Odontogeriatria: Saúde Bucal do Idoso
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Questions and Answers

Qual é a principal ênfase da Odontogeriatria?

  • Estudo das doenças infeciosas.
  • Aprimoramento das habilidades estéticas em odontologia.
  • Promoção da saúde e tratamento de enfermidades bucais no idoso. (correct)
  • Desenvolvimento de técnicas cirúrgicas avançadas.
  • Quais características são essenciais para um dentista especialista em Odontogeriatria?

  • Conhecimento apenas em estética dental.
  • Capacidade de realizar cirurgias complexas em jovens.
  • Ser extrovertido e ter habilidades em vendas.
  • Paciência e interesse por promoção de saúde. (correct)
  • Qual das afirmações sobre a história da Odontogeriatria é correta?

  • Foi reconhecida na década de 60 nos EUA.
  • Não possui nenhuma relação com o aumento da população idosa.
  • Foi oficialmente reconhecida acadêmicamente na década de 80. (correct)
  • Chegou ao Brasil no início do século XXI.
  • Qual a importância da comunicação no atendimento a pacientes idosos?

    <p>Ter uma comunicação adequada e respeitosa.</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser incluído na anamnese de um paciente idoso?

    <p>Informações sobre medicamentos em uso.</p> Signup and view all the answers

    Qual afirmação sobre o exame físico em pacientes idosos é verdadeira?

    <p>Aferir sinais vitais é crucial na avaliação.</p> Signup and view all the answers

    Quais são algumas das metas do atendimento em Odontogeriatria?

    <p>Estimular a interação e a participação do paciente no tratamento.</p> Signup and view all the answers

    Por que o conhecimento sobre lesões bucais é importante para o dentista odontogeriatra?

    <p>Para diagnosticar precocemente lesões nos pacientes idosos.</p> Signup and view all the answers

    Quais elementos estão inclusos na análise do sistema estomatognático?

    <p>Dentes, língua, palato e gengivas</p> Signup and view all the answers

    Qual o procedimento correto para a realização do exame físico intraoral?

    <p>Remover as próteses antes de iniciar</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes aspectos deve ser avaliado na inspeção e palpação da mucosa?

    <p>Alterações em forma, cor e textura</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser feito se um paciente apresentar alterações dentárias significativas?

    <p>Solicitar exames complementares e encaminhar para outros profissionais se necessário</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma característica comum da hipertensão arterial em idosos?

    <p>Elevação isolada da pressão sistólica</p> Signup and view all the answers

    Qual a posição ideal do paciente durante a medição da pressão arterial?

    <p>Sentado e recostado com o braço apoiado</p> Signup and view all the answers

    Qual o efeito do estresse e da dor em relação à hipertensão durante procedimentos odontológicos?

    <p>Provocam liberação de catecolaminas e elevações pressóricas</p> Signup and view all the answers

    Qual a recomendação para o uso de anestésicos em pacientes com hipertensão leve?

    <p>Limitar a dosagem a 2 tubetes de lidocaína com epinefrina</p> Signup and view all the answers

    Qual analgésico deve ser evitado em pacientes diabéticos?

    <p>Dipirona Sódica 500mg</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes medicamentos é um anti-inflamatório não-esterioidal (AINE)?

    <p>Cetoprofeno 50 mg</p> Signup and view all the answers

    Qual medicamento é prescrito como antiviral para uso não tópico?

    <p>Aciclovir 200mg</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes medicamentos deve ser evitado em pacientes com histórico de hepatopatia?

    <p>Paracetamol 750mg</p> Signup and view all the answers

    Qual medicamento é indicado para o tratamento de infecções fúngicas orais?

    <p>Miconazol gel oral</p> Signup and view all the answers

    Qual é a pressão sistólica que indica hipertensão leve, permitindo ao paciente realizar a maioria dos procedimentos odontológicos ambulatoriais?

    <p>160-179</p> Signup and view all the answers

    Quais são as consequências gerais mais comuns da diabetes mellitus tipo 2 em idosos?

    <p>Aterosclerose e AVC</p> Signup and view all the answers

    Qual condição permite que um paciente diabético controle sua diabetes e realize procedimentos cirúrgicos com anestésicos de epinefrina em pequena quantidade?

    <p>Diabetes controlada</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes sinais é característico de diabetes e pode ser observada na boca?

    <p>Halito cetônico</p> Signup and view all the answers

    Qual é a recomendação para pacientes hipertensos com pressão arterial superior a 180 mmHg antes de um tratamento odontológico?

