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Questions and Answers
¿Cuál es el principal producto del 4to arco braquial?
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¿Qué estructura cierra el foramen interventricular?
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¿Cuál de las siguientes anomalías cardíacas se relaciona con la migración fallida de células de la cresta neural?
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¿De qué estructura se derivan las válvulas aórtica y pulmonar?
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¿Cuál de las siguientes es una anomalía valvular que se considera 'atresia'?
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¿Qué tipo de tabique separa las aurículas de los ventrículos?
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¿Cuál es el orden correcto de desarrollo de los arcos aórticos?
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¿Qué arteria se asocia con el tercer arco braquial?
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¿Cuál es la función del tabique interventricular muscular en el desarrollo cardíaco?
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¿Cuál de las siguientes anomalías cardíacas congénitas es la más común relacionada con el tabique ventricular?
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¿Qué estructura se forma a partir de la migración de células de la cresta neural durante el desarrollo del corazón?
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¿Cuál es el origen del desarrollo de las válvulas aórticas y pulmonares?
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¿Qué arco aórtico da origen a la arteria subclavia derecha?
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¿Cuál de las siguientes estructuras es una derivación del primer arco aórtico?
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¿Qué ocurre con el tabique aortopulmonar durante el desarrollo cardíaco?
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¿Qué representa la tetralogía de Fallot en relación a las anomalías congénitas?
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El ______ es la parte más anterior del corazón y se lesiona con mayor frecuencia en los traumatismos.
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El espacio pericárdico se encuentra entre el pericardio parietal y el ______.
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La pericarditis puede causar dolor referido al cuello, los brazos o uno o ambos ______.
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La ______ puede causar dolor en el área del pecho y es importante en el diagnóstico de problemas cardíacos.
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El suministro de sangre coronaria de ______ y sus ramas irrigan los 2/3 anteriores del tabique interventricular.
El suministro de sangre coronaria de ______ y sus ramas irrigan los 2/3 anteriores del tabique interventricular.
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El pericardio consta de 3 capas: Pericardio fibroso, Pericardio parietal y ______.
El pericardio consta de 3 capas: Pericardio fibroso, Pericardio parietal y ______.
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La ______ es aproximadamente 2/3 de la superficie cardíaca inferior.
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Los vasos coronarios son fundamentales para el ______ del miocardio.
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Los AINE (p.ej., indometacina, ibuprofeno) ayudan a cerrar el conducto ______
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El ligamento ______ es el derivado postnatal del ducto arterial.
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La ______ es una parte de las arterias umbilicales en el feto.
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El conducto venoso se convierte en el ligamento ______ tras el nacimiento.
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El foramen oval se convierte en la ______ después del nacimiento.
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El ______ de la AI puede llevar a la compresión del esófago.
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La ronquera puede ser causada por la compresión del nervio ______ recurrente izquierdo.
La ronquera puede ser causada por la compresión del nervio ______ recurrente izquierdo.
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El uraco es parte de las ______ entre la vejiga y el ombligo.
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El corazón es el primer órgano funcional en embriones de __________.
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El defecto en la dineína izquierda-derecha puede provocar __________, como se ve en el síndrome de Kartagener.
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El sistema cardiovascular es una de las áreas de mayor __________ para las juntas.
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Los soplos cardíacos y las maniobras que afectan a estos soplos también han sido de __________ rendimiento.
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La __________ es un proceso clave en el desarrollo del corazón que implica el crecimiento del septum primum.
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La fisiopatología de la aterosclerosis y la insuficiencia cardíaca son temas de __________ rendimiento.
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El ciclo cardíaco y la curva de __________ son esenciales para entender la función cardíaca.
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A medida que las arterias se __________, el corazón se ablanda.
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La ______ sistémica media es un factor crucial en el funcionamiento del corazón.
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Un aumento en la ______ venosa puede llevar a un incremento en el gasto cardíaco.
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El concepto de ______ es esencial para entender los cambios en la contractilidad del corazón.
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Los ______ son ejemplos de fármacos que alteran la contractilidad cardíaca.
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La relación entre el ______ y el retorno venoso se refleja en la intersección de las curvas del funcionamiento cardíaco.
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Una disminución en el ______ vascular puede resultar en una menor resistencia total de la periferia.
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El ejercicio puede provocar un aumento en la ______ cardíaca y la performance del corazón.
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La intersección de las curvas representa el ______ de funcionamiento del corazón.
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Las anomalías conotruncales están asociadas con la falta de migración de las células de la cresta __________.
