Miocardiopatias: Cardiomiopatia Dilatada

Study Notes

Also known as Dilated Cardiomyopathy (DCM)
Characterized by:
- Ventricular dilation (enlargement)
- Impaired contraction of the heart muscle
- Reduced ejection fraction (<40%)
Causes:
- Genetic mutations
- Viral infections (e.g., Coxsackievirus)
- Autoimmune disorders
- Toxic substances (e.g., alcohol, chemotherapeutic agents)
Symptoms:
- Shortness of breath
- Fatigue
- Swelling in legs and feet
- Palpitations
Diagnosis:
- Echocardiogram
- Electrocardiogram (ECG)
- Cardiac catheterization
- Blood tests (e.g., troponin, B-type natriuretic peptide)
Treatment:
- Medications (e.g., beta blockers, ACE inhibitors, diuretics)
- Lifestyle changes (e.g., exercise, diet, stress reduction)
- Implantable devices (e.g., pacemakers, implantable cardioverter-defibrillators)

Also known as Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM)
Characterized by:
- Thickening of the heart muscle (hypertrophy)
- Abnormal heart rhythm
- Obstruction of blood flow out of the heart
Causes:
- Genetic mutations
- Familial inheritance
Symptoms:
- Chest pain
- Shortness of breath
- Dizziness
- Fainting
Diagnosis:
- Echocardiogram
- Electrocardiogram (ECG)
- Cardiac catheterization
- Genetic testing
Treatment:
- Medications (e.g., beta blockers, calcium channel blockers)
- Septal myectomy (surgical removal of excess heart muscle)
- Implantable devices (e.g., pacemakers, implantable cardioverter-defibrillators)

Also known as Restrictive Cardiomyopathy (RCM)
Characterized by:
- Stiffening of the heart muscle
- Impaired relaxation and filling of the heart
- Reduced ventricular volume
Causes:
- Amyloidosis
- Sarcoidosis
- Radiation therapy
- Chemotherapy
Symptoms:
- Shortness of breath
- Fatigue
- Swelling in legs and feet
- Palpitations
Diagnosis:
- Echocardiogram
- Electrocardiogram (ECG)
- Cardiac catheterization
- Endomyocardial biopsy
Treatment:
- Medications (e.g., diuretics, beta blockers)
- Management of underlying condition (e.g., amyloidosis)
- Heart transplantation (in severe cases)

Também conhecida como Cardiomiopatia Dilatada (CDM)
Caracterizada por:
- Dilatação ventricular (aumento do tamanho)
- Comprometimento da contratilidade do músculo cardíaco
- Redução da fração de ejeção (FE)

Caracterizada por dilatação ventricular e disfunção sistólica prejudicada
Causas:
- Mutações genéticas (ex: lamin A/C, distrofina)
- Infecções virais (ex: Coxsackievirus, HIV)
- Doenças autoimunes (ex: lúpus, artrite reumatoide)
- Deficiências nutricionais (ex: deficiência de tiamina)
Fisiopatologia:
- Dilatação ventricular leva a aumento do estresse da parede, fibrose e disfunção contrátil
- Redução da função miocárdica e do débito cardíaco
Características clínicas:
- Sintomas de insuficiência cardíaca (ex: dispneia, fadiga, edema)
- Arritmias (ex: fibrilação atrial, taquicardia ventricular)
- Risco aumentado de morte súbita cardíaca
Diagnóstico:
- Ecocardiografia: dilatação ventricular e disfunção sistólica
- Ressonância magnética cardíaca: dilatação ventricular e fibrose
- Testes genéticos: identificação de mutações genéticas

Caracterizada por hipertrofia ventricular e disfunção diastólica
Causas:
- Mutações genéticas (ex: beta-miosina pesada, troponina T)
- Herança familiar
- Casos esporádicos
Fisiopatologia:
- Hipertrofia ventricular leva a disfunção diastólica e relaxamento prejudicado
- Risco aumentado de morte súbita cardíaca
Características clínicas:
- Sintomas: dor no peito, dispneia, síncope
- Exame físico: 4º som cardíaco, murmúrio cardíaco
- Eletrocardiograma: ondas Q anormais, alterações do segmento ST
Diagnóstico:
- Ecocardiografia: hipertrofia ventricular e disfunção diastólica
- Ressonância magnética cardíaca: hipertrofia ventricular e fibrose
- Testes genéticos: identificação de mutações genéticas

Caracterizada por rigidez ventricular e disfunção diastólica
Causas:
- Amiloidose (ex: primária, familiar)
- Sarcoidose
- Fibrose induzida por radiação
- Hemocromatose
Fisiopatologia:
- Rigidez ventricular leva a disfunção diastólica e preenchimento
- Risco aumentado de insuficiência cardíaca e morte súbita cardíaca
Características clínicas:
- Sintomas: dispneia, fadiga, edema
- Exame físico: 3º som cardíaco, murmúrio cardíaco
- Eletrocardiograma: ondas P anormais, alterações do segmento ST
Diagnóstico:
- Ecocardiografia: rigidez ventricular e disfunção diastólica
- Ressonância magnética cardíaca: rigidez ventricular e fibrose
- Biópsia endomiocárdica: identificação de causas subjacentes (ex: amiloidose)