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Questions and Answers
Qual é a principal ênfase da Odontogeriatria?
Quais características são essenciais para um dentista especialista em Odontogeriatria?
Qual das afirmações sobre a história da Odontogeriatria é correta?
Qual a importância da comunicação no atendimento a pacientes idosos?
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O que deve ser incluído na anamnese de um paciente idoso?
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Qual afirmação sobre o exame físico em pacientes idosos é verdadeira?
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Quais são algumas das metas do atendimento em Odontogeriatria?
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Por que o conhecimento sobre lesões bucais é importante para o dentista odontogeriatra?
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Quais elementos estão inclusos na análise do sistema estomatognático?
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Qual o procedimento correto para a realização do exame físico intraoral?
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Qual dos seguintes aspectos deve ser avaliado na inspeção e palpação da mucosa?
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O que deve ser feito se um paciente apresentar alterações dentárias significativas?
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Qual é uma característica comum da hipertensão arterial em idosos?
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Qual a posição ideal do paciente durante a medição da pressão arterial?
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Qual o efeito do estresse e da dor em relação à hipertensão durante procedimentos odontológicos?
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Qual a recomendação para o uso de anestésicos em pacientes com hipertensão leve?
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Qual analgésico deve ser evitado em pacientes diabéticos?
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Qual dos seguintes medicamentos é um anti-inflamatório não-esterioidal (AINE)?
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Qual medicamento é prescrito como antiviral para uso não tópico?
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Qual dos seguintes medicamentos deve ser evitado em pacientes com histórico de hepatopatia?
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Qual medicamento é indicado para o tratamento de infecções fúngicas orais?
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Qual é a pressão sistólica que indica hipertensão leve, permitindo ao paciente realizar a maioria dos procedimentos odontológicos ambulatoriais?
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Quais são as consequências gerais mais comuns da diabetes mellitus tipo 2 em idosos?
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Qual condição permite que um paciente diabético controle sua diabetes e realize procedimentos cirúrgicos com anestésicos de epinefrina em pequena quantidade?
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Qual dos seguintes sinais é característico de diabetes e pode ser observada na boca?
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Qual é a recomendação para pacientes hipertensos com pressão arterial superior a 180 mmHg antes de um tratamento odontológico?
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Quais dos seguintes sintomas são considerados complicações microvasculares da diabetes?
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Qual opção descreve a abordagem correta para pacientes diabéticos descontrolados durante procedimentos odontológicos?
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Qual é a pressão diastólica máxima que permite que um paciente com hipertensão moderada receba procedimentos odontológicos normalmente?
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Quais são os medicamentos utilizados no tratamento da osteoporose e suas respectivas doses?
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Qual o risco associado aos pacientes que fazem uso de bifosfonatos intravenosos em comparação aos orais?
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Qual é uma das características do tremor associado à doença de Parkinson?
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Qual a importância do suporte familiar na abordagem de pacientes com demência de Alzheimer?
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Qual dos seguintes sintomas NÃO é associado à dor orofacial em pacientes com Doença de Parkinson?
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Qual o foco do tratamento na fase inicial da Doença de Parkinson?
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Qual a principal função do dentista perante pacientes com osteoporose?
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Quais medidas devem ser evitadas em pacientes com osteoporose?
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Study Notes
Odontogeriatria
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É a especialidade que se concentra no estudo dos fenômenos do envelhecimento que impactam a boca e suas estruturas, além da promoção da saúde bucal do idoso.
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Surgiu nos EUA na década de 60, mas foi reconhecida academicamente na década de 80.
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Chegou ao Brasil no final do século XX, impulsionada pelo aumento da população idosa, que hoje representa 15,1% da população brasileira.
Perfil do Dentista Odontogeriatra
- Gosta de idosos e possui paciência.
- Tem interesse e/ou experiência em lidar com pacientes demenciados e não participativos.
- Se destaca na realização da promoção e prevenção da saúde.
- Possui conhecimento sobre lesões bucais.
- Possui noções básicas de oclusão e disfunção temporomandibular.
- Tem domínio em próteses dentárias.
- Possui interesse e/ou experiência em lidar com pacientes demenciados e não participativos.
Atendimento em Odontogeriatria
- Foco no atendimento integral e interdisciplinar.
- Importante estimular a interação e participação do paciente no tratamento.
- Priorizar a comunicação e o respeito ao paciente.
- Buscar o diagnóstico precoce de lesões bucais.
- Promover a melhora da mastigação e da fonação.
- Estimular a consciência da necessidade do autoexame e da consulta periódica ao dentista.
Anamnese em Odontogeriatria
- Priorizar o diálogo direto e tranquilo.
- Abordar tópicos chave como higiene bucal, tratamentos dentários anteriores, condição sistêmica geral, hábitos, vícios e medicamentos.
Exame Físico em Odontogeriatria
- Avaliar as condições cognitivas e neuromusculares.
- Aferir os sinais vitais (pressão arterial, temperatura, etc.).
- Realizar uma análise completa do sistema estomatognático, incluindo:
- Articulação temporomandibular (ATM).
