T7 Oclusión y movimiento mandibular en Odontología
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Questions and Answers

¿Qué sucede con la dirección de los surcos en el maxilar a medida que el movimiento de Bennet aumenta?

  • Los surcos se vuelven más mesiales
  • Los surcos se vuelven más distales (correct)
  • Los surcos permanecen inalterados
  • Los surcos se vuelven más anteriores

¿Cómo afecta la distancia intercondilea al ángulo formado entre el surco de trabajo y el surco de balanceo en el maxilar superior?

  • El ángulo se vuelve más obtuso
  • El ángulo se vuelve más recto
  • No tiene efecto en el ángulo
  • El ángulo se vuelve más agudo (correct)

¿Qué ocurre con el ángulo entre el surco de trabajo y el surco de balanceo a medida que el diente se aproxima al eje condilar?

  • El ángulo se mantiene constante
  • El ángulo se vuelve adyacente a 90 grados
  • El ángulo se vuelve más obtuso
  • El ángulo se vuelve más agudo (correct)

En relación a la línea media sagital, ¿qué efecto tiene la proximidad del diente al plano medio?

<p>El ángulo se vuelve más agudo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué dirección toman los surcos en la mandíbula cuando el cóndilo se desplaza más posteriormente?

<p>Se vuelven más anteriores (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el criterio estático que se relaciona con la oclusión balanceada bilateral?

<p>RC = MI. (C)</p> Signup and view all the answers

En la teoría de oclusión mutuamente protegida, ¿qué diente tiene la función de aguantar la fuerza durante los movimientos laterales?

<p>El canino de trabajo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué establece la oclusión balanceada en cuanto a la distribución de presión sobre los tejidos de soporte?

<p>Distribución simétrica de la presión. (B)</p> Signup and view all the answers

Según Víctor Sear, ¿cuántos contactos deben haber en todas las posiciones mandibulares durante los movimientos?

<p>Tres contactos en todas las posiciones. (C)</p> Signup and view all the answers

En la oclusión céntrica, según Dawson, ¿qué se considera fundamental para el contacto interdentario?

<p>Los cóndilos deben estar en posición más superior. (D)</p> Signup and view all the answers

En los movimientos protrusivos, ¿cuál es el diente que debe mantener contacto debido a su capacidad para aguantar la fuerza en el eje mayor?

<p>Los incisivos anteriores. (D)</p> Signup and view all the answers

En la oclusión balanceada, ¿qué se busca evitar con la máxima cantidad de contactos en movimientos excursivos?

<p>Desprendimiento de la prótesis. (B)</p> Signup and view all the answers

En los criterios dinámicos de la oclusión balanceada, ¿qué tipo de contacto se requiere en los movimientos laterales?

<p>Contacto en el lado de trabajo y de no trabajo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se establece acerca de la oclusión funcional óptima?

<p>No genera cargas indebidas en el sistema masticatorio. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la lateralidad es correcta?

<p>En la mayoría de los casos es guiada por los caninos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando hay alteraciones en la conformación del sistema masticatorio?

<p>Se generan patologías debido a la dirección de las fuerzas oclusales. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de los criterios estáticos sobre la oclusión?

<p>Reconocen que un diente puede ocluir con más de un diente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿En los movimientos protusivos, qué dientes contactan según los criterios dinámicos?

<p>Solo los dientes anteriores. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el concepto de 'función de grupo' en oclusión?

<p>Facilitar contacto en el lado de trabajo desde el primer premolar hasta el último molar. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por 'espacio libre interoclusal' en el contexto de oclusión?

<p>Es el espacio entre los dientes anterior y posterior en oclusión. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las fuerzas oclusales es correcta?

<p>Se distribuyen en el mayor número de dientes del lado de trabajo. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de una mayor divergencia entre el ángulo de eminencia y el plano oclusal?

<p>Mayor profundidad de la fosa (A), Mayor altura de las cúspides (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre al aumentar la curva de Spee?

<p>Disminuye la altura cuspídea (D)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se encuentra la mayor curva de Wilson?

<p>En el primer premolar (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la dirección del cóndilo de trabajo al plano vertical?

<p>Mayor dirección inferior disminuye la altura cuspídea (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede cuando el plano de oclusión es más paralelo al ángulo de eminencia?

