Nutrición Equilibrada
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los pliegues cutáneos es correcta?

  • El pliegue abdominal se recoge en la parte baja del abdomen. (correct)
  • La compresibilidad de los pliegues no varía con la edad.
  • El pliegue subescapular se toma bajo el ángulo superior de la escápula.
  • La técnica de medición siempre es constante sin influencias externas.

¿Qué porcentaje de grasa corporal corresponde a un déficit leve según las tablas de referencia?

  • < 60 %
  • 60 - 90 %
  • 90 - 100 %
  • > 90 % (correct)

¿Cuál de las siguientes es una limitación en la medición de los pliegues cutáneos?

  • Variaciones del 22 % según técnica y persona. (correct)
  • Método único para todos los individuos.
  • Cálculo de densidad no tiene en cuenta el género.
  • Uso de herramientas de medición inexactas.

¿Cuál de las siguientes ecuaciones se utiliza para determinar el porcentaje de grasa corporal en el método de Siri?

<p>% grasa = ((4.95 /d) – 4.5) x 100 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de medición se realiza al evaluar el pliegue bicipital?

<p>En el punto medio del bíceps. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes pliegues cutáneos es considerado el más utilizado para estimar la reserva grasa?

<p>Pliegue tricipital (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de la grasa corporal total representa la grasa subcutánea en promedio?

<p>50% (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica correcta para medir el pliegue tricipital?

<p>Aplicar el lipocalibre en el punto medio posterior del brazo no dominante. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes se utiliza para realizar la medición de los pliegues cutáneos?

<p>Lipocalibre (D)</p> Signup and view all the answers

Al medir el pliegue tricipital, ¿qué se debe evitar al tomar el pellizco?

<p>Incluir parte del tejido muscular subyacente. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer si se nota dolor en el paciente al medir el pliegue?

<p>Verificar si se ha tomado parte del músculo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes pliegues se localiza en la parte anterior del brazo?

<p>Pliegue bicipital (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación se establece para la medición entre la longitud talón-rodilla y la estimación de la altura?

<p>La altura es proporcional a la longitud de la pierna. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la fórmula correcta para calcular el porcentaje de grasa corporal en hombres utilizando el IMC?

<p>% de grasa corporal = 1,340 x IMC – 12.5 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una circunferencia de la cintura superior a 102 cm en hombres?

<p>Obesidad abdominal y aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación cintura/cadera representa un inicio de riesgo cardiovascular?

<blockquote> <p>0,8 (C)</p> </blockquote> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal propósito de medir la circunferencia muscular del brazo?

<p>Estimar el estado del compartimento muscular del individuo (A)</p> Signup and view all the answers

Para medir correctamente el perímetro del brazo, se debe hacer en el brazo:

<p>No dominante, entre el acromion y el olécranon (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes alteraciones puede manifestarse en el síndrome metabólico?

<p>Valores elevados de glucosa en sangre (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cinta se recomienda para medir el perímetro del brazo?

<p>Cinta métrica de tela, flexible pero no elástica (A)</p> Signup and view all the answers

La relación cintura/cadera se mide para obtener información sobre:

<p>La distribución de la grasa abdominal (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa un score de 0 en la prueba de anergia?

<p>Anergia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medida de induración se considera negativa en la prueba de respuesta a antígenos?

<p>&lt; 2 mm (A)</p> Signup and view all the answers

Si un hombre presenta un score de 8 mm en la prueba de antígenos, ¿cómo se clasifica su respuesta?

<p>Hipoergia (C)</p> Signup and view all the answers

En relación con los antígenos utilizados, ¿cuál de las siguientes opciones es incorrecta?

<p>Los antígenos deben ser alérgenos específicos para la prueba. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo de la valoración del estado nutricional según la información proporcionada?

<p>Identificar el tipo de malnutrición para establecer terapia nutricional. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue al Kwashiorkor de otras formas de malnutrición?

<p>Deficiencia predominante de proteínas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia más grave de la malnutrición calórica o marasmo?

<p>Inanición y muerte (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre en el cuerpo durante el ayuno prolongado en relación con la energía?

<p>Se utiliza primero el músculo como fuente de energía. (D)</p> Signup and view all the answers

La desnutrición mixta o kwashiorkor marásmico se considera especialmente peligrosa debido a:

<p>La combinación de deficiencia proteica y calórica. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del Kwashiorkor?

<p>Aparición de edemas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es el 'bebe de azúcar' en relación con el Kwashiorkor?

<p>Una forma severa de kwashiorkor debido a dieta alta en azúcares. (A)</p> Signup and view all the answers

La reducción de la ingesta energética generalmente conduce a:

<p>Pérdida de masa muscular. (A)</p> Signup and view all the answers

En qué circunstancias puede presentarse la inanición, además de en poblaciones hambrientas?

<p>En individuos con enfermedades infecciosas o crónicas. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación correcta para calcular la complexión corporal de una persona?

<p>C.C = Talla (cm) / Perímetro de la muñeca (cm) (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las condiciones necesarias para medir el peso corporal de manera precisa?

<p>Controlar la medición a la misma hora y en la misma báscula. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de una mayor resistencia eléctrica en el cuerpo durante la medición de bioimpedancia?

<p>Mayor contenido de grasa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores deben tenerse en cuenta al evaluar el peso corporal de una persona?

<p>La altura, el sexo y la complexión. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por complexión 'grande' en hombres en términos del índice de complexión?

<p>Menor a 9,6 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué deben evitarse la ingesta de alimentos y bebidas antes de realizar la prueba de bioimpedancia?

<p>Para no alterar los resultados de la medición (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones no es necesaria verificar antes de la prueba de bioimpedancia?

<p>No haber consumido bebidas frías (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de las tablas de peso ideal?

<p>Asociar el peso con el riesgo de enfermedades. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la frecuencia de la corriente utilizada en la técnica de bioimpedancia?

<p>50 KHz (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cinta debe usarse para medir el perímetro de la muñeca?

<p>Cinta métrica no elástica y no deformable. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes causas de malnutrición hospitalaria se relaciona con la incapacidad de ingerir alimentos?

<p>Disfagias o dificultades en la ingesta (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué afirmación es cierta sobre la evaluación de la altura de una persona en crecimiento?

<p>Se necesita realizar periódicamente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ubicación es incorrecta para colocar los electrodos en la medición de bioimpedancia?

<p>En la muñeca opuesta (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede resultar de la malnutrición en pacientes quirúrgicos?

<p>Retraso en cicatrización de heridas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué medición es esencial para evaluar el peso ideal de una persona?

<p>Consultar tablas asociadas a edad y sexo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una condición necesaria para que el paciente esté durante la prueba de bioimpedancia?

<p>Tumbado y relajado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la ingesta de diuréticos en los resultados de la medición de bioimpedancia?

<p>Falsea los resultados de la prueba (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores hospitalarios contribuye a la malnutrición de los pacientes ingresados?

<p>Horarios rígidos de las comidas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la malnutrición en la respuesta a los tratamientos quimioterapéuticos?

<p>Disminuye la eficacia de la quimioterapia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué resultado se espera si el tejido magro tiene una mayor concentración de iones que el tejido graso?

<p>Mayor conductividad eléctrica (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué grupo de trastornos está relacionado con la malnutrición hospitalaria?

<p>Enfermedades digestivas y endocrinas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la malnutrición iatrogénica?

<p>Es causada por mala asistencia médica en la dieta (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las consecuencias de la malnutrición que afecta la duración de la estancia hospitalaria?

<p>Incremento de la estancia hospitalaria (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntoma NO se relaciona comúnmente con la malnutrición?

<p>Aumento de energía (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué fórmula se utiliza para estimar la altura de mujeres a partir de la longitud talón-rodilla?

<p>Talla (cm) = (TR x 1,83) - (edad x 0,24) + 84,88 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica correcta para medir el pliegue tricipital con el Lipocalibre?

<p>Sostener el pliegue en el punto medio posterior del brazo no dominante y medir durante tres segundos. (C)</p> Signup and view all the answers

Al medir la longitud talón-rodilla (TR), ¿qué efecto tiene la edad en la fórmula para hombres?

<p>La edad se multiplica por 0,04 y se resta de la talla calculada. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal propósito de medir los pliegues cutáneos?

<p>Valorar la reserva grasa o compartimento graso del cuerpo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación se utiliza para estimar la altura de hombres a partir de la longitud talón-rodilla?

<p>Talla (cm) = (TR x 2,02) - (edad x 0,04) + 64,19 (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de la grasa subcutánea se considera representativa del total de grasa corporal?

<p>50 % (C)</p> Signup and view all the answers

Al realizar una medición de pliegues cutáneos, ¿qué se debe evitar específicamente?

<p>Tomar la medida en el músculo en vez del tejido graso. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores contribuyen al desarrollo de la obesidad?

<p>Ingesta excesiva de calorías y gasto disminuido de energía.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los principales componentes a considerar en una historia nutricional?

<p>La historia alimentaria, situación psicosocial y factores de riesgo asociados.</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntomas pueden indicar deficiencias de calcio y magnesio en el sistema nervioso?

<p>Tétanos, parestesias y pérdida de reflejos.</p> Signup and view all the answers

¿Qué alteración se manifiesta en las uñas debido a deficiencias nutricionales?

<p>Celoniquia o uñas hundidas en el centro y levantadas en el borde.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo físico de osteomalacia relacionado con deficiencias vitamínicas?

<p>Reblandecimiento óseo, que está relacionado con la falta de Vit.D.</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica una pérdida de percepción de vibraciones y posición en el sistema nervioso?

<p>Puede indicar deficiencia de tiamina o vitaminas B12 y niacina.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el criterio fisiológico para definir el peso ideal?

<p>El peso que ofrece estadísticamente la mayor esperanza de vida.</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de alteración está relacionada con el comportamiento alimentario en la obesidad?

<p>Alteración del comportamiento alimentario.</p> Signup and view all the answers

¿Cómo debe realizarse la medición del pliegue subescapular?

<p>Se pellizca bajo el ángulo inferior de la escápula en su parte interna, paralela al borde vertebral, con los dedos pulgar e índice.</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores hacen que la relación grasa subcutánea / grasa corporal total no sea constante?

<p>Factores como la variabilidad en la compresibilidad de la grasa y la edad de la persona pueden afectar esta relación.</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa un déficit grave en la interpretación de los resultados según las tablas de referencia?

<p>Un déficit grave se define como menos del 60 % del pth 50.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la fórmula de Lohman para calcular la grasa corporal total en kilogramos?

<p>La fórmula es: $GCT (Kg) = 0,135 \times Peso (Kg) + 0,373 \times PTC (mm) + 0,389 \times PSE (mm) - 3,967$.</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se calcula la densidad para hombres al evaluar los pliegues cutáneos?

<p>La densidad se calcula con la fórmula: $d (g / L) = 1,1765 - 0,0744 (log Suma 4 pliegues)$.</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores psicológicos pueden contribuir a la malnutrición?

<p>La depresión, ansiedad, anorexia y bulimia son trastornos que pueden alterar la alimentación.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los propósitos de la antropometría en la valoración del estado nutricional?

<p>Detectar la composición corporal y el estado de obesidad o desnutrición.</p> Signup and view all the answers

¿Cómo puede la historia clínica influir en la detección de deficiencias nutricionales?

<p>Permite identificar datos clínicos y situaciones que podrían causar deficiencias específicas de nutrientes.</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante evaluar la interacción entre enfermedades, fármacos y nutrientes?

<p>Porque puede afectar el metabolismo de los nutrientes y contribuir a malnutriciones específicas.</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipos de malnutrición se pueden observar simultáneamente en un mismo paciente?

<p>Obesidad y hipovitaminosis son ejemplos de malnutriciones que pueden coexistir.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los principales riesgos de malnutrición en pacientes hospitalizados?

<p>Hasta el 50% de los pacientes hospitalizados presentan signos de desnutrición energética-proteica.</p> Signup and view all the answers

¿Qué aporte insuficiente de nutrientes puede llevar a la malnutrición?

<p>El aporte insuficiente de calorías y nutrientes específicos, como proteínas y vitaminas.</p> Signup and view all the answers

¿Qué rol juega el informe psicosocial en la valoración nutricional?

<p>Evaluar factores ambientales y sociales que pueden influir en hábitos alimentarios y salud.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son dos causas de malnutrición hospitalaria relacionadas con la atención médica?

<p>Comidas poco apetitosas y desconocimiento del personal médico-sanitario sobre trastornos nutricionales.</p> Signup and view all the answers

Menciona un síntoma que puede aparecer como consecuencia de la desnutrición.

<p>Apatía o debilidad por hipoproteinemias.</p> Signup and view all the answers

¿Qué impacto tiene la malnutrición hospitalaria en la duración de la estancia del paciente?

<p>Aumenta el número de días de estancia hospitalaria.</p> Signup and view all the answers

Nombra un factor individual que puede contribuir a la malnutrición en pacientes hospitalizados.

<p>Anorexia o factores psicológicos.</p> Signup and view all the answers

¿Cómo puede el catabolismo aumentado afectar la nutrición de un paciente con sepsis?

