Organisation limite de la personnalité
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Organisation limite de la personnalité

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Questions and Answers

Quelle est la caractéristique principale des organisations limites de la personnalité selon Kernberg ?

  • Elles possèdent une autonomie primaire adéquate.
  • Elles sont toujours psychotiques.
  • Elles ont une relations stable avec leur surmoi.
  • Elles ont subi des frustrations précoces. (correct)
  • Quel mécanisme de défense est spécifiquement associé aux organisations limites de la personnalité ?

  • Rationalisation
  • Sublimation
  • Projection
  • Clivage (correct)
  • Quel est l'impact d'un environnement défaillant sur un enfant selon les théories présentées ?

  • Il n'a pas les moyens de comprendre des émotions violentes. (correct)
  • Il devient autonome précocement.
  • Il comprend mieux ses émotions.
  • Il développe une forte tolérance à la frustration.
  • À quel moment se produit souvent l'arrêt du développement du Moi selon certains auteurs ?

    <p>Lors de la phase de séparation/individuation</p> Signup and view all the answers

    Comment se manifeste l'identité chez les individus avec une organisation limite de la personnalité ?

    <p>Elle est instable avec des frontières floues.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat d'une carence affective précoce chez un individu ?

    <p>Une faible tolérance à l'anxiété et à la frustration.</p> Signup and view all the answers

    Quelle différence existe-t-il entre le moi des individus avec une organisation limite et ceux névrotiques ?

    <p>Leurs objets sont soit entièrement bons ou mauvais.</p> Signup and view all the answers

    Quel auteur a discuté des traumatismes d'abandon dans le développement des organisations limites de la personnalité ?

    <p>Bergeret</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal défi rencontré par les enfants dans la phase de séparation/individuation?

    <p>Ils n'intègrent pas un objet nuancé.</p> Signup and view all the answers

    Comment l'environnement instable affecte-t-il le développement de l'enfant?

    <p>Il empêche l'intériorisation d'une figure maternelle bonne.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat de la difficulté à intégrer une mère nuancée, selon le contenu?

    <p>Un clivage du Moi.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut aggraver les troubles du comportement chez les enfants en état limite?

    <p>Une accumulation de traumatismes répétitifs.</p> Signup and view all the answers

    Quel caractère décrit les relations avec des objets selon les enfants en situation de défaillance narcissique?

    <p>Elles sont fluctuantes entre l'indifférence et la surimposition.</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des états psychiques qui peut résulter d'une régression psychosomatique?

    <p>Un retour à des symptômes psychiques.</p> Signup and view all the answers

    Comment pourrait-on décrire le type de narcissisme observé chez les enfants en état limite?

    <p>Un narcissisme fragile entravant leur capacité d'investissement personnel.</p> Signup and view all the answers

    Quels types d'événements peuvent perturber le développement psychique d'un enfant?

    <p>Des événements désorganisateurs significatifs.</p> Signup and view all the answers

    Quel risque est associé aux enfants qui n'ont pas surmonté un deuxième trauma?

    <p>Un risque suicidaire élevé.</p> Signup and view all the answers

    Quel phénomène psychologique est souvent observé chez les adolescents ayant subi un trauma précoce?

    <p>Des tableaux cliniques inquiétants.</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact d'une réponse incohérente de l'environnement sur l'enfant?

    <p>Il ne comprend pas les nuances émotionnelles.</p> Signup and view all the answers

    Quel est un résultat possible d'une structuration psychique déficiente?

    <p>Des comportements anxieux et désorganiques.</p> Signup and view all the answers

    Que signifie 'pseudo latence' dans le contexte mentionné?

    <p>Une phase où les conflits restent non résolus.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal problème associé à l'organisation limite selon Kernberg ?

    <p>Faiblesse du Moi</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes caractérisent le syndrome dépressif dans l'organisation limite ?

    <p>Sentiment de vide</p> Signup and view all the answers

    Comment Kohut décrit-il la relation à l'autre chez une personnalité narcissique ?

    <p>Comme une emprise spéculaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle réaction est fréquente dans l'organisation limite face à une frustration anodine ?

    <p>Comportement impulsif</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique distingue l'angoisse dépressif chez le névrosé par rapport à celle de l'organisation limite ?

    <p>Culpabilité et honte</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les manifestations pseudo-psychopathiques dans l'organisation limite ?

    <p>Dépendance anaclytique</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la conséquence d'une sexualité précoce selon le modèle pervers ?

    <p>Difficulté à traiter la différence anatomique des sexes</p> Signup and view all the answers

    Dans quel état se trouve un individu ayant une faiblesse du Moi dans l'organisation limite ?

    <p>Constantement angoissé</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une des réactions observées chez les personnalités souffrant de troubles narcissiques ?

    <p>Rage narcissique</p> Signup and view all the answers

    Comment se manifeste l'angoisse psychotique dans l'organisation limite ?

    <p>Angoisse de morcellement</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect est typique des comportements auto-agressifs chez l'organisation limite ?

    <p>Impulsivité face à l'angoisse</p> Signup and view all the answers

    Quelle distinction existe-t-il entre l'angoisse d'abandon et l'angoisse d'intrusion dans l'organisation limite ?

    <p>L'angoisse d'abandon est activée par l'éloignement de l'objet.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui caractérise la faible régulation dans le développement de l'organisation limite ?

    <p>Difficulté à réguler les pulsions</p> Signup and view all the answers

    Quels comportements peuvent être déclenchés chez les individus en organisation limite par une frustration anodine ?

