Nefrolitiasis: Epidemiología y Patogenia

<p>Factores ambientales y del estilo de vida. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Aproximadamente 75% (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Pacientes con cálculos renales sintomáticos por primera vez. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Niveles altos de calcio en sangre. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Emiratos Árabes Unidos y Arabia Saudí. (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Ms de 300 mg/da (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Disminucin de la excrecin fecal de calcio (E)</p> Signup and view all the answers

<p>Nefrolitotomía percutánea (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Sodio (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Consulta urológica urgente (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Dieta rica en protenas animales (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Restricción estricta de la ingesta de calcio en la dieta (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Reducir la excrecin de calcio en la orina (E)</p> Signup and view all the answers

<p>Inhibe la formacin de cristales de calcio (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Evitar la administración de suplementos de calcio entre comidas (B)</p> Signup and view all the answers

<p>10-50% (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Bloqueadores de los receptores adrenérgicos α1 y antagonistas del calcio (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Presencia de dolor intenso (D)</p> Signup and view all the answers

<p>La orina cida favorece la sobresaturacin de fosfato clcico (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Nefrolitotomía percutánea (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Consumo de dietas altas en proteínas de origen animal (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Consumo excesivo de vitamina C (A)</p> Signup and view all the answers

<p>La mala absorción de grasas provoca que el calcio se una al exceso de grasa en el intestino, permitiendo que el oxalato se absorba libremente (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Un bajo volumen de orina facilita la concentración de oxalato y aumenta el riesgo de formación de cálculos (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Es un trastorno genético autosómico dominante (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Una disminución en la absorción intestinal de oxalato (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Aumento del consumo de vitamina C (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Se une al calcio y forma un complejo soluble, evitando la precipitación de oxalatos y fosfatos (B)</p> Signup and view all the answers

<p>La concentración de citrato en orina (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Síndrome de lisis tumoral (B), Trastornos mieloproliferativos (C)</p> Signup and view all the answers

<p>pH urinario bajo (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Convierte el urato soluble en ácido úrico insoluble (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Producción de amonio, elevando el pH urinario (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Dieta baja en proteínas animales y purinas (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Tratamiento alcalino y aumento del volumen de orina (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Fosfato amónico de magnesio y carbonato de calcio-apatita (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Insuficiencia renal crónica y obstrucción del tracto urinario (A)</p> Signup and view all the answers

<p>El tratamiento con derivados del tiol, como la d-penicilamina y la α-mercaptopropionilglicina (tiopronina), se utiliza únicamente cuando las medidas médicas no logran controlar la excreción de cistina en la orina. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Cálculos de cistina (B)</p> Signup and view all the answers

<p>La capacidad de la cistina de unirse a otras sustancias en la orina, formando precipitados insolubles. (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Reducción del consumo de sodio. (C)</p> Signup and view all the answers

<p>La cistinuria es una condición hereditaria infrecuente. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Derivados del tiol (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Formación de cálculos renales (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Análisis de orina de 24 horas para medir la excreción de cistina (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Alfabloqueantes (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Espinacas (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Cálculos renales de estruvita (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Consumo elevado de proteína animal (B), Infecciones del tracto urinario por bacterias ureolíticas (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Alcalinizantes (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Infección del tracto urinario (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Puede ser causada por una malabsorción de grasas, lo que aumenta la absorción de oxalato. (A)</p> Signup and view all the answers

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos usados para el tratamiento del dolor.

Aumentar el consumo de líquidos a al menos 2 litros al día para facilitar la expulsión de cálculos.

Intervención depende del tamaño y tipo del cálculo y la presencia de infecciones.

Tratamiento eficaz para cálculos urinarios pequeños (< 10 mm).

Procedimiento de primera línea para cálculos ureterales medios o distales.

Recomendada para cálculos grandes (> 20 mm) o complejos.

Aumentar líquidos, limitar sodio y proteínas; no restringir calcio.