<p>Las cúspides son más planas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación tienen los surcos de escape con los determinantes horizontales?

<p>Influyen en los trayectos de las cúspides (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la altura cuspídea cuando hay una mayor curva de Wilson en el maxilar superior?

<p>Disminuye la altura cuspídea (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de una inferior posición del cóndilo de trabajo durante la laterotrusion?

<p>Ambas A y B (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el enfoque principal de la primera etapa en las teorías de oclusión?

<p>Confortabilidad y estética (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué teoría desarrolló Bonwill en relación a la oclusión?

<p>Teoría del triángulo equilátero (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué representa la tercera etapa de las teorías de oclusión?

<p>La función de masticar como prioridad (A)</p> Signup and view all the answers

¿Quiénes fundaron la Sociedad Gnatológica de Los Ángeles?

<p>Beverly McCollum y Gray (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué teoría establece que los movimientos se realizan sobre la superficie de cilindros?

<p>Teoría de Gysi (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos contactos dentales se definen en la teoría funcional durante movimientos mandibulares?

<p>Tres contactos como mínimo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué período corresponde al enfoque de la ciencia de la oclusión?

<p>Cuarta etapa (C)</p> Signup and view all the answers

En la oclusión balanceada bilateral, ¿qué busca Beverly McCollum?

<p>El máximo número de contactos en prótesis fijas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la sobremordida horizontal al espacio entre los molares superiores e inferiores durante el movimiento protrusivo?

<p>Cuanto mayor es la sobremordida horizontal, mayor es el espacio. (A), Cuanto menor es la sobremordida horizontal, mayor es el espacio. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede cuando la sobremordida vertical es profunda?

<p>La altura cuspidea se incrementa. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué representa el ángulo de la eminencia condílea?

<p>El ángulo entre la eminencia articular y un plano horizontal. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo influye el ángulo de la eminencia en la altura cuspidea durante el movimiento protusivo?

<p>Un mayor ángulo permite cúspides más altas. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene una sobremordida horizontal cercana a cero en el movimiento protrusivo?

<p>Resulta en un gran espacio entre los molares. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se puede concluir sobre la relación entre la sobremordida vertical y la profundidad de las fosas?

<p>A mayor sobremordida vertical, mayor profundidad de fosa. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implicaciones tiene una sobremordida vertical superficial en el movimiento protrusivo?

<p>Genera cúspides más bajas y menos profundidad de fosa. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el impacto de una mayor sobremordida horizontal en la morfología oclusal?

<p>Reduce la altura de las cúspides. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Teoría Gnatológica

Buscaba un máximo número de contactos en prótesis fijas

Teoría Funcional

Esta teoría considera que la oclusión debe ser funcional, es decir, debe permitir la masticación eficientemente

Teoría del Triángulo Equilátero (Bonwill)

El movimiento condilar es un movimiento pivote alrededor de un cóndilo en el plano horizontal

Teoría Geométricas (Von Spee)

La curva de Spee y la curva de Wilson modifican los movimientos del maxilar y los cóndilos

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Oclusión Balanceada Bilateral

Contactos dentales en todos los movimientos mandibulares: tres o más contactos durante la masticación, laterales y protrusión.

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Teoría de la Esfera (Monson)

La superficie de los dientes es una esfera, incluyendo la curva anteroposterior y la curva transversal

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Teoría de los Cilindros (Gysi)

Los movimientos mandibulares se basan en un movimiento de cilindros, diferenciando el movimiento de apertura, lateralidad y antero-posterior.

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Etapa 1: Estabilidad y Belleza

Etapa en la que la belleza y la comodidad eran las prioridades, sin importar la función

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Oclusión Balanceada

Concepto de oclusión para prótesis completas que busca distribuir la presión de manera simétrica sobre los tejidos de soporte.

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Teoría de Sear

Plantea que en cualquier movimiento mandibular, siempre haya 3 puntos de contacto: 2 posteriores y 1 anterior.

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Teoría Mutuamente Protegida

Propone que los dientes se protegen mutuamente durante los movimientos mandibulares.

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Función de los Incisivos en Protrusión

En movimientos protrusivos (hacia adelante), los dientes anteriores soportan la mayor parte de la fuerza, protegiendo a los posteriores.

