampli d'acció i són bactericides.
    • S'utilitzen per tractar diverses infeccions, incloses infeccions urinàries, respiratòries i gastrointestinals.
    • s'administren per vía oral o intravenosa.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Apunts Complets Bloc 2 PDF
    Farmacologia dels Processos Infectciosos PDF

    Description

    Aquesta prova explora els diversos aspectes de les penicil·lines, incloent el seu efecte contra bacteris gram-positius i altres infeccions. A més, s'hi analitzen les vies d'administració i possibles efectes secudaris. Aquesta informació és clau per a professionals de la salut i estudiants de medicina.

    More Like This

    Understanding Beta-Lactamase Drugs
    26 questions

    Understanding Beta-Lactamase Drugs

    MotivatedGrace avatar
    MotivatedGrace
    Penicillin and Beta-Lactamase Inhibitors Action
    5 questions

    Penicillin and Beta-Lactamase Inhibitors Action

    PoeticNickel avatar
    PoeticNickel
    Beta Lactamase Classification Quiz
    5 questions

    Beta Lactamase Classification Quiz

    GladLepidolite6058 avatar
    GladLepidolite6058
    Penicillins Drug Development
    23 questions

    Penicillins Drug Development

    OutstandingCantor avatar
    OutstandingCantor
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser