Neuropatías: Alcohólica y Diabética

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neuropatía asociada al virus Herpes Zoster es correcta?

Afecta únicamente a personas menores de 50 años.

Produce generalmente erupciones en todo el cuerpo.

La neuralgia postherpética es común en mayores de 70 años. (correct)

El tratamiento incluye solo medicación antiinflamatoria.

¿Qué tipo de neuropatía es más frecuentemente asociada a la sarcoidosis?

Mononeuropatía múltiple. (correct)

Polineuropatía autonómica.

Neuropatía motora periférica pura.

Neuropatía de fibras gruesas.

¿Cuál es una de las manifestaciones clínicas de la neuropatía asociada a la deficiencia de tiamina?

Pérdida de memoria a corto plazo.

Atrofia global de los músculos.

Incremento en la sudoración.

Parestesias dolorosas y hipoestesia. (correct)

¿Qué tratamiento se utiliza principalmente para las neuropatías sarcoideas?

Corticoides. Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo distintivo del Síndrome de Ramsay Hunt?

Vértigo y hipoacusia. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos es más útil para confirmar neuropatías en pacientes sospechosos de sarcoidosis?

Biopsia de nervio. Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el tratamiento con Aciclovir en las neuropatías por herpes?

Disminuye la incidencia de afectación motora y neuralgia postherpética. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de neuropatía es típicamente más sensitiva en comparación con la neuropatía alcohólica?

Neuropatía por deficiencia de tiamina. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes neuropatías se caracteriza principalmente por la afectación sensitiva distal y es más común en diabéticos?

Neuropatía diabética Signup and view all the answers

En la neuropatía diabética, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las neuropatías por atrapamiento?

Se presentan principalmente como neuropatía del mediano en carpo Signup and view all the answers

La neuropatía alcohólica se distingue por la presencia de qué tipo de déficit?

Déficit nutritivo y afectación motora Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características distingue a la radiculoplexopatía diabética lumbosacra?

Acompañada de atrofia asimétrica de los músculos afectos Signup and view all the answers

Sobre el tratamiento de la neuropatía alcohólica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?

La abstinencia produce una recuperación significativa Signup and view all the answers

La neuropatía diabética puede provocar alteraciones en cuál de los siguientes aspectos?

Alteración propioceptiva que afecta el equilibrio Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica definitoria de la neuropatía por amiloidosis?

Puede causar síntomas neuropáticos en ausencia de diabetes Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el diagnóstico de neuropatías es incorrecta?

Solo se necesitan análisis clínicos para el diagnóstico Signup and view all the answers

La amiloidosis neuropática se caracteriza por la acumulación de proteínas anormales en los tejidos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre esta forma de neuropatía?

Puede implicar alteraciones sensitivas en manos y pies. Signup and view all the answers

En relación a la neuropatía relacionada con el cáncer, ¿cuál de las siguientes opciones describe mejor su etiología?

A menudo se asocia con el tratamiento oncológico pero no con el cáncer en sí. Signup and view all the answers

La neuropatía en pacientes hipotiroideos puede presentar síntomas distintos. ¿Cuál de las siguientes características es más común en este tipo de neuropatía?

Afectación sensitiva predominante en las extremidades. Signup and view all the answers

Respecto a los métodos de diagnóstico para neuropatías, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

El electrodiagnóstico puede ayudar a diferenciar entre neuropatías desmielinizantes y axonales. Signup and view all the answers

En el tratamiento de neuropatías, ¿cuál de las siguientes opciones es menos efectiva en el manejo del dolor neuropático?

Antiinflamatorios no esteroides (AINEs). Signup and view all the answers

La neuropatía idiopática se define por su origen desconocido. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones se considera cierta respecto a ella?

El porcentaje de casos diagnosticados como idiopáticos es elevado. Signup and view all the answers

En el contexto de neuropatías periféricas hereditarias, ¿cuál de las siguientes enfermedades es la más prevalente?

Enfermedad de Charcot – Marie – Tooth. Signup and view all the answers

En las neuropatías disinmunes, ¿cuál es una característica clave que las diferencia de las neuropatías idiopáticas?

Están asociadas a un proceso inflamatorio que afecta al sistema nervioso. Signup and view all the answers

Study Notes

Neuropatía Alcohólica

Causa neuropatía de fibra fina sensitiva, provocando sensaciones de quemazón y dolor debido a deficiencias nutricionales en alcohólicos.
Deficiencia de tiamina puede causar afectación motora pero se diferencia por mayor afectación en casos de deficiencia de tiamina.
La abstinencia al alcohol puede conducir a una recuperación significativa.
Suplementos vitamínicos no son efectivamente claros en el tratamiento.

Neuropatía Diabética

Afecta al 50% de los pacientes diabéticos.
Mononeuropatías más comunes incluyen el atrapamiento del nervio mediano (síndrome del túnel carpiano), cubital y peroneo.
Neuropatía distal de predominio sensitivo es la manifestación más frecuente, afectando la sensibilidad térmica y dolorosa primero, luego la posicional y vibratoria.
La radiculoplexopatía diabética lumbosacra presenta dolor y debilidad asimétrica, especialmente en brazos y piernas, con mejoría espontánea entre 1 y 3 años.
Alteraciones en la velocidad de conducción son comunes en diabéticos, aunque puedan estar asintomáticos.

Neuropatía Idiopática

Del 10 al 35% de pacientes presentan neuropatías sin causa conocida.
En neuropatías sensitivas dolorosas en pies, el porcentaje de casos idiopáticos es mayor.
Generalmente, no hay dificultad para caminar o incapacidad en neuropatías idiopáticas.

Otras Neuropatías Periféricas Adquiridas

Incluyen síndrome de Guillain-Barré y polineuropatía inflamatoria crónica desmielinizante.
Las neuropatías hereditarias más comunes son la Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT), con una prevalencia de 1/2500, asociada a mutaciones en más de 80 genes.
CMT se clasifica en neuropatías desmielinizantes y axonales dependiendo de la herencia y estudios electrofisiológicos.

Neuropatías por Virus Herpes Zoster

Afecta a personas mayores de 50 años y a inmunodeprimidos.
Provoca dolor y erupción vesicular en dermatomas afectados por el virus.
Puede causar neuralgia postherpética en el 50% de los mayores de 70 años.
Síndrome de Ramsay Hunt puede ocurrir si se involucra el nervio facial, causando erupciones y parálisis facial.
Tratamiento con Aciclovir reduce la incidencia de complicaciones.

Neuropatías de la Sarcoidosis

Puede provocar neuropatías craneales, especialmente del nervio facial, así como mononeuropatía múltiple y polineuropatía sensitiva.
Granulomas sarcoideos se observan en biopsias de nervio.
El tratamiento habitual incluye el uso de corticoides.

Neuropatías Asociadas a Estados Carenciales

La deficiencia de tiamina genera polineuropatía sensitivomotora axonal, causando parestesias dolorosas y debilidad distal.
Cambios tróficos como piel fina y pérdida de cabello también son comunes.
Diferenciación con neuropatía alcohólica: la neuropatía por déficit de tiamina tiene un componente más sensitivomotor.

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Description

Este cuestionario explora las neuropatías alcohólica y diabética, sus causas, síntomas y tratamientos. Aprende sobre la neuropatía de fibra fina en alcohólicos y la alta incidencia de neuropatía en pacientes diabéticos. Conoce las diferencias clave y los aspectos clínicos de cada tipo de neuropatía.