<p>Incrementa el riesgo de malnutrición debido a un mayor requerimiento energético.</p> Signup and view all the answers

Menciona una de las complicaciones que puede surgir de la malnutrición en pacientes con cáncer.

<p>Disminución en la respuesta a quimio y radioterapia.</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede tener el ayuno para pruebas diagnósticas en la nutrición del paciente?

<p>Contribuye a la malnutrición por restricción de la ingesta alimentaria.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las consecuencias de la malnutrición relacionada con la cirugía?

<p>Mayor riesgo de complicaciones postoperatorias, como infecciones.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los componentes del índice pronóstico que incluye la pérdida de peso?

<p>Albúmina, linfocitos totales y pérdida de peso.</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica un resultado negativo en los tres parámetros evaluados en la tabla de estado nutricional?

<p>Malnutrición mixta, déficit combinado.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera al evaluar el estado nutricional utilizando escalas combinadas?

<p>Albúmina, pliegue tricipital y circunferencia muscular del brazo.</p> Signup and view all the answers

En el contexto de evaluación nutricional, ¿qué representa el término Kwashiorkor?

<p>Es una forma de malnutrición caracterizada por déficit proteico, a menudo con edema.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la importancia del Mini Nutricional Assessment (MNA)?

<p>Evaluar el riesgo de desnutrición y el estado nutricional de adultos mayores.</p> Signup and view all the answers

¿Qué información se obtiene al introducir los datos del paciente en el aparato de medición?

<p>Se obtienen valores como la masa libre de grasa, % masa grasa, agua, gasto energético basal y % grasa normal.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los pliegues cutáneos más utilizados para medir el grosor del tejido graso?

<p>Los pliegues cutáneos más utilizados son el tricipital, subescapular, bicipital y suprailíaco.</p> Signup and view all the answers

¿Qué función tiene la albúmina en la valoración nutricional?

<p>La albúmina actúa como un marcador de la proteína visceral y su disminución puede indicar desnutrición.</p> Signup and view all the answers

¿Por qué son importantes los parámetros bioquímicos en la evaluación del estado nutricional?

<p>Son marcadores esenciales que indican si el organismo funciona de manera satisfactoria o presenta deficiencias.</p> Signup and view all the answers

¿Qué información proporciona el gasto energético basal en el contexto nutricional?

<p>El gasto energético basal indica la cantidad mínima de energía que el cuerpo necesita para funcionar en reposo.</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la medición por ultrasonidos al análisis del tejido graso?

<p>Utiliza ondas de alta frecuencia para medir el grosor del tejido graso debido a diferentes densidades y propiedades acústicas.</p> Signup and view all the answers

¿Qué cambios se observan en la albúmina durante situaciones de estrés agudo, como una operación quirúrgica?

<p>Durante situaciones de estrés agudo, los niveles séricos de albúmina tienden a disminuir, aunque no siempre reflejan la masa proteica visceral.</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede indicar una valoración inadecuada de los parámetros bioquímicos en un paciente?

<p>Puede indicar posibles deficiencias nutricionales o un mal funcionamiento del organismo.</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Medidas de pliegues cutáneos

Técnica para estimar la grasa corporal midiendo el espesor de la capa de grasa subcutánea en diferentes partes del cuerpo.

Fórmula de Lohman

Una ecuación que estima la grasa corporal total (en kg) basándose en el peso corporal y la medición de pliegues cutáneos.

Interpretación de resultados pliegues cutáneos

Clasificación del porcentaje de grasa corporal según valores de referencia, para determinar si existe déficit en la composición corporal.

Inconvenientes medición pliegues cutáneos

Factores que afectan la precisión de la medición de pliegues cutáneos, incluyendo variación en la relación grasa subcutánea/grasa total, compresibilidad y técnica.

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Densidad corporal

Medida de la densidad de la composición corporal (incluyendo grasa), utilizada para estimar el porcentaje de grasa.

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IMC infantil

Índice de Masa Corporal para niños, calculado y graficado según fórmulas específicas.

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Talla estimada (hospitalizados)

Estimación de la altura para personas hospitalizadas que no se pueden parar o tienen la espalda muy encorvada, usando la longitud de la pierna.

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Longitud Talón-Rodilla (TR)

Medida usada en la estimación de la altura de pacientes inmovilizados o con deformidades en la espalda.

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Fórmulas para estimar la talla

Fórmulas matemáticas para predecir la altura a partir de medidas de la longitud de la pierna (TR).

