Patologia do Sangue

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43 Questions

O que é linfopenia?

Diminuição do número de linfócitos.

Quais são as causas da neutrofilia?

Fisiológicas (exercício físico, stress, emoções), Infecções (maioritariamente bacterianas), Inflamação (necrose tecidular), Fármacos (corticóides), Neoplasias, Alterações metabólicas (insuficiência renal).

Explique o que é leucocitose.

É um aumento do número de leucócitos.

A trombocitopenia está associada a um aumento do número de plaquetas.

False

O que é necessário para calcular o Débito Cardíaco (DC)?

Volume sistólico e frequência cardíaca

Quais são as causas de insuficiência cardíaca devido a um débito anormalmente alto? (Selecione todas as que se aplicam)

Hipertiroidismo

A hipertrofia do coração é algo saudável.

False

O que é taquicardia?

Aumento da frequência cardíaca, que aumenta o débito cardíaco.

Na insuficiência cardíaca, o aumento do tónus venoso ajuda a garantir um retorno venoso mais _________ para o coração.

eficiente

Relacione os seguintes tipos de valvulopatias com suas características de deficiência:

Estenose Mitral = Deficiência valvular que impede a correta abertura Insuficiência Aórtica = Deficiência valvular que impede o correto encerramento Insuficiência Tricúspide = Deficiência valvular que impede o correto encerramento Estenose Pulmonar = Deficiência valvular que impede a correta abertura

Quais as funções do sangue? (Selecione todas as opções corretas)

Eliminação de dióxido de carbono

O que é a eritropoiese?

É o processo de formação dos eritrócitos (glóbulos vermelhos).

O hematócrito é a percentagem de volume total de sangue ocupado por eritrócitos após ____. (complete a frase)

centrifugação

A anemia é caracterizada por um aumento da quantidade de hemoglobina circulante.

False

Corresponda os tipos de anemia às suas descrições:

Anemia Arregenerativa = É provocada por uma diminuição da produção de eritrócitos devido a um problema com a medula óssea Anemia Hemolítica = Caracterizada pela destruição prematura dos eritrócitos, mais rápida do que o normal, ocorrendo no interior dos vasos sanguíneos Anemia Ferropénica = Resulta de perdas crónicas que esgotam as reservas de ferro, levando a uma menor produção de substrato e eritrócitos mais pequenos e pálidos Anemia Megaloblástica = Resulta de uma síntese deficiente de ADN na medula óssea, afetando a maturação e divisão dos eritrócitos, que se tornam maiores e imaturos

Quais são fatores de risco para Hipertensão Arterial? (Selecione todas as opções corretas)

História familiar

A Hipertensão Secundária ocorre quando a causa da pressão arterial elevada é conhecida.

True

O que acontece na Coartação da aorta? Especificamente, qual é o efeito deste problema no sistema circulatório?

Estreitamento/obstrução na aorta que resulta em hipertensão nos membros superiores, hipertrofia do ventrículo esquerdo e má perfusão de órgãos abdominais e membros inferiores.

A _________________ pode originar cegueira se não for controlada e pode causar lesões como hemorragias e edemas.

hipertensão arterial

Relacione os seguintes fatores de risco com a sua associação à Aterosclerose:

Tabagismo = Aumento do risco de desenvolver placas de gordura nas artérias Hiperlipidemia = Elevados níveis de LDL estão ligados ao desenvolvimento da aterosclerose Obesidade = Fator de risco contribuinte para o endurecimento das paredes arteriais

O que caracteriza a asma alérgica (extrínseca)?

História pessoal ou familiar de alergia

Quais são as consequências da asma nas glândulas secretoras das vias aéreas?

Hiperplasia e hipersecreção de muco

A bronquite crónica é uma doença pulmonar obstrutiva crónica?

True

O enfisema é caracterizado pelo alargamento anormal e permanente dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal, acompanhado pela destruição das paredes alveolares sem fibrose evidente. O excesso de muco não é tão problemático como a destruição alveolar, que provoca uma tosse mais seca e uma dispneia mais intensa. Pode ter origem numa ação/agressão proteolítica de um agente (causa primária) ou pela bronquite (secundária). A ação proteolítica é uma causa primária e a bronquite uma causa secundária. Ao contrário da bronquite crónica, é uma doença não primariamente das vias aéreas, mas do __________ circundante, com perda dos capilares alveolares.

parênquima

O que acontece no Tubo Contornado Distal quando há ativação das bombas de Na+/K+?

Transporte ativo de Na+ (reabsorção de Na+ e H2O)

Quais são os hormônios que se ligam aos recetores das células epiteliais diferenciadas do Tubo Coletor?