- Glândulas salivares.
- Tegumento (pele).
- Olhos.
- Musculatura.
- Linfonodos.
- Mucosas.
- Língua.
- Palato.
- Rebordo alveolar.
- Gengivas.
- Dentes.
- Próteses.
- Oclusão.
Exame Físico Intraoral em Odontogeriatria
- Remover as próteses dentárias.
- Realizar bochechos com clorexidina 0,12%.
- Seguir uma ordem metódica e completa, de fora para dentro da cavidade bucal.
- Realizar inspeção e palpação para verificar alterações em mucosa e dentes.
Procedimentos Complementares em Odontogeriatria
- Solicitar exames complementares caso necessário.
- Encaminhar para outros profissionais de saúde, quando indicado.
- Definir e executar um plano de tratamento adequado às necessidades do paciente.
Manejo de Patologias Crônicas em Odontogeriatria
- Compreender e lidar com as diversas patologias crônicas comuns em idosos, como:
- Hipertensão arterial.
- Diabetes.
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
- Osteoporose.
- Demência de Alzheimer.
- Doença de Parkinson.
Hipertensão Arterial em Odontogeriatria
- É comum a elevação isolada da pressão sistólica em idosos.
- Deve ser tratada adequadamente com medicamentos.
- Aferir a pressão arterial em repouso, com o paciente sentado e relaxado, com o braço apoiado na altura do coração.
- O estresse e a dor podem aumentar a pressão arterial.
- Em casos de hipertensão leve, utilizar no máximo 2 tubetes de anestésicos com vasoconstritor do tipo epinefrina para procedimentos simples e curtos.
- Evitar anestésicos com vasoconstritores em casos de hipertensão grave.
Diabetes em Odontogeriatria
- A diabetes tipo 2 é caracterizada por resistência à insulina e disfunção das células beta do pâncreas.
- O diabetes pode aumentar o risco de AVC, doenças cardiovasculares, retinopatia diabética, insuficiência renal e doenças vasculares periféricas.
- Sintomas bucais relacionados à diabetes podem incluir halitose cetônica, xerostomia, doença periodontal de difícil controle e candidíase oral persistente.
- No diabetes controlado, procedimentos odontológicos podem ser realizados com anestésicos com epinefrina em pequenas quantidades e sessões curtas.
- Em casos de diabetes descontrolada, utilizar anestésicos com vasoconstritores não adrenérgicos.
Osteoporose em Odontogeriatria
- Pode comprometer os ossos craniofaciais.
- A osteoporose pode influenciar a colocação de implantes, devido à maior suscetibilidade à reabsorção óssea.
- O uso de bifosfonatos aumenta o risco de osteonecrose dos maxilares.
- É crucial solicitar autorização médica antes de realizar procedimentos em pacientes que utilizam bifosfonatos.
- Evitar extrações sempre que possível e realizar sepultamento de raízes, quando indicado.
Demência de Alzheimer em Odontogeriatria
- Doença degenerativa do cérebro que afeta pessoas com mais idade.
- Causa declínio cognitivo progressivo, impactando a memória, linguagem e comportamento.
- Pacientes com Alzheimer podem apresentar dificuldade de comunicação e higiene.
- O tratamento odontológico deve ser adaptado à gravidade da doença.
- Em casos leves, realizar procedimentos simples e trabalhar a prevenção.
- Em casos mais severos, considerar internação e bloco cirúrgico.
Doença de Parkinson em Odontogeriatria
- Doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva.
- O tremor característico do Parkinson afeta a musculatura orofacial, incluindo lábio e língua.
- A rigidez muscular orofacial pode resultar em dor, desconforto na ATM, fratura dental, trauma nos tecidos moles, deslocamento de restaurações e falta de controle salivar.
- O tratamento odontológico deve ser adaptado de acordo com a fase da doença.
- Na fase inicial, priorizar o plano preventivo e a resolução rápida de problemas.
- Na fase mais grave, considerar sedação e bloco cirúrgico.
Medicamentos em Odontogeriatria
- Ter conhecimento sobre os medicamentos que os pacientes idosos utilizam para evitar interações medicamentosas e complicações.
- Antibióticos: amoxicilina, amoxicilina com clavulanato de potássio, cefalexina, clindamicina, azitromicina.
- Analgésicos: dipirona sódica, paracetamol.
- Antiinflamatórios não-esteróides (AINES): nimesulida, cetoprofeno, piroxicam, diclofenaco.
- Antiinflamatórios esteróides: betametazona, dexametazona.
- Ansiolítico: lorazepam.
- Antiviral: aciclovir.
- Antifúngico: nistatina, miconazol, cetoconazol.
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Description
Este quiz explora a odontogeriatria, uma especialidade dedicada aos fenômenos do envelhecimento que afetam a saúde bucal. Através de questões sobre o perfil do dentista odontogeriatra e estratégias de atendimento ao idoso, você pode testar seus conhecimentos sobre essa área crescente na odontologia. Ideal para profissionais e estudantes interessados em gerontologia dental.
