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Questions and Answers
¿Cuál es el principal producto del 4to arco braquial?
¿Qué estructura cierra el foramen interventricular?
¿Cuál de las siguientes anomalías cardíacas se relaciona con la migración fallida de células de la cresta neural?
¿De qué estructura se derivan las válvulas aórtica y pulmonar?
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¿Cuál de las siguientes es una anomalía valvular que se considera 'atresia'?
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¿Qué tipo de tabique separa las aurículas de los ventrículos?
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¿Cuál es el orden correcto de desarrollo de los arcos aórticos?
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¿Qué arteria se asocia con el tercer arco braquial?
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¿Cuál es la función del tabique interventricular muscular en el desarrollo cardíaco?
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¿Cuál de las siguientes anomalías cardíacas congénitas es la más común relacionada con el tabique ventricular?
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¿Qué estructura se forma a partir de la migración de células de la cresta neural durante el desarrollo del corazón?
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¿Cuál es el origen del desarrollo de las válvulas aórticas y pulmonares?
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¿Qué arco aórtico da origen a la arteria subclavia derecha?
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¿Cuál de las siguientes estructuras es una derivación del primer arco aórtico?
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¿Qué ocurre con el tabique aortopulmonar durante el desarrollo cardíaco?
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¿Qué representa la tetralogía de Fallot en relación a las anomalías congénitas?
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El ______ es la parte más anterior del corazón y se lesiona con mayor frecuencia en los traumatismos.
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El espacio pericárdico se encuentra entre el pericardio parietal y el ______.
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La pericarditis puede causar dolor referido al cuello, los brazos o uno o ambos ______.
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La ______ puede causar dolor en el área del pecho y es importante en el diagnóstico de problemas cardíacos.
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El suministro de sangre coronaria de ______ y sus ramas irrigan los 2/3 anteriores del tabique interventricular.
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El pericardio consta de 3 capas: Pericardio fibroso, Pericardio parietal y ______.
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La ______ es aproximadamente 2/3 de la superficie cardíaca inferior.
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Los vasos coronarios son fundamentales para el ______ del miocardio.
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Los AINE (p.ej., indometacina, ibuprofeno) ayudan a cerrar el conducto ______
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El ligamento ______ es el derivado postnatal del ducto arterial.
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La ______ es una parte de las arterias umbilicales en el feto.
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El conducto venoso se convierte en el ligamento ______ tras el nacimiento.
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El foramen oval se convierte en la ______ después del nacimiento.
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El ______ de la AI puede llevar a la compresión del esófago.
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La ronquera puede ser causada por la compresión del nervio ______ recurrente izquierdo.
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El uraco es parte de las ______ entre la vejiga y el ombligo.
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El corazón es el primer órgano funcional en embriones de __________.
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El defecto en la dineína izquierda-derecha puede provocar __________, como se ve en el síndrome de Kartagener.
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El sistema cardiovascular es una de las áreas de mayor __________ para las juntas.
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Los soplos cardíacos y las maniobras que afectan a estos soplos también han sido de __________ rendimiento.
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La __________ es un proceso clave en el desarrollo del corazón que implica el crecimiento del septum primum.
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La fisiopatología de la aterosclerosis y la insuficiencia cardíaca son temas de __________ rendimiento.
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El ciclo cardíaco y la curva de __________ son esenciales para entender la función cardíaca.
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A medida que las arterias se __________, el corazón se ablanda.
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La ______ sistémica media es un factor crucial en el funcionamiento del corazón.
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Un aumento en la ______ venosa puede llevar a un incremento en el gasto cardíaco.
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El concepto de ______ es esencial para entender los cambios en la contractilidad del corazón.
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Los ______ son ejemplos de fármacos que alteran la contractilidad cardíaca.
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La relación entre el ______ y el retorno venoso se refleja en la intersección de las curvas del funcionamiento cardíaco.
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Una disminución en el ______ vascular puede resultar en una menor resistencia total de la periferia.
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El ejercicio puede provocar un aumento en la ______ cardíaca y la performance del corazón.
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La intersección de las curvas representa el ______ de funcionamiento del corazón.
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Las anomalías conotruncales están asociadas con la falta de migración de las células de la cresta __________.
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Una de las anomalías resultantes de la migración fallida de células de la cresta neural es la __________ de grandes arterias de salida.
