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Questions and Answers
Welche der folgenden Aussagen beschreibt korrekt den Zweck des Öffnens von Scharnieren bei der Instrumentenaufbereitung?
Welche der folgenden Aussagen beschreibt korrekt den Zweck des Öffnens von Scharnieren bei der Instrumentenaufbereitung?
Welche Aussage beschreibt den ersten Schritt bei der Aufbereitung von medizinischen Instrumenten?
Welche Aussage beschreibt den ersten Schritt bei der Aufbereitung von medizinischen Instrumenten?
Bei welcher Sterilisationsmethode werden hitzeempfindliche Instrumente sterilisiert?
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Welche Art von Sterilgut wird typischerweise mit der Heißluftsterilisation behandelt?
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Welches Material wird typischerweise durch Sterilfiltration sterilisiert?
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Was ist das Hauptziel der Hygiene gemäß der Definition im Text?
Was ist das Hauptziel der Hygiene gemäß der Definition im Text?
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Nach der DIN EN 1500-Methode, wie oft sollte jeder Schritt bei der hygienischen Händedesinfektion wiederholt werden?
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Welche Substanzen werden typischerweise in Händedesinfektionsmitteln verwendet?
Welche Substanzen werden typischerweise in Händedesinfektionsmitteln verwendet?
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In welcher Situation muss eine hygienische Händedesinfektion nicht routinemäßig durchgeführt werden?
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Was ist das Hauptziel der chirurgischen Händedesinfektion?
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Was ist der erste Schritt bei einer intensiven Kontamination der Hände im beschriebenen Verfahren?
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Welche Reihenfolge ist bei der chirurgischen Händedesinfektion korrekt?
Welche Reihenfolge ist bei der chirurgischen Händedesinfektion korrekt?
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Welche Voraussetzung ist für die chirurgische Händedesinfektion NICHT zutreffend?
Welche Voraussetzung ist für die chirurgische Händedesinfektion NICHT zutreffend?
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Welcher dieser Punkte ist kein wichtiger Aspekt bei der hygienischen Händedesinfektion?
Welcher dieser Punkte ist kein wichtiger Aspekt bei der hygienischen Händedesinfektion?
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Was sollte bei der Auswahl des Händedesinfektionsmittels für bestimmte Erreger beachtet werden?
Was sollte bei der Auswahl des Händedesinfektionsmittels für bestimmte Erreger beachtet werden?
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Wie lange soll die Einwirkzeit bei der Händedesinfektion mit einem alkoholischem Desinfektionsmittel sein?
Wie lange soll die Einwirkzeit bei der Händedesinfektion mit einem alkoholischem Desinfektionsmittel sein?
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Welche Aussage beschreibt die Hautdesinfektion beim Patienten am besten?
Welche Aussage beschreibt die Hautdesinfektion beim Patienten am besten?
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Was soll man machen, wenn eine massive Kontamination der Hände vorliegt, bevor man mit der Händedesinfektion beginnt?
Was soll man machen, wenn eine massive Kontamination der Hände vorliegt, bevor man mit der Händedesinfektion beginnt?
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Welches ist ein übliches Desinfektionsmittel für die Hautdesinfektion bei Patienten?
Welches ist ein übliches Desinfektionsmittel für die Hautdesinfektion bei Patienten?
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Welche der folgenden Aussagen ist NICHT korrekt in Bezug auf die Vorbereitung der Haut des Patienten vor einer invasiven Maßnahme?
Welche der folgenden Aussagen ist NICHT korrekt in Bezug auf die Vorbereitung der Haut des Patienten vor einer invasiven Maßnahme?
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Wann ist ein Händewaschen erforderlich?
Wann ist ein Händewaschen erforderlich?
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Welche der folgenden Aussagen beschreibt nicht eine Gefahr bei erhöhter Gefahrenstoffkonzentration in der Luft?
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Welche der folgenden Eigenschaften ist nicht eine Anforderung an ein Desinfektionsmittel?
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Von was ist die Wirkung eines Desinfektionsmittels nicht abhängig?
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Welche Aussage trifft nicht auf Aldehyde als Desinfektionsmittel zu?
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Welches Desinfektionsmittel ist nicht hauptsächlich für die Wund- und Schleimhautdesinfektion geeignet?
Welches Desinfektionsmittel ist nicht hauptsächlich für die Wund- und Schleimhautdesinfektion geeignet?
