Médicaments du Système Respiratoire
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Questions and Answers

Quels sont les effets indésirables potentiels des antituberculeux?

  • Troubles digestifs (correct)
  • Risque de pneumonie bactérienne
  • Inondation broncho-alvéolaire (correct)
  • Liquéfaction des sécrétions salivaires

    • Quelle technique est utilisée pour favoriser l'expiration chez les patients intubés?

  • Exercice physique efficace
  • Méditation et relaxation
  • Contraction prolongée des muscles respiratoires (correct)
  • Techniques de respiration abdominale

    • Quel est le rôle principal de l'isoniazide dans le traitement de la tuberculose?

  • Activation des macrophages
  • Rinçage des voies respiratoires
  • Inhibition de la synthèse d'ARN
  • Inhibition de la synthèse des acides mycoliques (correct)

    • Quelles sont les exigences préalables pour le traitement antituberculeux?

    <p>Classification correcte des cas</p> Signup and view all the answers

    Comment l'isoniazide se distribue-t-elle dans l'organisme?

    <p>Traverse facilement le placenta</p> Signup and view all the answers

    Quel médicament est considéré comme un bronchodilatateur à durée d'action courte?

    <p>Salbutamol : Ventoline®</p> Signup and view all the answers

    Quel effet indésirable est associé aux bronchodilatateurs?

    <p>Hyperglycémie</p> Signup and view all the answers

    Quel type de médicament inhibe la bronchoconstriction via le blocage des récepteurs muscariniques?

    <p>Bronchodilatateurs anticholinergiques</p> Signup and view all the answers

    Quel médicament a un effet analeptique en plus de ses propriétés bronchodilatatrices?

    <p>Théophylline : Dilatrane®, Euphylline®</p> Signup and view all the answers

    Quel est un effet rebond potentiel lié à l'arrêt abrupt d'un bronchodilatateur?

    <p>Bronchoconstriction accrue</p> Signup and view all the answers

    Quel effet indésirable est rarement associé aux bronchodilatateurs anticholinergiques?

    <p>Éruptions cutanées fréquentes</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'action principale de la théophylline dans le traitement des affections respiratoires?

    <p>Inhibition de la phosphodiestérase</p> Signup and view all the answers

    Parmi les suivants, lequel est un bronchodilatateur à longue durée d'action?

    <p>Salmétérol : Sérévent®</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les principales actions de la rifampicine ?

    <p>Blocage de la transcription par liaison à l'ARN-polymérase</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action principal de l'éthambutol ?

    <p>Inhibition de la synthèse des composants de la paroi bactérienne</p> Signup and view all the answers

    Quels effets secondaires sont associés à la pyrazinamide ?

    <p>Hépatotoxicité</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'effet principal de l'acétylation sur le métabolisme hépatique ?

    <p>Formation de métabolites inactive</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des effets de la rifampicine sur l'absorption des aliments ?

    <p>Élimination réduction lors de la prise alimentaire</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement pourrait causer une polynévrite sensitivo-motrice due à une carence en vitamine B6 ?

    <p>isoniazide</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la voie principale d'élimination de l'éthambutol ?

    <p>Urines</p> Signup and view all the answers

    Quel est un effet visible dans les sécrétions naturelles dû à la rifampicine ?

    <p>Coloration orangée</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les effets indésirables systémiques des anti-inflammatoires pris par voie orale ou IV ?

    <p>Troubles métaboliques</p> Signup and view all the answers

    Quelle précaution est essentielle lors de l'utilisation des antitussifs ?

    <p>Un interrogatoire du patient est crucial</p> Signup and view all the answers

    Quel est un effet indésirable d'un surdosage d'antitussifs opiacés ?

    <p>Nausées</p> Signup and view all the answers

    Quel médicament est un antimucolytique dérivé de la cystéine ?

    <p>Acétylcystéine</p> Signup and view all the answers

    Quelle contre-indication concerne les antitussifs ?

    <p>Toux productive</p> Signup and view all the answers

    Quel risque est associé à l'utilisation des antalgiques opiacés ?

    <p>Dépression respiratoire</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le Montelukast (Singular®) est principalement utilisé pour ?

    <p>Traiter l'asthme</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet indésirable des antitussifs non opiacés qui est souvent rencontré ?

    <p>Somnolence diurne</p> Signup and view all the answers

    Quel effet rebond est associé à l'arrêt brutal des anti-inflammatoires ?

    <p>Excitation</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments sont potentiellement affectés par l'utilisation de Montelukast ?

    <p>Fonction hépatique</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Médicaments du Système Respiratoire

    • Ce sujet porte sur les médicaments utilisés pour traiter les affections respiratoires, notamment l'asthme.
    • Le plan inclut des médicaments contre l'asthme, les antitussifs, les mucolytiques, les antituberculeux et les analeptiques respiratoires.
    • Les médicaments contre l'asthme comprennent les bronchodilatateurs, les anti-inflammatoires et les anticorps monoclonaux

    Pré-requis

    • Le contrôle nerveux (sympathique et parasympathique, médiateur NANC) et le contrôle hormonal (catécholamines, médiateurs locaux, épithélium, inflammation) sont essentiels dans les mécanismes du système respiratoire.
    • Les allergènes, les cellules impliquées telles que les macrophages/cellules dendritiques, les cellules mastocytes, les éosinophiles et les neutrophiles, jouent un rôle majeur dans les réponses inflammatoires qui affectent le système respiratoire.
    • Les mécanismes tels que la production et libération d'anticorps, les réponses des cellules TH2, et l'inflammation éosinophile sont aussi détaillés.