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El __________ aortopulmonar se desarrolla durante la formación del tracto aórtico y pulmonar.
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El desarrollo de las __________ mitral y tricúspide proviene del endocardio fusionado de los cojines del canal AV.
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El primer arco aórtico contribuye a la formación de la arteria __________.
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El __________ interventricular membranoso y muscular es fundamental para el correcto funcionamiento del corazón.
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La arteria estapedial es un derivado del __________ arco aórtico.
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La __________ de Fallot es una combinación de defectos cardíacos congénitos que involucra el tabique y las grandes arterias.
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Study Notes
Morfogénesis del Corazón
-
Formación del tabique interventricular:
- Se forma el tabique interventricular muscular.
- La apertura se llama foramen interventricular.
- El tabique aortopulmonar gira y se fusiona con el tabique muscular para formar un tabique membranoso.
- El tabique membranoso cierra el foramen interventricular.
-
Crecimiento de las almohadillas endocárdicas:
- Separan las aurículas de los ventrículos.
- Contribuyen a la tabicación auricular y a la porción membranosa del tabique interventricular.
-
Defectos del tabique ventricular (DTV):
- La anomalía cardíaca congénita más común.
- Generalmente se presenta en el tabique membranoso.
Formación del Tracto de Salida
-
Migración de células de la cresta neural:
- De las crestas troncales y bulbares.
- Forman espirales y se fusionan para formar el tabique aortopulmonar.
- El tabique aortopulmonar forma la aorta ascendente y el tronco pulmonar.
-
Anomalías conotruncales: asociadas con la falta de migración de células de la cresta neural
- Transposición de grandes arterias.
- Tetralogía de Fallot.
- Tronco arterioso persistente.
Desarrollo de Válvulas
-
Aórtica/Pulmonar:
- Derivadas del endocardio y cojines del tracto de salida.
-
Mitral/Tricúspide:
- Derivadas del endocardio fusionado y cojines del canal AV.
-
Anomalías valvulares:
- Pueden ser estenóticas, de regurgitación, atrésicas (p.ej., atresia tricuspídea) o desplazadas (p.ej., anomalía de Ebstein).
Derivados del Arco Aórtico
- Se desarrollan en el sistema arterial.
-
1er arco:
- Parte de la arteria maxilar (rama de la carótida externa).
-
2do arco:
- Arteria estapedial y arteria hioidea.
-
3er arco:
- Arteria carótida común y parte proximal de la arteria carótida interna.
-
4to arco:
- A la izquierda: arco aórtico.
- A la derecha: parte proximal de la arteria subclavia derecha.
-
6to arco:
- Parte proximal de las arterias pulmonares.
- Conducto arterioso (solo a la izquierda).
Recorrido de los Nervios Laríngeos Recurrentes
-
Nervio laríngeo derecho recurrente:
- Gira alrededor del producto del 4to arco (arteria subclavia).
-
Nervio laríngeo izquierdo recurrente:
- Gira alrededor del producto del 6to arco (conducto arterioso).
Anatomía del Corazón
- El ventrículo derecho (VD) es la parte más anterior del corazón y se lesiona con más frecuencia en traumatismos.
- El ventrículo izquierdo (VI) es aproximadamente 2/3 y el VD es aproximadamente 1/3 del área cardíaca inferior (diafragmática).
- La aurícula izquierda (AI) es la parte más posterior del corazón; el agrandamiento de la AI (por ejemplo, en la estenosis mitral) puede provocar compresión del esófago (disfagia) y/o del nervio laríngeo recurrente izquierdo, una rama del nervio vago, causando ronquera (síndrome de Ortner).
- El pericardio consta de tres capas (de exterior a interior): pericardio fibroso, pericardio parietal y epicardio (pericardio visceral).
- El espacio pericárdico se encuentra entre el pericardio parietal y el epicardio (pericardio visceral).
- El pericardio está inervado por el nervio frénico.
- La pericarditis puede causar dolor referido al cuello, los brazos o uno o ambos hombros (a menudo el izquierdo).
Suministro de sangre coronaria
- La arteria coronaria derecha (ACD) y sus ramas irrigan los 2/3 anteriores del tabique interventricular, el músculo papilar anterolateral y la superficie anterior del VI.
- La ACD es la arteria coronaria más comúnmente ocluida.
