Orvosi diagnosztika és laboratóriumi vizsgálatok

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Melyik lehet alacsony vércukorszint okának megfelelő megállapítás?

Elhízás

Alkoholizmus (correct)

Cukorbetegség

Inzulinrezisztencia

Mi jellemző a HDL (jó) koleszterinre?

Fokozza az inzulin termelést.

Sejtektől viszi a fel nem használt koleszterint a májba. (correct)

Májkárosodást okoz.

Sejtektől viszi a koleszterint a vérbe.

Melyik enzim növekedése utalhat vírusos májgyulladásra?

LAKTÁT DEHIDROGENÁZ (LDH)

ALANIN AMINO-TRANSZFERÁZ (ALT)

GAMMA-GLUTAMIL TRANSZFERÁZ (GGT) (correct)

ASZPARTÁM AMINO-TRANSZFERÁZ (AST)

Mi okozhatja a globulin szint csökkenését?

Vesebetegség Signup and view all the answers

Melyik állítás igaz a kreatininnel kapcsolatban?

Fehérje-anyagcsere végtermék. Signup and view all the answers

Mi okozhatja az eGFR csökkenését?

Kiszáradás Signup and view all the answers

Melyik enzimek nőhetnek meg infarctus esetén?

ASZPARTÁM AMINO-TRANSZFERÁZ (AST) és LAKTÁT DEHIDROGENÁZ (LDH) Signup and view all the answers

Melyik diagnózis fajtája a betegség jellege?

Patológiai diagnózis Signup and view all the answers

Melyik lépés nem tartozik a diagnosztika főbb lépései közé?

Gyógyszeres kezelés megkezdése Signup and view all the answers

Mi a tünetek és a vizsgálatok eredményeinek összessége?

Tünet Signup and view all the answers

Milyen típusú betegségek tartoznak a gyulladásos kategóriába?

Fertőző betegségek Signup and view all the answers

Hogyan oszthatjuk fel a betegségeket időbeli lefolyásuk szempontjából?

Akut és krónikus Signup and view all the answers

Mi a lappangási szakasz jellemzője?

Nincsenek tünetek, de a kórok hat a szervezetre Signup and view all the answers

Mi a szindróma fogalma?

Tünetegyüttes Signup and view all the answers

Melyik kategória tartalmazza a veleszületett betegségeket?

Örökletes betegségek Signup and view all the answers

Milyen típusú nyirokcsomók találhatóak a régiós vizsgálat során?

Lágyéki Signup and view all the answers

Hogyan végezzük a közvetett kopogtatást?

A középső ujjat lazán a vizsgált területre helyezzük, majd koppintunk. Signup and view all the answers

Melyik hangot várjuk normális hasvizsgálat során?

Dobos hang Signup and view all the answers

Melyik szívhang jelzi a vitorlás billentyűk becsapódását?

I. szívhang Signup and view all the answers

Mely tényezők befolyásolják a kopogtatás hangját?

Folyadéktartalom Signup and view all the answers

Melyik érszhasználat jellemző a perifériás verőerek tapintásánál?

A. femoralis Signup and view all the answers

Melyik lehet a hasi nyomásérzékenység megnyilvánulása?

Akut fájdalom Signup and view all the answers

Melyik állítás igaz a nyirokcsomók kóros megnagyobbodására?

A Hodgkin-kór okozhat megnagyobbodást. Signup and view all the answers

Milyen típusú vizsgálat során figyeljük meg a szívhatárokat?

Kopogtatás Signup and view all the answers

Melyik testrész tapintása során várhatunk folyadékos kopogtatási hangot?

Tüdő Signup and view all the answers

Mi adja a szívhangot?

Zsebes billentyűk becsapódása Signup and view all the answers

Melyik kóros állapot jelzi a gyengült alaplégzést?

Tüdőtágulás Signup and view all the answers

Milyen hangot hallunk tüdőgyulladás esetén?

Crepitatio Signup and view all the answers

Melyik a bélelzáródásra utaló jel?

Néma has Signup and view all the answers

Melyik vérképviselő elem csökken vérszegénység esetén?

Vörösvértest Signup and view all the answers

Mi okozza a vörösvértest-süllyedést a gyulladás esetén?

Plazma fehérje-összetételének változása Signup and view all the answers

Melyik vizsgálat nem tartozik a laboratóriumi vizsgálatok közé?

Röntgen vizsgálat Signup and view all the answers

Mi a teljes vérkép elemeinek összessége?

