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Questions and Answers
Quel type d'épithélium est présent dans les bronchioles proprement dites ?
Quel élément est absent dans l'épithélium des bronchioles respiratoires ?
Quelle est la principale caractéristique des bronchioles terminales ?
Quelle structure est principalement responsable de la production de mucus dans les bronches ?
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Comment est décrit le chorion au niveau des bronchioles respiratoires ?
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Quel type de cellules est présent dans l'épithélium respiratoire?
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Comment est structuré le chorion conjonctivo-vasculaire au niveau de la muqueuse nasale?
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Quelle est la taille des voies intra-lobulaires ou bronchioles?
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Quel type d'épithélium trouve-t-on dans la trachée?
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Quelles cellules sont rares dans la muqueuse respiratoire?
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Quel est le calibre des voies extra-pulmonaires?
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Quelle caractéristique est spécifique à l’épithélium respiratoire des bronches extra-lobulaires?
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Quel type de cellules compose principalement la couche épithéliale de la muqueuse respiratoire?
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Quel type d'épithélium se trouve dans les bronches de gros calibre?
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Le chorion des bronches est caractérisé par quoi?
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Quel est le rôle principal des cellules de Clara dans les bronchioles?
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Quel plan de la sous-muqueuse contient des glandes bronchiques?
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Quelle caractéristique des bronchioles les distingue des bronches?
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Quel type d'épithélium est présent dans les bronches de petit calibre?
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Quelle est la fonction principale du muscle de REISSESSEN?
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Quel est le type de fibre présente dans le plan fibro-cartilagineux externe des bronches?
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Study Notes
La muqueuse
- L'épithélium de la trachée est identique à l'épithélium des bronches de gros calibre.
- L'épithélium des bronches de moyen calibre présente une stratification plus faible, avec un nombre réduit de cellules caliciformes
- L'épithélium des bronches de petit calibre sus lobulaire est un épithélium cylindrique simple, pauvre en cellules caliciformes.
- Le chorion est dépourvu de glandes et riche en fibres élastiques.
- Le chorion s'amincit en progressant dans l'arbre bronchique et se réduit à une simple lame élastique dans les petites bronches.
La sous muqueuse
- La sous muqueuse comprend trois plans concentriques:
- Un plan musculaire interne: constitué par des fibres musculaires lisses circulaires, "muscle de Reissessen"
- Un plan conjonctif moyen: renferme des glandes bronchiques de type mixte ou séreuses, leur nombre diminue progressivement pour disparaître dans les bronches inter lobulaires.
- un plan fibro-cartilagineux externe: comprend des pièces de cartilage hyalin reliés par des faisceaux de fibres élastiques. Les pièces cartilagineuses se fragmentent et diminuent progressivement pour disparaître dans les bronches inter lobulaires.
- L’adventice: fibro-adipeuse contenant des vaisseaux sanguins et des vaisseaux lymphatiques.
Les bronchioles
- Les bronchioles ne possèdent pas d'armature cartilagineuse, ni de glandes.
- Le muscle de Reissessen est un élément important de la paroi.
- L'épithélium bronchiolaire est simple et comprend:
- des cellules cylindriques ciliées
- des cellules caliciformes qui se raréfient
- quelques cellules basales
- des cellules endocrines
- des cellules en dôme "cellules de Clara" : sécrètent un film tensio-actif qui empêche les bronchioles de rester collabées après une expiration profonde
Les cellules de Clara
- Les cellules de Clara sont spécifiques des bronchioles
- Elles sont nombreuses dans les derniers segments.
- Ce sont des cellules bombées en dôme.
- Elles contiennent des grains de protéines et du glycogène.
- Rôle : participation à la production d'un film protecteur de l'épithélium bronchiolaire.
Les types de bronchioles
- Les bronchioles proprement dites: épithélium respiratoire unistratifié, cellules ciliées, cellules caliciformes et cellules en dôme. Chorion conjonctivo-élastique. Muscle de Reissessen bien développé. Adventice fibro-élastique.
- Les bronchioles terminales: épithélium cubique simple cilié, quelques cellules caliciformes et cellules de Clara, chorion limité par le muscle de Reissessen.
- Les bronchioles respiratoires: épithélium unistratifié cilié, cellules de Clara, sans cellules caliciformes, chorion conjonctivo-élastique et quelques fibres musculaires lisses.
Le parenchyme pulmonaire
- Le parenchyme pulmonaire est organisé en lobules, l'unité histologique du poumon.
- Les voies respiratoires à l'intérieur des lobules sont les bronchioles.
- Chaque bronchiole respiratoire se divise en canaux alvéolaires qui se poursuivent par des sacs alvéolaires entourés d'alvéoles.
- À l'intérieur du lobule, le parenchyme pulmonaire forme ce qu'on appelle "la dentelle pulmonaire", constituée essentiellement par les alvéoles pulmonaires.
Voies trachéo-bronchiques
- Les voies trachéo-bronchiques sont différenciées en fonction de leur topographie et de leur calibre:
- Voies extra-pulmonaires (> 10 mm): Trachée, bronches souches.
- Voies intra-pulmonaires extra-lobulaires (1 à 10 mm): Grosses bronches, bronches moyennes, bronches inter lobulaires, bronches sus lobulaires.
- Voies intra-lobulaires ou bronchioles (< 1 mm): Bronchioles proprement dites, bronchioles terminales, bronchioles respiratoires
La muqueuse respiratoire
- La muqueuse respiratoire est identique tout au long des voies aérophores et comprend:
- Un épithélium respiratoire avec deux types de cellules: cellules ciliées et cellules caliciformes à mucus ouvertes.
- L'épithélium est pseudo-stratifié au niveau de la muqueuse nasale, de la trachée et des bronches extra lobulaires.
- L'épithélium repose sur une lame basale.
- Un chorion conjonctivo-vasculaire:
- Au niveau de la muqueuse nasale, le chorion est divisé en deux couches:
- Une couche superficielle infiltrée de lymphocytes
- Une couche profonde: conjonctivo-élastique dense, adhérente au périoste, et parcourue par des vaisseaux veineux et lymphatiques.
- Au niveau de la muqueuse nasale, le chorion est divisé en deux couches:
Les cellules neuroendocrines
- Les cellules neuroendocrines sont rares.
- Ce sont des cellules neuro-sécrétoires.
- Elles contiennent des granules denses aux électrons.
- Elles sont identifiables par des colorations spéciales au sel d'argent et par immunohistochimie.
- Elles jouent un rôle dans la régulation locale des facteurs de croissance.
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