Parkinson-Krankheit und Basalganglien
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Questions and Answers

Welche der folgenden Aussagen beschreibt am besten die Schwierigkeiten von PD-Patient*innen beim Shifting zwischen Aufgaben?

  • Shifting ist für PD-Patient*innen eine Stärke aufgrund ihrer neurodegenerativen Erkrankung.
  • PD-Patient*innen haben aufgrund ihrer Erkrankung Schwierigkeiten beim Wechsel zwischen Teilhandlungen. (correct)
  • Der Umgang mit komplexen Handlungen ist für PD-Patient*innen besonders einfach.
  • PD-Patient*innen können problemlos zwischen verschiedenen Aufgaben wechseln.

    • Welche kognitiven Defizite sind typisch für PD-Patient*innen?

  • Mangelnde Probleme mit der kognitiven Flexibilität.
  • Erhöhte Leistungsfähigkeit im non-deklarativen Langzeitgedächtnis.
  • Starke Verbesserung der kognitiven Funktionen durch natürliche Regeneration.
  • Defizite im Arbeitsgedächtnis und in exekutiven Funktionen. (correct)

    • Was besagt die Metaanalyse bezüglich der Effekte von kognitivem Training bei PD-Patient*innen?

  • Kognitives Training hat nur einen schwachen Effekt auf Arbeitsgedächtnis und Verarbeitungsgeschwindigkeit. (correct)
  • Kognitives Training hat keinen nachweisbaren Effekt auf Exekutivfunktionen.
  • Kognitives Training kann die Effektivität aller kognitiven Funktionen bei PD-Patient*innen erheblich steigern.
  • Kognitives Training hat einen starken Effekt auf die Verarbeitungsgeschwindigkeit.

    • Welche Behandlungsmethode wird häufig zur Unterstützung von PD-Patient*innen eingesetzt?

    <p>L-Dopa und tiefen Hirnstimulation (DBS).</p> Signup and view all the answers

    Welche neuroanatomischen Veränderungen sind charakteristisch für Parkinson Disease?

    <p>Atrophie dopaminerger Neurone in der Substantia Nigra.</p> Signup and view all the answers

    Welche Funktion haben die Basalganglien im Kontext der Parkinsonkrankheit?

    <p>Sie steuern die Kommunikation zwischen Neokortex und Diencephalon.</p> Signup and view all the answers

    Wie wirkt sich die fehlende Exzitation des Putamen durch die Substantia Nigra bei Parkinson-Patienten aus?

    <p>Es erschwert die Aktivierung der supplementär-motorischen Areale.</p> Signup and view all the answers

    Welche Symptome sind typisch für motorische Auffälligkeiten bei Parkinson?

    <p>Kleinschrittiger Gang und Balanceprobleme.</p> Signup and view all the answers

    Was ist die Hauptwirkung von L-Dopa bei der Behandlung von Parkinson?

    <p>Es erhöht die Dopaminproduktion im Gehirn.</p> Signup and view all the answers

    Welche Rolle spielt die Tiefenhirnstimulation (DBS) bei der Behandlung von Parkinson?

    <p>Sie hemmt den Subthalamischen Nucleus und aktiviert die SMA.</p> Signup and view all the answers

    Welche Art von Gedächtnisproblemen ist bei Parkinson-Patienten zu beobachten?

    <p>Schwierigkeiten mit dem non-deklarativen Langzeitgedächtnis.</p> Signup and view all the answers

    Welches dieser Symptome gehört nicht zu den motorischen Auffälligkeiten bei Parkinson?

    <p>Doppelsichtigkeit.</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein charakteristisches Merkmal der cortico-striato-thalamischen Schleife bei Parkinson-Patienten?

    <p>Verminderte Erregung des Putamen durch die Substantia Nigra.</p> Signup and view all the answers

    Welche Neuronen im Gehirn sterben bei der Parkinson-Krankheit ab?

    <p>Dopaminerge Neuronen in der Substantia Nigra</p> Signup and view all the answers

    Welche motorischen Symptome treten bei Parkinson auf? (Wähle alle zutreffenden Optionen)

    <p>Schwierigkeiten beim Sprechen</p> Signup and view all the answers

    Wie funktioniert die L-Dopa-Therapie bei Parkinson?