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Función de los Caninos en Movimientos Laterales

En movimientos laterales (hacia los lados), los caninos del lado de trabajo (el lado hacia el que se mueve la mandíbula) soportan la mayor parte de la fuerza, protegiendo a los molares.

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Oclusión Céntrica

Propuesta por Dawson, busca una oclusión estable en dentados, con contactos interdentarios máximos, guía anterior armoniosa y relación cóndilo-disco correcta.

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Máxima Intercuspidación (MI)

Punto de contacto interdentario máximo con los cóndilos en su posición más superior.

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Relación Céntrica (RC)

Posición de referencia donde no hay contacto dental y los cóndilos se encuentran en su posición más posterior.

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Oclusión funcional óptima

Esta situación se refiere a la oclusión ideal, donde la función es eficiente sin sobrecargar el sistema masticatorio. No hay un patrón único, ya que varía según la persona y su etapa de vida.

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Cóndilos en RC en la posición de MI

Los cóndilos se encuentran en la posición de relación céntrica, lo que significa que la mandíbula está en una posición de máxima intercuspidación. Esta es una posición clave para la oclusión.

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Fuerzas de masticación axiales en la oclusión

En una oclusión funcional, las fuerzas de masticación se distribuyen de manera axial, sin cargar zonas específicas. Esto permite que el sistema masticatorio se mantenga sano.

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Movimientos excéntricos sin interferencias

Los movimientos de la mandíbula fuera de la posición de máxima intercuspidación (excéntricos) deben ocurrir sin interferencias de los dientes. Esto permite un movimiento fluido y eficiente de la mandíbula durante la masticación.

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Lateralidad guiada por caninos

Los movimientos de la mandíbula hacia los lados (lateralidad) deben ser guiados principalmente por los caninos. Este mecanismo ayuda a proteger los dientes posteriores de la sobrecarga.

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Protusiva guiada por sector anterior

El movimiento de la mandíbula hacia adelante (protusiva) debe ser guiado por los dientes anteriores. Esto ayuda a evitar que los dientes posteriores entren en contacto durante este movimiento.

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Fuerzas oclusales distribuidas en la zona de trabajo

La fuerza de la masticación debe distribuirse en el mayor número posible de dientes de la zona de trabajo, lo que ayuda a evitar que algunos dientes soporten el peso de manera excesiva.

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Contactos más intensos en los dientes posteriores

El contacto de los dientes posteriores debe ser más intenso que el de los dientes anteriores, para aprovechar la mayor fuerza de masticación en la zona posterior.

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Determinantes de la Morphología Oclusal: Verticales

La altura de las cúspides y la profundidad de las fosas están determinadas por las relaciones entre los dientes, y la relación entre la guía anterior y la guía condílea.

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Guía Anterior: Sobre Mordida Horizontal

La guía anterior es el control que ejercen los dientes anteriores en los posteriores. La sobremordida horizontal, la proyección de los dientes superiores sobre los inferiores, influye en la altura cuspidea y la profundidad de las fosas.

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Guía Anterior: Sobre Mordida Vertical

La sobremordida vertical es la distancia vertical entre los incisivos superiores e inferiores. Cuando es grande, permite un mayor espacio entre los molares, lo que permite cúspides más altas y fosas más profundas.

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Guía Condílea: Angulo de la Eminencia

La Guía Condílea es el control que ejerce la articulación temporomandibular en los movimientos mandibulares. El ángulo de la eminencia, la inclinación de la superficie del hueso temporal, impacta en la altura cuspidea y la profundidad de la fosa.

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Influencia del Movimiento de Bennet en los Surcos

Cuando el movimiento de Bennet es mayor, los surcos en el maxilar superior se inclinan hacia atrás (distal) y los surcos en la mandíbula se inclinan hacia delante (mesial).

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Influencia de la Distancia Intercondilea en los Surcos

Cuando la distancia entre los cóndilos es mayor, el ángulo entre el surco de trabajo y el balanceo en el maxilar superior se hace más agudo. Además, los surcos en el maxilar superior se inclinan hacia delante y los surcos en la mandíbula se inclinan hacia atrás.

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Influencia del Eje Condilar en los Surcos

Cuanto más cerca está un diente del eje condilar, más cerrado es el ángulo entre el surco de trabajo y el de balanceo.