ADH

Qual é a capacidade média da Bexiga em mL?

300 a 350

Disúria é caracterizada por um aumento no volume urinário.

False

Relacione as manifestações com as patologias renais:

Hematuria = Presença de sangue na urina Proteinúria = Presença de proteínas na urina Anuria = Ausência de diurese Leucocituria = Presença de leucócitos na urina

Como é que a diabetes tipo I se manifesta clinicamente?

Reação imunitária contra as células betas.

Que fator é apontado como causa da diabetes tipo II?

Predisposição familiar e obesidade.

A diabetes gestacional resolve-se com o ______.

parto

Relaciona as seguintes alterações endócrinas com as suas descrições:

Feocromocitoma = Tumor produtor de catecolaminas Acromegália = Crescimento excessivo das extremidades e aumento dos níveis de glucose no sangue

Quais são as células presentes no estômago e suas funções?

Células parietais: produzem ácido clorídrico (HCl) e fator intrínseco; Células principais: produzem pepsina para a digestão de proteínas; Células G: secretam gastrina para a produção de HCl; Células epiteliais: produzem muco e bicarbonato para proteger o estômago do HCl.

Quais são os componentes principais do suco pancreático?

Enzimas e bicarbonato

A acalásia é caracterizada por uma obstrução funcional no esôfago devido a uma doença degenerativa do plexo mioentérico.

True

O refluxo gastroesofágico, também conhecido como esofagite de refluxo, ocorre devido ao retorno do conteúdo gástrico para o ________.

esôfago

Relacione as seguintes complicações de úlceras com sua descrição:

Estenose = Redução do lúmen esofágico dificultando a deglutição Aspiração pulmonar = Entrada de comida nas vias respiratórias Hemorragia = Perda de sangue devido a erosões na mucosa Esôfago de Barrett = Metaplasia devido à agressão contínua

O que é o pâncreas?

Órgão glandular que produz e secreta enzimas digestivas para o intestino delgado e hormonas Insulina e Glucagon para o sangue.

Quais são os 3 segmentos específicos do pâncreas?

Cabeça, Corpo, Cauda

A insulina é uma hormona hipoglicemiante?

True

O que é a Diabetes Mellitus?

Uma doença endócrina crónica causada pela insuficiência da ação da insulina e que se manifesta por um síndrome de hiperglicemia.

Quais são os dois 'tipos' de pâncreas? Exócrino e ________.

Endócrino

Study Notes

Sangue

  • O sangue é composto por células (eritrócitos, leucócitos e plaquetas) e plasma.
  • Funções:
    • Transporte de oxigénio
    • Transporte/eliminação de dióxido de carbono
    • Transporte de células, nutrientes, proteínas e eletrólitos
    • Eliminação de produtos do metabolismo
    • Coagulação
    • Equilíbrio ácido-base

Eritrócitos

  • Os eritrócitos (ou glóbulos vermelhos) são a célula em maior percentagem no sangue, constituídos por uma membrana, hemoglobina e sistemas enzimáticos.
  • Funções:
    • Transporte de oxigénio
    • Transporte/eliminação de dióxido de carbono
    • Síntese de bicarbonato
  • Erithropoiese: processo de formação dos eritrócitos que implica a produção de eritropoetina, ferro, aminoácidos, vitamina B12 e ácido fólico.
  • Hematócrito (Htc): percentagem de volume total de sangue ocupado por eritrócitos após centrifugação.
  • Hemoglobina (Hb): quantidade de hemoglobina circulante.
  • Volume Globular Médio (VGM): indica o tamanho médio dos glóbulos vermelhos.
  • Concentração Média de Hemoglobina Globular (CMHG): quantidade média de hemoglobina presente nos eritrócitos.

Anemia

  • É uma diminuição da quantidade de hemoglobina circulante, que consequentemente provoca uma diminuição da oxidação tecidular.
  • Sintomatologia:
    • Palidez da pele e mucosas
    • Taquicardia
    • Polipneia
    • Astenia e cansaço fácil
    • Sinais de compromisso de órgãos
  • Tipos de anemia:
    • Anemia arregenerativa
    • Anemia hemolítica
    • Anemia ferropénica
    • Anemia megaloblástica
    • Anemia perniciosa

Leucócitos

  • Leucopenia: diminuição do número de leucócitos.
  • Neutropénia: diminuição do número de neutrófilos.
  • Linfopénia: diminuição do número de linfócitos.
  • Monocitopénia: diminuição do número de monócitos.
  • Eosinopénia: diminuição do número de eosinófilos.
  • Leucocitose: aumento do número de leucócitos.
  • Neutrofilia: aumento do número de neutrófilos.
  • Linfocitose: aumento do número de linfócitos.
  • Monocitose: aumento do número de monócitos.
  • Eosinofilia: aumento do número de eosinófilos.