    <p>Impulsivité et agressivité</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Organisation limite de la personnalité

    • Les organisations limites de la personnalité sont des structures stables, spécifiques et mobilisables, caractérisées par des mécanismes de défense archaïques.
    • Ces organisations résultent d'une frustration précoce (entre 1 et 3 ans) liée à des situations réelles d'abandon ou de carence dans l'environnement.
    • L'individu avec une organisation limite de la personnalité présente une absence d'autonomie primaire, une faible tolérance à l'anxiété et à la frustration, et une difficulté à comprendre les émotions violentes.
    • La différenciation Moi-non-moi est établie chez les individus avec des organisations limites de la personnalité, mais la relation à l'objet reste floue et instable, ce qui rend leur identité fragile et les frontières de l'objet instables.
    • L'individu reste sur un fonctionnement archaïque, le Moi étant structuré en fonction d'un Moi interne et externe, et est fortement clivé (un Moi bon et un Moi mauvais).
    • L'arrêt du développement du Moi est lié à un traumatisme précoce, souvent survenant lors de la phase de séparation/individuation (vers 18 à 36 mois).
    • La phase de séparation/individuation est caractérisée par la conscience de l'enfant d'être un acteur de ses actions et par l'intériorisation d'un objet stable et nuancé (la mère).
    • Chez les individus avec des organisations limites de la personnalité, cette intériorisation est impossible à cause d'un environnement instable et incohérent.
    • L'environnement ne permet pas à l'enfant d'intérioriser une "mère bonne" et de développer un Moi stable, ce qui conduit à un Moi clivé et à une relation à l'objet incomplète et non-nuancée.
    • Les organisations limites de la personnalité sont marquées par un arrêt du développement, un environnement carentiel et une fragilité narcissique.
    • L'environnement peut être trop présent ou absent, manquant de nuance.
    • Le narcissisme défaillant entraîne une difficulté à s'investir soi-même et une incapacité à investir une relation saine avec les objets extérieurs.
    • Malgré les difficultés liées à l'organisation limite de la personnalité, certains individus parviennent à une évolution satisfaisante avec l'aide de l'environnement et de leurs propres ressources.
    • Le développement psychique peut être perturbé par un traumatisme désorganisateur, affectant l'évolution de l'individu selon ses ressources et l'environnement.
    • L'adolescence est une période particulièrement difficile pour les individus avec des organisations limites de la personnalité, car elle soulève des questions d'identité, d'autonomie et d'indépendance.
    • Une intervention précoce est indispensable pour accompagner les individus avec des organisations limites de la personnalité.

    L'état limite de Bergeret

    • L'état limite est caractérisé par un traumatisme désorganisateur précoce, souvent de nature sexuelle.
    • Ce traumatisme survient avant que l'enfant ne puisse comprendre les questions de sexualité, ce qui conduit à un refoulement précoce.
    • L'état limite se traduit par une dépendance étroite à l'objet et un besoin impérieux de s'en séparer pour exister.
    • Un deuxième traumatisme peut aggraver les difficultés et augmenter le risque suicidaire.
    • Les réaménagements psychiques chez l'état limite peuvent se manifester sous la forme de névrose, de régression psychosomatique ou de structuration sur un mode psychotique.

    L'organisation limite de Kernberg

    • Kernberg utilise le terme "organisation limite" pour décrire un état instable au sein d'une structure stable.
    • Le Moi est faible, ce qui se manifeste par une intolérance à l'angoisse, un manque de contrôle pulsionnel et un développement insuffisant des voies de sublimation.
    • L'angoisse identitaire est liée à des angoisses d'effondrement et de perte d'objet.
    • Les frontières entre le Moi et l'objet sont existantes mais de mauvaise qualité.
    • Lorsque l'objet s'éloigne, cela active l'angoisse d'abandon et lorsque l'objet se rapproche, cela exacerbe l'angoisse d'intrusion.
    • Le syndrome dépressif dans l'organisation limite est caractérisé par des affects de colère et de déception, et un sentiment chronique de vide.
    • L'organisation limite peut se manifester par des comportements pseudo-névrotiques, pseudo-psychotiques et pseudo-perverses.
    • Les manifestations pseudo-psychopathiques/perverses sont dominées par la dépendance anaclytique et l'intolérance à la frustration, ce qui conduit à des comportements impulsifs et antisociaux.
    • Les passages à l'acte sont un court-circuit de la pensée et un moyen de décharger l'angoisse.
    • Les comportements auto-agressifs (ivresse, troubles du sommeil) et hétéro-agressifs (colères, fureurs) sont souvent déclenchés par des frustrations anodines.

    L'état limite chez Kohut

    • Kohut propose un concept nuancé de la personnalité narcissique et de ses désordres.
    • Un arrêt de la libido narcissique dans le développement se caractérise par une vulnérabilité narcissique diffuse (estime de soi labile et faible) et un besoin permanent de réassurance.
    • La quête du miroir est une recherche effrénée d'admiration de l'objet pour lutter contre le manque de confiance en soi.
    • La relation à l'autre est marquée par l'amour narcissique, où l'autre n'est pas reconnu dans son intégrité et son altérité.
    • Les caractéristiques de l'état limite chez Kohut incluent la quête d'un idéal permanent et la menace de mort psychique de l'objet qui entraîne la perte du sujet.
    • Deux signes cliniques des pathologies narcissiques sont la rage narcissique (colère intense et disproportionnée) et le Soi grandiose (ambition et idéaux prévalents).

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