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Influencia del Plano Medio Sagital en los Surcos

Cuando un diente está más cerca del plano medio sagital, el ángulo entre el surco de trabajo y el balanceo es más cerrado.

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Influencia de la Altura de las Cúspides y la Profundidad de las Fosas

La profundidad de las fosas y la altura de las cúspides son factores importantes para determinar la forma de los surcos y la oclusión.

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Influencia del ángulo de eminencia en la altura de las cúspides

La relación entre el ángulo de eminencia y el plano oclusal determina la altura de las cúspides y la profundidad de las fosas dentales. A mayor divergencia entre estos elementos, mayor será la altura de las cúspides y la profundidad de las fosas.

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Relación entre la curva de Spee y la altura de las cúspides

La curva de Spee se refiere a la curvatura de la línea que pasa por los bordes oclusales de los dientes. Una mayor curva de Spee implica un menor espacio entre los molares durante el movimiento de protrusión, lo que resulta en una altura de cúspide menor y una profundidad de fosa menor.

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Influencia de la curva de Wilson en la altura de las cúspides

La curva de Wilson describe la curvatura transversal de los dientes. Una mayor curva de Wilson en el maxilar superior indica que el condilo de trabajo se desplaza más hacia arriba durante la laterotrusión, reduciendo la altura de las cúspides y la profundidad de la fosa.

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Lateralidad y altura de las cúspides

Las cúspides deben tener una altura y forma adecuadas para evitar interferencias durante los movimientos laterales de la mandíbula.

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Factores horizontales que influyen en la morfología oclusal

El movimiento de Bennett, la distancia intercondílea, el desplazamiento del cóndilo de rotación al plano sagital, y la distancia intercondílea, son factores que influyen en la dirección de las crestas y surcos oclusales, así como en los trayectos de las cúspides.

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Surcos de escape en la morfología oclusal

Los surcos de escape son depresiones en la superficie oclusal de los dientes que permiten el deslizamiento suave de las cúspides durante los movimientos laterales.

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Plano oclusal y ángulo de eminencia

La relación entre la posición del plano oclusal y el ángulo de eminencia es crucial para la oclusión. Un plano oclusal más paralelo al ángulo de eminencia da como resultado cúspides más planas, mientras que una mayor divergencia se asocia con cúspides más altas.

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Laterotrusion y altura de las cúspides

Los movimientos laterales de la mandíbula, conocidos como laterotrusion, tienen un impacto directo en la altura de las cúspides. Un movimiento más vertical del condilo de trabajo dará lugar a cúspides más altas y una profundidad de fosa mayor.

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Study Notes

Escuelas de Oclusión

  • Las teorías de oclusión surgen de la necesidad de establecer principios para reconstruir arcos dentarios perdidos.
  • Antes de las teorías de oclusión, se desarrollaron 4 periodos que se solapan.

Teorías de la Oclusión

  • Primer Etapa: Se centra mayormente en la confortabilidad y la estética, descuidando la función.
  • Segunda Etapa (siglo XIX): Se mejoraron técnicas y surgieron teorías geométricas de oclusión.
  • Tercera Etapa: Se incorporó la fisiología, priorizando la función masticatoria de las prótesis.
  • Cuarta Etapa: La oclusión se convirtió en una ciencia, comenzando en 1920 con Beverly McCollum y Gray, dando lugar a escuelas gnatológicas y de céntricas amplias.

Teorías Geométricas

  • Bonwill: Modelo del triángulo equilátero que describe movimientos mandibulares en el plano horizontal.
  • Von Spee: Teoría que propone reglas geométricas para los dientes que afectan los movimientos mandibulares.
  • Monson: Formula la Teoría de la Esfera, reconociendo la forma esférica de la oclusión dental.
  • Gysi: Teoría de los cilindros, que establece que los movimientos se producen sobre la superficie de un cilindro.

Teoría Funcional

  • Define contactos dentales en todos los movimientos mandibulares (mínimo 3 contactos).
  • En lateralidad, debe haber al menos dos contactos en el lado de trabajo y uno en el de no trabajo.
  • En protrusión, deben existir al menos un contacto en los incisivos y otros dos en los posteriores de trabajo e inactividad.
  • Esta teoría es aplicable solo en prótesis removibles.
  • Oclusión balanceada bilateral

Teoría Gnatológica

  • Beverly B. McCollum: Se enfoca en el máximo número de contactos en prótesis fijas.
  • Harvey Stallard: Acuñó el término gnatología para estudiar y tratar a la boca como una unidad funcional.
  • La Sociedad Gnatológica de Los Ángeles se dividió en dos ramas: Escuela Gnatológica propiamente dicha y Escuela de las céntricas amplias.

