Muscles du cou: anatomie et fonctions

• Ces notes portent sur les muscles du cou, y compris leurs insertions, actions et implications cliniques.

Sterno-Cléido-Mastoïdien (SCM)

• Le SCM est un muscle superficiel de la région cervicale antérieure.
• Il comprend deux faisceaux : sternal (manubrium sternal) et claviculaire (tiers médial de la clavicule).
• Les deux faisceaux s'insèrent sur le processus mastoïde de l'os temporal et la ligne nuchale supérieure de l'occiput.
• La contraction unilatérale provoque une inclinaison ipsilatérale et une rotation controlatérale du cou.
• La contraction bilatérale du SCM peut réduire la souplesse et causer des tensions.
• Le SCM est souvent impliqué dans le torticolis.
• Il permet la flexion du rachis cervical inférieur et l'extension du rachis cervical supérieur.
• Il agit comme un muscle inspirateur accessoire en élevant le sternum et la clavicule.

Scalènes (antérieur, moyen et postérieur)

• Les scalènes sont situés dans la région antéro-latérale du cou, plus profondément.
• Ils se trouvent dans le triangle du cou, entre le SCM, le trapèze supérieur et de la clavicule.
• Le scalène antérieur s'insère sur les processus transverses de C3 à C6 et sur la 1ère côte.
• Le scalène moyen s'insère sur les processus transverses de C2 à C7 et sur la 1ère côte.
• Le scalène postérieur s'insère sur les processus transverses de C5 à C7 et sur la 2e côte.
• Ils élèvent les 1ère et 2e côtes, agissant comme des muscles inspirateurs accessoires.
• Ils provoquent une inclinaison ipsilatérale du cou.
• Des tensions sont fréquemment présentes dans ces muscles.
• La compression du plexus brachial et de l'artère subclavière peut se produire entre les scalènes antérieur et moyen.

Élévateur de la scapula

• L'élévateur de la scapula est situé dans la région cervicale postérieure.
• Il s'insère sur les processus transverses de C1 à C4 et sur l'angle supérieur de la scapula.
• Il permet l'élévation et la sonnette médiale de la scapula.
• Des points de tension sont fréquemment présents dans ce muscle.
• En action O-T inversées, il provoque une inclinaison et une rotation ipsilatérale cervicale, ainsi que l'extension cervicale.

Érecteurs du rachis / spinaux cervicaux

• Les érecteurs du rachis cervicaux sont situés dans la région cervicale postérieure, en plan profond.
• Ils s'insèrent sur l'occiput et les processus épineux et transverses des vertèbres C2 à T1.
• En contraction bilatérale, ils permettent l'extension du rachis cervical.
• En contraction unilatérale, ils provoquent une inclinaison et une rotation ipsilatérale du cou.
• Des points de tension sont fréquemment présents dans ces muscles.

Muscles sous-occipitaux / courts de la nuque

• Ce groupe comprend 4 muscles courts : grand droit, petit droit, oblique supérieur et oblique inférieur.
• Ils sont localisés à la jonction cranio-vertébrale, à la face postérieure de la nuque.
• Le grand droit s'insère sur l'épine de l'axis (C2) et sur l'occiput (ligne nuchale inférieure).
• Le petit droit s'insère sur le tubercule postérieur de l'atlas (C1) et sur l'occiput (ligne nuchale inférieure).
• L'oblique supérieur s'insère sur le processus transverse de C1 et sur l'occiput (en latéral sur la ligne nuchale inférieure).
• L'oblique inférieur s'insère sur le processus épineux de C2 et sur le processus transverse de C1.
• L'action bilatérale de ces 4 muscles permet l'extension de la tête sur l'atlas et l'axis.
• Chaque muscle participe également à la rotation et/ou l'inclinaison latérale cervicale ipsilatérale.
• Des tensions peuvent induire une posture en extension cervicale haute.
• Des tensions dans ces muscles peuvent causer des céphalées (maux de tête).

Droit antérieur de la tête

• C'est un petit muscle situé au-dessus du long du cou et en arrière du long de la tête.
• Il s'insère sur le bord antérieur du processus transverse de l'atlas et sur la face inférieure de l'os occipital.
• Sa contraction unilatérale provoque une inclinaison ipsilatérale du cou.
• Sa contraction bilatérale provoque une flexion cervicale.
• Il aide à réduire la lordose du cou, corrigeant ainsi l'hyperlordose.
• La faiblesse de ce groupe musculaire peut entraîner une hyperlordose cervicale.

Long de la tête

• Ce muscle est situé à la partie haute du rachis, en avant du long du cou et du droit antérieur de la tête.
• Il s'insère sur le tubercule antérieur des processus transverses de C3 et C4 et sur l'os occipital.
• Sa contraction unilatérale provoque une rotation et une inclinaison ipsilatérale du cou.
• Sa contraction bilatérale provoque une flexion cervicale.

Long du cou

• La forme de ce muscle est triangulaire très allongée avec un sommet latéral.
• Il est formé de trois portions entre C1 et T3.
• Il s'insère sur les processus transverses et la face antérieure des vertèbres entre C1 et T3.
• Son action est identique à celle du long de la tête.