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Questions and Answers
Welche Interventionen kommen in einem kognitiv-verhaltenstherapeutischen Behandlungskonzept zum Einsatz?
Welche Interventionen kommen in einem kognitiv-verhaltenstherapeutischen Behandlungskonzept zum Einsatz?
- Ernährungsberatung
- Chirurgische Eingriffe
- Wissensvermittlung und Patientenschulung (correct)
- Medikamentöse Therapie
Was ist ein Bestandteil des Habit-Reversal-Trainings?
Was ist ein Bestandteil des Habit-Reversal-Trainings?
- Soziale Isolation
- Entspannungstechniken
- Bewusstseinsförderung (correct)
- Feste Medikation
Wie wird die soziale Kompetenz bei Kindern gefördert?
Wie wird die soziale Kompetenz bei Kindern gefördert?
- Durch strikte Kontrolle der Eltern
- Durch individuelles Coaching
- Durch Verhaltenstraining (correct)
- Durch Medikamente
Welche Altersgruppe wird gemeinsam mit den Eltern in die Therapie einbezogen?
Welche Altersgruppe wird gemeinsam mit den Eltern in die Therapie einbezogen?
Welche psychischen Belastungen können durch Neurodermitis entstehen?
Welche psychischen Belastungen können durch Neurodermitis entstehen?
Was wird als Teil des kognitiv-verhaltenstherapeutischen Ansatzes zur Unterbrechung des Juckreiz-Kratzt-Zirkels eingesetzt?
Was wird als Teil des kognitiv-verhaltenstherapeutischen Ansatzes zur Unterbrechung des Juckreiz-Kratzt-Zirkels eingesetzt?
Was könnte eine zukünftige Fragestellung in der Forschung bezüglich Neurodermitis sein?
Was könnte eine zukünftige Fragestellung in der Forschung bezüglich Neurodermitis sein?
Welches Verfahren ist nicht Teil des Habit-Reversal-Trainings?
Welches Verfahren ist nicht Teil des Habit-Reversal-Trainings?
Was ist eine der häufigsten Ursachen für Neurodermitis?
Was ist eine der häufigsten Ursachen für Neurodermitis?
Welche Körperbereiche sind besonders betroffen bei Säuglingen mit Neurodermitis?
Welche Körperbereiche sind besonders betroffen bei Säuglingen mit Neurodermitis?
Wie wird Neurodermitis im ICD-10 klassifiziert?
Wie wird Neurodermitis im ICD-10 klassifiziert?
Welche Interventionen sind Teil der Verhaltenstherapie bei Neurodermitis?
Welche Interventionen sind Teil der Verhaltenstherapie bei Neurodermitis?
Welche der folgenden Faktoren können Neurodermitis nicht beeinflussen?
Welche der folgenden Faktoren können Neurodermitis nicht beeinflussen?
Wie viele Kinder haben bei Neurodermitis einen leichten Verlauf?
Wie viele Kinder haben bei Neurodermitis einen leichten Verlauf?
Welche Symptome sind charakteristisch für Neurodermitis?
Welche Symptome sind charakteristisch für Neurodermitis?
Welche anderen atopischen Erkrankungen treten häufig in Kombination mit Neurodermitis auf?
Welche anderen atopischen Erkrankungen treten häufig in Kombination mit Neurodermitis auf?
Was sind einige prognostisch ungünstige Faktoren für den Verlauf von Neurodermitis?
Was sind einige prognostisch ungünstige Faktoren für den Verlauf von Neurodermitis?
Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Prävalenz von Neurodermitis bei Schulkinder in Deutschland?
Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Prävalenz von Neurodermitis bei Schulkinder in Deutschland?
Was könnte eine Folge des Kratzverhaltens bei Neurodermitis sein?
Was könnte eine Folge des Kratzverhaltens bei Neurodermitis sein?
Welches Modell integriert biologische und psychische Vulnerabilitäten bei Neurodermitis?
Welches Modell integriert biologische und psychische Vulnerabilitäten bei Neurodermitis?
Welche psychischen Symptome können Kinder mit Neurodermitis häufig erleben?
Welche psychischen Symptome können Kinder mit Neurodermitis häufig erleben?
Was ist eine häufige Begleiterscheinung von neurodermitisbedingtem Kratzverhalten?
Was ist eine häufige Begleiterscheinung von neurodermitisbedingtem Kratzverhalten?
Welches dieser Merkmale ist kein Basismerkmal bei der dermatologischen Diagnostik von Neurodermitis?
Welches dieser Merkmale ist kein Basismerkmal bei der dermatologischen Diagnostik von Neurodermitis?
Welche Aussage über Kinder mit Neurodermitis im Jugendalter trifft häufig zu?
Welche Aussage über Kinder mit Neurodermitis im Jugendalter trifft häufig zu?
Welche der folgenden Faktoren ist kein Aspekt des Vulnerabilitäts-Stress-Modells?
Welche der folgenden Faktoren ist kein Aspekt des Vulnerabilitäts-Stress-Modells?
