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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes patologías oculares está comúnmente asociada con el lupus eritematoso sistémico?
¿Cuál de las siguientes patologías oculares está comúnmente asociada con el lupus eritematoso sistémico?
¿Qué factor de riesgo está asociado con la uveitis en la artritis idiopática juvenil?
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¿Qué enfermedad sistémica se caracteriza por la presencia de ojo y boca seca en su manifestación ocular?
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¿Cuál es un hallazgo ocular común en pacientes con artritis reumatoide?
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¿Qué condición es más probable que cause ceguera en un paciente anciano con cefalea pulsátil?
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¿Qué tipo de artritis se caracteriza por ser oligoarticular en niños?
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¿Cuál de las siguientes condiciones no está relacionada con síntomas oculares?
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¿Qué esclerosis puede ser un hallazgo ocular en la granulomatosis de Wegener?
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¿Cuál de las siguientes enfermedades no se considera una enfermedad sistémica relacionada?
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¿Qué enfermedad hematológica se caracteriza por infiltrados retinianos y hemorragias prerretinianas?
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¿Cuál de las siguientes no es una categoría de enfermedades sistémicas relacionadas?
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¿Cuál de las siguientes opciones incluye enfermedades que afectan el tejido conectivo?
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¿Qué enfermedad es ocasionalmente asociada con la hipertensión arterial en enfermedades sistémicas?
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¿Cuál de las siguientes condiciones se considera una espondiloartropatía?
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¿Cuál de las siguientes enfermedades se relaciona más comúnmente con problemas neurológicos?
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¿Qué tipo de enfermedades hematológicas puede causar síntomas sistémicos?
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¿Qué característica es específica de la sarcoidosis?
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¿Cuál de las siguientes condiciones NO es considerada una enfermedad sistémica?
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¿Cuáles son los criterios diagnósticos de la enfermedad de Behçet?
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¿Qué tipo de enfermedades se relacionan con el síndrome de Stevens-Johnson?
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¿Cuál de las siguientes opciones menciona una enfermedad infecciosa?
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¿Cuál es un síntoma típico del eczema atópico?
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¿Qué tipo de enfermedades comprenden las espondiloartropatías?
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¿Cuál de las siguientes condiciones se considera un síndrome relacionado con la inmunodeficiencia?
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Study Notes
Patologías Oculares en Enfermedades Sistémicas
- La Dra. Priscilla Tavera D., cirujana oftalmóloga, es subespecialista en segmento anterior y superficie ocular, oculoplástica y glaucoma.
- Existen diversas enfermedades sistémicas relacionadas con patologías oculares.
Enfermedades Sistémicas Relacionadas
- Enfermedades del tejido conectivo
- Espondiloartropatías
- Enfermedad digestiva inflamatoria
- Enfermedades multisistémicas no infecciosas
- Infecciones
- Enfermedades mucocutáneas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades endocrinometabolicas
- Miopatías
- Enfermedades neurológicas
- Enfermedades hematológicas
Artritis Reumatoide
- La queratoconjuntivitis seca afecta entre el 10 y el 25% de los casos.
- La epiescleritis y escleritis anterior, la escleromalacia, la escleritis necrotizante y la escleritis posterior son patologías asociadas.
- La queratitis ulcerativa periférica y la uveítis y vasculitis retiniana también pueden estar presentes.
- Las enfermedades musculoesqueléticas incluyen nódulos subcutáneos y vasculitis (poco frecuente).
- El sistema respiratorio y la nefritis (85%) y la propia artritis también pueden verse afectadas.
- La implicación del sistema nervioso central (SNC) y trastornos hematológicos también son posibles.
Síntomas en Enfermedades Autoinmunes Oculares
- La queratoconjuntivitis seca y la escleromalacia son síntomas comunes.
- La escleritis y la uveítis/vasculitis, la queratitis periférica ulcerativa y las cataratas también pueden presentarse.
Artritis Idiopática Juvenil
- Definición: Artritis idiopática en pacientes menores de 16 años con duración de al menos 6 semanas.
- Clasificación: Oligo/Pauciarticular, Poliarticular (FR +/-), Psoriásica, Entesitis.
- Factores de riesgo para uveítis: inicio temprano, sexo femenino, ANA+, oligoarticular.
Lupus Eritematoso Sistémico (Lupus)
- Lupus discoide palpebral (más frecuente).
- Síndrome de Sjögren secundario.
- Escleritis.
- Retinitis y vasculitis.
- Exudados algodonosos ± hemorragias.
- Coroidopatía lupus.
- Parálisis III.
- Neuritis óptica lúpica.
Granulomatosis de Wegener
- Vasculitis sistémica granulomatosa.