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Pliegues cutáneos

Estimación indirecta de la grasa corporal, utilizando pliegues subcutáneos.

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Pliegue tricipital

Pliegue cutáneo en la parte posterior del brazo, utilizado para evaluar la grasa corporal.

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Lipocalibre/Caliper

Instrumento para medir el espesor de los pliegues cutáneos.

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Técnica medición pliegues cutáneos

Método de medición que requiere colocar el instrumento en un punto específico del brazo y evitar el tejido muscular. Se debe aplicar presión.

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IMC y porcentaje de grasa corporal (hombres)

La ecuación de Womersley relaciona el índice de masa corporal (IMC) con el porcentaje de grasa corporal en hombres. % de grasa corporal = 1,340 x IMC – 12.5

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IMC y porcentaje de grasa corporal (mujeres)

La ecuación de Womersley relaciona el índice de masa corporal (IMC) con el porcentaje de grasa corporal en mujeres. % de grasa corporal = 1,371 x IMC – 3.5

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Masa Grasa Corporal (MGC)

Es la cantidad de grasa en kilogramos que tiene una persona. Se calcula multiplicando el peso total por el porcentaje de grasa corporal y dividiendo el resultado entre 100.

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Obesidad abdominal (hombres)

Circunferencia de la cintura mayor a 102 cm en hombres indica un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y síndrome metabólico.

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Obesidad abdominal (mujeres)

Circunferencia de la cintura mayor a 88 cm en mujeres indica un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y síndrome metabólico.

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Relación Cintura/Cadera (RC/C)

Indica la relación entre la circunferencia de la cintura y la cadera. Una RC/C mayor a 0,8 representa un mayor riesgo cardiovascular.

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Circunferencia muscular del brazo (CMB)

Medición del perímetro del brazo como indicador del estado muscular.

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Síndrome Metabólico

Conjunto de alteraciones que incluyen elevado valor en circunferencia de la cintura, Obesidad, Glucosa en sangre elevada, presión arterial alta o niveles bajos de colesterol HDL.

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Malnutrición iatrogénica

Malnutrición causada por la atención médica inadecuada, especialmente en la atención dietética.

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Causas de la malnutrición hospitalaria

Factores que contribuyen a la malnutrición en pacientes hospitalizados, como restricciones de ingesta, problemas de deglución, ayunos para pruebas, terapias médicas y falta de conocimiento del personal médico.

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Complicaciones de la malnutrición

Consecuencias negativas de la malnutrición, incluyendo retraso en la cicatrización, menor resistencia a infecciones, disminución de la respuesta al tratamiento (quimioterapia o radioterapia), aumento del riesgo de complicaciones postoperatorias y desarrollo de enfermedades.

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¿Qué es un síndrome de malabsorción?

Un trastorno que impide al cuerpo absorber adecuadamente los nutrientes de los alimentos, lo que puede llevar a malnutrición.

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¿Qué es la hipoproteinemia?

Cantidad anormalmente baja de proteínas en la sangre, causada por desnutrición o enfermedades.

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Efectos de la malnutrición hospitalaria

Aumenta la duración de la estancia hospitalaria, requiere cuidados más intensivos y genera gastos adicionales para las entidades sanitarias.

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Importancia del conocimiento nutricional del personal médico

Es crucial para identificar, diagnosticar y tratar la malnutrición en pacientes hospitalizados.

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Retraso en la cicatrización

Las heridas tardan más en sanar debido a la falta de nutrientes esenciales para la reparación de tejidos.

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Marasmo

Tipo de desnutrición causada por la falta de calorías y nutrientes. Se caracteriza por pérdida de masa muscular y tejido graso. En casos graves puede conducir a la inanición y la muerte.

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Kwashiorkor

Tipo de desnutrición por deficiencia de proteínas, que afecta principalmente a los niños. Se caracteriza por edemas, hinchazón, disminución de la albúmina sérica y manchas en la piel.

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Kwashiorkor-Marasmo

Tipo de desnutrición que combina la deficiencia de calorías y proteínas, siendo la más peligrosa para la vida.

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¿Qué causa el marasmo?

El marasmo es causado por una reducción de la ingesta de calorías y, en general, de todos los nutrientes. Se suele asociar a enfermedades infecciosas prolongadas y a la inanición.

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¿Qué causa el kwashiorkor?

El kwashiorkor se produce por una falta predominante de proteínas en la dieta, lo que afecta a las proteínas importantes del cuerpo. Suele darse en niños que se destetan con una dieta pobre en proteínas.

