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Questions and Answers
¿Cuáles son las asimetrías que se deben buscar durante la inspección en el examen físico del dolor lumbar subagudo?
¿Cuáles son las asimetrías que se deben buscar durante la inspección en el examen físico del dolor lumbar subagudo?
- Angulo de las rodillas
- Altura de los hombros y escápulas (correct)
- Longitud de los brazos
- Tamaño de los músculos pectorales
Qué tipo de sensibilidad se debe buscar durante la palpación en el examen físico del dolor lumbar?
Qué tipo de sensibilidad se debe buscar durante la palpación en el examen físico del dolor lumbar?
- Sensibilidad en apófisis espinosas y articulaciones facetarias (correct)
- Sensibilidad en la piel de la zona lumbar
- Sensibilidad en los músculos abdominales
- Sensibilidad en las extremidades superiores
En un examen neurológico, qué se debe evaluar si un paciente presenta dolor irradiado en la pierna?
En un examen neurológico, qué se debe evaluar si un paciente presenta dolor irradiado en la pierna?
- Prueba de movilidad de cadera
- Prueba de equilibrio en una pierna
- Reflejos en los brazos
- Función del nervio femoral mediante la flexión de la rodilla (correct)
¿Qué movimientos se evalúan al examinar la columna para el dolor lumbar?
¿Qué movimientos se evalúan al examinar la columna para el dolor lumbar?
¿Cuál es el objetivo primario durante la recuperación del dolor lumbar subagudo?
¿Cuál es el objetivo primario durante la recuperación del dolor lumbar subagudo?
¿Cuál es la prevalencia de luxación de patela en deportistas?
¿Cuál es la prevalencia de luxación de patela en deportistas?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el cóndilo externo es incorrecta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el cóndilo externo es incorrecta?
¿Qué caracteriza el comienzo de la patología asociada al cóndilo externo?
¿Qué caracteriza el comienzo de la patología asociada al cóndilo externo?
¿Cuál es la prevalencia de hipoplasia del cóndilo externo en género femenino?
¿Cuál es la prevalencia de hipoplasia del cóndilo externo en género femenino?
¿Qué es lo que hace el cóndilo externo en relación con la luxación de la patela?
¿Qué es lo que hace el cóndilo externo en relación con la luxación de la patela?
¿Cuál es la principal ventaja de la resonancia magnética en el diagnóstico de afecciones lumbares?
¿Cuál es la principal ventaja de la resonancia magnética en el diagnóstico de afecciones lumbares?
¿Qué es lo más común en la región lumbar que puede observarse en la resonancia magnética?
¿Qué es lo más común en la región lumbar que puede observarse en la resonancia magnética?
¿Cuál es un uso específico de la tomografía axial computada (TAC)?
¿Cuál es un uso específico de la tomografía axial computada (TAC)?
¿Qué debe considerarse sobre los hallazgos degenerativos en personas sanas?
¿Qué debe considerarse sobre los hallazgos degenerativos en personas sanas?
¿Cuál es un aspecto importante en la realización de la resonancia magnética?
¿Cuál es un aspecto importante en la realización de la resonancia magnética?
¿Cuál es la causa más común de lumbago?
¿Cuál es la causa más común de lumbago?
¿Qué estructura puede producir un espasmo reflejo en la musculatura paravertebral?
¿Qué estructura puede producir un espasmo reflejo en la musculatura paravertebral?
¿Cuál de las siguientes clasificaciones se considera específica?
¿Cuál de las siguientes clasificaciones se considera específica?
¿Qué puede ocasionar la rotura del anillo fibroso?
¿Qué puede ocasionar la rotura del anillo fibroso?
¿Cuál de los siguientes factores no se considera en la evaluación clínica del dolor lumbar?
¿Cuál de los siguientes factores no se considera en la evaluación clínica del dolor lumbar?
¿Qué enfermedad autoinmune está relacionada con el dolor lumbar?
¿Qué enfermedad autoinmune está relacionada con el dolor lumbar?
¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada a lumbagos específicos?
¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada a lumbagos específicos?
¿Cuál es una de las condiciones que puede afectar el disco intervertebral?
¿Cuál es una de las condiciones que puede afectar el disco intervertebral?
¿Cuál de las siguientes características es común en el síndrome de banda iliotibial?
¿Cuál de las siguientes características es común en el síndrome de banda iliotibial?
Qué aspecto del manejo inicial destaca al tratar lesiones asociadas al síndrome de banda iliotibial?
Qué aspecto del manejo inicial destaca al tratar lesiones asociadas al síndrome de banda iliotibial?
