Questions and Answers
¿Cuál es la principal función de los opioides?
¿Qué receptor es el principal mediador de las propiedades analgésicas de los opioides?
¿Qué tipo de compuestos son los opioides?
¿Qué efecto tiene el receptor κ (kappa) en la analgesia?
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¿Cuál es el agonista receptor μ fuerte prototípico?
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¿Qué neurotransmisores simulan los opioides?
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¿Cómo se definen los opioides en términos de su origen?
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¿Cuál es uno de los efectos de las encefalinas en el cuerpo?
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¿Cuál es el principal uso del parche transdérmico de fentanilo?
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¿Qué efecto puede tener el uso de inhibidores de CYP3A4 en el fentanilo?
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¿Cuál es la acción principal del tramadol en el sistema nervioso?
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¿Qué riesgo está asociado con la sobredosis de tramadol?
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¿Cómo actúan los antagonistas opioides en pacientes dependientes?
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¿Cuál es el tiempo de acción de la naloxona tras ser administrada por vía intravenosa?
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¿Cuál es la vida media aproximada de la naloxona?
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¿Qué tipo de receptores bloquea principalmente la naloxona?
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¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la morfina en el sistema nervioso central?
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¿Cuál es la semivida de la codeína?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el fentanilo es correcta?
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¿Cuál es la forma en que la morfina es excretada del cuerpo?
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¿Qué opioide es considerado un analgésico débil y se utiliza para el dolor leve a moderado?
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¿Cuál de los siguientes opioides tiene una duración de acción más corta?
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¿Qué metabolitos se forman cuando la morfina se conjuga en el hígado?
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¿Qué efecto tiene la meperidina además de ser un analgésico?
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Study Notes
Visión y Misión de la Facultad de Medicina
- Ser la Facultad de Medicina líder regional en excelencia académica e innovación científica.
- Promover una práctica cristiana y un fuerte espíritu de servicio en los futuros profesionales de la salud.
Opioides
- Compuestos que pueden ser naturales, sintéticos o semisintéticos y producen efectos analgésicos similares a la morfina.
- Principalmente utilizados para aliviar el dolor intenso.
- Actúan mimetizando neurotransmisores peptídicos endógenos.
Receptores Opioides
- Efectos de los opioides mediados por tres tipos de receptores:
- μ (mu, MOR)
- κ (kappa, KOR)
- δ (delta, DOR)
- Receptores mu son responsables de las propiedades analgésicas, afectando nocicepción térmica, mecánica y química.
- Receptores kappa modulan respuestas a nocicepción química y térmica.
- Encefalinas tienen interacción selectiva con receptores delta, principalmente en la periferia.
Morfina
- Considerada el agonista prototípico fuerte para receptores mu.
- Inhibe la liberación de neurotransmisores excitatorios, controlando así el dolor.
- Farmacocinética:
- Administración subcutánea e intravenosa son las más confiables.
- Se distribuye rápidamente en todos los tejidos incluyendo fetos en embarazadas.
- Se metaboliza en el hígado a dos metabolitos activos: morfina-6-glucurónido y morfina-3-glucurónido, excretados por vía renal.
- Duración de acción: 4-5 horas.
Otros Opioides Comunes
-
Codeína:
- Opioide natural, analgésico débil, utilizado para dolor leve a moderado.
- Semivida de 2-4 horas, excretado por orina.
-
Oxicodona:
- Efecto entre 10-30 minutos, duración de 4-6 horas, indicado para dolor moderado a intenso.
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Hidrocodona:
- Inicio de acción 10-30 minutos, duración de 4-6 horas, utilizado también como supresor de la tos.
-
Meperidina:
- Opioide sintético para dolor agudo, agonista κ con actividad μ.
- Semivida de 3 horas, puede causar síndrome serotoninérgico.
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Fentanilo:
- Opioide sintético usado para anestesia y dolor agudo, muy lipofílico.
- Inicio de acción en 15-30 minutos; administrado intravenosamente o por parches transdérmicos.
- Metabolizado por CYP3A4, interacciones con inhibidores pueden potenciar sus efectos.
-
Tramadol:
- Analgésico de acción central que se une a receptores μ.
- Inhibe débilmente la recaptación de norepinefrina y serotonina; riesgo de toxicidad en sobredosis.
Antagonistas Opioides
- Se unen a los receptores opioides con alta afinidad, revertiendo efectos en pacientes dependientes.
Naloxona
- Antagonista competitivo en receptores μ, κ y δ, con gran afinidad por los receptores mu.
- Efectiva en la reversión de sobredosis por morfina en 1-2 minutos tras administración intravenosa.
- Vida media de 30-81 minutos; disponible en autoinyector e inhalador nasal para emergencias.
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Description
Este cuestionario aborda la comprensión de los opioides, sus receptores y su importancia en la práctica médica. Se explorará la visión y misión de la Facultad de Medicina en relación con la innovación científica y el servicio en salud. Conocimientos sobre la morfina y su efecto analgésico también son discutidos.