Kvantitatív vérkép és kvalitativ vérkép Signup and view all the answers

Melyik állapot növeli a fehérvérsejtek számát?

Fertőzés Signup and view all the answers

Melyik eljárás nem része a fizikális vizsgálatnak?

Szabad orvosi konzultáció Signup and view all the answers

Melyik állítás jellemzi a C-reaktív fehérjét (CRP)?

Gyorsan változó érték, ami korábban reagál gyulladásra és daganatra. Signup and view all the answers

Mikor szükséges a vércsoport meghatározása?

Műtétek előtt és vérátömlesztés előtt. Signup and view all the answers

Melyik ion szerepet játszik az ideg-izom működésében?

Na Signup and view all the answers

Milyen állapot jellemző a csökkent szérum vasszintre?

Rosszul felszívódó vas. Signup and view all the answers

Mi a jellemzője a pajzsmirigy-serkentő hormon (TSH) emelkedésének?

Pajzsmirigy alulműködést jelez. Signup and view all the answers

Hogyan értékelhetők a pajzsmirigyhormonok (T3, T4) szintjei a TSH mellett?

Mindig együtt kell értékelni TSH-val. Signup and view all the answers

Melyik állítás igaz a teljes vaskötő kapacitásra (TVK)?

Magas TVK aztindít, hogy a plazma vaskoncentráció alacsony. Signup and view all the answers

Mi történik, ha a pajzsmirigyhormonok szintje normális?

A magas TSH szint is normális lehet. Signup and view all the answers

Milyen betegségekkel hozható összefüggésbe az anti-TPO emelkedése?

Autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto). Signup and view all the answers

Melyik hormonnak van szerepe a pajzsmirigy működésének szabályozásában?

TSH Signup and view all the answers

Study Notes

Klinikai alapismeretek

A klinikai alapismeretek a klinikai tudománnyal kapcsolatos alapvető ismereteket tartalmazzák.
A prezentációt Dr. Szabó Ágnes tartotta az Egészségtudományi Klinikai Tanszéken.

Diagnózis

A diagnózis görög eredetű szó, két szó összetételéből származik: "dia" (elkülönítve) és "gnosia" (megismerés).
Jelenti a betegség meghatározását.

Diagnózis fajtái

Anatómiai diagnózis: A betegség helyét határozza meg.
Patológiai diagnózis: A betegség jellegét határozza meg, például gyulladás.
Etiológiai diagnózis: A betegség okát határozza meg, például a gyulladás okozója.
Etiopatogenetikai diagnózis: A betegség tudományos mélységben való megértését, az okok és mechanizmusok teljes körű leírását tartalmazza.

Diagnosztika főbb lépései

Kórelőzmény (anamnézis) felvétele: A beteggel való beszélgetés, fontos információgyűjtés.
Fizikális vizsgálatok: Érzékszervek és eszközök használatával végzett vizsgálatok.
Kiegészítő vizsgálatok: Eszközzel és laboratóriumi módszerekkel, például képalkotó eljárásokkal végzett további vizsgálatok.

Panasz

A beteg által kórosnak tartott jelenség.
Objektív panasz: Látható és mérhető tünetek, pl. lábdagadás, duzzanat, színelváltozás.
Szubjektív panasz: A beteg által érzékelt, de nem mérhető tünetek, pl. fájdalom, szédülés, rossz közérzet.

Tünet = Szimptóma

A betegség bármely megnyilvánulása, függetlenül attól, hogy kitől származik.
Tartalmazza a beteg panaszait és a vizsgálatok eredményeit.

Szindróma

Tünetegyüttes: Több jellegzetes tünet társulása.

Betegségek felosztása

Etiopatogenetikai háttér alapján: Fertőző, gyulladásos, daganatos, traumás betegségek.
Örökletesség szempontjából: Örökletes és nem örökletes betegségek (veleszületett, csecsemő- vagy gyermekkori, később szerzett).
Időbeli lefolyásuk szempontjából: Akut (legfeljebb hat hétig tartó) és krónikus (hónapokon, éveken át tartó) betegségek, utóbbi lehet primer vagy szekunder.

Betegség kezdődhet

Hirtelen (hiperakutan)
Gyorsan (akutan)
Hosszú lappangási időszak (incubatio, latentia) után

Betegségek szakaszai

Inkubációs (lappangási) szak: A kórokozó már hat a szervezetre, tünetek még nincsenek.
Bevezető szakasz (prodromális): Általános, a betegségre nem jellemző tünetek jelennek meg (pl. rossz közérzet, fejfájás, hőemelkedés).
Kifejlődési (manifestációs) szak: A betegségre jellemző tünetek jelennek meg, fokozatosan.
Kimenet szak (rekonvaleszcencia): A beteg felépülhet, vagy állandó, de tüneti kezelésre szoruló állapotban marad, vagy akár elhalálozik.