¿Qué tipo de dolor se espera en la palpación del trocánter mayor en el síndrome de banda iliotibial?
¿Qué tipo de dolor se espera en la palpación del trocánter mayor en el síndrome de banda iliotibial?
Durante el manejo del pinzamiento femoroacetabular, ¿qué causa la reducción de la amplitud del rango de movimiento?
Durante el manejo del pinzamiento femoroacetabular, ¿qué causa la reducción de la amplitud del rango de movimiento?
¿Qué se sugiere sobre los pacientes que son educados en posición de ejercicio en comparación con los que reciben inyecciones de corticoesteroides?
¿Qué se sugiere sobre los pacientes que son educados en posición de ejercicio en comparación con los que reciben inyecciones de corticoesteroides?
¿Cuál es un signo clínico del síndrome de banda iliotibial en pacientes al dormir de lado?
¿Cuál es un signo clínico del síndrome de banda iliotibial en pacientes al dormir de lado?
¿Qué tipo de tendinosis está asociada a una reducción de la tolerancia y dolor persistente?
¿Qué tipo de tendinosis está asociada a una reducción de la tolerancia y dolor persistente?
¿Cuál de las siguientes condiciones no se menciona normalmente en el contexto de lesiones asociadas al manejo de la banda iliotibial?
¿Cuál de las siguientes condiciones no se menciona normalmente en el contexto de lesiones asociadas al manejo de la banda iliotibial?
¿Cuál es la indicación principal para realizar una cirugía en pacientes con HNP?
¿Cuál es la indicación principal para realizar una cirugía en pacientes con HNP?
¿Qué caracteriza a un abombamiento de disco?
¿Qué caracteriza a un abombamiento de disco?
¿Qué tratamiento se sugiere como alternativa si no hay respuesta al tratamiento médico inicial en casos de HNP sintomática?
¿Qué tratamiento se sugiere como alternativa si no hay respuesta al tratamiento médico inicial en casos de HNP sintomática?
¿Cuál de las siguientes condiciones NO indica la cirugía en HNP?
¿Cuál de las siguientes condiciones NO indica la cirugía en HNP?
¿Qué es la espondilolisis?
¿Qué es la espondilolisis?
¿Qué puede causar la pérdida de función del nervio en una radiculopatía?
¿Qué puede causar la pérdida de función del nervio en una radiculopatía?
¿Cuál es la diferencia entre protrusión y extrusión en el contexto de HNP?
¿Cuál es la diferencia entre protrusión y extrusión en el contexto de HNP?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento conservador y la cirugía es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento conservador y la cirugía es correcta?
¿Qué puede suceder de manera significativa entre las semanas 13 y 31 tras el inicio de los síntomas?
¿Qué puede suceder de manera significativa entre las semanas 13 y 31 tras el inicio de los síntomas?
¿Qué implica la espondilolistesis?
¿Qué implica la espondilolistesis?
Flashcards
Lumbociática específica
Lumbociática específica
Dolor en la espalda baja que se origina por un problema específico en la columna vertebral, como una fractura, tumor, infección o enfermedad autoinmune.
Lumbociática inespecífica
Lumbociática inespecífica
Dolor en la espalda baja que se origina por problemas comunes como: problemas musculares, degeneración de las articulaciones facetarias, degeneración discal o hernia discal.
Ligamento común vertebral posterior
Ligamento común vertebral posterior
Estructura que conecta las vértebras y limita el movimiento, evitando que se desplacen demasiado.
Rotura del anillo fibroso
Rotura del anillo fibroso
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Hernia discal
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Compresión e inflamación radicular
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Contractura muscular dolorosa
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Degeneración del disco intervertebral
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Dolor lumbar subagudo
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Inspección física del dolor lumbar
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Palpación del dolor lumbar
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Evaluación de movimientos del dolor lumbar
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Evaluación neurológica del dolor lumbar
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Resonancia Magnética para Lumbar
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Nivel L5-S1
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Hallazgos Degenerativos Lumbares
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Tomografía Axial Computada (TAC)
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Dermatomas
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Dolor lumbar crónico
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Radiculopatía Lumbar
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Dolor referido
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Crioterapia o termoterapia
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Antiinflamatorios
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Rehabilitación física
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Cóndilo externo del fémur
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Hipoplasia del cóndilo externo
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Desequilibrio muscular
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Inicio Insidioso vs. Agudo
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Síndrome femoropatelar
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Abombamiento Discal
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Protrusión Discal
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Extrusión Discal
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Secuestro Discal
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Compresión Radicular
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Irritación Química Radicular
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Espondilolistesis
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Espondilolisis
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Espondilosis
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Kinesiología para problemas de disco
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Study Notes
Patología Lumbar
- Dolor lumbar es la mayor causa de discapacidad
- Triaje de dolor específico: cáncer, fracturas, infecciones, cauda equina (muy poco frecuente)
- Dolor inespecífico (lumbago): causa desconocida
- Red Flags: dolor en reposo, nocturno, independiente del movimiento, pérdida inexplicable de peso, sedimentación eritrocítica, fiebre, transpiración nocturna, dolor severo que no cede.