- El 16% de los casos solo afecta los ojos.
- Queratitis marginal, conjuntivitis y epiescleritis.
- Escleritis anterior y posterior.
- Uveitis anterior granulomatosa.
- Vasculitis retiniana.
- Neuritis óptica.
- Infiltración orbitaria.
Síndrome de Sjögren
- Caracterizado por ojos secos y boca seca.
- Parotiditis.
- Síntomas respiratorios, gastrointestinales y cardíacos.
- Pericarditis e hipertensión pulmonar.
- Compromiso del sistema nervioso central (SNC).
- Queratoconjuntivitis seca.
- Síntomas: ojo rojo, sensación de cuerpo extraño.
- Blefaritis.
- Escleritis,escleroqueratitis
Síndrome de Reiter/Artritis Reactiva
- Queratoconjuntivitis + Uretritis + Artritis.
- Anteriormente asociada a uretritis/gastroenteritis.
- Las pápulas amarillentas serosas en plantas y palmas pueden desarrollarse 1-5 semanas antes.
- HLA-B27+.
Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII)
- Uveitis anterior granulomatosa.
- Varias manifestaciones, como úlceras aftosas, escleritis, conjuntivitis, artritis y pérdida de peso, entre otras.
Sarcoidosis
- Enfermedad sistémica caracterizada por la formación de granulomas caseificantes.
- Anterior/Posterior/Panuveitis.
- Exudados en cera y PQ's "grasa de carnero".
- Nódulos de Koeppe y Busacca.
Enfermedad de Behçet
- Uveitis anterior/media/posterior (panuveítis).
- HLA-B51+.
- Úlceras orales (al menos 3 veces en 12 meses).
- Úlceras genitales recurrentes, uveítis y piel con pústulas o eritema nudoso son criterios adicionales.
Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada
- Uveitis posterior con desprendimiento seroso.
- Uveitis granulomatosa bilateral.
- Poliosis, signo de Sigiura, FO en sol naciente (síntomas tardíos).
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)
- Sarcoma de Kaposi en párpados.
- Retinopatía VIH.
- Coroidoretinopatía citomegalovirus (CD4 < 50).
Tuberculosis
- Coroiditis (tuberculomas).
- Uveítis.
- Rx torácico y prueba de Mantoux pueden ser útiles para el diagnóstico.
Sífilis
- Gran simulador de uveítis, neuritis y parálisis del motor ocular.
- Pupilas de Argyll-Robertson (no se dilatan a la oscuridad).
Toxoplasmosis
- Corioretinitis y uveítis asociada con cicatriz coriorretiniana.
- Causada por el parásito Toxoplasma Gondii.
Edema de Graves
- Exoftalmos.
- Hipertiroidismo.
- Mixedema pretibial.
- Retracción del párpado y exoftalmos
- Queratoconjuntivitis seca.
- Diplopía por la restricción del músculo recto inferior.
Miastenia Gravis
- Ptosis.
- Diplopia.
Esclerosis Múltiple
- Neuritis óptica retrobulbar.
Neurofibromatosis Tipo 1 de Von Recklinghausen
- Nódulos iridianos de Lisch.
- Hamartoma coriorretiniano.
- Glioma del nervio óptico.
- Displasia del ala del esfenoides.
Síndrome de Sturge-Weber
- Hemangioma coroideo difuso (40%), ipsilateral al facial.
- Desprendimiento de retina y glaucoma neovascular.
- Angioma conjuntival y episcleral.
- Heterocromía del iris.
- Glaucoma congénito y buftalmos homolateral.
Hipertensión Arterial
- Arteriosclerosis retiniana (oclusión de rama venosa retiniana).
- Cambios en la retina + papiledema: hipertensión maligna.
- Macroaneurisma retiniano.
Estenosis Carotídea
- Amaurosis Fugax.
Diabetes Mellitus
- Retinopatía diabética.
- Glaucoma neovascular.
- Retraso de la curación de lesiones corneales.
Eccema Atópico
- Blefaritis estafilocócica.
- Queratoconjuntivitis crónica.
- Nódulos de Tantras (similar a la queratoconjuntivitis vernal).
- Catarata en escudo.
Enfermedades Infecciosas (general)
- Gran simulador (uveítis, neuritis, parálisis oculomotora).
- Argyll-Robertson pupila (pupilas mióticas que no se dilatan a la oscuridad).
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Description
Este cuestionario explora las patologías oculares que pueden surgir debido a diversas enfermedades sistémicas, abarcando desde enfermedades del tejido conectivo hasta condiciones neurológicas. Aprende sobre las conexiones entre la salud ocular y enfermedades como la artritis reumatoide y otras condiciones sistémicas.