Nefronas y Desarrollo del Riñón

Nefrona

• La nefrona se reduce gradualmente con la edad, lesión, enfermedad o envejecimiento renal.
• La nefrona está compuesta por capilares fenestrados que forman el glomérulo y conductos con especializaciones epiteliales que modifican el filtrado glomerular en orina.
• La nefrona se origina del metanefros y los conductos colectores de la yema ureteral del mesonefros.

Desarrollo Embriológico del Riñón

• El sistema urinario se desarrolla en dos etapas: pronefros (no funcional) y mesonefros (transitorio).
• El riñón definitivo se desarrolla a partir del blastema metanéfrico y empieza a producir orina en la semana 12 de desarrollo.

Estructura del Riñón

• El glomérulo está cubierto por podocitos que presentan pedicelos primarios y secundarios, creando hendiduras para la filtración.
• El diafragma de hendidura, ubicado en la membrana basal glomerular, filtra moléculas pequeñas e impide el paso de moléculas grandes como la albúmina.
• La membrana basal glomerular se tiñe fuertemente con PAS, debido a su alto contenido de carbohidratos.

Aparato Yuxtaglomerular

• El aparato yuxtaglomerular, que incluye la mácula densa, células yuxtaglomerulares y células mesangiales extraglomerulares, regula la presión arterial a través del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Asa de Henle

• El asa de Henle presenta cuatro tipos celulares epiteliales que forman un sistema de intercambio de contracorriente para concentrar el líquido tubular.
• La rama descendente es permeable al agua e impermeable a la mayoría de los solutos.
• La rama ascendente gruesa es casi impermeable al agua y reabsorbe Na⁺, Clˉ, K⁺, Ca⁺², H⁺COзˉ y Mg⁺².
• El asa de Henle es el lugar de acción de los diuréticos de asa, como la furosemida, ácido etacrínico y bumetanida.

Desarrollo Embriológico del Aparato Urogenital

• Las células germinales primordiales migran del epiblasto a las crestas gonadales.
• El gen SRY determina el desarrollo masculino en presencia, y femenino en su ausencia.
• Los conductos mesonéfricos se derivan del mesonefros y en el varón formarán vesículas seminales y el conducto deferente, mientras que en la mujer desaparecen.
• La herniación del intestino medio ocurre en la fase de degeneración del mesonefros y formación del metanefros.
• El sistema colector, que incluye la pelvis renal, cálices mayores y menores, túbulos colectores y uréteres, se origina de la yema ureteral.

Desarrollo Embriológico del Aparato Digestivo

• El asa intestinal, formada a partir de los vasos vitelinos, herniará dentro del cordón umbilical.
• La rotación del asa intestinal, de 270 grados alrededor de la arteria mesentérica superior, ocurre en la décima semana de desarrollo.

Desarrollo Embriológico de la Cloaca

• El tabique urorrectal divide la cloaca en seno urogenital y conducto anal.
• Los conductos mesonéfricos desembocan en el seno urogenital.

Desarrollo Embriológico del Sistema Reproductor Femenino

• El conducto paramesonéfrico (conducto de Müller) se deriva del mesodermo y forma la tuba uterina, útero y cúpula vaginal.

Resumen de Desarrollo Embriológico

• El desarrollo del aparato urogenital involucra la interacción de varios tejidos y procesos, incluyendo la migración de células germinales, formación de conductos y la diferenciación de tejidos.

Importancia Clínica

• La albuminuria y hematuria indican lesión de la membrana basal glomerular.
• El aparato yuxtaglomerular juega un papel crucial en la regulación de la presión arterial.
• La comprensión del desarrollo embrionario del aparato urogenital es importante para entender malformaciones congénitas.