Questions and Answers
Qual a região do osso mais acometida pela osteomielite e por que isso ocorre?
A região mais acometida pela osteomielite é a metáfise, devido à sua alta vascularização.
Quais são os locais mais comuns de artrite séptica em crianças?
Os locais mais comuns são o fêmur e o quadril.
Por que é necessária uma drenagem cirúrgica em casos de osteomielite e artrite séptica?
A drenagem cirúrgica é necessária porque a administração de antibióticos isoladamente não é eficaz sem a remoção do material infeccioso.
Como se diferencia uma infecção no osso de uma na articulação durante a avaliação clínica?
Signup and view all the answers
Quais os principais agentes etiológicos de osteomielite e artrite séptica em neonatos?
Signup and view all the answers
Qual é a importância de realizar exames como hemograma completo e VHS no diagnóstico dessas infecções?
Signup and view all the answers
O que indica um aumento no espaço articular em um RX em relação à artrite séptica?
Signup and view all the answers
Por que é importante solicitar um ultrassom antes de efetuar uma punção articular?
Signup and view all the answers
Qual é o papel da ATBterapia no tratamento de infecções em crianças?
Signup and view all the answers
Por que é importante drenar o pus em casos de osteomielite e artrite séptica?
Signup and view all the answers
Quais são as complicações tardias que podem ocorrer se o tratamento para infecção não for realizado a tempo?
Signup and view all the answers
Qual a duração recomendada da ATBterapia para infecções em crianças, segundo o tratamento mencionado?
Signup and view all the answers
Qual a importância da mobilização articular após o tratamento inicial em crianças?
Signup and view all the answers
Study Notes
Osteomielite
- Infecção do osso, com a metáfise sendo a região mais afetada devido à sua vascularização.
- Caracteriza-se por dor intensa na metáfise e pioartrite associada.
- Se não tratada em 24h, aumenta a chance de lesões permanentes.
- Necessário drenar o osso, perfurando-o durante o tratamento.
Artrite Séptica
- Infecção da articulação, com locais mais comuns em crianças sendo fêmur e quadril.
- Caracteriza-se por dor mais intensa à mobilização da articulação.
- O tratamento envolve a abertura da cápsula articular para lavagem, além da drenagem.
Sintomas Comuns
- Pacientes geralmente são crianças com dor intensa, podendo apresentar piora do estado geral.
- Posição preferencial da perna, flexão e abdução externa, e dificuldade para extensão.
- Se for fácil estender, é provável osteomielite; se não, é artrite séptica.
Diagnóstico
- Realiza-se um diagnóstico clínico complementado por exames laboratoriais (hemograma completo, VHS e PCR).
- Radiografia pode mostrar aumento do espaço articular em artrite séptica, mas pode estar ausente em casos iniciais.
- Cintilografia óssea é mais sensível, mas menos acessível.
- USG deve ser solicitado antes da punção articular para melhor avaliação.
Tratamento
- ATBterapia inicial deve ser bactericida IV, mas a drenagem cirúrgica é imprescindível.
- Tratamento com antibióticos pode ser dado por até 12h antes do diagnóstico formal, após o qual a drenagem é necessária.
- Drenagem cirúrgica deve ser feita para remover todo o pus acumulado.
- Tratamento inicial com três semanas de antibióticos intravenosos, seguidas por três semanas via oral.
Complicações
- Destruição da epífise e metáfise pode resultar em sequelas permanentes.
- Anquilose, especialmente em infecções por tuberculose, requer imobilização em posição funcional.
- O diagnóstico tardio pode levar a sepse ou danos severos à cabeça do fêmur.
Considerações Adicionais
- Tração cutânea pode aliviar dor e permitir movimentação.
- Importância de tratar rapidamente para evitar sequelas a longo prazo.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
Teste seus conhecimentos sobre osteomielite e artrite séptica, duas condições médicas graves que afetam principalmente crianças. Aprenda sobre suas causas, sintomas e métodos de diagnóstico, além das diferenças chave entre ambas as condições. Este quiz pode ajudá-lo a entender melhor o tratamento e manejo dessas infecções.