    <p>L-Dopa wird im Gehirn zu Dopamin umgewandelt, wodurch die verbleibenden dopaminergen Zellen in der Substantia Nigra das Putamen effektiver erregen können.</p> Signup and view all the answers

    Die ______ stimuliert den Subthalamischen Nucleus und führt zu einer Hemmung des Pallidums.

    <p>Tiefenhirnstimulation (DBS)</p> Signup and view all the answers

    Parkinson-Patienten haben oft Probleme mit dem deklarativen Gedächtnis.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Was ist das Ziel von kognitiven Trainingsprogrammen für Parkinson-Patienten?

    <p>Die Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten wie Arbeitsgedächtnis, exekutive Funktionen und non-deklaratives Gedächtnis.</p> Signup and view all the answers

    Was ist MPTP?

    <p>MPTP (1-Methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridin) ist eine neurotoxische Substanz, die die dopaminergen Neuronen im Gehirn schädigt.</p> Signup and view all the answers

    Welche Strukturen gehören zu den Basalganglien?

    <p>Die Basalganglien umfassen den Nucleus caudatus, das Putamen, das Striatum, das Pallidum (Globus pallidus), den Nucleus subthalamicus und die Substantia nigra.</p> Signup and view all the answers

    Welche Funktion haben die Basalganglien?

    <p>Die Basalganglien sind an der Steuerung von Bewegungen, der Planung, der Koordination und dem Lernen von Bewegungen sowie bei kognitiven Funktionen beteiligt.</p> Signup and view all the answers

    Was ist der Cortico-striato-thalamische Schleife?

    <p>Der Cortico-striato-thalamische Schleife ist ein komplexes Netzwerk, das die Basalganglien, den Thalamus und den Kortex verbindet und eine zentrale Rolle bei der Steuerung von Bewegungen spielt.</p> Signup and view all the answers

    Welche Funktion hat die Substantia Nigra im Cortico-striato-thalamischen Schleife?

    <p>Die Substantia Nigra unterstützt den Frontalkortex und die Supplemental Motor Area (SMA) bei der Aktivierung, was die Ausführung von willentlichen Handlungen ermöglicht.</p> Signup and view all the answers

    Wie wirkt sich eine fehlende Exzitation des Putamen durch die Substantia Nigra auf die Ausführung von willentlichen Handlungen aus?

    <p>Durch fehlende Exzitation des Putamen durch die Substantia Nigra wird die Aktivierung der SMA erschwert, was zu Schwierigkeiten bei der Ausführung von willentlichen Handlungen führt.</p> Signup and view all the answers

    Welche motorischen Symptome treten bei Parkinson auf?

    <p>Schwierigkeiten, willkürliche Handlungen zu initiieren und auszuführen</p> Signup and view all the answers

    Wie funktioniert die Behandlung von Parkinson mittels L-Dopa?

    <p>L-Dopa wird im Gehirn zu Dopamin umgewandelt, wodurch die verbleibenden dopaminergen Zellen in der Substantia Nigra das Putamen effektiver erregen können.</p> Signup and view all the answers

    Wie funktioniert die Tiefenhirnstimulation (DBS) bei Parkinson?

    <p>DBS legt den Subthalamischen Nucleus lahm, wodurch das Pallidum weniger erregt wird und die SMA durch den Thalamus stärker aktiviert wird.</p> Signup and view all the answers

    Parkinson-Patienten zeigen vorwiegend Defizite im deklarativen Langzeitgedächtnis.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Welche kognitiven Defizite treten bei Parkinson-Patienten häufig auf?