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Was sollte man bei der Verwendung von Desinfektionsmitteln beachten?
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Welche Information ist für das Ansetzen einer 0,5%igen Desinfektionslösung für 5 Liter nicht relevant?
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Welche der folgenden Aussagen über Phenole und Phenolabkömmlinge ist NICHT korrekt?
Welche der folgenden Aussagen über Phenole und Phenolabkömmlinge ist NICHT korrekt?
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Welche der folgenden Aussagen beschreibt die korrekte Vorgehensweise beim Ansetzen einer Desinfektionslösung?
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Wie viele Milliliter Desinfektionsmittel benötigen Sie, um 5 Liter einer 0,5%igen Lösung herzustellen?
Wie viele Milliliter Desinfektionsmittel benötigen Sie, um 5 Liter einer 0,5%igen Lösung herzustellen?
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Welche Konzentration ergibt sich, wenn man 50 ml Desinfektionsmittel mit 950 ml Wasser verdünnt?
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Was wird bei der thermischen Instrumentendesinfektion durchgeführt?
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Was ist bei der chemischen Instrumentendesinfektion besonders zu beachten?
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Warum sollten Instrumente nach der chemischen Desinfektion mit kaltem Wasser abgespült werden?
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Was ist bei der Aufbereitung von Instrumenten wichtig, um Verletzungen und Infektionen vorzubeugen?
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Warum sollte man bei der Instrumentenaufbereitung das Austrocknen von kontaminierten Stellen vermeiden?
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Welche Aussage beschreibt den Zweck des Bowie-Dick-Tests am besten?
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Was ist bei der Lagerung von sterilisiertem Material besonders wichtig?
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Was bedeutet die 'First-in-First-out'-Regel in Bezug auf die Nutzung von Sterilgut?
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Welcher Faktor führt nicht zur Aufhebung der Sterilität?
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Was gehört zu der Kennzeichnung von Metallkassetten nach der Sterilisation?
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Flashcards
Was ist Hygiene?
Was ist Hygiene?
Die Lehre von der Gesunderhaltung des Menschen und seiner Umwelt
Was ist eine hygienische Händedesinfektion?
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Ein prozess zur Tötung von Keimen auf der Haut mit einem Desinfektionsmittel
Was ist eine hygienische Handwäsche?
Was ist eine hygienische Handwäsche?
Ein Waschvorgang mit Wasser und Seife zur Entfernung von sichtbarem Schmutz
Was ist ein Händedesinfektionsmittel?
Was ist ein Händedesinfektionsmittel?
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Was ist eine Desinfektion?
Was ist eine Desinfektion?
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Was ist eine Reinigung?
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Was ist die Einwirkzeit?
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Wann ist eine hygienische Händedesinfektion erforderlich?
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Was ist die chirurgische Händedesinfektion?
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Welche Voraussetzungen müssen für die chirurgische Händedesinfektion gegeben sein?
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Wie wird die chirurgische Händedesinfektion durchgeführt?
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Wann und wie wird die Hautdesinfektion durchgeführt?
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Wann ist Händewaschen im medizinischen Bereich wichtig?
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Welches Ziel verfolgt die chirurgische Händedesinfektion?
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Was ist Heißluftsterilisation?
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Wie funktioniert Dampsterilisation?
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Welche Methode verwendet man für hitzeempfindliche Instrumente?
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Wie funktioniert die Sterilisation mit Strahlen?
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Was ist Sterilfiltration?
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Breites Wirkungsspektrum
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Dosierung von Desinfektionslösungen
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Faktoren, die die Wirkung eines Desinfektionsmittels beeinflussen
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Konzentration von Desinfektionslösungen
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Thermische Instrumentenaufbereitung
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Aldehyde als Desinfektionsmittel
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Alkoholbasierte Desinfektionsmittel
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Hohlinstrumente thermisch desinfizieren
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Phenole und Phenolabk"ommlinge
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Instrumentenaufbereitung chemisch
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Vorsicht bei der Aufbereitung
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Halogenabh"angige Desinfektionsmittel
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Octenidin
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Reinigung von Instrumenten
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Polihexanid
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Entsorgung scharfer Gegenstände
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HELIX- & BOWIE-DICK-Test
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Validierung
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Lagerung von Sterilgut
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Handhabung von Sterilgut
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NON-TOUCH-TECHNIK
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Study Notes
Hygienemaßnahmen in der Praxis
- Hygiene (gr. hygieinos, gesund) = Lehre von der Gesunderhaltung des Menschen und seiner Umwelt.