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Síndrome "bebe de azúcar"

Forma severa de kwashiorkor que se produce cuando los niños se alimentan con una dieta rica en azúcares y baja en proteínas. Se caracteriza por edemas, hígado graso y baja albúmina sérica.

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¿Qué ocurre durante el ayuno prolongado?

El cuerpo, en ayuno prolongado, utiliza primero la grasa almacenada y luego el músculo como fuentes de energía para proteger órganos vitales. Puede llevar a la desnutrición.

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Importancia de la albúmina sérica

La albúmina sérica es una proteína que se encuentra en la sangre. Sus niveles bajos indican una desnutrición proteica, lo que puede llevar a edemas y otros problemas.

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¿Qué es la complexión?

La complexión se refiere a la relación entre la envergadura ósea y la altura de una persona. Es un indicador de la estructura corporal.

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Fórmula Complexión

La fórmula para calcular la complexión corporal es: Talla (cm) / Perímetro de la muñeca (cm)

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Interpretación de la complexión

La complexión se clasifica en pequeña, mediana y grande, según los valores obtenidos en la fórmula. Los valores varían según el sexo.

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Peso Ideal

El peso ideal es el peso que debería tener una persona en función de su altura, edad, sexo y complexión, para minimizar el riesgo de enfermedades.

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Tablas de peso ideal

Tablas que muestran el peso ideal para diferentes grupos de población, considerando el sexo y la edad.

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Determinación del peso ideal

Se puede calcular el peso ideal usando tablas de peso o fórmulas. Las dos opciones se basan en la altura, edad, sexo y complexión.

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Peso corporal y estatura

Están directamente relacionados y se deben considerar ambos factores al evaluar el peso de una persona.

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Factores que influyen en el peso ideal

Además de la altura, la edad, el sexo y la complexión, otros factores como la actividad física y el estilo de vida también influyen en el peso ideal de una persona.

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¿Qué es la anergia?

Es la disminución o ausencia de respuesta a los antígenos, un signo común en la desnutrición. Se recupera con una alimentación adecuada.

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Prueba de anergia

Se utiliza para evaluar la respuesta inmunitaria en personas con desnutrición. Se inyectan antígenos intradérmicamente y se mide la induración (inflamación) a las 48 horas.

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Interpretación del score de anergia

Se basa en el diámetro de induración a los antígenos. Un score alto indica una buena respuesta, mientras que un score bajo o nulo sugiere anergia.

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Hipoergia

Es una respuesta inmunitaria débil, pero no tan baja como la anergia. El score es menor en hipoergia que en una respuesta normal.

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Valoración del estado nutricional

Se realiza mediante modelos impresos que identifican el tipo de malnutrición (por ejemplo, desnutrición proteico-energética) para determinar el mejor tratamiento.

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Bioimpedancia: ¿En qué se basa?

Esta técnica se basa en la diferente conductividad eléctrica de los tejidos corporales. El tejido magro (músculo, hueso, etc.) conduce mejor la electricidad que el tejido graso debido a su mayor contenido de agua.

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Bioimpedancia: ¿Cómo funciona?

Se aplica una corriente eléctrica de baja frecuencia a través del cuerpo. La resistencia al paso de la corriente refleja la proporción de tejido magro y tejido graso. Mayor resistencia significa mayor contenido de grasa.

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Bioimpedancia: Electrodos

Se utilizan 4 electrodos: dos en la mano (metacarpianos) y dos en el pie (metatarsianos).

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Bioimpedancia: Preparación

Antes de la prueba, se requiere una preparación específica: 12 h sin ejercicio intenso, 5 h sin comida, 24 h sin café, sin consumo excesivo de agua o alcohol.

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Bioimpedancia: Posición del paciente

El paciente debe estar tumbado, relajado, con las piernas extendidas y algo separadas, las palmas hacia abajo, a una temperatura ambiente de 20-25°C.

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Bioimpedancia: Limpieza de electrodos

Es fundamental limpiar bien la piel donde se colocarán los electrodos, con algodón y alcohol. Rasurar el vello si es necesario.

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Bioimpedancia: Ubicación de electrodos

Electrodo negro en la mano: 1/3 del nudillo del dedo medio. Electrodo rojo en la mano: encima del pliegue de la muñeca. Electrodo negro en el pie: donde se juntan el dedo gordo y el siguiente. Electrodo rojo en el pie: encima del pliegue del tobillo

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Bioimpedancia: Conexión

Los electrodos se conectan con los cables mediante un clip.

