Medicamentos y Efectos Adversos

Questions and Answers

¿Cuál es una manifestación de las primeras manifestaciones asociadas a la sobredosis de ácido acetilsalicílico?

Tinnitus

¿Cuál fármaco se considera de acción prolongada para el tratamiento del asma?

Salmeterol

¿Qué efecto tiene la enoxaparina?

Inhibe la coagulación

¿A qué tipo de interacción se le llama antagonismo competitivo?

Interacción entre acetilcolina y atropina Signup and view all the answers

¿Cómo se denominan los fármacos que activan el plasminógeno a plasmina?

Trombolíticos Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del AMPc en la célula?

Activar proteína quinasa A Signup and view all the answers

¿Qué efecto adverso puede causar el uso de manitol?

Hiponatremia Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal efecto adverso relacionado con la nitroglicerina?

Cefalea Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento es adecuado para el paciente con hipertensión arterial y antecedentes de feocromocitoma?

Labetalol Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto adverso que debe controlarse en una paciente tratada con espironolactona?

Hiperpotasemia Signup and view all the answers

¿Qué fármaco se usa para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva?

Dobutamina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor selectivo de COX-2?

Celecoxib Signup and view all the answers

La furosemida actúa en el túbulo contorneado distal.

False Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la ranitidina?

Inhibición de los receptores H2 de histamina Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se utiliza para tratar el síndrome de Reye asociado a infecciones virales?

Ácido acetilsalicílico Signup and view all the answers

¿Qué diurético es el prototipo de los diuréticos de asa?

Furosemida Signup and view all the answers

¿Cuál es el fármaco antiarrítmico que puede relacionarse con la formación de anticuerpos antinucleares?

Procainamida Signup and view all the answers

¿Qué tipo de fármaco produce ginecomastia e impotencia en el tratamiento de la enfermedad acidopéptica?

Antagonista de los receptores H2 (Cimetidina) Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del omeprazol?

Inhibe la bomba de los protones (H+/ K+ ATPasa) Signup and view all the answers

¿Cuál es el fármaco antimicrobiano que inhibe la enzima dihidropteroato sintetasa?

Trimetoprim Signup and view all the answers

¿Cuáles son los tipos principales de receptores ligados a cinasas?

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¿A qué tipo de AINE pertenece el naproxeno según su selectividad por la ciclooxigenasa?

Inhibidores no selectivos Signup and view all the answers

¿Cuáles son las clases de anticoagulantes orales presentados en clase?

Todos los anteriores Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco manitol?

Inhibe la reabsorción de agua en el túbulo proximal y en la rama descendente de Henle Signup and view all the answers

¿Cuál es el prototipo de anticoagulante oral capaz de atravesar la placenta?

Acenocumrina Signup and view all the answers

Los inhibidores de colinesterasa pertenecen a la clase de fármacos parasimpaticomiméticos de acción directa.

False Signup and view all the answers

¿Cuál es el uso terapéutico del nitroprusiato de sodio?

Hipotensor Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre antagonistas muscarínicos es correcta?

Pueden causar sequedad de boca y estreñimiento Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por efecto inotrópico negativo de un fármaco?

Produce una disminución en la fuerza de las contracciones del corazón Signup and view all the answers

¿De qué fármaco se trata que reduce la morbilidad y mortalidad?

Espironolactona. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos no debe incluir en el manejo de un paciente con insuficiencia cardiaca clase funcional IV?

Propranolol. Signup and view all the answers

¿Cuál es el fármaco más adecuado para una taquicardia ventricular después de un infarto agudo de miocardio?

Lidoquina. Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción correcto de la lidocaína?

Bloqueo de canales de sodio. Signup and view all the answers

¿Cuál de los fármacos antiarrítmicos causa microdepósitos corneales y disminución de la agudeza visual?

Amiodarona. Signup and view all the answers

¿Cuál fármaco antiarrítmico puede estar relacionado con la presencia de anticuerpos antinucleares?

Procainamida. Signup and view all the answers

¿Cuál medicamento se utiliza en el tratamiento de las arritmias que inhibe los canales de sodio?

Propafenona. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos no debe ser contemplado para el tratamiento en un paciente con antecedentes de fibrosis pulmonar y taquicardia ventricular?

Amiodarona. Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la amiodarona sobre el potasio y calcio?

Produce aumento de la salida de potasio y disminuye la entrada de calcio. Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento más apropiado para tratar taquicardia supraventricular en un paciente con síndrome Wolff-Parkinson-White?

Adenosina. Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la adenosina?

