Mutismus und seine Klassifikation

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Questions and Answers

Was sind typische Reaktionen, die mit dem Störungsbild des Mutismus verbunden sind?

Angst und Hilflosigkeit (correct)

Freude und Begeisterung

Optimismus und Kreativität

Einsamkeit und Apathie

Wie wird selektiver Mutismus im DSM-5 klassifiziert?

Unter den Persönlichkeitsstörungen

Als depressive Störung

Als Angststörung (correct)

Unter den psychotischen Störungen

Welchen Begriff verwendet man seit den 80er Jahren zur Beschreibung des Mutismus?

Sprechverweigerung

Wortkargheit

Selektiver Mutismus (correct)

Schüchternheitsstörung

Was zeigt der Unterschied zwischen 'elektivem Mutismus' und 'selektivem Mutismus'?

Der eine lässt den Betroffenen frei wählen, der andere nicht. Signup and view all the answers

Wie verhalten sich mutistische Kinder in sozialen Situationen?

Sie nutzen alternative Kommunikationsweisen. Signup and view all the answers

Welche körperlichen Merkmale können bei mutistischen Kindern beobachtet werden?

Häufige körperliche Bewegungen Signup and view all the answers

Wie verhält sich ein Kind, das an selektivem Mutismus leidet, im Kindergarten?

Es zeigt eingeschränkten verbalen Kontakt. Signup and view all the answers

Was ist eine häufige emotionale Reaktion von Kindern mit selektivem Mutismus?

Schüchternheit und Sensibilität Signup and view all the answers

Welche Methode wird in der Therapie des selektiven Mutismus verwendet, um die Sprechhemmung zu überwinden?

Schattensprechen Signup and view all the answers

Welcher Altersgipfel wird als häufigster Beginn der Störung identifiziert?

Im Vorschulalter Signup and view all the answers

Welche therapeutische Herangehensweise fördert besonders die Beziehung zu Gleichaltrigen?

Gruppentherapie Signup and view all the answers

Welches Kommunikationsmittel wird in der Therapie zunächst zugelassen?

Körperliche Gesten Signup and view all the answers

Welche Form der Therapie nutzt Audiosequenzen zur Unterstützung der Sprechfähigkeit?

Audiofeedforward Signup and view all the answers

Was wird in der Störungstheorie als möglicher Auslöser für selektiven Mutismus angenommen?

Übergangssituationen Signup and view all the answers

Welche Art von Medikamenten wird bei schweren mutistischen Störungen möglicherweise eingesetzt?

Serotonin-Wiederaufnahmehemmer Signup and view all the answers

Was ist ein wichtiges Ziel der Therapie bei selektivem Mutismus?

Aufbau einer normalen therapeutischen Beziehung Signup and view all the answers

In welcher Art von Situationen fällt es mutistischen Kindern oft leichter zu sprechen?

In Gruppensituationen mit Gleichaltrigen Signup and view all the answers

Welches Element der Forschung ist aktuell bei der Behandlung von Mutismus dringend notwendig?

Studien zu biologischen Grundlagen Signup and view all the answers

Was ist ein mögliches Frühsymptom des selektiven Mutismus?

Unsicherheiten in der Kommunikation Signup and view all the answers

Welches Alter ist am häufigsten mit dem Beginn des selektiven Mutismus assoziiert?

Zwischen 3 und 8 Jahren Signup and view all the answers

Welche Form des Mutismus tritt typischerweise erst nach dem 5. Lebensjahr auf?

Spät- oder Schulmutismus Signup and view all the answers

Welche Faktoren werden als Risikofaktoren für selektiven Mutismus betrachtet?

Migration und bilingualer Hintergrund Signup and view all the answers

Was könnte als Ausdruck von selektivem Mutismus interpretiert werden?

Schüchternheit und Zurückhaltung Signup and view all the answers

Wie hoch wird die geschätzte Prävalenz des selektiven Mutismus angenommen?

0,03 % bis 1 % Signup and view all the answers

Was ist ein charakteristisches Merkmal der transmarginalen Hemmung?

Blockierte Hörwahrnehmung von normalen Stimmen unter Stress Signup and view all the answers

Was sollte in der Anamnese bei der Diagnosestellung ausgeschlossen werden?

Psychotische Symptome Signup and view all the answers

Was könnte als Komorbidität bei bis zu 30 % der betroffenen Kinder auftreten?

Trennungsangst Signup and view all the answers

Was könnte ein Zeichen für das Vorliegen von Fremdsprachlichkeit bei der Diagnosestellung sein?

Überforderung bei Sprachverständnis Signup and view all the answers

Was könnte die Behandlung des selektiven Mutismus beeinflussen?

