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Questions and Answers
¿Cuál es la acción a realizar en un paciente con clínica de hipertiroidismo pero con bajo peso y T4 normal?
¿Cuál es el curso de acción para un paciente con T4 normal pero con aumento de tamaño de la tiroides?
¿Qué se debe hacer en un paciente con clínica leve de hipertiroidismo y T4 elevada?
¿Qué se debe hacer en un paciente con clínica de hipertiroidismo y enfermedad no tiroidea?
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¿Qué se debe hacer en un paciente sin clínica y sin aumento de volumen tiroideo pero con T4 alta?
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¿Cuál es el curso de acción para un paciente con T4 alta pero sin clínica?
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¿Qué se debe hacer si un paciente con hipertiroidismo tiene una enfermedad no tiroidea?
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¿Cuál es la acción a realizar en un paciente con clínica de hipertiroidismo pero con tratamiento previo?
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¿Qué medicamento se utiliza cuando los pacientes no responden al Trilostano?
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¿Cuál es el efecto del Ketoconazol en la glándula adrenal?
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¿Qué es el Mitotano?
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¿Cuál es el nombre del signo clínico que se caracteriza por el crecimiento del pelo en las patas en el Cushing?
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¿Qué es la Curva de no supresión?
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¿Cuál es el costo de la inyección de análogos de somatostatina en Chile?
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¿Qué es el problema con el uso de Ketoconazol?
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¿Cuál es el nombre del medicamento que se utiliza para el tratamiento del Cushing cuando no responden al Trilostano?
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¿Cuál era el motivo de consulta del paciente canino en Agosto?
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¿Qué se encontró en la biopsia post mortem?
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¿Cuál es el nombre del medicamento que se prescribe para ayudar a reducir el tamaño del macroadenoma?
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¿Cuál es el resultado de la estimulación con ACTH en el paciente?
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¿Cuál es el nombre del examen que se realizó al paciente para evaluar el tratamiento?
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¿Cuál es la dosis de Trilostano que se prescribe al paciente?
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¿Cuál es el nombre del fármaco que se prescribe al paciente para ayudar a reducir el tamaño del macroadenoma?
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¿Cuál es el resultado del examen clínico del paciente?
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¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
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¿Qué es la tirotoxicosis?
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¿Qué se administró al paciente después de la tiroidectomía bilateral?
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¿Cuál es el efecto secundario de la tiroidectomía bilateral?
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¿Qué es la tormenta tiroidea?
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¿Qué se realizó para tratar al paciente?
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¿Cuál es la unidades de medición de la levotiroxina?
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¿Qué es el tirosol?
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¿Cuál es la función de las hormonas tiroideas en la síntesis de vitaminas y enzimas?
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¿Qué sucede con la frecuencia cardíaca en el hipotiroidismo?
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¿Cuál es el resultado del efecto inotrópico en el hipotiroidismo?
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¿Por qué los pacientes con hipotiroidismo congénito tienen problemas de crecimiento?
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¿Qué sucede con la temperatura corporal en el hipotiroidismo?
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¿Cuál es la relación entre el hipotiroidismo y la dislipidemia?
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¿Por qué los pacientes con hipotiroidismo tienen problemas de comportamiento?
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¿Cuál es la complicación cardiológica principal en el hipertiroidismo?
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Study Notes
Características del Caso Clínico 7
- Paciente canino, Bulldog francés, hembra, entera, 7 años y 4 meses de edad
- Motivo de consulta: Decaimiento y baja de peso progresiva
- Se encontró un quiste en el límite de la neurohipófisis con la adenohipófisis
- Se diagnosticó Cushing con supresión con dexametasona a las 8 horas
Función de las Hormonas Tiroideas
- Síntesis de vitaminas y enzimas → afecta la inmunidad del paciente en el hipotiroidismo
- Formación y resorción ósea → explica por qué los pacientes con hipotiroidismo congénito son más pequeños
- Desarrollo del feto, principalmente neuronal y esquelético → afecta el desarrollo neural y comportamiento en pacientes con hipotiroidismo congénito
- Termogénesis → pacientes con hipotiroidismo son friolentos, mientras que aquellos con hipertiroidismo se alejan del calor
- Metabolismo lipídico → dislipidemia es una de las causas más complejas en el hipotiroidismo
- Efecto cronotrópico (FC) e inotrópico a nivel cardiaco → hipotiroidismo baja la frecuencia cardiaca y disminuye el efecto inotrópico, mientras que el hipertiroidismo aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza contráctil del corazón
Tratamiento del Cushing
- Acido retinoico 2 mg/kg cada 24 horas por 6 meses → ayuda a reducir el tamaño de los macroadenomas
- Prednisona 1 mg/kg cada 24 horas → se utiliza en combinación con el acido retinoico
- Cabergolina → se utiliza si no se respuesta al Trilostano
Caso Clínico 6
- Paciente canino, Beagle, 7 años, 13 kg de peso
- Motivo de consulta: Aumento de agua y peso
- Anamnesis remota: Convulsiones, desparasitaciones y vacunas
- Anamnesis actual: Aumento de pelaje, poliuria, polidipsia y polifagia
Categorización de Pacientes con Hipertiroidismo
- Grupo 1: Pacientes con clínica de hipertiroidismo y T4 alta
- Grupo 2: Pacientes con clínica de hipertiroidismo, pero con bajo de peso y T4 normal
- Grupo 3: Pacientes sin clínica, pero con T4 normal y aumento de tamaño tiroideo
- Grupo 4: Pacientes con clínica leve de hipertiroidismo y T4 alta
- Grupo 5: Pacientes con clínica de hipertiroidismo y enfermedad no tiroidea
- Grupo 6: Pacientes sin clínica, pero con T4 alta y sin aumento de volumen tiroideo
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Description
Analiza el caso de un bulldog francés con problemas de salud, incluyendo la presencia de quistes en la hipófisis y síntomas como pérdida de peso. Identifica las causas y posibles tratamientos.
