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Questions and Answers
¿Cuál es el mecanismo de acción del metoprolol en el tratamiento de la hipertensión?
¿Cuál es el mecanismo de acción del metoprolol en el tratamiento de la hipertensión?
El metoprolol actúa como un bloqueador beta-selectivo, inhibiendo los receptores beta-1 en el corazón, lo que reduce la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción.
¿Qué interacciones medicamentosas son importantes a considerar al prescribir metoprolol?
¿Qué interacciones medicamentosas son importantes a considerar al prescribir metoprolol?
El metoprolol puede tener interacciones significativas con fármacos que depletan catecolaminas, antihipertensivos y anestésicos generales que deprimen el miocardio.
Menciona dos efectos farmacológicos principales del metoprolol.
Menciona dos efectos farmacológicos principales del metoprolol.
Los efectos farmacológicos principales del metoprolol son la reducción de la frecuencia cardíaca y la disminución de la contractilidad miocárdica.
Enumera dos usos terapéuticos del metoprolol.
Enumera dos usos terapéuticos del metoprolol.
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¿Cuáles son dos reacciones adversas más comunes asociadas al uso de metoprolol?
¿Cuáles son dos reacciones adversas más comunes asociadas al uso de metoprolol?
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¿Cuál es el mecanismo de acción del carvedilol en el tratamiento de la hipertensión?
¿Cuál es el mecanismo de acción del carvedilol en el tratamiento de la hipertensión?
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¿Qué isoenzimas del citocromo P450 se ven afectadas por las interacciones medicamentosas con carvedilol?
¿Qué isoenzimas del citocromo P450 se ven afectadas por las interacciones medicamentosas con carvedilol?
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¿Cuáles son algunos de los efectos farmacológicos más relevantes del carvedilol en pacientes hipertensos?
¿Cuáles son algunos de los efectos farmacológicos más relevantes del carvedilol en pacientes hipertensos?
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¿Qué condiciones son tratadas con carvedilol y cómo se justifica su uso en embarazadas?
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Enumera dos efectos adversos significativos del carvedilol en el sistema nervioso central.
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Study Notes
Metoprolol
- Indicado para tratar hipertensión, angina crónica estable, angina inestable, temblor esencial y cardiomiopatía idiopática.
- Reacciones adversas cardiovasculares incluyen bradicardia, hipotensión, edema periférico y riesgo de bloqueo cardiaco (segundo y tercer grado).
- Efectos en el sistema nervioso central destacan mareos, cansancio, depresión y trastornos del sueño.
- Reacciones dermatológicas incluyen exantema y prurito, con agravamiento de psoriasis en algunos pacientes.
- Alteraciones gastrointestinales comunes son diarrea, náusea y dolor abdominal.
- Posibles reacciones hematológicas incluyen agranulocitosis y trombocitopenia.
- Pueden presentarse efectos hepáticos raros como hepatitis y aumento de transaminasas.
- Interacciones medicamentosas pueden surgir con agentes que depletan catecolaminas, diuréticos, bloqueadores de canales de calcio y anestésicos generales que deprimen el miocardio.
- Metoprolol es sustrato de varias isoenzimas del citocromo P450, especialmente CYP2D6, lo que puede afectar su eficacia y niveles séricos.
Labetalol
- Se absorbe completamente en el intestino, pero presenta un extenso primer paso que reduce su biodisponibilidad al 20-40%.
- Metabolizado rápidamente en el hígado, con eliminación mínima en orina.
- Semivida de eliminación es de aproximadamente 8 horas.
- Usado para tratar hipertensión leve a grave y indicado en gestantes para crisis hipertensivas en preeclampsia o síndrome de HELLP.
- Efectos adversos cardiovasculares incluyen hipotensión ortostática, edema y bradicardia.
- Sistema nervioso central puede verse afectado con fatiga, mareos y cefalea.
- Alteraciones dermatológicas y gastrointestinales como exantema y xerostomía son posibles.
- Efectos genitourinarios pueden incluir disfunción sexual y problemas urinarios.
Carvedilol
- Bloquea receptores β1, β2 y α1, con propiedades antioxidantes y antiinflamatorias que favorecen la vasodilatación.
- Contribuye a la mejora en insuficiencia cardiaca congestiva, mostrando efectos cardioprotectores.
- Absorción oral rápida, pero con un intenso efecto de primer paso.
- Alta unión a proteínas, principalmente a la albúmina (> 98%).
- Metabolismo hepático extenso a través de isoenzimas CYP2D6 y CYP2C9, con escasa excreción en orina.
- Usos terapéuticos incluyen tratamiento de ICC leve a grave y reducción de mortalidad cardiovascular en disfunción ventricular tras infarto.
- Efectos adversos cardiovasculares son hipotensión, bradicardia y angina.
- Posibles efectos en el sistema nervioso central abarcan mareo, insomnio y malestar general.
- Efectos metabólicos pueden incluir hiperglucemia y ganancia de peso.
- Se han reportado elevaciones de enzimas hepáticas y efectos oculares como visión borrosa.
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Description
Este cuestionario explora las indicaciones y reacciones adversas del Metropolol, un medicamento utilizado para tratar diversas condiciones cardiovasculares. Los temas incluyen su uso en hipertensión, angina y posibles efectos secundarios. Ideal para estudiantes y profesionales de la salud que deseen profundizar en farmacología.