Kimenet (kimeneti szakasz)

Gyógyulás (sanatio): Teljes (anatómiai) vagy klinikai (funkcionális) gyógyulás.
Halál (mors): A szervezet nem tud alkalmazkodni a betegség miatt. (Végelgyengülés, hirtelen halál, fokozatos halál).

Diagnózis folyamat

Progresszió: állapotromlás
Regresszió: állapotjavulás
Remisszió: javulási időszak a betegség során
Recidiva: betegség kiújulása (pl. daganat esetén)
Prognózis (kórjóslás): a betegség kimenetelének előrejelzése
Differenciáls diagnózis: más hasonló tünetekkel járó betegségektől való elkülönítés
Komplikációk: a betegség folyamán jelentkező további kórállapotok vagy szövődmények.

Betegvizsgálat menete

Anamnézis
Fizikális vizsgálat
Kiegészítő eljárások

Anamnézis részletei

Személyi adatok
Családi anamnézis (szülők, nagyszülők anamnézise, krónikus betegségek)
Jelen állapot (panaszok, tünetek, gyógyszerek)
Előző betegségek

További kérdések

Testsúlyváltozás, vizelet/székletürítés rendszeressége, köhögés, köpetürítés, hányinger, hányás, műtétek, vérátömlesztők, allergia, diéta, fizikai aktivitás, születés körülményei, gyermekkori betegségek, védőoltások, serdülőkori problémák, menstruáció, terhesség, szoptatás, családi állapot, lakáskörülmények, káros szenvedélyek, alvási szokások.

Fizikális vizsgálat

Az érzékszervekkel és néhány egyszerű eszközzel (pl. mérleg, zseblámpa, fonendoszkóp, reflexkalapács) végzett vizsgálatok összességét nevezzük fizikális vizsgálatoknak.
Részletei: Megtekintés (inspectio), tapintás (palpatio), kopogtatás (percussio), hallgatódzás (auscultatio).

Szükséges eszközök

Nyelvlapoc
Zseblámpa
Fonendoszkóp
Reflexkalapács
Másodpercmutatós óra
Centiméterszalag
Vérnyomásmérő
Mérleg
Testmagasságmérő

Megtekintés - Inspectio

Öltözködés, mozgás, járás, ápoltság, testalkat, testarányok, tápláltság, látszatéletkor, kültakaró, nyálkahártyák.
Egyéb testrészek: mellkas, has, gerincoszlop, végtagok. Figyeljünk a szimmetriára és deformitásokra!

Megtekintés - Fekvés módja

Fulladó beteg: magasra megemelt felsőtest, oldal fekvés.
Hasi fájdalom: háton vagy oldalt fekvés, felhúzott lábakkal.
Agvhártya gyulladás: vadászkutyafekvés (oldalt, fej hátraszegve).

Tapintás - Palpatio

bőr hőmérséklete, turgora (rugalmassága), nedvességtartalma, látható elváltozások.
Nyirokcsomók
Vérerek
Has (rezisztencia, nyomásérzékenység, máj-, léphatár)

Vizenő - Ödema

Folyadék felszaporodása a bőrben és a bőr alatt
Tésztatapintatú, a benyomatot megtartja
Generalizált: Testszerte (pl. szívelégtelenség)
Lokális: Meghatározott területen (pl. ajakduzzanat)
Nyirokcsomók - Regionális nyirokcsomók (nyaki, hónalji, lágyéki), megnagyobbodás.

Kopogtatás - Percussio

Közvetlen kopogtatás: Fájdalmasság keresése a lumbalis izomzaton.
Közvetett kopogtatás: Kevésbé ügyes kezünk középső ujjának tenyéri felszíne lazán a vizsgált területre helyezése.

Kopogtatási hangokat befolyásoló tényezők

Lég-, folyadéktartalom

Kopogtatási hang befolyásoló tényezők: Mit kopogtatunk?

Szívhatárok, has (normálisan dobos hang), tüdő (bordaközökben, egészséges tüdő felett teljes, éles, nem dobos), tompulat (mellhártyalemezek közötti folyadék, tüdőgyulladás), dobos hang (légmell).

Hallgatódzás - Auscultatio

Szívhangok, tüdőhangok, bélhangok, erek feletti zörejek.