Unterstützende Eltern und Bezugspersonen Signup and view all the answers

Warum kann selektiver Mutismus oft von den Eltern nicht verstanden werden?

Weil Kinder zu Hause als redselig wahrgenommen werden. Signup and view all the answers

Welche Hypothese wurde zur sozialen Hemmung bei selektivem Mutismus aufgestellt?

Die Dialogregeln sind unzureichend verankert. Signup and view all the answers

Wie wird die familiäre Dynamik bei Kindern mit selektivem Mutismus häufig beschrieben?

Die Familie zentriert sich um die Bedürfnisse des mutistischen Kindes. Signup and view all the answers

Study Notes

Einleitung

Mutismus zeigt sich in Formen von Angst, Hilflosigkeit, Trotz und Machtkämpfen.
Selektiver Mutismus wird im DSM-5 den Angststörungen zugeordnet und im ICD-10 als Störung sozialer Funktionen deklariert.
Fallbeispiel zeigt ein zweisprachig aufgewachsenes Kind, das zwischen Zuhause kommuniziert und im Kindergarten schweigt.

Darstellung der Störung

Begriff „selektiver Mutismus“ wird seit den 1980er Jahren verwendet; „elektiver Mutismus“ ist irreführend, da Kinder nicht frei wählen, wann sie sprechen.
Betroffene können in bestimmten Situationen nicht sprechen, nutzen stattdessen Gesten oder Mimik.
Symptome zeigen sich in unnatürlicher Mimik, verklemmter Körperhaltung und motorischer Unruhe.
Symptome weiten sich manchmal auf mehr Lebensbereiche aus, bis hin zu totalem Mutismus.
Bereits als Symptome beobachtbar sind Unsicherheiten in der Kommunikation und Rückzugsverhalten.
Geschätzte Prävalenz liegt zwischen 0,03 % und 1 %; häufigster Beginn zwischen drei und acht Jahren.
Komorbiditäten: Trennungsangst bei bis zu 30%, andere Angststörungen bei 10%.

Modelle zu Ätiologie und Verlauf

Ätiologie des selektiven Mutismus ist unklar; mögliche Ursachen sind genetische Prädispositionen und mangelnde soziale Lernfähigkeit.
Stressoren wie Übergangssituationen können Auslöser sein; vorliegende familiäre Schüchternheit verstärkt die Störung.
Trauma wird selten als direkte Ursache angesehen; häufige Überlastungsreaktionen sind möglich.
Spontanremissionen im frühen Alter sind möglich, jedoch seltener im Schulalter.
Auswirkungen auf das familiäre System; Familien oft auf Bedürfnisse des Kindes fokussiert.

Diagnostik

Eltern verstehen oft nicht die Verschiedenheit des Verhaltens von Zuhause zu sozialen Umfeldern.
Wichtige diagnostische Merkmale: Motorische und soziale Entwicklung, Entwicklungsverzögerungen, kommunikative Hilfsmittel.
Ausschluss anderer psychischer Veränderungen wie Intelligenzminderung oder Hörstörungen erforderlich.

Therapeutisches Vorgehen

Ziel der Therapie: Kommunikation in früheren schweigenden Situationen fördern.
Aufbau einer normalen therapeutischen Beziehung, auch unter Nutzung alternativer Kommunikationsmittel.
Methoden wie Schattensprechen, Dialogübungen und Audiofeedforward setzen an, um die Sprechhemmung zu verringern.
Förderung von sozialen Beziehungen innerhalb der Familie und Gleichaltrigengruppen wichtig für den Erfolg der Therapie.
Bei schweren Fällen mögliche medikamentöse Behandlung mit SSRIs indiziert.

Empirische Belege, Ausblick und Zusammenfassung

Ätiologie von selektivem Mutismus wenig erforscht, Übergangssituationen dokumentiert.
Familiäre Ängste sind häufig, besonders in sozialen Kontexten.
Verhaltenstherapeutische Methoden zeigen Wirksamkeit; jedoch uninventarierte Unterschiede zwischen den Modellen.
Weitere Forschung in biologischen Grundlagen, familiären Aspekten und Behandlung dringend notwendig.

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Description

In diesem Quiz befassen wir uns mit den Auswirkungen von Mutismus, insbesondere in Bezug auf Angst, Hilflosigkeit und Kontrolle. Wir analysieren die Diagnosesysteme DSM-5 und ICD-10 sowie deren unterschiedliche Klassifikationen des selektiven Mutismus. Erfahren Sie mehr über die relevanten Fallbeispiele und deren Bedeutung.