Plaquetas

  • Trombocitopénia: redução do número de plaquetas.
  • Trombocitose: aumento do número de plaquetas.

Patologia do Coração e Sistema Circulatório

  • O sistema circulatório é constituído por:
    • Coração
    • Vasos sanguíneos
      • Artérias
      • Veias
      • Capilares
    • Linfáticos
  • Funções:
    • Mobilização de sangue para os tecidos
    • Manutenção da homeostase
  • O coração tem como função bombear o sangue através da circulação sistémica e pulmonar.
  • O coração tem 3 camadas: pericárdio, miocárdio e endocárdio.
  • O coração tem 4 cavidades: 2 aurículas e 2 ventrículos.
  • O coração tem 4 válvulas: 2 auriculo-ventriculares e 2 semilunares.
  • O sistema de condução do coração é coordenado pelo cardionector, constituído por:
    • Nodulo sinoauricular
    • Nodulo aurículo-ventricular
    • Feixe de His
    • Fibras de Purkinge### O Ciclo Cardíaco
  • O ciclo cardíaco consiste em dois períodos: diástole e sístole
  • A diástole é o período de relaxamento do coração, durante o qual o coração se enche de sangue
  • A sístole é o período de contração do coração, durante o qual o coração bombeia sangue para fora

Sons Cardíacos

  • Os sons cardíacos correspondem ao fecho e abertura das válvulas
  • 1º som: Fecho das válvulas auriculo-ventriculares, marca o fim da diástole e o início da sístole
  • 2º som: Fecho das válvulas semilunares, marca o fim da sístole e o início da diástole

Débito Cardíaco

  • É o volume de sangue ejetado pelo coração por unidade de tempo (minuto)
  • DC = Volume sistólico (Vs) x Frequência Cardíaca (Fc)
  • O débito cardíaco pode ser aumentado aumentando a frequência cardíaca ou o volume sistólico

Volume Sistólico

  • É o volume de sangue bombeado em cada sístole
  • Dependente do tamanho do ventrículo, logo depende da pré-carga e pós-carga
  • Pré-carga: é o enchimento ventricular no final da diástole
  • Pós-carga: é a resistência periférica à ejeção de sangue

Frequência Cardíaca

  • É o número de batimentos necessários para bombear o sangue corretamente
  • Aumenta com a prática física e diminui com a idade

Tensão Arterial

  • É a pressão exercida nas paredes vasculares por um volume de sangue circulante
  • TA = Débito Cardíaco (DC) x Resistência Vascular Periférica (RVP)
  • Varia com a idade, emoção, ansiedade e sono

Insuficiência Cardíaca

  • É a incapacidade do coração para fornecer aos tecidos a quantidade de sangue que estes necessitam
  • Causas: Valvulopatias, Disritmias, Doenças do pericárdio, Sobrecarga de pressão
  • Manifestações: Fadiga, Dispneia, Edema, Cianose, etc.

Hipertensão Arterial

  • É a elevação crónica dos valores da tensão arterial
  • Causas: Fatores hereditários, ambientais, estilo de vida
  • Fatores de risco: Tabagismo, Displidémias, Diabetes Mellitus, Obesidade, História familiar

Valvulopatias

  • Estenose: deficiência valvular que impede a correta abertura das válvulas
  • Insuficiência: deficiência valvular que impede o correto encerramento das válvulas
  • Causas: Malformações congénitas, Febre reumática, Endocardite bacteriana, Doenças degenerativas
  • Manifestações: Sopro cardíaco, Edema, Fadiga, Dispneia, etc.

Insuficiência Coronária

  • É a incapacidade da circulação coronária para perfundir o miocárdio durante a diástole
  • Causas: Diminuição do fluxo coronário, Aumento do consumo de O2, Diminuição do transporte de O2
  • Manifestações: Angina de peito, Isquémia, Enfarte agudo do miocárdio, Morte súbita### Repercussões Sistémicas
  • Lesões na retina: cegueira se a HTA não for controlada, danificando arteríolas na retina e causando hemorragias, edemas e exsudatos.
  • Lesões nos rins: lesões arterioscleróticas das arteríolas aferentes e eferentes, e glomerular, levando à insuficiência renal e destruição de nefrões.
  • Lesões no coração: hipertrofia do ventrículo esquerdo, aumentando a pós-carga e levando a angina de peito ou morte súbita.
  • Lesões no SNC: encefalopatia hipertensiva, maior pressão hidrostática, edema e hipertensão por endocraniana; AVC.