    <p>Parkinson-Patienten zeigen häufig Defizite im <em>non-deklarativen</em> Langzeitgedächtnis, im Arbeitsgedächtnis und in den exekutiven Funktionen, besonders beim Shifting zwischen Aufgaben.</p> Signup and view all the answers

    Kognitives Training ist bei Parkinson-Patienten nicht sinnvoll, da die Defizite meist irreversibel sind.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussagen über kognitives Training bei Parkinson-Patienten sind korrekt? (Mehrere Antworten möglich)

    <p>Kognitives Training kann die Defizite in exekutiven Funktionen, z.B. beim Shifting zwischen Aufgaben, verbessern.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Parkinson's Disease

    • Parkinson's Disease is a neurodegenerative disorder.
    • It leads to the atrophy of dopamine neurons in the substantia nigra.
    • The resulting dysfunction leads to problems with motor control.
    • Symptoms include tremors, rigidity, bradykinesia (slow movement), and postural instability.
    • Difficulties with initiating and executing voluntary movements are also common.
    • The disease affects the cortico-striato-thalamic loop, impacting the activation and deactivation of particular neocortical regions during basic and higher cognitive processes.
    • Damage to the substantia nigra affects the supplemental motor area (SMA), making coordinated movements difficult.

    MPTP

    • MPTP is a substance associated with Parkinson's disease.
    • It is discussed in the context of Parkinson's disease as a toxin that may affect similar brain areas, and thus have a causal role in the development of Parkinson's.

    Basal Ganglia

    • The basal ganglia are a group of subcortical structures that play a critical role in movement initiation and control.
    • They receive input from various cortical areas and send output to structures involved in motor control.
    • The basal ganglia interact with the neocortex and diencephalon to modulate activation and deactivation in specific regions, especially during basic and complex movement, and cognitive functions.

    Cortico-striato-thalamic loop

    • The cortico-striato-thalamic loop is a neural circuit involving the cerebral cortex, the striatum, the thalamus, and the substantia nigra.
    • This loop plays a major role in motor control and the initiation of voluntary movements, as well as aspects of cognitive function.
    • In Parkinson's in this loop, the substantia nigra's diminished support impacts the normal activation of the SMA (supplementary motor area), leading to difficulties executing voluntary movements.
    • PD patients experience difficulties initiating and executing voluntary movements.
    • They also have trouble with complex multi-step tasks.
    • Freezing of gait (freezing during walking) and other balance problems are also observed.
    • Rigidity, tremors, and dyskinesia (abnormal movements) are common motor dysfunctions.
    • A characteristic feature of Parkinson's is the reduced range of movements, and reduced flexibility.
    • Difficulties with speech and facial expressions (reduced facial expressiveness) may also occur.

    Treatment with L-Dopa

    • L-Dopa, a precursor to dopamine, is used to treat Parkinson's.
    • It supplements dopamine, helping to restore a portion of dopamine function.
    • This helps the remaining dopamine-producing neurons function more effectively, and the substantia nigra to better engage with the putamen in initiation and coordinating movements.

    Deep Brain Stimulation (DBS)

    • Deep Brain Stimulation (DBS) is a surgical procedure for treating Parkinson's disease.
    • DBS involves implanting electrodes in specific areas of the brain, typically the subthalamic nucleus (STN).
    • DBS interrupts or modulates abnormal electrical signals in the STN in order to reduce related symptoms of the disease, helping to improve motor control problems.
    • PD patients frequently experience non-motor problems that involve impairments in non-declarative memory functions, including implicit memory formation.
    • These aspects of cognitive impairments include attention and executive functions.
    • Tasks related to shifting between tasks (executive function) pose difficulties for PD patients.

    Neuropsychological Intervention

    • Cognitive training can be effective in improving some of the non-motor cognitive deficits.
    • Such therapy can address memory (particularly non-declarative memory), attention, and executive functions like shifting between tasks.

    Meta-analysis of CT Effect

    • Meta-analyses suggest a somewhat limited effect of cognitive training on executive functions and processing speed, but a moderate to strong effect on working memory tasks in Parkinson's patients.

    Summary of PD

    • Parkinson's disease is a neurodegenerative disorder causing dopamine neuron loss.
    • This leads to motor problems like rigidity, tremors, and difficulty initiating movements.
    • Cognitive deficits also occur, affecting areas like memory and executive functions.
    • Treatments include L-Dopa and DBS to ease motor symptoms.
    • Cognitive training can help improve some cognitive aspects.

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