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Questions and Answers
¿Cuál es el propósito de la pera de goma en el manguito de tensión arterial?
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Insuflar la bolsa de compresión
¿Qué sucede cuando se gira la válvula en sentido contrario a las agujas del reloj?
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Se libera el aire de la bolsa de compresión
¿Cuáles son los dos tipos de esfigmomanómetros mencionados en el texto?
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Aneroides y de mercurio
¿Dónde se coloca el manguito de tamaño estándar para obtener la tensión arterial en la pierna?
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¿Qué se auscultan para obtener la tensión arterial en la pierna?
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¿Cuál es el lugar más común para tomar la tensión arterial?
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¿Qué se utiliza para conectar la bolsa de compresión al esfigmomanómetro?
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¿Qué indica el punto donde llega la base del menisco de mercurio en el esfigmomanómetro de mercurio?
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¿Cuál es el objetivo de medir los signos vitales en un paciente?
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¿Cuál es la importancia de la interpretación adecuada y oportuna de los signos vitales?
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¿Cuál es el momento adecuado para valorar los signos vitales en un paciente hospitalizado?
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¿Cuál es la función de los signos vitales en la evaluación del paciente?
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¿Cuál es la técnica utilizada para valorar el funcionamiento pulmonar?
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¿Cuál es la técnica utilizada para valorar el funcionamiento cardíaco?
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¿Cuál es el momento adecuado para valorar los signos vitales en un paciente que ingresa a un servicio asistencial de urgencias?
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¿Cuál es el propósito de registrar los signos vitales en la hoja de enfermería?
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¿Cuándo se debe valorar la temperatura corporal?
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¿Cuál es la diferencia entre la temperatura corporal interna y superficial?
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¿Qué factores influyen en la temperatura corporal normal?
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¿Cuál es el lugar más común para medir la temperatura corporal?
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¿Por qué la temperatura rectal es ligeramente superior a la de la sangre arterial?
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¿Cómo se compara la temperatura medida en la axila o la boca con la del recto?
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¿Qué es el equilibrio entre el calor producido por el cuerpo y el que pierde?
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¿Qué es la temperatura corporal interna?
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¿Cuáles son las 5 fases de los ruidos de Korotkoff?
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¿Qué es lo que se debe verificar para asegurarse de que no son ruidos externos en la Fase 1?
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¿Cuál es un error frecuente en la valoración de la tensión arterial?
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¿Qué ocurre cuando se desinfla el manguito demasiado rápido?
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¿Qué material es preferentemente utilizado para el esfigmomanómetro?
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¿Qué es lo primero que se debe hacer antes de realizar el procedimiento de medición de la presión sanguínea?
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¿Qué se debe hacer con el paciente antes de explicarle el procedimiento?
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¿Qué se debe reunir antes de llevar el equipo al lado del paciente?
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¿Cuál es el rango de oximetría de pulso normal para un paciente sano?
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¿Qué se utiliza para monitorear la oximetría de pulso arterial?
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¿Cuál es el propósito de dejar la pinza en el dedo del paciente por lo menos un minuto antes de registrar el valor?
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¿Qué se debe considerar al instalar el sensor en una extremidad?
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¿Cuál es el rango de oximetría de pulso normal para un paciente con EPOC?
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¿Cuál es el paso inicial al realizar la medición de la oximetría de pulso?
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¿Qué se debe considerar al registrar el valor de la oximetría de pulso?
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¿Cuál es el propósito del oxímetro de pulso?
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Study Notes
Signos Vitales
- Los signos vitales son parámetros que revelan funciones básicas del organismo y son una herramienta valiosa como indicadores del estado funcional del paciente.
- Los signos vitales son: temperatura, pulso, respiración, presión arterial, dolor y oximetría de pulso.
Temperatura Corporal
- La temperatura corporal es el equilibrio entre el calor producido por el cuerpo y el que pierde.
- La temperatura interna es la de los tejidos profundos del cuerpo, y permanece relativamente constante.
- La temperatura superficial es la de la piel, el tejido subcutáneo y la grasa, y puede elevarse y disminuir en respuesta al ambiente.
- La temperatura normal del cuerpo de una persona varía dependiendo de múltiples factores, como la edad, el sexo, el ejercicio, el consumo de alimentos y líquidos, la hora del día, el sueño, el estrés y el clima.
Medición de la Temperatura Corporal
- Hay diferentes lugares para medir la temperatura corporal, como axilar, bucal, rectal y timpánico.
- En un adulto en reposo, la temperatura rectal es ligeramente superior a la de la sangre arterial, aproximadamente igual a la del hígado y ligeramente inferior a la del cerebro.
Presión Arterial
- La presión arterial se mide con un manguito de tensión arterial y un esfigmomanómetro.
- Hay dos tipos de esfigmomanómetros: aneroide y de mercurio.
- La presión arterial se valora normalmente en el brazo del paciente, utilizando la arteria braquial y un estetoscopio estándar.
Ruidos de Korotkoff
- Los sonidos de Korotkoff son los sonidos que se escuchan durante la toma y determinación de la presión sanguínea.
- Los ruidos de Korotkoff tienen 5 fases:
- Fase 1: nivel de presión en que se perciben los primeros sonidos de golpeteos claros y débiles.
- Fase 2: período en que se desinfla el manguito, cuando los sonidos tienen una calidad de chasquido.
- Fase 3: período en que los sonidos son más secos e intensos.
- Fase 4: momento en que los sonidos se amortiguan y tienen una calidad suave, disminuyendo progresivamente.
- Fase 5: nivel de depresión en que los sonidos desaparecen.
Errores frecuentes en la valoración de la tensión arterial
- Anamnesis incorrecta del paciente
- Bolsa de compresión demasiado estrecha o ancha
- Brazo no apoyado
- Descanso insuficiente antes de la valoración
- Repetición de la valoración demasiado rápida
- Manguito enrollado demasiado flojo o no uniforme
- Desinflar el manguito demasiado rápido
Oximetría de Pulso
- La oximetría de pulso es un método no invasivo de monitoreo de la oximetría arterial.
- El oxímetro de pulso es una onda con un diodo emisor de luz (LED) conectado por un cable a un oxímetro.
- La oximetría de pulso (SpO2) es una estimación fiable de la oximetría de pulso arterial.
- El valor normal de SpO2 para paciente sano es entre 95% y 100%.
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Description
Aprende a medir y registrar los signos vitales de manera precisa y Identificar alteraciones para propuestas de intervención. Este quiz te evalúa tus habilidades en el control de signos vitales.