    <p>Considerar a realização do procedimento em ambiente hospitalar</p> Signup and view all the answers

    Quais dos seguintes sintomas são considerados complicações microvasculares da diabetes?

    <p>Retinopatia e insuficiência renal</p> Signup and view all the answers

    Qual opção descreve a abordagem correta para pacientes diabéticos descontrolados durante procedimentos odontológicos?

    <p>Utilizar anestésicos com vasoconstritores não adrenérgicos</p> Signup and view all the answers

    Qual é a pressão diastólica máxima que permite que um paciente com hipertensão moderada receba procedimentos odontológicos normalmente?

    <p>90-99</p> Signup and view all the answers

    Quais são os medicamentos utilizados no tratamento da osteoporose e suas respectivas doses?

    <p>Alendronato 70mg, Risedronato 35mg, Ibandronato 150mg, Zoledronato 5mg</p> Signup and view all the answers

    Qual o risco associado aos pacientes que fazem uso de bifosfonatos intravenosos em comparação aos orais?

    <p>Maior risco de reabsorção óssea</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das características do tremor associado à doença de Parkinson?

    <p>Aparece mais frequentemente em repouso</p> Signup and view all the answers

    Qual a importância do suporte familiar na abordagem de pacientes com demência de Alzheimer?

    <p>Apoia a prevenção e melhora a qualidade de vida</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes sintomas NÃO é associado à dor orofacial em pacientes com Doença de Parkinson?

    <p>Aumento da frequência salivar</p> Signup and view all the answers

    Qual o foco do tratamento na fase inicial da Doença de Parkinson?

    <p>É requerido um rigoroso plano preventivo</p> Signup and view all the answers

    Qual a principal função do dentista perante pacientes com osteoporose?

    <p>Solicitar autorização médica antes de procedimentos</p> Signup and view all the answers

    Quais medidas devem ser evitadas em pacientes com osteoporose?

    <p>implantes dentários sem anamnese</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Odontogeriatria

    • É a especialidade que se concentra no estudo dos fenômenos do envelhecimento que impactam a boca e suas estruturas, além da promoção da saúde bucal do idoso.

    • Surgiu nos EUA na década de 60, mas foi reconhecida academicamente na década de 80.

    • Chegou ao Brasil no final do século XX, impulsionada pelo aumento da população idosa, que hoje representa 15,1% da população brasileira.

    Perfil do Dentista Odontogeriatra

    • Gosta de idosos e possui paciência.
    • Tem interesse e/ou experiência em lidar com pacientes demenciados e não participativos.
    • Se destaca na realização da promoção e prevenção da saúde.
    • Possui conhecimento sobre lesões bucais.
    • Possui noções básicas de oclusão e disfunção temporomandibular.
    • Tem domínio em próteses dentárias.
    • Possui interesse e/ou experiência em lidar com pacientes demenciados e não participativos.

    Atendimento em Odontogeriatria

    • Foco no atendimento integral e interdisciplinar.
    • Importante estimular a interação e participação do paciente no tratamento.
    • Priorizar a comunicação e o respeito ao paciente.
    • Buscar o diagnóstico precoce de lesões bucais.
    • Promover a melhora da mastigação e da fonação.
    • Estimular a consciência da necessidade do autoexame e da consulta periódica ao dentista.

    Anamnese em Odontogeriatria

    • Priorizar o diálogo direto e tranquilo.
    • Abordar tópicos chave como higiene bucal, tratamentos dentários anteriores, condição sistêmica geral, hábitos, vícios e medicamentos.

    Exame Físico em Odontogeriatria

    • Avaliar as condições cognitivas e neuromusculares.
    • Aferir os sinais vitais (pressão arterial, temperatura, etc.).
    • Realizar uma análise completa do sistema estomatognático, incluindo:
      • Articulação temporomandibular (ATM).
      • Glândulas salivares.
      • Tegumento (pele).
      • Olhos.
      • Musculatura.
      • Linfonodos.
      • Mucosas.
      • Língua.
      • Palato.
      • Rebordo alveolar.
      • Gengivas.
      • Dentes.
      • Próteses.
      • Oclusão.

    Exame Físico Intraoral em Odontogeriatria

    • Remover as próteses dentárias.
    • Realizar bochechos com clorexidina 0,12%.
    • Seguir uma ordem metódica e completa, de fora para dentro da cavidade bucal.
    • Realizar inspeção e palpação para verificar alterações em mucosa e dentes.

