مراقبت و حمل بیمار - مکانیک بدن

مراقبت مراقبت و حمل و جابجایی بیمار

• به عنوان EMT، لازم است بیماران و تجهیزات سنگین را بلند و حمل کنید.
• انجام نادرست این وظایف می تواند به آسیب های جسمی، کشیدگی و درد مادام العمر منجر شود.
• برنامه ریزی، آگاهی از سلامتی و مهارت می تواند این وظایف را با حداقل خطر انجام دهید.
• اصول و تکنیک های بلند کردن و حرکت مناسب را به طور مرتب تمرین کنید تا به عادتی تبدیل شوند.
• این عادت ایمنی و عملکرد شما را در سخت ترین شرایط اضطراری افزایش می دهد.

چهار اصل اساسی مکانیک بدن

• مکانیک بدن به عنوان ایمن ترین و کارآمدترین روش استفاده از بدن برای دستیابی به مزیت مکانیکی تعریف می شود.
• این اصول بر اساس چهار اصل ساده بنا شده اند:
  • وزن جسم را تا حد ممکن به بدن نزدیک نگه دارید.
  • برای جابجایی جسم سنگین از عضلات ساق، لگن، گلوتئال و شکم منقبض شده استفاده کنید.
  • هم ترازی را حفظ کنید.
  • ارتفاع یا مسیر جابجایی جسم را کاهش دهید.

وزن جسم را تا حد ممکن به بدن نزدیک نگه دارید

• صدمات کمر هنگام بلند کردن اجسام سنگین در مسافت های زیاد کمتر از بلند کردن اجسام سبک در مسافت های کوتاه است.

برای حرکت دادن یک جسم سنگین از عضلات ساق، لگن، گلوتئال و شکم منقبض شده استفاده کنید

• استفاده از این عضلات به شما کمک می کند تا نیروی زیادی را به خوبی تولید کنید.
• هیچگاه از عضلات کمر برای حرکت دادن اجسام سنگین استفاده نکنید.

هم ترازی

• درست خم کردن ستون فقرات روی لگن و بالای پاها متمرکز باشید.
• همه این بخشها را به عنوان یک واحد حرکت دهید.
• عدم هم ترازی مناسب نیروی چرخشی ایجاد می کند که به ستون فقرات آسیب می رساند.

ارتفاع یا مسیر حرکت را کاهش دهید

• قبل از بلند کردن جسم، به آن نزدیک تر شوید یا وضعیت جسم را تغییر دهید.
• در صورت لزوم بلند کردن را در چند مرحله انجام دهید.
• اصول مکانیک بدن در بلند کردن، حمل کردن، حرکت دادن، رسیدن، هل دادن و کشیدن جسم ها کاربرد دارد.
• حفظ یک منحنی طبیعی (مقعر) در ناحیه کمر، احتمال آسیب نخاعی را به طور قابل توجهی کاهش می دهد.
• به طور هم زمان بلند نشوید-و نچرخید. اول بلند شوید و سپس بگردید.
• تجهیزات را جایگزین نیروی دستی کنید.

دستور العمل های کلی برای بلند کردن و حرکت دادن

• توانایی ها و محدودیت های جسمی خود را بشناسید.
• توانایی خود و همکارانتان را بیش از حد تخمین نزنید.
• وزن بیمار و محدودیت های تجهیزات را قبل از بلند کردن بدانید.
• در صورت لزوم برای دریافت کمک بیشتر تماس بگیرید.
• همیشه مراقب خطرات موجود در صحنه باشید.

بلند کردن پرقدرت (پاور لیفت)

• یک تکنیک بلند کردن است که از شما در برابر آسیب ها محافظت می کند و از بیمار به بهترین شکل حفاظت می کند.

سایر روش ها و تکنیک ها

• موارد مختلفی که در اینجا بیان شده است به شما در حمل و نقل بیماران با روش های مختلف کمک می کنند. این روش ها، از جمله بلند کردن با چمباتمه زدن (اسکوات)، حمل با یک دست و یا کشیدن ملحفه ،به شما کمک می کنند تا در شرایط خاص بهترین روش برای حمل بیمار را انتخاب کنید.

سه دسته حرکت دادن بیمار

• حرکت اورژانسی- در موارد تهدید فوری برای سلامتی، مثل خونریزی یا ایست قلبی
• حرکت فوری- هنگامی که بیمار نیاز به مراقبت فوری دارد.
• حرکت غیر فوری- در مواردی که بیمار نیاز فوری به مراقبت ندارد

خطر آسیب نخاعی در حین انتقال اورژانسی

• همیشه بیشترین خطر در انتقال اورژانسی به ستون فقرات و نخاع مربوط می شود.
• تلاش کنید هرگز سر و گردن بیمار را به بیرون از وضعیت خنثی تکان ندهید و مراقب باشید که آنها را ثابت و ایمن نگه دارید.
• هنگام بلند کردن، از عضلات قوی‌تر شانه‌ها برای کمک استفاده کنید.

