Önkol Fleksör Kasları: Anatomik İnceleme

Önkol Fleksör Kasları Genel Özellikleri

• Önkol fleksör kaslarının çoğu humerusun distal ucuna tutunarak başlar.
• Bu kaslar el ve parmakların hareketiyle ilişkilidir.
• Kasların venter kısımları, önkolun yukarı kısımlarını kaplar.
• Aşağıya doğru indikçe kaslar incelir ve el bileği eklemi hizasında sadece kirişler bulunur.

Önkol Fleksör Kompartmanındaki Kaslar

• Önkol fleksör kompartmanındaki kaslar yüzeyel, ara ve derin planda bulunur.

Yüzeyel Plan Kasları

• M. pronator teres yer alır.
• M. flexor carpi radialis bulunur.
• M. palmaris longus da bu plandadır.
• M. flexor carpi ulnaris de yüzeyel plandadır.

Ara Plan Kasları

• M. flexor digitorum superficialis ara planda yer alır.

Derin Plan Kasları

• M. flexor digitorum profundus derin plandadır.
• M. flexor pollicis longus bulunur.
• M. pronator quadratus da derin plandadır.

Fascia Antebrachii

• Fascia antebrachii, fascia profundanın önkolu örten bölümüdür.
• Yukarıda epikondilüs lateralis ve medialis ile olekranona tutunur ve fascia brachii ile devam eder.
• Alt kısımda radius ve ulnaya tutunur.

M. Pronator Teres

• Origo'su: Caput humerale (epikondilus medialis humeri ve fascia antebrachii) ve Caput ulnare (processus coronoideus ve tuberositas pronatoria ulnae).
• Insertio'su: Tuberositas pronatoria'ya bağlanır.
• Fonksiyonu: Önkola ve ele pronasyon yaptırır, caput humerale aracılığıyla önkola fleksiyon yaptırır.
• İnnervasyonu: N. medianus tarafından sağlanır.
• M. pronator teres kasının iki başı arasından N. medianus geçer.
• İki başının arkasından ise A. ulnaris geçer.

M. Flexor Carpi Radialis

• Medial epikondilden başlar.
• 2. ve 3. metakarpal kemiklerin bazisinde sonlanır.
• Nabız oluğunun medial duvarını oluşturur.
• M. brachioradialis ile M. flexor carpi radialisin kirişleri arasında bulunur; içinde a. radialis yer alır.

M. Palmaris Longus

• Retinaculum flexorum’un yüzeyelinden geçen tek kastır.
• Origo: Epikondilüs medialis humeri ve fascia antebrachii
• Insertio: Aponeurosis palmaris
• Fonksiyon: Aponeurosus palmarisi germek ve ele fleksiyon yaptırmaktır.
• İnnervasyon: N. medianus

M. Flexor Carpi Ulnaris

• Cubital tünelin oluşumunda önemli rol oynar.
• N. ulnaris'in sıkışması açısından önemlidir.
• Origo: Caput humerale (epikondilus medialis) ve Caput ulnare (olecranon ve ulnanın 2/3 üst bölümü).
• Insertio: Os pisiforme, os hamatum ve 5. metakarpal kemiğin basisi.
• Fonksiyon: Ele fleksiyon ve adduksiyon yaptırır.
• İnnervasyon: N. ulnaris tarafından sağlanır.

M. Flexor Digitorum Superficialis (Sublimis)

• Parmakların ince hareketlerinden sorumludur.
• Birinci falanks hizasında tendonu, M. flexor digitorum profundus tarafından delinir.
• Origo: Caput humerale ve Caput ulnare (Caput humero-ulnare olarak da adlandırılır), Caput radiale (Radius'un ön yüzünden başlar)
• Insertio: Her bir tendon, birinci falanksın bazisi hizasında M. flexor digitorum profundusun tendonunu delerek iki huzmeye ayrılır ve ikinci falanksların yan kısımlarında sonlanır.
• Fonksiyon: Ele ve parmaklara fleksiyon yaptırır (parmaklara ince fleksiyon).
• İnnervasyon: N. medianus.

M. Flexor Digitorum Profundus

• Parmakların kaba hareketlerinden (kavrama, sıkma vb.) sorumludur.
• Dual innervasyonlu bir kastır; radial bölümü N. medianus, ulnar bölümü N. ulnaris tarafından innerve edilir.
• Origo: Ulna'nın ön ve iç yüzünün 3/4 proksimalinden ve membrana interossea'nın ön yüzünün ulnar yarısı.
• Insertio: Birinci falanks hizasında, M. flexor digitorum superficialisin tendonundaki aralıktan (hiatus tendinis) geçtikten sonra son falanksın bazisinde sonlanırlar.
• Fonksiyon: Falankslara ve ele fleksiyon (kaba fleksiyon hareketleri) yaptırır.
• İnnervasyon: Ulnar tarafı N. ulnaris, radial tarafı N. medianus tarafından innerve edilir.

M. Flexor Pollicis Longus

• Başparmağın fleksörüdür.
• Origo: Radius ve membrana interossea antebrachiinin ön yüzü.
• Insertio: Başparmağın son falanksı.
• Fonksiyon: İşi başparmağa ve ele fleksiyon.
• İnnervasyon: N. medianus.

M. Pronator Quadratus

• Origo: Ulna'nın ön kenarının 1/3 distal bölümünden.
• Insertio: Radius'un 1/4 distalinde ön yüz ve dış kenarı.
• Fonksiyon: Önkola ve ele pronasyon yaptırır.
• İnnervasyon: N. medianus.

Retinaculum Flexorum

• Fascia antebrachii'nin devamı olarak el bileğinin ön yüzünde transvers yönde uzanan liflerle desteklenir.
• Hareketler sırasında kirişlerin eklem ekseninden uzaklaşmasını önler.
• Yüzeyde ligamentum carpi palmare (volare), derinde ligamentum carpi transversum olmak üzere iki bölümde incelenir.
• Karpal kemiklerle birlikte canalis carpi (karpal tünel) denilen osteo-fibröz kanalı oluşturur.
• Bu kanaldan fleksör kas kirişleri ve N. medianus geçer.

Guyon Kanalı

• Ulnar kanal veya ulnar tünel olarak da bilinir.
• Pisiform kemiği ve hamatum kemiği arasında yer alan bir alandır.
• İçerisinden ulnar arter ve ulnar sinir geçer.