Medication Expertise and Risk Assessment

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Quelle est l'indicateur retenu pour mesurer les effets indésirables et l'analyse des prescriptions inappropriées?

Polymédication cumulatif

Quelle modalité de prescription suboptimale implique une surutilisation de médicaments?

Overuse (surutilisation)

Qu'est-ce que l'overuse par excès de traitement?

Prescription de médicaments en l'absence de justification médicale

Quel type de médicaments est souvent prescrit en excès en l'absence d'indication médicale?

Benzodiazépines Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le mis-use ou la polymédication par prescription inappropriée?

Prescription de médicaments dont les risques dépassent les bénéfices attendus Signup and view all the answers

Quel type de prescription suboptimale implique une mauvaise utilisation des médicaments?

Misuse (mauvaise utilisation) Signup and view all the answers

Quel est le risque de polymédication pour un patient prenant 20 médicaments ou plus ?

Le risque de polymédication passe à 100 %. Signup and view all the answers

Quelles sont les classes médicamenteuses les plus communément impliquées dans les interactions médicamenteuses ?

Anticoagulants, AINS, Médicaments cardio-vasculaires, diurétiques, Anticonvulsivants, benzodiazépines. Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences des chutes chez les personnes âgées ?

Perte de confiance en soi, déclin des capacités fonctionnelles. Signup and view all the answers

Quelle est la première cause de décès par traumatisme chez les personnes âgées ?

Les chutes. Signup and view all the answers

Quelles sont les deux classes médicamenteuses les plus impliquées dans la polymédication ?

Psychotropes et médicaments cardio-vasculaires. Signup and view all the answers

Quels sont quelques exemples de psychotropes souvent associés à des effets indésirables chez les personnes âgées ?

Antidépresseurs, sédatifs-hypnotiques, tranquillisants et neuroleptiques. Signup and view all the answers

Qu'est-ce que l'underuse en matière de traitement médicamenteux?

L'underuse inclut la sous-prescription, le sous-dosage et le sous-diagnostic. Signup and view all the answers

Quels sont les patients chez qui l'overuse et le misuse sont plus fréquents?

Les patients vivant en institution, polypathologiques et polymédiqués. Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences de la polymédication?

Survenue d'effets indésirables, interactions médicamenteuses, chutes, augmentation de la mortalité, défaut d'observance, réduction des capacités fonctionnelles et coût financier. Signup and view all the answers

Quel est l'effet de la co-prescription de deux médicaments antihypertenseurs?

Augmentation de la fréquence du risque d'hypotension artérielle orthostatique. Signup and view all the answers

Quel est le risque associé à la co-prescription d'un anticoagulant oral et d'un AINS?

Risque accru d'hémorragie digestive. Signup and view all the answers

Quelle est la probabilité d'interaction médicamenteuse chez un patient prenant entre 5 et 9 médicaments?

50 % de risque d'avoir une interaction médicamenteuse. Signup and view all the answers

Quel est le risque lié à la persistance d'un risque encore non nul d'ES des médicaments?

Le risque d'inertie thérapeutique Signup and view all the answers

Que signifie le terme 'polymédication'?

L'emploi systématique d'un ou de plusieurs agents médicaux pour un but thérapeutique déterminé. Signup and view all the answers

Quels seuils sont souvent utilisés pour définir la polymédication dans les études?

5 médicaments ou plus de 10 médicaments Signup and view all the answers

Quelle consommation de médicaments est qualifiée de majeure selon Kim et al. en 2014?

Plus de 10 médicaments Signup and view all the answers

Comment l'OMS définit-elle la polymédication?

L'administration de nombreux médicaments de façon simultanée ou d'un nombre excessif de médicaments. Signup and view all the answers

Pourquoi la réévaluation des ordonnances est-elle souvent impossible lors d'une consultation habituelle?

En raison de l'importance du travail personnel et collectif demandé aux experts. Signup and view all the answers

Quelles sont les principales affections dont souffre Mme J.?

Hypertension artérielle, angor, DT2, douleurs articulaires, hernie hiatale, fuites urinaires, prurit sine materiae. Signup and view all the answers

Quels sont les éléments retrouvés lors de la biologie récente de Mme J.?

HbA1C à 6,4 %, clairance MDRD à 62,6 ml/min. Signup and view all the answers

Quels médicaments étaient prescrits dans l'ancienne ordonnance de Mme J.?

Aténolol, Losartan + Hydrochlorothiazide, Monicor, Aspirine, Glipizide, Metformine, Sertraline, Alprazolam, Hydroxyzine, Paracétamol, Gaviscon suspension, Colpotrophine, Acide niflumique en gel. Signup and view all the answers

Quel est le rôle du nouveau médecin de Mme J.?

Éviter le risque iatrogène en surveillant les interactions médicamenteuses et en réévaluant les traitements. Signup and view all the answers

Quels sont les risques iatrogènes à surveiller chez Mme J.?

Risque d'hypotension, d'hypoglycémie, d'insuffisance rénale, de troubles de la vigilance. Signup and view all the answers

Quels aspects le nouveau médecin doit-il réévaluer chez Mme J.?

Traitement psychotrope, traitement cardio-vasculaire, traitement hypoglycémiant. Signup and view all the answers