- Hygienische Händedesinfektion nach DIN EN 1500: 5-maliges Wiederholen jedes Schrittes
Schritte der Hygienischen Händedesinfektion
-
- Handflächen gegeneinander reiben
-
- Handflächen über Handrücken
-
- Handfläche auf Handfläche, gespreizte Finger
-
- Fingeraußenseite auf Handfläche, verschränkte Finger
-
- Kreisendes Reiben der Daumen, geschlossene Hand
-
- Kreisendes Reiben der Fingerkuppen in Handfläche
Desinfektionsmittel
- Alkohol
- rückfettende Substanzen
- Keimabtötung ohne Hautschäden & Austrocknung
- mehrfache tägliche Anwendung
Durchführung Händedesinfektion
-
NACH jeder sicher oder wahrscheinlich erfolgten mikrobiologischen Kontamination
-
NACH Patientenkontakt
-
NACH Arbeiten mit infektiösem Material
-
NACH Kontakt mit infektionsgefährdeten Patienten
-
NACH Betreten bestimmter Bereiche (OP)
-
NACH Zubereitung von Injektionen/ Infusionen
-
NACH Umgang mit Sterilgut
-
NACH Blutentnahmen/ Punktionen
-
NACH Verbandswechseln, Kontakt mit Wunden
-
NACH Anlegen von Handschuhen
-
NACH Arbeitspausen
-
VOR Kontakt mit Patienten
Intensive Kontamination
- Tränken eines Einwegtuches mit Händedesinfektionsmittel
- Entfernen der Verschmutzung
- hygienische Händedesinfektion
Chirurgische Händedesinfektion
- Routinemaßnahme zur Reduzierung von transienten und residenten Keimbesiedlung der Haut vor chirurgischen Eingriffen oder invasiven diagnostischen Verfahren
- weitgehende Erregerfreiheit durch Elimination der transienten und Reduktion der residenten Keime zur Minimierung des Übertragungsrisikos bei möglichem Handschuhdefekt
Durchführung chirurgischen Händedesinfektion
- Prüfen der Voraussetzungserfüllung
- 1 min gründliches Waschen von Händen und Unterarmen mit milder Seife.
- Reinigen verschmutzter Fingernägel mit weicher Bürste und klarem Wasser abspülen
-
- Trocknen von Händen mit sterilem Einweghandtuch
-
- Einreiben von Händen, Unterarmen und Ellenbogen mit alkoholischem Desinfektionsmittel (ca. 1-3 min Einwirkzeit).
-
- Anziehen von sterilen Handschuhen
- Keimkontaktvermeidung durch Halten der Hände über Ellenbogenhöhe
- Kurze runde Fingernägel, kein Nagellack/ Kunstnägel
- Keine Nagelentzündungen/ -verletzungen
Hautdesinfektion
- vor invasiven Maßnahmen (z.B. Blutentnahme, OP)
- Rasieren des Fells
- Sprühdesinfektion (ordentliches Benetzen der Haut, Abwischen mit Tupfer, nochmals benetzen und einwirken lassen)
- Wischdesinfektion (Benetzen der Haut, einwirken lassen)
- Einwirkzeit je nach Präparat (ca. 15s-10min) - meist Povidon-Iod-Lösung
Händewaschen
- beim Arbeitsantritt und nach Arbeitsende
- vor und nach dem Essen
- nach Toilettengang
- nach Verschmutzung
- zu häufiges Waschen kann Reizungen und Entzündungen verursachen.
Flächendesinfektion
- systematische Reduktion von Keimen auf Oberflächen (oft mit Aldehyden)
- Routinedesinfektion
- gezielte Desinfektion (nach jedem Patienten, Arbeitstag, invasiven Eingriff & OP),
- bei Kontamination, Ausbruchssituation
- Fußböden, Möbel, Behandlungs- / OP-Tisch, Türen und Klinken, Nieren-/OP-Schalen, benutztes Besteck, kontaminierte Arbeitsflächen, Tragen/ Transportmöglichkeiten, Stationsboxen
Arten der Desinfektion
- Wisch- und Scheuerdesinfektion
- Sprühdesinfektion
Desinfektionsmittel-Anforderungen
- möglichst großes Wirkungsspektrum
- rasches Wirken in geringer Dosis
- wenig geruchsintensiv
- haut- und schleimhautfreundlich
- wasserlöslich
- materialschonend
Desinfektionsmittel-Wirkung
- abhängig von Einwirktemperatur und -zeit, Applikationsverfahren
- Wirkstoffkombination, Dosierung/Konzentration, Penetrationsvermögen
- Oberflächen des zu desinfizierenden Materials.