Escuela Gnatológica

  • Formula los principios de oclusión orgánica basados en:
    • Protección mutua entre los dientes.
    • Relación cúspide-fosa entre los dientes opuestos.
  • Cuatro acciones básicas de oclusión y rehabilitación bucal:
    • Axialidad de las fuerzas.
    • Coincidencia de RC y MI.
    • Disoclusión canina.
    • Guía incisiva.

Escuela de Céntricas Amplias

  • Ramfjord: Autor principal, sus principios son básicos.
  • RC y MI no coinciden en la dentición humana (usualmente).
  • El movimiento retrusivo terminal puede no tener manifestación clínica.
  • Las interferencias oclusales son fundamentales en el aparato de la masticación.
    • Activa: neuromuscular
    • Moduladora: SNC
    • Pasiva: huesos y dientes
  • Cinco normas básicas para desarrollar estos principios.

Normas Básicas

  • RC y MI no son patológicos.
  • Movimiento de RC a MI sin interferencias.
  • Disoclusión en movimientos laterales.
  • Protección de grupo en protrusión.

Teorías de Oclusión (Resumen)

  • Balanceada bilateral.
  • Mutuamente protegida (oclusión orgánica).
  • Céntricas largas y anchas.

Balanceada Bilateral

  • Modelo de oclusión por Von Spee y Monson.
  • RC=MI
  • Contacto de todos los dientes en máxima intercuspidación.
  • Máximo número de contactos en movimientos excursivos.
  • Contactos anteriores y posteriores

Teoría Mutuamente Protegida

  • RC=MI
  • Oclusión con contacto cúspide-fosa, tripodismo, evitando fuerzas en ejes distintos.
  • En protrusión y en movimientos laterales, el contacto está orientado hacia un eje mayor que puede ser incisivos y caninos respectivamente.

Oclusión Céntica Larga

  • Establecen la fosa como concepto amplio no puntual
  • No coincide la MI con la RC en la mayoría de pacientes
  • Contactos posteriores en máxima intercuspidación.
  • En protrusión, contactos solo anteriores.

Determinantes de la Morfología Oclusal

  • Verticales: Influyen en la altura de cúspides y profundidad de fosas. Criterios como: guía anterior, guía condílea, plano de oclusión, curva de Spee y curva de Wilson.
  • Horizontales: Surcos de escape, movimientos de Bennet (traslación lateral del cóndilo), distancia intercondílea y distancia de rotación, relación con el eje condilar y con la línea media.

Determinantes Verticales:

  • Guía Condílea (Ángulo de la eminencia): Angulo entre eminencia y plano horizontal. Relación con protrusión/lateralidad.
  • Plano de Oclusión: Paralelismo con ángulo de eminencia, afecta la forma de las cúspides y fosas.
  • Curva de Spee: Relación espacial entre molares durante protusión.
  • Curva de Wilson: Influencia en la dirección del cóndilo durante protusión.

Determinantes Horizontales:

  • Surcos de Escape: Orientación de surcos, relacionado con el movimiento del cóndilo.
  • Movimiento de Bennet: Desplazamiento cóndilo, relaciona surcos en maxilar sup/inf con la trayectoria.
  • Distancia Intercondilea: Distancia entre cóndilos, indica angulo de movimiento y su recorrido.
  • Eje Condilar: Relación diente-eje condilar a medida que el diente se acerca al eje.
  • Línea Media: Influencia en el ángulo entre surco de trabajo y surco de balanceo a medida que los dientes se acercan a la línea media.

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Este cuestionario explora aspectos clave de la oclusión y el movimiento mandibular, incluyendo el ángulo formado entre los surcos en el maxilar superior y su relación con el movimiento de Bennet. Además, se discuten los criterios estáticos y dinámicos que rigen la oclusión balanceada y la teoría de oclusión mutuamente protegida. Ideal para estudiantes de Odontología que deseen entender mejor estos conceptos clínicos.

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