Aterosclerose

  • Designação genérica a vários processos de espessamento e endurecimento da parede arterial.
  • Mecanismos patogénicos:
    • Isquemia ou enfarte: obstrução parcial ou total do vaso.
    • Tromboembolismo: formação de trombo que se pode libertar e originar êmbolos que vão obstruir os vasos mais pequenos.
    • Aneurisma: fragilidade da parede vascular, dilatação e rutura.
  • Manifestações clínicas:
    • Doença cardíaca isquémica (doença coronária).
    • Doença cérebro-vascular (AVC - hemorragia, trombose).
    • Doença vascular periférica - vasos muito obstruídos.

Patologia do Sistema Respiratório

  • Funções dos pulmões:
    • Respiratórias: ventilação e perfusão.
    • Não-respiratórias: equilíbrio ácido-base, defesa mecânica e fagocítica, fonação.
  • Volumes e capacidades pulmonares:
    • Volume corrente: volume de ar inspirado numa inspiração em repouso.
    • Volume de reserva inspiratória: volume máximo de ar que se consegue inspirar após uma inspiração normal.
    • Volume de reserva expiratória: volume máximo de ar que se consegue expirar após uma expiração normal.
    • Volume residual: volume de ar que permanece no pulmão após uma expiração forçada.
    • Capacidade vital: volume máximo de ar que pode ser expirado após uma inspiração forçada.
    • Capacidade residual funcional: volume de ar que permanece no pulmão após expiração em repouso.
    • Capacidade pulmonar total: volume total de ar que o pulmão pode conter.

Inspecção e Sintomatologia

  • Manifestações das doenças pulmonares:
    • Tosse: mecanismo de defesa.
    • Expectorante: pode ser tratado com mucolíticos para torná-lo mais líquido.
    • Dispneia: difficuldade em respirar.
    • Pieira: barulho que o ar produz quando passa por locais mais estreitos.
    • Toracalgia: dor no tórax.
    • Hemoptise: expulsão de sangue pela boca.
    • Vómica: expulsão de muco pela boca.

Insuficiência Respiratória

  • Incapacidade do aparelho respiratório para manter as trocas gasosas em níveis adequados.
  • Tipos:
    • Insuficiência respiratória aguda: surge de forma brusca.
    • Insuficiência respiratória crónica: surge de forma lenta.
    • Insuficiência respiratória crónica agudizada: infeção pulmonar em doente com DPOC.

Síndromes Obstrutivas

  • Redução do calibre das vias aéreas e aumento da resistência ao fluxo de ar.
  • Causas:
    • Intraluminais: mais secreções.
    • Intramurais: espessamento da parede e estreitamento da via aérea.
    • Extramurais: perda de estrutura de suporte envolvente.

Asma

  • Doença inflamatória das vias aéreas, caracterizada por obstrução brônquica generalizada e hiperreactividade brônquica.
  • Tipos:
    • Asma alérgica ou extrínseca: história pessoal ou familiar de doenças alérgicas.
    • Asma idiossincrática ou intrínseca: sem história pessoal ou familiar de alergia.

Enfisema

  • Alargamento anormal e permanente dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal.
  • Causas:
    • Ação/agressão proteolítica de um agente.
    • Bronquite crónica.

Síndromes Restritivos

  • Perda de expansão pulmonar, resultando em menor compliance e menor capacidade vital.
  • Causas:
    • Menor capacidade de distensão do parênquima pulmonar.
    • Processos inflamatórios.
    • Atelectasias.
    • Edema pulmonar.
    • Fibrose pulmonar.
    • Menor mobilidade torácica.
    • Menor mobilidade diafragmática.

Patologia do Sistema Urinário

  • Funções:
    • Urinária (formação de urina).
    • Endócrina (ativação da vitamina D, produção de eritropoetina, renina).

Rins

  • Funções:
    • Filtração glomerular.
    • Reabsorção seletiva.
    • Secreção.
  • Nefrónio: unidade funcional do rim, onde cada rim contém cerca de 1 milhão.
  • Glomérulos: rede de capilares que presente na cápsula de Bowman.
  • Filtração glomerular: feita de acordo com a permeabilidade seletiva, tamanho e carga elétrica.

O sangue é composto por células e plasma e tem várias funções importantes no corpo humano. Conheça mais sobre apatologia do sangue!

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