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Longitud Talón Rodilla

La distancia entre el talón y la rodilla, usada para estimar la talla de personas que no pueden ponerse de pie.

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¿Qué son los pliegues cutáneos?

Son capas de grasa bajo la piel que podemos medir para estimar cuánto grasa tiene una persona.

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Lipocalibre

Un instrumento que se utiliza para medir el grosor de los pliegues cutáneos.

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¿Cómo se miden los pliegues cutáneos?

Con un Lipocalibre, se pellizca el pliegue de la piel y se evita presionar los músculos.

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Estimación de la Talla (hospitalizados)

Para personas que no pueden ponerse de pie, se estima su talla usando medidas de la pierna.

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¿Qué es la malnutrición?

La malnutrición es un estado en el que el cuerpo no recibe los nutrientes que necesita. Puede ser por exceso o por defecto.

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Malnutrición infantil

Se produce cuando los niños no reciben la cantidad correcta de nutrientes o la combinación adecuada. Puede ocasionar retraso en el crecimiento y desarrollo.

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¿Qué es la antropometría?

Es la medición del cuerpo humano. Se utiliza para evaluar el estado nutricional, la composición corporal y detectar la obesidad o la desnutrición.

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Causas de la malnutrición

Pueden ser variadas. Pueden ser por un aporte insuficiente de nutrientes, trastornos psicológicos que afectan la alimentación o patologías del aparato digestivo.

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¿Qué es la desnutrición hospitalaria?

La desnutrición que ocurre dentro de un hospital, afectando a pacientes ingresados o que acuden a tratamientos o pruebas diagnósticas.

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¿Cómo afecta la malnutrición hospitalaria a los pacientes?

Provoca una estancia hospitalaria más larga, requiere cuidados intensivos y genera gastos adicionales para las entidades sanitarias.

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Importancia del cuidado en la nutrición hospitalaria

Es fundamental brindar una atención dietética adecuada para prevenir la malnutrición y favorecer la recuperación del paciente.

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Parámetros bioquímicos

Marcadores que ayudan a evaluar el estado nutricional, mostrando si el cuerpo funciona correctamente con una ingesta determinada.

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Albúmina sérica

Proteína producida en el hígado que refleja la salud del cuerpo; sus niveles bajos pueden indicar desnutrición.

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¿Por qué es importante la albúmina sérica?

Es un buen indicador del estado nutricional, especialmente de proteínas, y ayuda a detectar problemas de desnutrición.

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Complexión

Relación entre la envergadura ósea y la altura de una persona, un indicador importante para determinar el peso ideal.

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Anergia

Disminución o ausencia de respuesta a los antígenos, un signo común en la desnutrición.

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Bioimpedancia

Técnica que utiliza una corriente eléctrica para determinar la composición corporal, diferenciando entre tejido magro y tejido graso.

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¿Qué es la osteomalacia?

Es el reblandecimiento de los huesos debido a una deficiencia de vitamina D.

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¿Qué ocurre en la celoniquia?

Las uñas se levantan en el borde y se hunden en el centro. Es un signo de deficiencia de hierro.

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¿Qué es el tétanos?

Una enfermedad causada por una bacteria que produce rigidez muscular, pérdida de reflejos y sensaciones anormales. Se relaciona con deficiencias de calcio y magnesio.

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Obesidad: ¿Qué es?

Un exceso de grasa en el cuerpo que se manifiesta como exceso de peso. Se debe a un desequilibrio entre calorías consumidas y calorías gastadas.

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¿Qué es un hipotiroidismo?

Una enfermedad de la glándula tiroides que puede provocar obesidad al disminuir el metabolismo.

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Anamnesis: ¿Qué es?

Un conjunto de datos que el paciente proporciona sobre su historia clínica y otros factores que puedan afectar su salud.

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Factores de riesgo para la malnutrición

Hay que tener en cuenta la historia alimentaria, la situación psicosocial y factores de riesgo asociados.

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Termogénesis: ¿Qué es?

Es la liberación de energía como calor. Se reduce en la obesidad, lo que contribuye al almacenamiento de grasa.

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Índices pronósticos

Son indicadores que se utilizan para predecir el estado nutricional del paciente. Se basan en la combinación de diferentes parámetros, como albúmina, linfocitos totales y pérdida de peso.