- Problemas neurológicos centrales: cambios en la sensibilidad, pérdida de fuerza, vértigo, problemas visuales o de equilibrio.
- Espondilitis anquilosante: artritis periférica, síndrome de la vejiga irritable, dolor nocturno, rigidez matutina superior a 1 hora, mejora con AINES.
- Síndrome de cauda equina: urgencia quirúrgica, ciática aguda o subaguda bilateral, déficit neurológico en extremidades inferiores, anestesia en silla de montar, disfunción esfinteriana.
- Dolor lumbar inespecífico: dolor entre el borde inferior de la última costilla y la región glútea.
- Etiología intrínseca (columna) o extrínseca (visceral).
Epidemiología
- Segunda causa de consulta médica.
- Alta tasa de recurrencia (hasta 75%).
- Frecuente entre los 20 y 50 años, más común en mujeres, relacionada con la actividad.
- Factor de insatisfacción laboral.
Estructuras Comprometidas
- Discos intervertebrales (L4-L5 y L5-S1): mayor movilidad y carga, lesiones degenerativas comunes.
- Articulaciones facetarias: inflamación (sinovitis), sobrecarga, artrosis.
- Factores psicosociales como un elemento que puede contribuir al dolor aunque no son la única causa.
Dolor Lumbar - Diagnóstico
- Anamnesis: dolor (tipo, localización, irradiación, agravantes, atenuantes), síntomas de alarma (Red Flags).
- Tipo de dolor: axial (lumbago), radicular.
- Clasificación según duración: agudo (< 6 semanas), crónico (> 12), subagudo (entre ambos).
- Examen físico: inspección (asimétricas), palpación (sensibilidad), movimientos (ex. flexo-extensión/rotación de columna).
Evaluación Diagnóstica
- Radiografía simple: método inicial para descartar causas graves.
- Resonancia magnética: método gold estándar para evaluar patologías intraraquídeas y partes blandas, pero no se usa como tamizaje.
- Tomografía Axial Computarizada (TC): útil para evaluar fracturas o compromiso óseo.
Tratamiento Dolor Lumbar
- Inicial: sintomático con tratamiento farmacológico (AINEs, analgésicos, relajantes musculares), educación, kinesioterapia.
- Se recomienda evitar el reposo prolongado en cama
- Tratamiento específico sólo si hay una causa identificada.
Patología Cervical
-
Cervicalgia: dolor de cuello (se acompaña por dolor de cabeza y hombro).
-
Red Flags: parestesia en extremidades, > 65 años, accidente previo.
-
Radiculopatía cervical: síntomas por irritación de raíces nerviosas.
-
Causas: HNP, osteofitos, disminución de altura del disco intervertebral
Miopatía Cervical
- Compresión médula espinal (condición grave): osteofitos, hernia central.
- Características: desarrollo evolutivo, debilidad en extremidades, alteración en marcha, pérdida sensibilidad, dolor no es un signo constante, pérdida control esfintéres, dolor crónico.
- Manejo: cirugía a menudo.
Lesiones Meniscales y Ligamentosas de Rodilla
- Artritis: proceso degenerativo del cartílago articular (causas, factores de riesgo, signos, tratamiento).
- Lesiones ligamentos: LCA, Ligamentos Colaterales.
- Función: estabilidad en la rodilla (plano anterior, flexion, traslación, rotación interna).
- Tipos de lesiones (ligamentosas) : aguda, crónica.
- Etiología : contacto directo fuerza, torsión.
Patología de Cadera
- Coxalgia: dolor de cadera de origen variado.
- Fracturas: clasificación (intra o extracapsulares), factores de riesgo, complicaciones.
- Artrosis de cadera: proceso degenerativo, clasificación, síntomas, tratamiento (conservador o quirúrgico).
- Dolor lateral cadera: causas (tendinopatías, bursitis), diagnóstico, tratamiento.
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Description
Este cuestionario aborda la patología lumbar, una de las principales causas de discapacidad. Se exploran las diferencias entre el dolor lumbar específico e inespecífico, así como las señales de alerta que indican condiciones serias. Los temas incluyen espondilitis anquilosante, síndrome de cauda equina y criterios de triaje.
