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Questions and Answers
¿Cuál es la principal función de los opioides?
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¿Qué receptor es el principal mediador de las propiedades analgésicas de los opioides?
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¿Qué tipo de compuestos son los opioides?
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¿Qué efecto tiene el receptor κ (kappa) en la analgesia?
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¿Cuál es el agonista receptor μ fuerte prototípico?
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¿Qué neurotransmisores simulan los opioides?
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¿Cómo se definen los opioides en términos de su origen?
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¿Cuál es uno de los efectos de las encefalinas en el cuerpo?
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¿Cuál es el principal uso del parche transdérmico de fentanilo?
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¿Qué efecto puede tener el uso de inhibidores de CYP3A4 en el fentanilo?
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¿Cuál es la acción principal del tramadol en el sistema nervioso?
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¿Qué riesgo está asociado con la sobredosis de tramadol?
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¿Cómo actúan los antagonistas opioides en pacientes dependientes?
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¿Cuál es el tiempo de acción de la naloxona tras ser administrada por vía intravenosa?
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¿Cuál es la vida media aproximada de la naloxona?
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¿Qué tipo de receptores bloquea principalmente la naloxona?
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¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la morfina en el sistema nervioso central?
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¿Cuál es la semivida de la codeína?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el fentanilo es correcta?
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¿Cuál es la forma en que la morfina es excretada del cuerpo?
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¿Qué opioide es considerado un analgésico débil y se utiliza para el dolor leve a moderado?
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¿Cuál de los siguientes opioides tiene una duración de acción más corta?
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¿Qué metabolitos se forman cuando la morfina se conjuga en el hígado?
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¿Qué efecto tiene la meperidina además de ser un analgésico?
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Study Notes
Visión y Misión de la Facultad de Medicina
- Ser la Facultad de Medicina líder regional en excelencia académica e innovación científica.
- Promover una práctica cristiana y un fuerte espíritu de servicio en los futuros profesionales de la salud.
Opioides
- Compuestos que pueden ser naturales, sintéticos o semisintéticos y producen efectos analgésicos similares a la morfina.
- Principalmente utilizados para aliviar el dolor intenso.
- Actúan mimetizando neurotransmisores peptídicos endógenos.
Receptores Opioides
- Efectos de los opioides mediados por tres tipos de receptores:
- μ (mu, MOR)
- κ (kappa, KOR)
- δ (delta, DOR)
- Receptores mu son responsables de las propiedades analgésicas, afectando nocicepción térmica, mecánica y química.
- Receptores kappa modulan respuestas a nocicepción química y térmica.
- Encefalinas tienen interacción selectiva con receptores delta, principalmente en la periferia.
Morfina
- Considerada el agonista prototípico fuerte para receptores mu.
- Inhibe la liberación de neurotransmisores excitatorios, controlando así el dolor.
- Farmacocinética:
- Administración subcutánea e intravenosa son las más confiables.
- Se distribuye rápidamente en todos los tejidos incluyendo fetos en embarazadas.
- Se metaboliza en el hígado a dos metabolitos activos: morfina-6-glucurónido y morfina-3-glucurónido, excretados por vía renal.
- Duración de acción: 4-5 horas.
Otros Opioides Comunes
-
Codeína:
- Opioide natural, analgésico débil, utilizado para dolor leve a moderado.
- Semivida de 2-4 horas, excretado por orina.
-
Oxicodona:
- Efecto entre 10-30 minutos, duración de 4-6 horas, indicado para dolor moderado a intenso.
-
Hidrocodona:
- Inicio de acción 10-30 minutos, duración de 4-6 horas, utilizado también como supresor de la tos.
-
Meperidina:
- Opioide sintético para dolor agudo, agonista κ con actividad μ.
- Semivida de 3 horas, puede causar síndrome serotoninérgico.
-
Fentanilo:
- Opioide sintético usado para anestesia y dolor agudo, muy lipofílico.
- Inicio de acción en 15-30 minutos; administrado intravenosamente o por parches transdérmicos.
- Metabolizado por CYP3A4, interacciones con inhibidores pueden potenciar sus efectos.
-
Tramadol:
- Analgésico de acción central que se une a receptores μ.
- Inhibe débilmente la recaptación de norepinefrina y serotonina; riesgo de toxicidad en sobredosis.
Antagonistas Opioides
- Se unen a los receptores opioides con alta afinidad, revertiendo efectos en pacientes dependientes.
Naloxona
- Antagonista competitivo en receptores μ, κ y δ, con gran afinidad por los receptores mu.
- Efectiva en la reversión de sobredosis por morfina en 1-2 minutos tras administración intravenosa.
- Vida media de 30-81 minutos; disponible en autoinyector e inhalador nasal para emergencias.
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Description
Este cuestionario aborda la comprensión de los opioides, sus receptores y su importancia en la práctica médica. Se explorará la visión y misión de la Facultad de Medicina en relación con la innovación científica y el servicio en salud. Conocimientos sobre la morfina y su efecto analgésico también son discutidos.