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Test o escalas combinadas

Se usan para evaluar el estado nutricional combinando varios parámetros: albúmina, pliegue tricipital y circunferencia muscular del brazo. Se basan en una tabla que asocia cada combinación a un estado nutricional específico.

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MNA

Un modelo de evaluación nutricional que se utiliza para valorar el riesgo de malnutrición en personas mayores.

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VGS

Un método para evaluar el estado nutricional de forma global, considerando aspectos como la pérdida de peso, la ingesta alimentaria y el estado físico.

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CONUT

Un test para evaluar el riesgo de malnutrición en pacientes hospitalizados. Tiene en cuenta variables como la albúmina, la creatinina y el recuento de linfocitos.

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Pliegues Subescapular

Medición del grosor del pliegue cutáneo debajo del ángulo inferior de la escápula. Se realiza con un lipocalibre en la parte interna y paralela al borde vertebral del hueso.

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Pliegue Abdominal

Medición del pliegue cutáneo por encima de la cresta iliaca superior, a 3.5cm de la cicatriz umbilical y paralelo al eje mayor del abdomen.

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Ecuaciones de Siri & Brozek

Fórmulas que estiman el porcentaje de grasa corporal utilizando la densidad (d) del cuerpo. La densidad se calcula a partir de la suma de cuatro pliegues.

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Study Notes

Nutrición Equilibrada

  • Valoración del estado nutricional: Involves determining an individual or group's nutritional health. It assesses the adequacy of nutrient intake to meet physiological, biochemical, and metabolic needs. Malnutrition can occur from deficiency or excess of nutrients.

  • Malnutrición: A condition where the physiological needs of nutrients are not met. Includes situations like undernutrition (deficiency) and overnutrition (excess), like obesity or hypervitaminosis.

  • Desnutrición: A specific type of malnutrition stemming from a lack of essential nutrients. It can be a consequence of various medical conditions, treatments, or even societal factors.

  • Hospitalization and Malnutrition: A significant portion (35-50%) of patients admitted to surgical wards and those hospitalized exhibit malnutrition. This translates to a 60% increase in medical costs. Nutritional support units are only consulted in a very small percentage of cases (10%) requiring nutritional support for undernutrition.

Causes of Malnutrition

  • Inadequate Nutrient Intake: Insufficient intake of necessary calories, nutrients.
  • Digestive Disorders: Ulcers, irritable bowel syndrome, or other digestive problems affect nutrient absorption.
  • Psychological Disorders: Anorexia, depression, anxiety, or bulimia can affect eating habits, impacting nutrient consumption.
  • Chronic Illness: Conditions including diabetes, digestive disorders, or endocrine conditions often disrupt nutritional balance.
  • Alcoholism: Chronic alcohol consumption frequently leads to malnutrition.
  • Hospital Stays: Extended hospitalizations, inappropriate or restrictive diets in hospitals.
  • Iatrogenic Malnutrition: Poor medical care, lack of dietary intervention during hospital treatment.

Classification of Malnutrition

  • Severity: Malnutrition can be categorized as mild, moderate, or severe, based on the number of affected parameters. (Protocols vary in hospitals).
  • Types: Includes marasmus (energy and nutrient deficiency) and kwashiorkor (protein deficiency).

Complications of Malnutrition

  • Delayed Wound Healing: Malnutrition slows down the healing process of surgical wounds.
  • Increased Infection Risk: Patients with malnutrition have a reduced immune system, making them more susceptible to infections.
  • Adverse Drug Reactions: Malnutrition can affect how the body processes medications, increasing the risk of adverse effects.
  • Complications in Post-Surgical Cases: Increased risk of post-surgical complications (pneumonia, urinary tract infections).

Nutritional Assessment Parameters

  • Clinical History & Physical Exam: Assess for symptoms and signs associated with malnutrition.
  • Anthropometric Measures: Height, weight, body mass index, circumferences, and skinfolds to assess body composition (fat, muscle, bone mass).
  • Biochemical & Hematological Tests: Blood tests (e.g., protein levels, vitamin deficiencies, and blood counts) to evaluate nutrient status.
  • Dietary History: Assess individual food intake and eating patterns.
  • Psychosocial Assessment: A broader assessment of the individual's social and psychological environment, as it affects nutritional health.

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Este cuestionario explora conceptos clave sobre nutrición equilibrada, incluyendo la valoración del estado nutricional, malnutrición y desnutrición. También se aborda la relación entre la hospitalización y la malnutrición, un problema significativo en los pacientes. Evalúa tus conocimientos sobre cómo la nutrición afecta la salud y el bienestar.

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