Questions and Answers
L'asthme est une maladie des voies aériennes caractérisée par une sensibilité accrue de l'arbre ______ à de nombreux facteurs.
trachéobronchique
L'asthme allergique est lié à des antécédents familiaux d'______.
allergie
La réaction inflammatoire aiguë et chronique se produit dans la paroi ______ lors d'une crise d'asthme.
bronchique
L'exposition aux ______ provoque une bronchoconstriction en quelques minutes.
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Des facteurs pharmacologiques comme l'______ peuvent déclencher l'asthme.
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Les allergènes peuvent être saisonniers ou ______.
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Les infections comme le virus syncytial ______ peuvent déclencher des crises d'asthme chez les jeunes enfants.
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Le tabagisme chronique est l'un des facteurs déclenchants de l'______.
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La ______ émotionnelle peut également déclencher une crise d'asthme.
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L'intensité de l'asthme d'exercice semble liée à la ______ de l'air inspiré.
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La ______ est une inflammation atteignant le parenchyme pulmonaire.
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La ______ obstructive est un déficit obstructif chronique non réversible.
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Les signes cliniques de l’asthme incluent une ______ sèche.
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L’______ est responsable de l’augmentation de la viscosité du mucus dans la mucovisidose.
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La ______ est la présence de liquide dans la plèvre.
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Le ______ aigu peut causer des hémoptysies.
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Un ______ pulmonaire est une infection bactérienne chronique due à Mycobacterium tuberculosis.
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Les ______ sont des dilatations anormales et permanentes d’une ou de plusieurs bronches.
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Le ______ est un agent de chimiothérapie pouvant causer des pathologies interstitielles pulmonaires.
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Le ______ est une maladie héréditaire caractérisée par une dysfonction des glandes exocrines.
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La ______ est l’augmentation de la résistance des voies aériennes.
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Le ______ est un facteur favorisant l'apparition des pneumopathies.
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Le VEMS est un critère de ______ de l’asthme.
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La ______ dysfonction peut survenir suite à des infections respiratoires répétées.
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L' ______ est un approvisionnement souvent déficient dans les maladies respiratoires chroniques.
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Study Notes
Définition de l'asthme
- Maladie des voies aériennes caractérisée par une sensibilité accrue de l'arbre trachéobronchique à divers facteurs.
Étiologie
- Asthme allergique : lié aux antécédents familiaux et personnels d'allergie (eczéma, urticaire, rhinite).
- Asthme idiosyncrasique : absence d'antécédents allergiques, développement d'un syndrome typique suivant une maladie des voies aériennes supérieures.
Physiopathologie
- Rétrécissement marqué des conduits aériens pouvant disparaître spontanément ou grâce à un traitement.
- Mécanismes impliqués :
- Réaction inflammatoire aiguë et chronique de la paroi bronchique.
- Constriction de la musculature lisse de la paroi bronchique.
Facteurs déclenchants (I)
- Allergènes : interaction avec les IgE sur les mastocytes libérant des médiateurs de l'hypersensibilité (histamine, leucotriènes, prostaglandines).
- Polysensibilisation de la paroi bronchique, entraînant une inflammation.
- Allergènes courants : graminées, acariens, poils d'animaux, moisissures.
- Allergènes saisonniers et non saisonniers provoquant bronchoconstriction rapide ou prolongée.
Facteurs déclenchants (II)
- Facteurs pharmacologiques :
- Aspirine : allergie croisée avec anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Bétabloquants.
- Pollution atmosphérique :
- Zones urbaines, conditions météorologiques particulières.
- Composés nocifs : ozone, dioxyde d'azote, dioxyde de soufre.
Facteurs déclenchants (III)
- Facteurs professionnels :
- Contact avec des produits industriels (sels de métaux, poussières, produits chimiques).
- Exposition à des sécrétions animales et poussières d'insectes.
- Infections respiratoires :
- Enfants : virus syncytial respiratoire, virus para-influenza.
- Adultes : rhinovirus, virus de la grippe.