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Una de las anomalías resultantes de la migración fallida de células de la cresta neural es la __________ de grandes arterias de salida.
Una de las anomalías resultantes de la migración fallida de células de la cresta neural es la __________ de grandes arterias de salida.
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El __________ aortopulmonar se desarrolla durante la formación del tracto aórtico y pulmonar.
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El desarrollo de las __________ mitral y tricúspide proviene del endocardio fusionado de los cojines del canal AV.
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El primer arco aórtico contribuye a la formación de la arteria __________.
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El __________ interventricular membranoso y muscular es fundamental para el correcto funcionamiento del corazón.
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La arteria estapedial es un derivado del __________ arco aórtico.
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La __________ de Fallot es una combinación de defectos cardíacos congénitos que involucra el tabique y las grandes arterias.
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Study Notes
Morfogénesis del Corazón
-
Formación del tabique interventricular:
- Se forma el tabique interventricular muscular.
- La apertura se llama foramen interventricular.
- El tabique aortopulmonar gira y se fusiona con el tabique muscular para formar un tabique membranoso.
- El tabique membranoso cierra el foramen interventricular.
-
Crecimiento de las almohadillas endocárdicas:
- Separan las aurículas de los ventrículos.
- Contribuyen a la tabicación auricular y a la porción membranosa del tabique interventricular.
-
Defectos del tabique ventricular (DTV):
- La anomalía cardíaca congénita más común.
- Generalmente se presenta en el tabique membranoso.
Formación del Tracto de Salida
-
Migración de células de la cresta neural:
- De las crestas troncales y bulbares.
- Forman espirales y se fusionan para formar el tabique aortopulmonar.
- El tabique aortopulmonar forma la aorta ascendente y el tronco pulmonar.
-
Anomalías conotruncales: asociadas con la falta de migración de células de la cresta neural
- Transposición de grandes arterias.
- Tetralogía de Fallot.
- Tronco arterioso persistente.
Desarrollo de Válvulas
-
Aórtica/Pulmonar:
- Derivadas del endocardio y cojines del tracto de salida.
-
Mitral/Tricúspide:
- Derivadas del endocardio fusionado y cojines del canal AV.
-
Anomalías valvulares:
- Pueden ser estenóticas, de regurgitación, atrésicas (p.ej., atresia tricuspídea) o desplazadas (p.ej., anomalía de Ebstein).
Derivados del Arco Aórtico
- Se desarrollan en el sistema arterial.
-
1er arco:
- Parte de la arteria maxilar (rama de la carótida externa).
-
2do arco:
- Arteria estapedial y arteria hioidea.
-
3er arco:
- Arteria carótida común y parte proximal de la arteria carótida interna.
-
4to arco:
- A la izquierda: arco aórtico.
- A la derecha: parte proximal de la arteria subclavia derecha.
-
6to arco:
- Parte proximal de las arterias pulmonares.
- Conducto arterioso (solo a la izquierda).
Recorrido de los Nervios Laríngeos Recurrentes
-
Nervio laríngeo derecho recurrente:
- Gira alrededor del producto del 4to arco (arteria subclavia).
-
Nervio laríngeo izquierdo recurrente:
- Gira alrededor del producto del 6to arco (conducto arterioso).
Anatomía del Corazón
- El ventrículo derecho (VD) es la parte más anterior del corazón y se lesiona con más frecuencia en traumatismos.
- El ventrículo izquierdo (VI) es aproximadamente 2/3 y el VD es aproximadamente 1/3 del área cardíaca inferior (diafragmática).
- La aurícula izquierda (AI) es la parte más posterior del corazón; el agrandamiento de la AI (por ejemplo, en la estenosis mitral) puede provocar compresión del esófago (disfagia) y/o del nervio laríngeo recurrente izquierdo, una rama del nervio vago, causando ronquera (síndrome de Ortner).
- El pericardio consta de tres capas (de exterior a interior): pericardio fibroso, pericardio parietal y epicardio (pericardio visceral).
- El espacio pericárdico se encuentra entre el pericardio parietal y el epicardio (pericardio visceral).
- El pericardio está inervado por el nervio frénico.
- La pericarditis puede causar dolor referido al cuello, los brazos o uno o ambos hombros (a menudo el izquierdo).
Suministro de sangre coronaria
- La arteria coronaria derecha (ACD) y sus ramas irrigan los 2/3 anteriores del tabique interventricular, el músculo papilar anterolateral y la superficie anterior del VI.
