Oncologia: Metastasi e Stadiazione TMN
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Questions and Answers

Quale dei seguenti è un fattore di rischio per il cancro al seno?

  • Sesso maschile
  • Consumo moderato di alcol
  • Età avanzata (correct)
  • Attività fisica regolare
  • Qual è il principale farmaco utilizzato per il carcinoma mammario HER2+?

  • Trastuzumab (correct)
  • Tamoxifene
  • Antracicline
  • Inibitori delle aromatasi
  • Qual è l'età raccomandata per lo screening mammografico secondo il Ministero della salute italiano?

  • 50-69 anni (correct)
  • 45-65 anni
  • 40-50 anni
  • 60-75 anni
  • Quale trattamento è indicato per la neutropenia febbrile utilizzando la scala WHO?

    <p>Terapia di supporto</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti tumori è associato al fumo come fattore di rischio?

    <p>Tumore della vescica</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto collaterale è frequentemente associato alla chemioterapia?

    <p>Astenia</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardanti i GHRH analoghi è vera?

    <p>Riduce i livelli di estrogeni in premenopausa</p> Signup and view all the answers

    Quale antigene è importante per il monitoraggio dei pazienti operati per cancro?

    <p>CEA</p> Signup and view all the answers

    Quale combinazione di terapie è consigliata in post-menopausa?

    <p>Tamoxifene e inibitori delle aromatasi</p> Signup and view all the answers

    Quale farmaco è noto per la sua cardiotossicità?

    <p>5 FU</p> Signup and view all the answers

    Quale tra i seguenti marker tumorali è associato a tumori non seminomatosi?

    <p>Beta-HCG</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo i segni di melanoma?

    <p>L'ulcerazione e il sanguinamento possono essere segni di melanoma.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sui tumori mammari è corretta?

    <p>I contraccettivi orali sono considerati protettivi nei confronti dei tumori mammari.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale obiettivo della nefrectomia radicale nel trattamento dei tumori renali?

    <p>Asportare l'intero rene per controllare meglio la malattia</p> Signup and view all the answers

    Quali sono gli effetti collaterali comuni associati all'uso degli inibitori di PARP?

    <p>Anemia e nausea</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti è un rischio legato alla Malattia di Von Hippel-Lindau?

    <p>Emangioblastomi in retina e cervelletto</p> Signup and view all the answers

    Qual è considerato il gold standard per la radioterapia in caso di tumori ad alto rischio?

    <p>Radioterapia a fasci esterni</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti è una condizione che aumenta il rischio di sviluppare tumori ginecologici?

    <p>Storia familiare positiva per carcinoma ovarico</p> Signup and view all the answers

    Che cosa implica la prevenzione primaria nel contesto del cancro?

    <p>Ridurre l'incidenza del cancro controllando i fattori di rischio</p> Signup and view all the answers

    Quale intervento permette la conservazione di una parte del rene in caso di tumori di piccole dimensioni?

    <p>Nefrectomia parziale</p> Signup and view all the answers

    In quali casi è indicata la ricerca del sangue occulto nelle feci?

    <p>Dai 59 ai 70 anni, ogni 2 anni</p> Signup and view all the answers

    Quale tra queste modalità di prevenzione si occupa di ridurre le recidive dopo il trattamento del cancro?

    <p>Prevenzione terziaria</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti opzioni rappresenta un fattore di rischio non ormonale per il carcinoma mammario?

    <p>Obesità</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti aspetti non è associato al trattamento della Malattia di Von Hippel-Lindau?

    <p>Cisti ovariche</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale tecnica di imaging utilizzata come gold-standard per le metastasi encefaliche?

    <p>RM con MDC</p> Signup and view all the answers

    Quale tra i seguenti è un fattore di rischio per il carcinoma polmonare?

    <p>Fumo di sigaretta</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale modalità di presentazione della prevenzione secondaria?

    <p>Screening per la diagnosi precoce del cancro</p> Signup and view all the answers

    Quale è l'importanza del PAP test nel contesto della salute femminile?