Facteurs déclenchants (IV)
- Exercice physique :
- Intensité de l'asthme liée à la température et à l'humidité de l'air inspiré.
- Exemple : hockey sur glace plus déclencheur que natation en piscine chauffée.
- Stress émotionnel.
Autres facteurs déclenchants
-
Tabagisme chronique.
-
Reflux gastro-œsophagien, en particulier la nuit.### Mécanismes respiratoires et pathologies
-
Passage de l'acide dans les bronches peut être en lien avec des sinusites chroniques, provoquant une rinorrhée postérieure avec écoulements purulents.
Asthme
-
Symptômes cliniques :
- Toux sèche et dyspnée
- Respiration sifflante (sibilances)
- Douleurs thoraciques dues à la sollicitation musculaire
- Symptomatologie nocturne ou aggravée par l’effort
- Maladie intermittente avec pattes aiguës et rémissions asymptomatiques
- Amélioration marquée sous bronchodilatateurs
-
Critères de sévérité :
- Fréquence élevée des symptômes diurnes
- Limitation des activités physiques (course, marche)
- Réveils nocturnes dus aux symptômes
- Nécessité de traitement de soulagement fréquent
- Réduction significative du VEMS
- Fréquentes exacerbations annuelles
- Antécédents d'hospitalisation en soins intensifs
- Consommation de nombreux médicaments contre l’asthme
- Tabagisme
BPCO et emphysème
-
Définition :
- BPCO inclut bronchite chronique avec hypersécrétion muqueuse et obstruction non réversible.
- Emphysème marqué par une dilatation permanente des espaces aériens distaux avec destruction alvéolaire.
-
Facteurs favorisants :
- Tabagisme (actif/passif), entrainant altération de la mobilité ciliaire et augmentation des résistances des voies aériennes.
- Pollution atmosphérique intensifiant l'incidence et la mortalité de la BPCO.
- Exposition professionnelle à des agents nocifs et infections respiratoires qui aggravent la condition.
-
Signes cliniques :
- Dyspnée progressive, tachypnée, toux productive chronique.
- Infections respiratoires récidivantes, amaigrissement, auscultation anormale (rhonchi, sibilances).
- Complications incluent pneumothorax et insuffisance cardiaque droite.
Pneumopathies
- Inflammation des parenchymes pulmonaires, souvent causée par des infections.
- Causalités : inhalation d'agents infectieux, aspiration de sécrétions, dissémination par voie sanguine.
- Agents pathogènes de pneumopathies bactériennes comprennent Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, et Haemophilus influenzae.
Mécanismes de défense pulmonaire
- L'arbre respiratoire supérieur présente des réflexes de toux, filtration aérodynamique et clearance mucociliaire.
- Alvéoles sont protégées par des macrophages et des neutrophiles.
Tuberculose
- Infection chronique causée par Mycobacterium tuberculosis, se propageant par voie aérienne.
- Risques de progression vers tuberculose-maladie dus à immunosuppression ou maladies préexistantes.
- Signes cliniques incluent toux chronique, altération de l'état général, hémoptyses.
Fibrose pulmonaire et pathologies interstitielles
- Ensemble de maladies touchant les tissus alvéolaires, menant à la fibrose et à l’insuffisance respiratoire.
- Étiologies incluent expositions environnementales (ex : amiante), maladies auto-immunes, et médicaments.
Épanchements pleuraux et pneumothorax
- Épanchement pleural : présence de liquide dans l'espace pleural, caractérisé par douleur thoracique et dyspnée.
- Pneumothorax : air dans la cavité pleurale, provoquant collapsus pulmonaire.
- Clinique : douleur pleurale associée à la respiration, matité à la percussion, dyspnée variable selon la taille de l’épanchement.
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Description
Ce quiz examine les aspects essentiels de l'asthme, y compris sa définition, ses étiologies et ses déclencheurs. Il est conçu pour aider les étudiants en pathologie spécialisée à réviser avant un examen. Testez vos connaissances sur cette condition respiratoire fréquente et importante !