- La ACD es la arteria coronaria más comúnmente ocluida.
Dominio de la Circulación Coronaria
- La circulación coronaria dominante derecha (la más común) ocurre cuando la ACD surge de la ACD.
Arterias Umbilicales
- Las arterias umbilicales transportan sangre desde la placenta, con un nivel moderado de oxígeno.
- Estas arterias se convierten en los ligamentos umbilicales mediales.
Vena Umbilical
- La vena umbilical transporta sangre desde la placenta con un nivel alto de oxígeno.
- Esta vena se convierte en el ligamento redondo del hígado, u "ligamento falciforme".
Derivados Fetales-Postnatales
- Los AINE (por ejemplo, indometacina, ibuprofeno) o el acetaminofén ayudan a cerrar el conducto arterioso permeable (restos del conducto arterioso).
- La "endometacina" elimina el conducto arterioso permeable (ADP).
- Las prostaglandinas E1 y E2 mantienen abierto el ADP.
Estructura Fetal
- El conducto arterioso se convierte en el ligamento arterioso.
- El conducto venoso se convierte en el ligamento venoso.
- El foramen oval se convierte en la fosa oval.
- El alantoides se convierte en el ligamento umbilical medio.
- El uraco es parte del alantoides, que conecta la vejiga con el ombligo.
Cardiovascular - Embriología
- El corazón es el primer órgano funcional en los embriones de vertebrados, que late espontáneamente en la semana 4 de desarrollo.
- El bucle cardíaco se forma para establecer la polaridad izquierda-derecha en la semana 4 de desarrollo.
- Un defecto en la dineína izquierda-derecha (implicada en la asimetría izquierda-derecha) puede provocar dextrocardia, como se ve en el síndrome de Kartagener.
- El tabique primum crece hacia los cojines endocárdicos del tracto auriculoventricular.
- El tabique intraventricular muscular y membranoso se forman a partir de los cojines del tracto de salida.
- El tracto aórtico/pulmonar deriva del endocardio y de los cojines del tracto de salida.
- El tabique aortopulmonar se forma a través de la migración de las células de la cresta neural.
- La falta de migración de las células de la cresta neural puede provocar anomalías conotruncales, como:
- Transposición de las grandes arterias
- Tetralogía de Fallot
- Tronco arterioso persistente.
- Anomalías valvulares como estenosis, regurgitación, atresia (por ejemplo, atresia tricúspide) o desplazamiento (por ejemplo, anomalía de Ebstein), pueden ocurrir.
Desarrollo del arco aórtico
- El primer arco aórtico forma parte de la arteria maxilar (rama de la arteria carótida externa).
- El segundo arco aórtico forma la arteria estapedial y la arteria hioidea.
- El tercer arco aórtico forma la arteria carótida común y parte de la arteria carótida interna.
- El cuarto arco aórtico forma el arco aórtico derecho y el arco aórtico izquierdo.
- El quinto arco aórtico es rudimentario.
- El sexto arco aórtico forma el conducto arterioso (se convierte en el ligamento arterioso) y las arterias pulmonares
Sistema de alto rendimiento
- Viscosidad aumenta en el mieloma múltiple y la policitemia.
- La viscosidad disminuye en la anemia.
Curvas de función cardiaca y vascular
- El gasto cardíaco/retorno venoso es la intersección de las curvas (es decir, el retorno venoso y el gasto cardíaco son iguales porque el sistema circulatorio es un sistema cerrado).
Efecto en el Gasto Cardíaco/Retorno Venoso
-
Inotropía: La inotropía afecta la contractilidad cardíaca, lo cual a su vez impacta el gasto cardíaco, la presión del VD y la AD, y la presión venosa central (PVC).
- Ejemplos: Catecolaminas, dobutamina, milrinona, digoxina, ejercicio, Insuficiencia cardíaca.
-
Volumen: La inotropía afecta el volumen venoso y el tono venoso.
- Ejemplos: Insuficiencia cardíaca.
-
Resistencia vascular periférica total (TPR): La TPR afecta el gasto cardíaco/retorno venoso.
- Ejemplos: Insuficiencia cardíaca.
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Description
Este cuestionario examina la morfogénesis del corazón, incluyendo la formación del tabique interventricular y la migración de células de la cresta neural. También se abordarán los defectos del tabique ventricular y su implicación en anomalías cardíacas congénitas. Prepárate para profundizar en estos cruciales procesos de desarrollo cardíaco.