تکنیک حمل تجهیزات با یک دست

• برای حمل تجهیزات با یک دست، پشت خود را در حالت قفل نگه دارید.
• از خم شدن به سمت جلو یا پشت برای حفظ تعادل خودداری کنید.

رسیدن

• اگر فاصله زیاد است، قبل از بلند کردن به جسم نزدیک‌تر شوید.
• در حالی که به جسم می‌رسید، کمر خود را در حالت قفل نگه دارید.
• از بازوهای آزادتان برای تحمل وزن استفاده کنید.

هل دادن و کشیدن

• در صورت امکان، از هل دادن به جای کشیدن استفاده کنید.
• هنگام کشیدن، بار را نزدیک بدن نگه دارید.
• از ناحیه بین کمر و شانه‌ها، فشار وارد کنید.
• برای جلوگیری از خم شدن، در صورت لزوم زانو بزنید.

انواع حرکت های اورژانسی

• کشیدن زیر بغل- ساعد
• کشیدن با پیراهن
• کشیدن با پتو

سایر روش های حمل بیمار

• بلند کردن مستقیم از زمین
• بلند کردن با اندام
• حمل مستقیم
• کشیدن با ملحفه

روشهای بسته بندی برای حمل و نقل

• آماده سازی بیمار برای انتقال.

طرز قرارگیری بیمار

• بیمار را در حالت خوابیده به پشت یا نشسته روی ابزار حمل قرار دهید (مگر اینکه شرایط بیمار خلاف این را تعیین کند).
• در مورد بیماران با نیازهای خاص، به طور خاص زنان باردار یا افراد مسن، احتیاط های ویژه ای را انجام دهید

حمل دو نفره یا چهار نفره

• همچنین، هر چند به ندرت، ممکن است از روشهای حمل چهار نفره استفاده شود که شامل تقسیم کار بین تمام امدادگران است.

حمل بیمار خوابیده روی پله و یا با استفاده از صندلی پله

• روشهای خاص برای حمل بیمار روی پله وجود دارد که بر اساس تعداد امدادگران و امکانات موجود مناسب‌سازی می‌شوند. همواره احتیاط و هماهنگی با همکاران را در نظر بگیرید.

ایزولت نوزاد

• برای حمل نوزادان در شرایط خاص مانند انتقال بین مراکز درمانی، از ایزولت استفاده می‌شود.

حمل بیمار با دستگاه KED

• برای کسانی که به آسیب نخاعی مشکوک هستند، استفاده از دستگاه KED الزامی است. و از روش های ایمن برای حمل و جابجایی آنها استفاده کنید.

برانکارهای باریاتریک

• برای بیماران سنگین وزن، از برانکارهای باریاتریک برای حمل و نقل مناسب استفاده کنید.

برانکار اسکوپ

• به عنوان ابزاری برای انتقال بیماران در فضاهای محدود یا پیچیده به کار می‌رود. به روش های ایمن برای حمل و جابجایی آنها استفاده کنید.

طرز قرارگیری بیمار

• مراقب طرز قرارگیری بیمار برای حمل و نقل امن و جلوگیری از آسیب های بیشتر باشید. با توجه به شرایط خاص بیمار، آنها را به روشی مطمئن و راحت قرار دهید.
• مثلاً برای بانوان باردار جهت جلوگیری از بروز مشکلات احتمالی روش خاصی برای قرارگیری بیمار در نظر گرفته شده است.

آماده سازی بیمار برای حمل و نقل هوایی

• با رعایت نکات ایمنی می توانید بیمار را برای حمل و نقل هوایی آماده کنید.

ابزارهای حمل بیمار

• از انواع مختلف برانکارها، از جمله برانکار چرخدار، قابل حمل و انعطاف‌پذیر، برای حمل بیمار استفاده کنید. هر کدام با توجه به شرایط و محدودیت‌ها مناسب‌سازی می‌شوند.
• مزایا و معایب هر کدام را بسنجید تا به بهترین حالت ممکن انتقال بیمار را انجام دهید.

این آزمون به بررسی اصول مراقبت و جابجایی بیماران می‌پردازد. یادگیری مکانیک بدن و تکنیک‌های صحیح بلند کردن و حمل اجسام می‌تواند از آسیب‌های جسمی جلوگیری کند. با تمرین این اصول می‌توانید ایمنی و کارایی خود را در موقعیت‌های اضطراری بهبود ببخشید.