Vérvizsgálatok (Laboratóriumi vizsgálatok)

Kvantitatív, mennyiségi vérkép: Vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék száma.
Kvalitatív, minőségi vérkép: Fehérvérsejtek százalékos összetétele (granulocyták, monocyták, lymphocyták).
Teljes vérkép: Kvantitatív és kvalitatív vérkép együtt.
Vörösvértestszám (csökken: vérszegénység, nő: kiszáradás), Fehérvértestszám (csökken: vérképzőrendszeri betegség, fertőzés, gyulladás, daganat, nő: fertőzés, gyulladás, daganat), Vérlemezkeszám (csökken: vérképzőrendszeri betegség, kemoterápia, nő: vashiány, lépeltávolítás, daganat), Hemoglobin (csökken: vérszegénység), Hemotokrit (csökken: vérvesztés, csökkent sejtképződés).
Vérzési idő, alvadási idő, prothrombin meghatározás.
Vérképzőrendszeri betegségek, fertőzés, gyulladás, autoimmun betegségek, daganatok jelei és tünetei.

Gyulladás laboratóriumi jelei

Vörösvérsejtsüllyedés (Westergren) - gyorsulás oka.

C-reaktív protein (CRP)

Gyorsan változó érték, a gyulladást hamarabb jelzi, mint a vérsejtsüllyedés.

Vér kémiai összetevőinek vizsgálata

Ionok (Na, K, Ca, Cl)
Hormonok
Enzimek
Cukor
Vérzsírok
Plazmafehérjék
Anyagcseretermékek

Vércsoport meghatározása

ABO vércsoport
Rh vércsoport

Vasanyagcsere vizsgálata

Szérum vas (csökken: csökkent bevitel, rossz felszívódás, daganat), Teljes vas kötő kapacitás (TVK).

Pajzsmirigy hormonok vizsgálata

Thyreoidea-stimuláló hormon (TSH), tiroxin (T4, fT4), trijód-tironin (T3, fT3), anti-TPO.

Vércukor (glükóz)

Alacsony vércukorszint: májkárosodás, alkoholizmus, kóros soványság, inzulint termelő daganat.
Magas vércukorszint: inzulinrezisztencia, cukorbetegség.

Vérzsírok

Koleszterin (HDL, LDL), triglicerid.

Májfunkció vizsgálata

Alanin amino-transzferáz (ALT), aszpartát amino-transzferáz (AST), gamma-glutamil transzferáz (GGT).

Bilirubin anyagcsere

Direkt és indirekt bilirubin

Laktát dehidrogenáz

Vérfehérjék

Szérum összfehérje (alacsony: felszívódási zavar, fehérjevesztés, magas: krónikus gyulladás, folyadékvesztés), albumin (csökken: májelégtelenség, vesebetegség, nő: kiszáradás), globulin (csökken: vesebetegség, coeliakia, gyulladásos bélbetegség, nő: fertőzés, gyulladás, malignus daganat).

Vese funkció vizsgálata

Szérumból: kreatinin, karbamid.
Vizeletből: Vörösvértestek, fehérvérsejtek, baktériumok, cylinder, urobilinogén, fehérje, cukor, aceton, vegyhatás, fajlsúly.

Szövettani vizsgálatok

Szövetminták vétele és mikroszkópos elemzése.
Daganatos betegségek, vérképzőszervi betegségek, gyulladásos kórképekben (gyomorfekély, vastagbél polyp, adenocarcinóma), esettanulmányok.
Csonvelő mintavétel (Sternum, Crista punctío).

Képalkotó vizsgálatok

RTG, UH, CT, MRI, PET CT, Izotópos dg. (röntgen, ultrahang, komputertomográfia, mágneses rezonancia képalkotás, pozitron emissziós tomográfia, izotopos diagnosztika).
Mellkasröntgen (tüdőgyulladás, tüdőatágulás, mellhártya folyadékgyülem, szívnagyobbodás), csontok röntgensugarazása (törések), hasi röntgen (bélelzáródás), kontrasztanyagos vizsgálatok (gyomor, nyelés, vastagbél).

Ultrahang

Olcsó, veszélytelen, nincs sugárterhelés, nem invazív, ismétlhető, 4-5 cm mélységig meghatározható.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Ez a kvíz a különböző orvosi diagnosztikai módszerekre és laboratóriumi vizsgálatokra összpontosít. Kérdések találhatók alacsony vércukorszint, koleszterin, enzimek és betegségek besorolása témakörében. Teszteld tudásodat az orvosi terminológiában és a diagnózisok megértésében!