    <p>Individua la presenza di cellule anomale nel collo dell'utero</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti condizioni non è associata a un aumento del rischio di neoplasie ematologiche?

    <p>Diabete di tipo 2</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sulla mastectomia semplice è corretta?

    <p>Comporta l'asportazione della ghiandola mammaria in blocco.</p> Signup and view all the answers

    Quale è vero riguardo ai tumori MSI?

    <p>Tendono a richiamare una risposta immunitaria attiva.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sul mesotelioma è corretta?

    <p>Dispnea e tosse sono sintomi comuni.</p> Signup and view all the answers

    Quale opzione descrive correttamente la chemioembolizzazione transarteriosa (TACE)?

    <p>È un trattamento per l'epatocarcinoma.</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti vaccini è diretto contro il HPV 16 e 18?

    <p>Cervarix</p> Signup and view all the answers

    In quale tipo di mastectomia avviene l'asportazione della cute sovrastante?

    <p>Mastectomia radicale modificata</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è vera riguardo ai tumori della vescica?

    <p>Le neoplasie invasive sono trattate con uno schema GC.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sui micro-satelliti e la loro instabilità è corretta?

    <p>L'instabilità dei microsatelliti è associata alla genesi di molte neoplasie.</p> Signup and view all the answers

    Nella mastectomia radicale Halsted, cosa viene rimosso?

    <p>Muscoli pettorali e linfonodi ascellari.</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti vaccini è quadrivalente?

    <p>Gardasil</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Oncologia - Domande e Risposte

    • Siti di metastasi per tumore al colon:

      • La TC del torace e dell'addome è essenziale per la stadiazione.
      • Fegato e linfonodi addominali sono siti comuni.
      • Polmoni possono essere colpiti, soprattutto nei tumori del retto o del cieco.
      • Peritoneo, surrene, ossa, cervello, sono sedi meno frequenti ma possibili. La frequenza aumenta con il progredire della malattia.
      • La stadiazione è necessaria per determinare se la malattia è localizzata o generalizzata, guidando il trattamento chirurgico o farmacologico. La RMN pelvica ed ecoendoscopia sono utili per la stadiazione del retto.
    • Stadiazione TMN:

      • La stadiazione si basa su tre parametri:
        • T: Dimensioni e estensione del tumore primitivo. (Tx, TO, Tis, T1-T4) specificano vari stadi di invasività.
        • N: Presenza e livello di coinvolgimento dei linfonodi regionali. (Nx, NO, N1, N2)
        • M: Presenza di metastasi a distanza. (M0, M1).
    • Fluoropirimidine + Oxaliplatino:

      • Spesso usati in associazione
    • Tumore Mammario HER2+:

      • Trastuzumab (ev/sc) ogni 21 giorni per un anno è il trattamento.
      • Lo screening annuale è raccomandato per le donne tra i 50 e 69 anni.
    • Terapia Ormonale (cancro del seno):

      • GHRH analoghi sono utilizzati in premenopausa per ridurre gli estrogeni.
      • Tamoxifene è usato pre e post menopausa come antagonista recettoriale degli estrogeni.
      • Inibitori delle aromatasi sono prescritti nella postmenopausa per bloccare la produzione di estrogeni.
      • Uso di chemioterapici specifici come antracicline e taxani.
    • Fattore di rischio: Helicobacter Pylori

      • Riconosciuto come fattore di rischio per il cancro gastrico.
    • Neutropenia grave

      • Manifestazioni: petecchie, ecchimosi, emorragie, rischio di infezioni (3° e 4° grado).
      • Profilassi primaria (G-CSF) dopo chemioterapia, prima del manifestarsi della neutropenia
      • Profilassi secondaria (G-CSF) dopo chemioterapia, in caso di precedente neutropenia.
    • Neutropenia febbrile:

      • Uso della scala WHO per la gestione.
    • Metastasi Melanoma:

      • Siti comuni: cute, sottocute, polmone, fegato, cervello, intestino.
    • Screening Oncologico:

      • Obiettivo è la riduzione della mortalità tramite diagnosi in fase asintomatica.
      • Consideri livelli di adesione alle indagini, frequenza e età di inizio screening.
    • Prevenzione Primaria:

      • Riduzione fattori di rischio (tabacco, ecc).
      • Supporto e informazione ai cittadini per ridurre il fumo.
    • Prevenzione Secondaria:

      • Programmi di screening per la diagnosi precoce.
      • Indagini per individuare malattie asintomatiche
      • Esame ecografia e TC.
    • Fattori rischio carcinoma epatocellulare:

      • HBV, HCV, cirrosi, abuso di alcool, malattie metaboliche sono fattori di rischio.
    • CEA:

      • Un marcatore tumorale per il calcolo del cancro del colon-retto.
      • Con valori da 0 a 2.5-3ng/ml.
      • Utile per monitoraggio terapia.
    • PSA:

      • Antigene prostatico specifico per tumori prostatici.
      • Non è raccomandato come test di routine per controlli generalizzati in assenza di sospetto clinico.
      • Valori normali sono tra 0 e 2.5-3 ng/ml.
    • Carcinoma Prostatico:

      • Fase ormono-sensibile e resistenza alla castrazione sono le due fasi principali.
    • Metastasi in generale:

      • Via linfatica e via ematogena sono le due vie principali.
    • Diagnosi e Stadiazione Tumori

      • Importanti per decidere il trattamento più adeguato. Gli esami come TC e RMN sono necessari.
    • Stadio II:

      • Può essere utilizzato un trattamento con fluoropirimidine.
    • Stadio III:

      • Potenzialmente indicato l'utilizzo di Oxaliplatino in associazione con fluoropirimidine.
    • Metastasi di altri tumori (mammella, prostata, colon):

      • Ubicazioni comuni (ossa, polmoni, fegato, cervello, linfonodi)
    • Le malattie sono trattate con chemioterapia adiuvante in caso di estensione alla malattia.

    • Tumore al polmone:

      • Fattori di rischio: fumo, inquinamento ambientale, esposizione a sostanze chimiche.
      • Diagnosi: broncoscopia, biopsia, agoaspirato per lesioni centrali.
      • Tipi di asportazioni chirurgiche: lobectomia, pneumonectomia, segmentectomia, etc.
    • Neoplasma Renale:

      • Ematuria, dolore, massa addominale sono i sintomi principali.
      • Trattamento variabile in base alla stadiazione
    • Diversi tipi di Tumore della Vescica:

      • Tumori superficiali possono essere trattati con resezione vescicale
      • Tumori invasivi richiedono cistectomia radicale.
    • Terapie aggiuntive per il cancro:

      • Chemioembolizzazione (TACE)
      • Radioembolizzazione (SIRT)
      • Immunoterapia (ad es., Nivolumab e Ipilimumab)
    • La terapia ormonale e la chemioterapia sono strategie importanti.

    • Tumori e HPV

      • Rilevante per i tumori alla cervice. HPV 16, 18 sono i principali responsabili.
    • Diagnosi

      • Il miglior percorso diagnostico è basato sulla valutazione clinica, esami strumentali e biopsie.
    • Stadiazione

      • Valutare la diffusione della malattia per trattare efficacemente.
    • Trattamento

      • La scelta del trattamento dipende da diversi fattori, includendo la sede del tumore, la diffusione e lo stato generale del paziente.
    • Prevenzione

      • Ad esempio, smettere di fumare può ridurre il rischio di diversi tipi di cancro.
    • Controllo e monitoraggi

      • Importanti per la cura e il monitoraggio del post-intervento oncologico.
    • Tossicità farmaci

      • Tossicità a breve, medio e lungo termine dev'essere considerata.
    • Microsatellite Instability (MSI):

      • Collegato a ridotta risposta a cure.
    • HPV:

      • Relazionato a cancro cervicale, in particolare.

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    Description

    Questo quiz si concentra sui siti di metastasi nel tumore al colon e sulla stadiazione TMN. Comprendere il ruolo della TC e della RMN è cruciale per la diagnosi e il trattamento efficace dei pazienti oncologici. Preparati a testare le tue conoscenze su queste tematiche fondamentali.

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