12 Questions
¿Cuál es la característica principal de la duración del dolor en la neuralgia del trigémino según los criterios ICHD-3?
Dura desde una fracción de segundo hasta dos minutos.
¿Cuál es la calidad del dolor en la neuralgia del trigémino según los criterios ICHD-3?
Dolor similar a una descarga eléctrica, disparos, puñaladas o filosas.
¿Cuál es el primer tratamiento de elección para la neuralgia del trigémino clásica?
Carbamazepina y oxcarbazepina.
¿Cuál es una alternativa al tratamiento de primera línea en la neuralgia del trigémino?
Lamotrigina, gabapentina, baclofeno.
¿Cuál es el tratamiento de segunda línea para la neuralgia del trigémino?
Infiltración con toxina botulínica.
¿Cuál es el tratamiento de tercera línea para la neuralgia del trigémino?
Infusión intranasal o intravenosa de lidocaína, fenitoína o fosfenitoína.
¿Cuál es el propósito principal de la evaluación electrofisiológica en pacientes con neuralgia del trigémino refractaria al tratamiento médico?
Determinar la presencia de neuropatías o lesiones compresivas del nervio facial periférico y del nervio trigémino
¿Qué tipo de fibras nerviosas son responsables de la rama aferente del reflejo de parpadeo?
Fibras sensitivas de la rama supraorbitaria del nervio trigémino
¿Cuál es la función de las interneuronas en la vía eferente del reflejo de parpadeo?
Transmitir el impulso desde el núcleo principal del nervio trigémino hasta el núcleo del nervio facial ipsilateral y contralateral
¿Cuál es la diferencia principal entre las respuestas R1 y R2 del reflejo de parpadeo?
La respuesta R1 es estable y reproducible, mientras que la respuesta R2 es variable de estímulo a estímulo
¿Cuál es la importancia clínica de la evaluación del reflejo de parpadeo en pacientes con neuralgia del trigémino?
Permite detectar neuropatías o lesiones compresivas del nervio facial periférico y del nervio trigémino
¿Cuál es la causa de la respuesta bilateral del nervio facial observada durante la estimulación eléctrica de la rama supraorbitaria del nervio trigémino?
La activación de las interneuronas que conectan los núcleos faciales ipsilateral y contralateral
Study Notes
- Criterios diagnósticos de la neuralgia del trigémino según la Clasificación Internacional de Trastornos de Dolor de Cabeza, 3° Edición (ICHD-3): paroxismos de dolor facial unilateral en distribución del nervio trigémino, intensidad severa, desencadenado por estímulos inocuos, excluyendo otros diagnósticos.
- Tratamiento de primera línea con carbamazepina y oxcarbazepina, alternativas con lamotrigina, gabapentina, baclofeno. Terapia combinada para no respondedores. Opciones de segunda y tercera línea.
- Evaluación electrofisiológica con reflejo de parpadeo y abordaje electromiográfico para detectar neuropatías o lesiones del nervio trigémino.
- Anatomía del reflejo de parpadeo: rama aferente del trigémino y rama eferente del facial, estimulación eléctrica bilateral del facial.
- Componentes del reflejo de parpadeo: respuesta R1 (precoz) y respuestas R2 (tardías) mediadas por vías bisinápticas y multisinápticas respectivamente.
Learn about the diagnostic criteria for trigeminal neuralgia according to the International Classification of Headache Disorders, 3rd Edition (ICHD-3). Test your knowledge on the recurrent unilateral facial pain characteristics and more.
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