Pacientes con cálculos de calcio no deben tomar suplementos entre comidas.

Condición caracterizada por la formación de cálculos en los riñones.

El tipo más común de cálculos renales, constituyendo aproximadamente el 80%.

Cálculos menos comunes, constituyen alrededor del 9% de los cálculos renales.

Aumento significativo de la presencia de cálculos en la población.

Elementos que aumentan la probabilidad de formación de cálculos, como edad y antecedentes familiares.

Frecuencia alta de formación de nuevos cálculos tras una primera experiencia, hasta 75% en 20 años.

Relación observada entre la nefrolitiasis y el síndrome metabólico, con mayor incidencia en mujeres.

Herramienta clínica para estimar el riesgo de recidiva de cálculos renales.

Excreción de calcio elevada, común en formadores de cálculos de calcio, 30-60%.

El pH no afecta la sobresaturación de oxalato cálcico en orina.

Favorece la sobresaturación de fosfato cálcico.

Consumo elevado de sodio aumenta la excreción urinaria de calcio.

El consumo elevado de proteínas puede aumentar la excreción de calcio.

Diuréticos que reducen la excreción de calcio en orina en formadores de cálculos.

Aumento de oxalato en orina, favorece la formación de cálculos de oxalato cálcico.

Alimentos como ruibarbo, espinacas y chocolate incrementan la excreción de oxalato en orina.

Trastorno genético raro, con sobreproducción de oxalato en la infancia.

Disminución de citrato en orina, facilita la formación de cálculos de calcio.

El citrato forma complejos solubles con calcio y previene la precipitación de cálculos.

Dieta baja en oxalato y aumento de calcio con comidas para reducir la absorción.

Bacteria que degrada oxalato, reduciendo el riesgo de cálculos de oxalato cálcico.

Ocurre por mala absorción de grasas, aumentando la absorción de oxalato libre.

Facilita la conversión de urato soluble en ácido úrico insoluble y aumenta la formación de cálculos.

Consumo excesivo de proteínas animales puede reducir el pH urinario.

Exceso de ácido úrico en la orina, asociado a varios trastornos clínicos.

Uso de citrato de potasio para elevar el pH urinario y prevenir cálculos de ácido úrico.

Cálculos compuestos por fosfato amónico de magnesio y carbonato de calcio-apatita.

Microorganismos que producen amonio, aumentando el pH urinario y contribuyendo a cálculos de estruvita.

Tratamiento recomendado para eliminar cálculos de estruvita e infecciones urinarias.

Inhibidor de la ureasa utilizado para tratar cálculos renales infecciosos.

Enfermedad hereditaria que causa formación de cálculos renales por defecto en el transporte de cistina.

Cristales característicos encontrados en el sedimento de la orina de pacientes con cistinuria.

Los pacientes con cistinuria excretan entre 250 a 1,000 mg de cistina al día.

Aumentar la orina, reducir sodio, alcalinizar y disminuir proteínas animales.

Fármacos como la d-penicilamina que dividen la cistina en dos cisteínas.

Limitación del uso de derivados del tiol por sus efectos adversos.

Pequeñas piedras que pueden pasar espontáneamente con ingesta de líquidos.

Uso de analgésicos, incluyendo AINEs y, a veces, opiáceos para aliviar el dolor renal.

Medicamentos como bloqueadores alfa facilitan el paso de cálculos renales.

Intervención quirúrgica para eliminar cálculos grandes o complejos.

Alterar la ingesta de sodio y proteínas animales para prevenir cálculos renales.

Consumo alto de sodio, proteínas animales y alimentos ricos en oxalatos aumenta el riesgo de cálculos.

Los cálculos renales a menudo causan un dolor intenso en el flanco que puede irradiar al abdomen y la ingle.

Involucra examen físico, análisis de orina e imágenes como ecografías o TC para confirmar cálculos.

Formados por una enfermedad genética que afecta el metabolismo de la cistina, resultando en cristales hexagonales.