Mycobacteriën en Infecties

Podcast Beta

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is een gevolg van het behandelen van tuberculose met minder middelen?

Minder bijwerkingen tijdens de behandeling

Snellere genezing van de patiënt

Lagere kosten van de behandeling

Resistentie kan ontstaan voordat de behandeling is voltooid (correct)

Welk middel behoort tot de eerstelijnsmiddelen voor de behandeling van tuberculose?

Rifampicine (correct)

Doxycycline

Ciprofloxacine

Azithromycine

Wat kan de prognose van tuberculose beïnvloeden?

Tijdig stellen van de diagnose (correct)

Dieet van de patiënt

De duur van de behandeling

Omschrijving van de ziekte

Welke van de volgende groepen moet gescreend worden voor tuberculose?

Gedetineerden Signup and view all the answers

Welke aanpak is nodig om non-tuberculeuze mycobacteriën te onderscheiden?

Moleculaire diagnostiek zoals PCR of sequencing Signup and view all the answers

Wat zijn de kenmerken van mycobacteriën?

Ze zijn zuurvast. Signup and view all the answers

Hoe verspreidt de bacterie van tuberculose zich in het lichaam?

Via lymfevaten. Signup and view all the answers

Wat was een belangrijke ontdekking in de geschiedenis van tuberculose?

De bacterie werd in 1882 ontdekt. Signup and view all the answers

Wat is de primaire infectie route voor tuberculose?

Via inhalatie of ingestie. Signup and view all the answers

Wat is het percentage van mensen dat actieve tuberculose ontwikkelt na infectie?

1%. Signup and view all the answers

Wat is een belangrijke eigenschap van de mycobacteriële celwand?

Dik en beschermend. Signup and view all the answers

Wat is de rol van de non-specifieke afweer bij tuberculose-infectie?

Het houdt de infectie onder controle. Signup and view all the answers

Hoeveel procent van de wereldbevolking draagt tuberkelbacillen bij zich?

30%. Signup and view all the answers

Wat is een belangrijke risicofactor voor actieve tuberculose?

Verminderde afweer Signup and view all the answers

Welke vorm van tuberculose komt het meest voor?

Pulmonale tuberculose Signup and view all the answers

Wat is de voornaamste reden om PCR te gebruiken in de diagnostiek van tuberculose?

Het kan snel en specifiek de betrokken mycobacteriën identificeren. Signup and view all the answers

Wat duidt een positieve mantouxtest aan?

Een latente infectie Signup and view all the answers

Welke klinische manifestatie is het meest kenmerkend voor longtuberculose?

Aanhoudend hoesten Signup and view all the answers

Wat is een van de belangrijkste redenen waarom sputumkweek minimaal vier weken duurt?

Het tijdrovende proces van het kweken van bacteriën Signup and view all the answers

Welke van de volgende factoren is GEEN risicofactor voor actieve tuberculose?

Zorg voor een gezond dieet Signup and view all the answers

Welke methode is de eerste keuze bij het diagnosticeren van longtuberculose?

Sputum PCR Signup and view all the answers

Study Notes

Mycobacteriën

Genus: Actinobacteria, familie: Mycobacteriaceae.
"Myco" betekent "schimmel" in het Grieks, verwijzend naar de schimmelachtige groei in kweek.
Kenmerken: dikke celwand, noch Gram-positief noch -negatief, zuurvast, en zeer langzame groei.

Belangrijke Mycobacteriën voor de Mens

Mycobacterium tuberculosis complex (tuberculosis, bovis, africanum, microti).
Mycobacterium leprae.
Non-tuberculeuze mycobacteriën (marinum, avium, kansasii).

Tuberculose

Infectieziekte met een lange geschiedenis, ontdekt door Robert Koch in 1882.
Wereldwijde prevalentie, met 80% van gevallen in rode aangeduide landen.
In 2015: 10,4 miljoen gevallen, 1,7 miljoen doden (5000 per dag).
Suriname: ongeveer 120 gevallen per jaar.

Pathogenese van Tuberculose

Infectie via inhalatie of ingestie (M.bovis in rauwe melk).
Bacteriële vermenigvuldiging in lymfeklieren bij longhilus.
Verspreiding via lymfevaten, met vaak asymptomatische levensduur tot actieve infectie.
30% van de wereldbevolking draagt tuberkelbacillen; slechts 1% ontwikkelt actieve tuberculose.
Risico op actieve tuberculose is groter bij mensen met een verminderde weerstand.

Risicofactoren voor Actieve Tuberculose

Verminderde afweer.
Slechte voeding.
Overbevolking (crowding).
Sociaal-economisch achtergestelde groepen.

Manifestaties van Actieve Tuberculose

Pulmonale (long) tuberculose in > 50% van de gevallen.
Extrapulmonale tuberculose en miliaire tuberculose (10%).

Symptomen van Longtuberculose

Sluipend begin met aanhoudend hoesten, koorts, nachtzweten, en gewichtsverlies.

Diagnostiek van Longtuberculose

Sputumonderzoek met specifieke kleuring (ZN, Auramine), sputumkweek, en PCR.
Thoraxfoto en Mantoux-test.

Mantouxtest

Meet de reactie van specifieke cellulaire afweer op tuberculose-antigen.
Positieve test wijst op eerdere blootstelling maar niet noodzakelijk actieve infectie.

Behandeling van Tuberculose

Behandeling vereist minimaal vier middelen om resistentie te voorkomen.
Eerste lijn medicatie: Isoniazide, Rifampicine, Pyrazinamide, en Ethambutol.
Resistentie tegen Rifampicine en multi-drug resistant TB (MDR-TB) is een wereldwijd probleem.

Prognose van Tuberculose

Afhankelijk van tijdige diagnose, comorbiditeit, sociale omstandigheden, en medicatietrouw.

Preventie van Tuberculose

Vroege opsporing en contact tracing van mensen die langer dan twee weken hoesten.
Screening van risicogroepen: gedetineerden, daklozen, en drugsverslaafden.

Non-tuberculeuze Mycobacteriën

Kunnen ook pathologie veroorzaken in longen, lymfeklieren, en huid.
Ongeschikt om microscopisch te onderscheiden van tuberculeuze mycobacteriën; moleculaire diagnostiek (PCR, sequencing) noodzakelijk.
Meestal een probleem bij immuun gecompromitteerden, met belangrijke soorten zoals M. avium, M. abscessus, M. kansasii, en M. marinum.
Behandeling verschilt vaak van die voor tuberculose.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Test je kennis over mycobacteriën en de infecties die ze veroorzaken. Deze quiz behandelt hun eigenschappen, groeikenmerken en de belangrijkste soorten die van belang zijn voor de mens. Ontdek wat jij weet over deze bijzondere bacteriën!