Dominio de la Circulación Coronaria
- La circulación coronaria dominante derecha (la más común) ocurre cuando la ACD surge de la ACD.
Arterias Umbilicales
- Las arterias umbilicales transportan sangre desde la placenta, con un nivel moderado de oxígeno.
- Estas arterias se convierten en los ligamentos umbilicales mediales.
Vena Umbilical
- La vena umbilical transporta sangre desde la placenta con un nivel alto de oxígeno.
- Esta vena se convierte en el ligamento redondo del hígado, u "ligamento falciforme".
Derivados Fetales-Postnatales
- Los AINE (por ejemplo, indometacina, ibuprofeno) o el acetaminofén ayudan a cerrar el conducto arterioso permeable (restos del conducto arterioso).
- La "endometacina" elimina el conducto arterioso permeable (ADP).
- Las prostaglandinas E1 y E2 mantienen abierto el ADP.
Estructura Fetal
- El conducto arterioso se convierte en el ligamento arterioso.
- El conducto venoso se convierte en el ligamento venoso.
- El foramen oval se convierte en la fosa oval.
- El alantoides se convierte en el ligamento umbilical medio.
- El uraco es parte del alantoides, que conecta la vejiga con el ombligo.
Cardiovascular - Embriología
- El corazón es el primer órgano funcional en los embriones de vertebrados, que late espontáneamente en la semana 4 de desarrollo.
- El bucle cardíaco se forma para establecer la polaridad izquierda-derecha en la semana 4 de desarrollo.
- Un defecto en la dineína izquierda-derecha (implicada en la asimetría izquierda-derecha) puede provocar dextrocardia, como se ve en el síndrome de Kartagener.
- El tabique primum crece hacia los cojines endocárdicos del tracto auriculoventricular.
- El tabique intraventricular muscular y membranoso se forman a partir de los cojines del tracto de salida.
- El tracto aórtico/pulmonar deriva del endocardio y de los cojines del tracto de salida.
- El tabique aortopulmonar se forma a través de la migración de las células de la cresta neural.
- La falta de migración de las células de la cresta neural puede provocar anomalías conotruncales, como:
- Transposición de las grandes arterias
- Tetralogía de Fallot
- Tronco arterioso persistente.
- Anomalías valvulares como estenosis, regurgitación, atresia (por ejemplo, atresia tricúspide) o desplazamiento (por ejemplo, anomalía de Ebstein), pueden ocurrir.
Desarrollo del arco aórtico
- El primer arco aórtico forma parte de la arteria maxilar (rama de la arteria carótida externa).
- El segundo arco aórtico forma la arteria estapedial y la arteria hioidea.
- El tercer arco aórtico forma la arteria carótida común y parte de la arteria carótida interna.
- El cuarto arco aórtico forma el arco aórtico derecho y el arco aórtico izquierdo.
- El quinto arco aórtico es rudimentario.
- El sexto arco aórtico forma el conducto arterioso (se convierte en el ligamento arterioso) y las arterias pulmonares
Sistema de alto rendimiento
- Viscosidad aumenta en el mieloma múltiple y la policitemia.
- La viscosidad disminuye en la anemia.
Curvas de función cardiaca y vascular
- El gasto cardíaco/retorno venoso es la intersección de las curvas (es decir, el retorno venoso y el gasto cardíaco son iguales porque el sistema circulatorio es un sistema cerrado).
Efecto en el Gasto Cardíaco/Retorno Venoso
-
Inotropía: La inotropía afecta la contractilidad cardíaca, lo cual a su vez impacta el gasto cardíaco, la presión del VD y la AD, y la presión venosa central (PVC).
- Ejemplos: Catecolaminas, dobutamina, milrinona, digoxina, ejercicio, Insuficiencia cardíaca.
-
Volumen: La inotropía afecta el volumen venoso y el tono venoso.
- Ejemplos: Insuficiencia cardíaca.
-
Resistencia vascular periférica total (TPR): La TPR afecta el gasto cardíaco/retorno venoso.
- Ejemplos: Insuficiencia cardíaca.
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Description
Este cuestionario examina la morfogénesis del corazón, incluyendo la formación del tabique interventricular y la migración de células de la cresta neural. También se abordarán los defectos del tabique ventricular y su implicación en anomalías cardíacas congénitas. Prepárate para profundizar en estos cruciales procesos de desarrollo cardíaco.
