Onfalitis y Toxoplasmosis en el Embarazo

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Questions and Answers

¿Cuál es el propósito del tratamiento profiláctico en la onfalitis?

Eliminar el parásito Toxoplasma gondii

Prevenir la fiebre en la madre

Evitar la infección en el recién nacido (correct)

Controlar el trabajo de parto

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la transmisión de toxoplasmosis es correcta?

No se puede transmitir de madre a hijo

Se transmite solo a través de transfusiones de sangre

La transmisión vertical ocurre durante la fase aguda de la enfermedad (correct)

La transmisión solo se da por contacto directo con gatos

¿Qué se debe hacer si una gravida tiene un hisopado negativo pero presenta fiebre y RPM positivo por más de 18 horas?

Esperar a que la fiebre desaparezca

Realizar un nuevo hisopado vaginal

No se requiere tratamiento profiláctico

Iniciar tratamiento con ampicilina o penicilina (correct)

¿Cuál es la forma activa del parásito Toxoplasma gondii que invade los órganos del sistema nervioso central?

Taquizoito Signup and view all the answers

En qué trimestre del embarazo hay mayor riesgo de infección por toxoplasmosis, pero menor incidencia de clínica grave?

Tercer trimestre Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las causas fetales de hipoxia fetal?

Anemia por Rh Signup and view all the answers

¿Qué ocurre a los 10 minutos de hipoxia fetal?

Daño cerebral irreparable Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo se activa en respuesta a la disminución de O2 en el feto?

Aumento de la frecuencia cardíaca fetal Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una causa placentaria de hipoxia fetal?

Eclampsia Signup and view all the answers

¿Qué indica una disminución de movimientos fetales?

Hipoxemia fetal Signup and view all the answers

¿Cuál es la respuesta compensatoria del feto ante la hipoxia?

Aumento del consumo de hidratos de carbono Signup and view all the answers

¿Qué se considera normal en la variabilidad de la frecuencia cardíaca fetal?

5-25 lpm Signup and view all the answers

¿Cuál es un indicativo de una alteración en la frecuencia cardíaca fetal?

Bradicardia de 160 lpm entre contracciones Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo de hipodinamia secundaria durante el parto?

Útero flácido Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los tratamientos para la prolongación del parto?

Romper la bolsa de las aguas Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal vector de transmisión del parásito Trypanosoma cruzi?

Vinchuca o triatoma infestans Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de neonatos son asintomáticos al nacer en caso de infección por Chagas?

Casi todos Signup and view all the answers

¿Qué complicación materna se asocia con la hipodinamia secundaria?

Necrosis de tejidos Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico de la fase aguda de Chagas?

Megacolon Signup and view all the answers

La administración de oxitocina IV durante el parto tiene como objetivo principal:

Establecer contracciones similares al parto Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la prolongación del parto?

Producción de ansiedad en la madre Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se prescribe para el Chagas durante 2 meses?

Benznidazol y Nifurtimox Signup and view all the answers

¿Qué condición puede presentar un neonato infectado por Chagas?

Hepatomegalia Signup and view all the answers

¿Qué factor podría causar una obstrucción durante el parto?

Estrechamiento pelviano Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal riesgo de transmisión de Chagas durante el embarazo?

Infección aguda Signup and view all the answers

¿Qué dosis de oxitocina se recomienda en una infusión para estimular la actividad uterina?

2,5 UI en 500 ml de solución Signup and view all the answers

¿Qué tipo de prueba se realiza si en la serología de la madre se obtienen resultados positivos y negativos en el diagnóstico de Chagas?

Realizar una tercera prueba Signup and view all the answers

¿Qué signo indica un diagnóstico diferencial en caso de parto obstruido?

Huellas de esfuerzo en la presentación Signup and view all the answers

¿Qué efectividad tiene la transmisión de Chagas del madre al hijo en caso de una infección crónica?

1-7% Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del quejido en un recién nacido?

Prevenir el colapso alveolar Signup and view all the answers

¿Qué se observa en la retracción costal en un recién nacido con tórax inestable?

Retracciones visibles ante resistencia Signup and view all the answers

¿Qué indica la cianosis en un recién nacido?

Diferencia en la oferta de oxígeno a los tejidos Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo no respiratorio que se puede observar en un recién nacido con mala perfusión?

Edema Signup and view all the answers

¿Qué valor de pH se considera como referencia en los gases en sangre de un recién nacido?

7,35 Signup and view all the answers

¿Cuál es el rango de SatO2 recomendado para un recién nacido según su peso y edad gestacional?

85-95% Signup and view all the answers

En la clasificación del Score de Silverman, ¿cuál sería un criterio para otorgar un puntaje de 2 en quejido espiratorio?

Audible sin estetoscopio Signup and view all the answers

¿Qué examen complementario se utiliza para evaluar el estado de oxigenación en un recién nacido?