Welches therapeutische Ziel wird in der Behandlung von Neurodermitis angestrebt?
Welches therapeutische Ziel wird in der Behandlung von Neurodermitis angestrebt?
Was könnte einen positiven Einfluss auf den Verlauf von Neurodermitis haben?
Was könnte einen positiven Einfluss auf den Verlauf von Neurodermitis haben?
Welche Tests sind Teil der allergologischen Diagnostik von Neurodermitis?
Welche Tests sind Teil der allergologischen Diagnostik von Neurodermitis?
Welche dieser Optionen ist ein häufig genannter psychischer Stressfaktor, der den Verlauf von Neurodermitis beeinflussen kann?
Welche dieser Optionen ist ein häufig genannter psychischer Stressfaktor, der den Verlauf von Neurodermitis beeinflussen kann?
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Study Notes
Einführung
- Neurodermitis ist die häufigste chronische Hauterkrankung im Säuglings- und Kindesalter.
- Sie beeinträchtigt erheblich die Lebensqualität der Betroffenen; psychische Belastungen können Folgestörungen hervorrufen.
- Unspezifische Belastungen, chronischer Stress und dysfunktionale Familieninteraktionen spielen eine Rolle in der Pathogenese.
- Verhaltenstherapeutische Interventionen zielen auf psychische Belastungsfaktoren, den Umgang mit Kratzen und Eltern-Kind-Interaktionen ab.
Darstellung der Störung
- Neurodermitis ist eine chronisch-rezidivierende entzündliche Hauterkrankung mit intensivem Juckreiz.
- Juckreiz zeigt sich bei Säuglingen im Gesicht, bei Kindern an Beugeseiten der Extremitäten.
- 84 % der Kinder haben einen leichten Verlauf der Erkrankung.
- Neurodermitis gehört zum atopischen Formenkreis, gekoppelt mit Allergien und anderen atopischen Erkrankungen.
- Psychische Faktoren werden im ICD-10 unter F54 kodiert; Anpassungsstörungen werden unter F43.2 kodiert.
Epidemiologie und Verlauf
- Die Inzidenz von Neurodermitis ist in den letzten Jahrzehnten gestiegen, mit Unterschieden zwischen Ländern.
- In Deutschland: Prävalenz bei Vorschulkindern 11-12 %, bei Schulkindern 15-20 %.
- Bei 15-45 % der betroffenen Kinder liegen komorbide atopische Erkrankungen vor.
- Mädchen erkranken häufiger an Neurodermitis, Jungen häufiger an anderen atopischen Erkrankungen.
- Häufige Begleiterscheinungen sind schulische Schwierigkeiten, depressive Symptome und Schlafstörungen.
- Symptomatik tritt bei 80 % der Betroffenen bereits im 1. Lebensjahr auf, bei 50 % Spontanremissionen im Jugendalter.
- Prognostisch ungünstige Faktoren: akute atopische Symptome der Mutter, genetische Faktoren, früher Allergen-Kontakt.
Störungskonzepte
- Neurodermitis ist eine multifaktorielle Regulationsstörung; genetische, immunologische und psychische Faktoren sind relevant.
- Das Vulnerabilitäts-Stress-Modell identifiziert biologische und psychische Vulnerabilitäten sowie Stressfaktoren als Einflussgrößen.
- Emotionale Belastungen beeinträchtigen immunologische Mechanismen.
- Der Juckreiz-Kratz-Zirkel ist entscheidend für die Chronifizierung der Erkrankung; Kratzen verstärkt die Symptome.
- Adaptive Copingstrategien können Schutzfaktoren gegen Anpassungsstörungen darstellen.
Diagnostik
- Diagnostik umfasst individuelle Erhebung des Juckreiz-Kratz-Zirkels und dermatologische Diagnostik.
- Zusätzliche Diagnosen: allergologische Tests, Bestimmung des Schweregrades (SCORAD, NSI-K).
- Verhaltenstherapeutisch: Verhaltensanalyse, Kratztagebücher, Beobachtungen der Eltern sind zentral.
Therapeutisches Vorgehen
- Verhaltenstherapeutische Methoden ergänzen die Behandlung, mit dem Ziel der symptomatischen Verbesserung, nicht der Heilung.
- Interventionen: Wissensvermittlung, Entspannungstechniken, Selbstkontrolltechniken, Verhaltenstraining.
- Gruppentherapieprogramme zur Unterstützung; Schulungen für Eltern und Kinder, altersgerecht angepasst.
- Habit-Reversal-Training zur Förderung von Selbstkontrollstrategien bei Juckreiz.
Empirische Überprüfung, Ausblick und Zusammenfassung
- Neurodermitis und psychische Faktoren beeinflussen sich gegenseitig; Stressoren wirken sich auf die Symptomatik aus.
- Kognitivverhaltenstherapeutische Methoden sind wirksam zur Unterbrechung des Juckreiz-Kratz-Zirkels.
- Zukünftige Forschungen sollten die Langzeitfolgen und Entstellungsproblematik von Neurodermitis bei Kindern betrachten.
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