Desinfektionsmittel-Arten
- Aldehyde (Flächen- & Instrumentendesinfektion, materialschonend, haut- und schleimhautreizend)
- Alkohole (Hände- & Hautdesinfektion, hautverträglich, schnell trocknend, biologisch abbaubar, breites Wirkungsspektrum, aber nicht immer viruzid)
- Phenole & Phenolabkönmlinge (Instrumenten-, Flächen-, Wäschedesinfektion, Desinfektion von Ausscheidungen)
Halogenabkömmlinge
- Wund-, Schleimhaut- & Hautdesinfektion, resistent gegen Staphylococcus aurens, kann zelltoxisch wirken
Ansetzen einer Lösung (0,5%)
- Beim Ansetzen an Schutzausrüstung denken (Kittel, Handschuhe, Schutzbrille).
- Kaltes Wasser zum Ansetzen nutzen.
- Dosiertabelle verwenden oder selber ausrechnen
- 5l 0,5%ige Lösung = 25ml Desinfektionslösung / 4975ml Wasser
Instrumentendesinfektion
- Thermisch (mit einem Reinigungs- und Desinfektionsgerät – Reinigung, Desinfektion, Spülung, Trocknung)
- Chemisch (Instrumentenwannen mit Siebeinsatz - Nach Gebrauch mindestens 1h einlegen, verhindert Austrocknen, auf Konzentration der Lösung achten, volleständiges Bedecken der Instrumente, danach mit kaltem Wasser abspülen & mit Einmaltuch trocknen)
Aufbereitung
- Vorsicht, systematisch: Verletzungs- & Infektionsgefahr.
- Schutzkleidung etc.
Sterilisation
• Arten (Heißluft, Dampf, Gas, Strahlen, Filtration, Verbrennung)
- Sterilgut (Metall, Gummi, Plastik, Textilien, Glas, Porzellan etc.),
- Anforderungen an die Sterilgutbehandlung
Kennzeichnung
- Schlauchverpackung: Zukleben, Umfärbung im Autoklaven.
- Metallkasetten: Deckel mit Aufklebern (Sterilisationsdatum, Chargennummer, Lagerfrist)
Überprüfung
- Helix- & Bowie-Dick-Test (= indirekter Vakuumtest).
- Indikator für Dampf schwer erreichbare Stellen (Farbänderung)
- Prüfkörper direkt an Autoklavtür.
- Validierung = Test und Bestätigen eines Gerätes.
- Jährliche Wiederholung = Revalidierung.
- Validierungsprotokoll: Festlegen der Werte für Freigabe des Verfahrens
Lagerung
- trocken, dunkel, kühl, staubfrei, in verschließbaren Fächern (max. 6 Monate)
Handhabung
- mit desinfizierten Händen.
- Beschädigtes Material ist nicht mehr steril.
- First-In-First-Out-Prinzip (am längsten gelagerte Verpackung wird am Anfang verwendet).
- Peel-back-Technik.
- Nicht-Touch-Technik.
Vokabeln
- Kontamination: Verunreinigung, Verschmutzung, Verseuchung.
- Prophylaxe: Verhütung/ Vorbeugung von Krankheiten.
- Pathologie: Lehre der Krankheiten.
- Mikrobiologie: Lehre der Mikroorganismen.
- Konstitution: Körperverfassung.
- Disposition: Veranlagung, Krankheitsbereitschaft.
- Zoonose: Tier- und Mensch übertragbare Krankheiten.
- Endemie: Dauerhafte Verbreitung einer Krankheit in einem Gebiet.
- Epidemie: Gehäuftes Auftreten einer Krankheit.
- Pandemie: Weltweite Ausbreitung einer Krankheit.
- Infektion:Eindringen und Vermehrung von Krankheitserregern.
- Inkubationszeit: Zeitraum zwischen Infektion und ersten Krankheitssymptomen.
- Sepsis: Blutvergiftung
- Asepsis: Infektionsverhütung durch völlige Keimfreiheit (Sterilität).
- Antisepsis: Infektionsverhütung durch Entfernung/ Abtötung pathogener Keime (Desinfektion).
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