Oximetría de pulso Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a la DIPS 1 o desaceleración temprana?

Se produce con la contracción uterina y refleja compresión de la cabeza fetal. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal causa de la DIPS 2 o desaceleración tardía?

Insuficiente intercambio feto-placentario de O2. Signup and view all the answers

¿Cómo se caracteriza la DIPS 3 o desaceleración variable?

La frecuencia cardiaca fetal presenta caídas bruscas y rápidas. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las medidas de tratamiento para el líquido amniótico meconial?

Decúbito lateral izquierdo y administración de oxígeno. Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la uteroinhibición en el tratamiento del sufrimiento fetal agudo?

Evitar la progresión de contracciones uterinas y mejorar el aporte de oxígeno. Signup and view all the answers

¿Qué puede desencadenar la presencia de líquido amniótico meconial en el feto?

Hipoxia fetal y relajación de esfínteres. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de monitorización se recomienda en el tratamiento del sufrimiento fetal agudo?

Monitoreo fetal constante. Signup and view all the answers

¿Qué se debe evitar al administrar solución para el tratamiento del líquido amniótico meconial?

Solución glucosa. Signup and view all the answers

Study Notes

Resumen de Obstetricia (1er Cuatrimestre 2023)

Contracciones Uterinas: El acortamiento del músculo uterino provocado por estímulos endocrinos. Las ondas se expanden desde el fondo uterino hacia el cuello.
Alvarez: Disminución de la intensidad de las contracciones.
Braxton Hicks: Aumento de la intensidad y disminución de frecuencia de las contracciones.
Pretérmino: Embarazo antes de las 37 semanas.
Prematuro Moderado: Entre 34 y 37 semanas.
Prematuro Severo: Antes de las 31 semanas.
Parto Espontáneo: Causado por ruptura prematura de membranas o inicio espontáneo con bolsa intacta.
Parto Inducido: Causado por hipertensión, restricción de crecimiento intrauterino, placenta previa o cambio de posición de la placenta.
Viabilidad Fetal: Capacidad del feto para sobrevivir fuera del útero, a partir de la semana 26.
Trabajo de Parto Pasivo: Borramiento
Trabajo de Parto Activo: Contracciones y pujos, con dilatación cervical. 3 cm o más o borramiento del cuello uterino mayor o igual a 80%.
Amenaza de Parto Prematuro: Contracciones uterinas frecuentes (1 por 10 minutos) y prolongadas (60 minutos o más), con borramiento del cuello uterino de 50% o menos, y dilatación menor a 3cm, entre las 22 y las 36.6 semanas de gestación.
Fisiopatología de la Amenaza de Parto Prematuro: Se relaciona con el aumento de la actividad de la enzima ciclooxigenasa (COX), la cual interviene en la producción de prostaglandinas, ocasionando el acortamiento del cuello uterino y la rotura de membranas.
Factores de Riesgo para Parto Prematuro: Condiciones que predisponen al parto prematuro, como problemas placentarios, estrés, sobredistención uterina, condiciones del feto, infecciones.

Definiciones Adicionales

Reproducción Asistida: Técnicas médicas para ayudar a las parejas a concebir.
Tocolíticos: Medicamentos que relajan el útero, para evitar el parto prematuro. Ej.: Ritodrina, Iroxuprina, Nifedipina, Sulfato de magnesio
Corticosteroides: Medicamentos que ayudan a la maduración pulmonar fetal. Ej.: Betametasona, Dexametasona
Antibióticos: Medicamentos para combatir infecciones. Ej.: Penicilina, Ampicilina, Clindamicina, Eritromicina, Cefazolina, Vancomicina

Otros Temas Cubiertos

Ruptura Prematura de Membranas (RPM): Rotura del saco amniótico antes del inicio del parto.
Contracciones uterinas regulares y persistentes: 4 por cada 20 minutos o 8 por 60 minutos.
Dilatación cervical: Medida de la apertura del cuello uterino en centímetros.
Borramiento del cuello uterino: Grado de acortamiento del cuello uterino en porcentaje.
Cuidados Neonatales: Atención médica a un RN.
Control Maternal: Vigilancia continua de la salud de la madre.
Cuidados Post Parto: Atención a la madre después del parto.

Otros Términos médicos

UFC: Unidades fetales cardiacas (para registro cardiaco fetal)
RPM: Rotura prematura de membranas
CPS: Contracciones uterinas periódicas
FGC: Frecuencia cardiaca fetal
MFP: Maduración pulmonar fetal
EGB: Estreptococo Beta Hemolítico del grupo B

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Este cuestionario explora temas relevantes sobre el tratamiento profiláctico en la onfalitis y la transmisión de la toxoplasmosis. También se abordan las respuestas fetales ante la hipoxia y la variabilidad de la frecuencia cardíaca fetal. Ideal para quienes estudian la salud materno-fetal y las complicaciones asociadas.