Otologie Féline: Anatomie et Etiologies

Otologie Féline : Anatomie

• Les races Scottish Fold et American Curl sont présentées comme exemples de morphologies auriculaires félines.
• Les pavillons auriculaires incurvés peuvent être un syndrome acquis, lié à l'effet catabolique des corticostéroïdes sur le cartilage auriculaire.
• Les conduits auditifs des chats sont fréquemment glabres.
• Le conduit auriculaire félin, plus court et ouvert que celui du chien, pourrait expliquer la moindre incidence d'otite externe chez le chat.
• Le volume du conduit auriculaire est de 2,5 mL chez le chat normal et de 0,9 mL en cas d'otite.
• Une atteinte de l'oreille peut être localisée à un seul compartiment.
• L'accès au compartiment ventro-médial peut être difficile, nécessitant un flushing et un prélèvement pour antibiogramme.

Etiologies des Otites Félines

• Les parasites tels que Otodectes cynotis et Demodex sp. sont des causes fréquentes d'otites chez le chat.
• Une hypersensibilité, notamment alimentaire ou la dermatite atopique, peut être une cause.
• Les bouchons de cérumen, polypes et tumeurs peuvent provoquer une atteinte obstructive.
• Les dermatoses auto-immunes comme le pemphigus foliacé sont des causes rares.
• Les mycoses, comme la dermatophytose et la sporotrichose, peuvent être impliquées.
• Les troubles de la cornéogénèse et les dysendocrinies sont des causes rares d'otites chez le chat.
• La présence d'un corps étranger ou diverses autres causes peuvent également provoquer des otites.
• L'otite cérumineuse idiopathique est fréquente chez les Persans et Siamois, caractérisée par une production excessive de cérumen.
  • L'épithélium auriculaire félin est fragile, rendant le nettoyage délicat si l'animal est asymptomatique.

Otite Proliférative Nécrosante

• Implique une apoptose kératinocytaire liée aux lymphocytes T, avec des facteurs déclenchants inconnus.
• Se manifeste par des croûtes surmontant des érosions et des ulcères sur la face interne des pavillons et le conduit vertical.
• Une infection bactérienne secondaire est souvent présente.
• Peut affecter les chatons, mais a été décrite jusqu'à l'âge de 14 ans.
• Une guérison spontanée peut survenir chez les jeunes chats, mais n'est pas systématique.
• Le tacrolimus à 0,1% appliqué deux fois par jour peut être utilisé comme traitement.
• Les corticoïdes sont généralement moins efficaces, bien que des cas répondant à des corticoïdes topiques puissants ou injectables in situ aient été rapportés.
• La réponse au traitement peut être longue, durant des semaines ou des mois.

Polypes et Tumeurs Naso-Pharyngés

• Un polype ou une tumeur peut provoquer une otite unilatérale suppurée, associée à des symptômes neurologiques ou systémiques.
• Les polypes naso-pharyngés sont des masses non néoplasiques composées de tissu épithélial, fibroblastique et inflammatoire.
• Ils proviennent de la muqueuse de l'oreille moyenne (75%) ou du tube auditif et sont associés à une otite suppurée unilatérale chronique.
• Des symptômes respiratoires ou neurologiques (nystagmus, syndrome de Horner, tête penchée) peuvent être présents.
• Les étiologies suspectées incluent des causes congénitales (chez les jeunes chats), une inflammation chronique et une infection virale, notamment par le calicivirus.
• Les races Maine Coon, Européen et Abyssin sont prédisposées.
• L'atteinte est le plus souvent unilatérale, mais peut être bilatérale.
• Le traitement consiste en une traction/avulsion (avec un taux de récidive élevé), une bullotomie ventrale (~2%), une antibiothérapie systémique et de la prednisolone (1 mg/kg/j pendant 2 semaines, puis dose dégressive).

Tumeurs Auriculaires

• Les tumeurs des pavillons auriculaires :
  • chez le chien, on retrouve les tumeurs des glandes sébacées, les histiocytomes et les mastocytomes.
  • chez le chat, on observe des carcinomes épidermoïdes, des tumeurs des cellules basales, des hémangiosarcomes et des mélanomes.