    Procedimentos Complementares em Odontogeriatria

    • Solicitar exames complementares caso necessário.
    • Encaminhar para outros profissionais de saúde, quando indicado.
    • Definir e executar um plano de tratamento adequado às necessidades do paciente.

    Manejo de Patologias Crônicas em Odontogeriatria

    • Compreender e lidar com as diversas patologias crônicas comuns em idosos, como:
      • Hipertensão arterial.
      • Diabetes.
      • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
      • Osteoporose.
      • Demência de Alzheimer.
      • Doença de Parkinson.

    Hipertensão Arterial em Odontogeriatria

    • É comum a elevação isolada da pressão sistólica em idosos.
    • Deve ser tratada adequadamente com medicamentos.
    • Aferir a pressão arterial em repouso, com o paciente sentado e relaxado, com o braço apoiado na altura do coração.
    • O estresse e a dor podem aumentar a pressão arterial.
    • Em casos de hipertensão leve, utilizar no máximo 2 tubetes de anestésicos com vasoconstritor do tipo epinefrina para procedimentos simples e curtos.
    • Evitar anestésicos com vasoconstritores em casos de hipertensão grave.

    Diabetes em Odontogeriatria

    • A diabetes tipo 2 é caracterizada por resistência à insulina e disfunção das células beta do pâncreas.
    • O diabetes pode aumentar o risco de AVC, doenças cardiovasculares, retinopatia diabética, insuficiência renal e doenças vasculares periféricas.
    • Sintomas bucais relacionados à diabetes podem incluir halitose cetônica, xerostomia, doença periodontal de difícil controle e candidíase oral persistente.
    • No diabetes controlado, procedimentos odontológicos podem ser realizados com anestésicos com epinefrina em pequenas quantidades e sessões curtas.
    • Em casos de diabetes descontrolada, utilizar anestésicos com vasoconstritores não adrenérgicos.

    Osteoporose em Odontogeriatria

    • Pode comprometer os ossos craniofaciais.
    • A osteoporose pode influenciar a colocação de implantes, devido à maior suscetibilidade à reabsorção óssea.
    • O uso de bifosfonatos aumenta o risco de osteonecrose dos maxilares.
    • É crucial solicitar autorização médica antes de realizar procedimentos em pacientes que utilizam bifosfonatos.
    • Evitar extrações sempre que possível e realizar sepultamento de raízes, quando indicado.

    Demência de Alzheimer em Odontogeriatria

    • Doença degenerativa do cérebro que afeta pessoas com mais idade.
    • Causa declínio cognitivo progressivo, impactando a memória, linguagem e comportamento.
    • Pacientes com Alzheimer podem apresentar dificuldade de comunicação e higiene.
    • O tratamento odontológico deve ser adaptado à gravidade da doença.
    • Em casos leves, realizar procedimentos simples e trabalhar a prevenção.
    • Em casos mais severos, considerar internação e bloco cirúrgico.

    Doença de Parkinson em Odontogeriatria

    • Doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva.
    • O tremor característico do Parkinson afeta a musculatura orofacial, incluindo lábio e língua.
    • A rigidez muscular orofacial pode resultar em dor, desconforto na ATM, fratura dental, trauma nos tecidos moles, deslocamento de restaurações e falta de controle salivar.
    • O tratamento odontológico deve ser adaptado de acordo com a fase da doença.
    • Na fase inicial, priorizar o plano preventivo e a resolução rápida de problemas.
    • Na fase mais grave, considerar sedação e bloco cirúrgico.

    Medicamentos em Odontogeriatria

    • Ter conhecimento sobre os medicamentos que os pacientes idosos utilizam para evitar interações medicamentosas e complicações.
    • Antibióticos: amoxicilina, amoxicilina com clavulanato de potássio, cefalexina, clindamicina, azitromicina.
    • Analgésicos: dipirona sódica, paracetamol.
    • Antiinflamatórios não-esteróides (AINES): nimesulida, cetoprofeno, piroxicam, diclofenaco.
    • Antiinflamatórios esteróides: betametazona, dexametazona.
    • Ansiolítico: lorazepam.
    • Antiviral: aciclovir.
    • Antifúngico: nistatina, miconazol, cetoconazol.

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    Este quiz explora a odontogeriatria, uma especialidade dedicada aos fenômenos do envelhecimento que afetam a saúde bucal. Através de questões sobre o perfil do dentista odontogeriatra e estratégias de atendimento ao idoso, você pode testar seus conhecimentos sobre essa área crescente na odontologia. Ideal para profissionais e estudantes interessados em gerontologia dental.

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