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Questions and Answers
¿Cuál es la acción a realizar en un paciente con clínica de hipertiroidismo pero con bajo peso y T4 normal?
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¿Cuál es el curso de acción para un paciente con T4 normal pero con aumento de tamaño de la tiroides?
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¿Qué se debe hacer en un paciente con clínica leve de hipertiroidismo y T4 elevada?
¿Qué se debe hacer en un paciente con clínica leve de hipertiroidismo y T4 elevada?
¿Qué se debe hacer en un paciente con clínica de hipertiroidismo y enfermedad no tiroidea?
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¿Qué se debe hacer en un paciente sin clínica y sin aumento de volumen tiroideo pero con T4 alta?
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¿Cuál es el curso de acción para un paciente con T4 alta pero sin clínica?
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¿Qué se debe hacer si un paciente con hipertiroidismo tiene una enfermedad no tiroidea?
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¿Cuál es la acción a realizar en un paciente con clínica de hipertiroidismo pero con tratamiento previo?
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¿Qué medicamento se utiliza cuando los pacientes no responden al Trilostano?
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¿Cuál es el efecto del Ketoconazol en la glándula adrenal?
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¿Qué es el Mitotano?
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¿Cuál es el nombre del signo clínico que se caracteriza por el crecimiento del pelo en las patas en el Cushing?
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¿Qué es la Curva de no supresión?
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¿Cuál es el costo de la inyección de análogos de somatostatina en Chile?
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¿Qué es el problema con el uso de Ketoconazol?
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¿Cuál es el nombre del medicamento que se utiliza para el tratamiento del Cushing cuando no responden al Trilostano?
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¿Cuál era el motivo de consulta del paciente canino en Agosto?
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¿Qué se encontró en la biopsia post mortem?
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¿Cuál es el nombre del medicamento que se prescribe para ayudar a reducir el tamaño del macroadenoma?
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¿Cuál es el resultado de la estimulación con ACTH en el paciente?
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¿Cuál es el nombre del examen que se realizó al paciente para evaluar el tratamiento?
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¿Cuál es la dosis de Trilostano que se prescribe al paciente?
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¿Cuál es el nombre del fármaco que se prescribe al paciente para ayudar a reducir el tamaño del macroadenoma?
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¿Cuál es el resultado del examen clínico del paciente?
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¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
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¿Qué es la tirotoxicosis?
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¿Qué se administró al paciente después de la tiroidectomía bilateral?
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¿Cuál es el efecto secundario de la tiroidectomía bilateral?
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¿Qué es la tormenta tiroidea?
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¿Qué se realizó para tratar al paciente?
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¿Cuál es la unidades de medición de la levotiroxina?
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¿Qué es el tirosol?
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¿Cuál es la función de las hormonas tiroideas en la síntesis de vitaminas y enzimas?
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¿Qué sucede con la frecuencia cardíaca en el hipotiroidismo?
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¿Cuál es el resultado del efecto inotrópico en el hipotiroidismo?
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¿Por qué los pacientes con hipotiroidismo congénito tienen problemas de crecimiento?
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¿Qué sucede con la temperatura corporal en el hipotiroidismo?
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¿Cuál es la relación entre el hipotiroidismo y la dislipidemia?
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¿Por qué los pacientes con hipotiroidismo tienen problemas de comportamiento?
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¿Cuál es la complicación cardiológica principal en el hipertiroidismo?
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Study Notes
Características del Caso Clínico 7
- Paciente canino, Bulldog francés, hembra, entera, 7 años y 4 meses de edad
- Motivo de consulta: Decaimiento y baja de peso progresiva
- Se encontró un quiste en el límite de la neurohipófisis con la adenohipófisis
- Se diagnosticó Cushing con supresión con dexametasona a las 8 horas
Función de las Hormonas Tiroideas
- Síntesis de vitaminas y enzimas → afecta la inmunidad del paciente en el hipotiroidismo
- Formación y resorción ósea → explica por qué los pacientes con hipotiroidismo congénito son más pequeños
- Desarrollo del feto, principalmente neuronal y esquelético → afecta el desarrollo neural y comportamiento en pacientes con hipotiroidismo congénito
- Termogénesis → pacientes con hipotiroidismo son friolentos, mientras que aquellos con hipertiroidismo se alejan del calor
- Metabolismo lipídico → dislipidemia es una de las causas más complejas en el hipotiroidismo
- Efecto cronotrópico (FC) e inotrópico a nivel cardiaco → hipotiroidismo baja la frecuencia cardiaca y disminuye el efecto inotrópico, mientras que el hipertiroidismo aumenta la frecuencia cardiaca y la fuerza contráctil del corazón
Tratamiento del Cushing
- Acido retinoico 2 mg/kg cada 24 horas por 6 meses → ayuda a reducir el tamaño de los macroadenomas
- Prednisona 1 mg/kg cada 24 horas → se utiliza en combinación con el acido retinoico
- Cabergolina → se utiliza si no se respuesta al Trilostano
Caso Clínico 6
- Paciente canino, Beagle, 7 años, 13 kg de peso
- Motivo de consulta: Aumento de agua y peso
- Anamnesis remota: Convulsiones, desparasitaciones y vacunas
- Anamnesis actual: Aumento de pelaje, poliuria, polidipsia y polifagia
Categorización de Pacientes con Hipertiroidismo
- Grupo 1: Pacientes con clínica de hipertiroidismo y T4 alta
- Grupo 2: Pacientes con clínica de hipertiroidismo, pero con bajo de peso y T4 normal
- Grupo 3: Pacientes sin clínica, pero con T4 normal y aumento de tamaño tiroideo
- Grupo 4: Pacientes con clínica leve de hipertiroidismo y T4 alta
- Grupo 5: Pacientes con clínica de hipertiroidismo y enfermedad no tiroidea
- Grupo 6: Pacientes sin clínica, pero con T4 alta y sin aumento de volumen tiroideo
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Description
Analiza el caso de un bulldog francés con problemas de salud, incluyendo la presencia de quistes en la hipófisis y síntomas como pérdida de peso. Identifica las causas y posibles tratamientos.