    Anti-asthmatiques

    • Les bronchodilatateurs (dont exemples: Salbutamol - Ventoline®, Terbutaline - Bricanyl®, Salmétérol - Sérévent®, Formotérol - Foradil®) sont classés par durée d'action (courte, longue).

    • Les médicaments peuvent être administrés par inhalation, par voie orale, ou par voie parentérale (intraveineuse) voire selon la phase crise ou fond de l'asthme.

    • Les effets indésirables comprennent tremblements, tachycardie, hyperglycémie, et hypomagnésémie (effets potentiels).

    • Les anticholinergiques comme l'Ipratropium bromure (Atrovent®), Oxitropium bromure (Tersigat®) et Tiotropium (Spiriva®) agissent en bloquant les récepteurs muscariniques dans les voies respiratoires, contribuant ainsi à la bronchodilatation.

    • Les xantines (Théophylline - Dilatrane®, Euphylline®) sont également des bronchodilatateurs. Leurs effets indésirables peuvent inclure des troubles cardiaques, digestifs, et une dépression respiratoire potentielle

    Corticoïdes Anti-inflammatoires

    • Les corticoïdes, administrables par voie orale (Prednisone - Cortancyl®, Bétaméthasone, Célestène®) et par inhalation (Budésonide - Pulmicort®, Béclométhasone - Bécotide®, Fluticasone - Flixotide®), réduisent l'inflammation dans les voies respiratoires.
    • Les corticoïdes inhalés agissent localement afin d'atténuer l'inflammation.
    • Les effets indésirables des corticoïdes par voie orale ou intraveineuse comprennent des troubles métaboliques, ostéomusculaires (ostéoporose), immunitaires, gastro-duodénaux et neuropsychologiques.

    Cromones

    • Les cromones comme le cromoglycate disodique (Lomudal®) sont des médicaments anti-inflammatoires utilisés pour prévenir l'inflammation des voies respiratoires liée à l'asthme.
    • Action en limitant l'afflux des cellules inflammatoires dans les voies respiratoires.
    • Les effets indésirables sont généralement rares, avec des risques d'irritation locale ou d'un bronchospasme transitoire

    Antileucotriènes

    • Les antileucotriènes (Montelukast - Singular®) aident à réduire l'inflammation et à prévenir les réactions allergiques, en ciblant spécifiquement les leucotriènes dans les voies respiratoires.
    • Des effets indésirables très rares, comme un syndrome de Churg et Strauss peuvent survenir.

    Anticorps monoclonaux

    • Les anticorps monoclonaux (Omalizumab, Mepolizumab, Lebrikizumab, Pascolizumab) ciblent les mécanismes spécifiques impliqués dans les réactions allergiques.
    • Un exemple est Omalizumab, qui se lie aux IgE pour contribuer à réduire les symptômes de l'asthme allergique
    • Ce sont souvent des traitements de dernière ligne

    Techniques d'administration

    • Les méthodes d'administration incluent les inhalateurs en aérosol-doseur (AD) et les inhalateurs de poudre sèche (Diskus®).
    • Les étapes de l'administration de ces inhalateurs seront détaillés avec figures explicatives.
    • Des informations sur l'usage des chambres d'inhalation (CI) pour les inhalateurs à dose précise, sont aussi indiquées.

    Antitussifs

    • Les antitussifs opiacés (dérivés de la morphine, par exemple le dextrométhorphane, noscapine) agissent sur le centre de la toux dans le cerveau.
    • Les antitussifs non-opiacés (comme la prométhazine, hélicidine/clobutinol) peuvent aussi être utilisés.

    Mucolytiques

    • Ces médicaments aident à fluidifier les sécrétions dans les voies respiratoires. Ils permettent une meilleure expectoration. Des exemples incluent l'acétylcystéine et la bromhexine.
    • La kinésithérapie respiratoire (drainage postural, tapotement, techniques expiratoires) peut être combinée avec les mucolytiques, pour optimiser l'élimination des sécrétions.

    Anti-tuberculeux

    • Les médicaments anti-tuberculeux (par exemple, l'isoniazide, la rifampicine) sont importants pour la gestion des cas de tuberculose, en ciblant spécifiquement la bactérie responsable.
    • Il est crucial de suivre les protocoles de traitement, supervisé et adapté à la situation de l'infirmière ou médecin.
    • Les effets indésirables de ces médicaments sont énumérés

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    Description

    Ce quiz aborde les médicaments utilisés pour traiter diverses affections respiratoires, notamment l'asthme. Il couvre des catégories telles que les bronchodilatateurs, les anti-inflammatoires et d'autres médicaments spécialisés. Testez vos connaissances sur ces traitements et leurs mécanismes d'action.

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