Interfiere con la corriente de salida de potasio. Signup and view all the answers

¿Cuál es la opción terapéutica más adecuada para un paciente con fibrilación auricular y un tratamiento previo de diltiazem y quinidina?

Iniciar manejo con amiodarona. Signup and view all the answers

¿Cuál es la afirmación cierta sobre el mecanismo de acción de la nitroglicerina?

Activa las vías relacionadas con el GMPc. Signup and view all the answers

¿Cuál medicamento no debe incluirse para el manejo de la angina de pecho?

Acetazolamida. Signup and view all the answers

¿Cómo mejoran los antianginosos el equilibrio entre la demanda y el aporte miocárdico de oxígeno?

Dilatación de la vasculatura coronaria. Signup and view all the answers

¿Cuál es la mejor elección para tratar un caso positivo de Helicobacter pylori?

Claritromicina + lansoprazol + amoxicilina. Signup and view all the answers

¿Qué fármaco debe incluirse en el manejo adecuado para una paciente con gastritis erosiva y tratamiento previo con diclofenaco?

Sucralfato + omeprazol. Signup and view all the answers

¿Cuál antiácido se recomienda tomar tras las comidas para un paciente con hernia hiatal?

Aloglutamol. Signup and view all the answers

¿Cuál es la etiología más probable de una úlcera duodenal en un paciente con h.

Infección por Helicobacter pylori. Signup and view all the answers

¿Qué se debe usar para tratar la úlcera duodenal mencionada previamente?

Sucralfato + ranitidina. Signup and view all the answers

¿Cuál antiácido está contraindicado en una paciente con insuficiencia renal crónica?

Hidróxido de aluminio. Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento más adecuado para una paciente con síndrome de colon irritable?

Tegaserod. Signup and view all the answers

¿Qué fármaco es más indicado durante la quimioterapia en un paciente con náuseas?

Ondansetrón. Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se usa para tratar un estado nauseoso y vómitos en un paciente con Parkinson?

Metoclopramida. Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los efectos colaterales de la metoclopramida?

Manifestaciones extrapiramidales. Signup and view all the answers

¿Cuál es el fármaco más útil para un paciente con hiperuricemia?

Alopurinol. Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del alopurinol?

Inhibe la xantina-oxidasa. Signup and view all the answers

¿Qué fármaco debe utilizarse para inhibir contracciones uterinas durante el embarazo?

Indometacina. Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento responsable de un cuadro de úlcera gástrica en una paciente que toma antiinflamatorios?

Naproxeno. Signup and view all the answers

¿Qué medicamento se indicará en caso de infarto agudo de miocardio?

Aspirina. Signup and view all the answers

¿Cuál es la reacción adversa más severa por sobredosis de acetaminofén?

Necrosis hepática. Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis superior a la cual puede ocurrir necrosis hepática por acetaminofén?

10 a 15 g. Signup and view all the answers

¿Cuál es un medicamento utilizado para bajar la fiebre en un niño, pero que puede causar broncoespasmo?

Metamizol. Signup and view all the answers

¿Qué antihistamínico de segunda generación se recomienda para rinitis alérgica?

Fexofenadina. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes antibióticos sería el más útil para el manejo de un paciente con neumonía por Pneumocystis jiroveci?

Trimetoprim/sulfametoxazol Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del Trimetoprim/sulfametoxazol?

Interfiere con la síntesis bacteriana del ácido tetrahidrofólico. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos se debe utilizar como profiláctico de la endocarditis en una paciente alérgica a la penicilina?

Clindamicina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos es responsable de la erupción macular roja en pacientes tras la administración?

Vancomicina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes antibióticos puede inactivar la flora intestinal y se utiliza en encefalopatía hepática?

Neomicina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes antibióticos debe incluir en el manejo de gastritis crónica positiva a Helicobacter pylori?

Claritromicina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos es quizás el responsable de la tonalidad amarilla en los dientes de un menor?

Tetraciclina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes antibióticos sería el de primera elección en un paciente alérgico a las penicilinas con faringoamigdalitis?

Eritromicina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes antibióticos sería útil en el caso de un paciente con S. aureus resistente a la meticilina?

Vancomicina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un agente de elección para tratar la broncoconstricción en una crisis asmática aguda?

Salbutamol Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo del bromuro de ipratropio?

Bloquea los receptores colinérgicos muscarínicos a nivel pulmonar. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos requiere medición de sus concentraciones plasmáticas?

Teofilina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos se administra oralmente en tratamiento del asma?

Teofilina Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto colateral más frecuente relacionado con el uso de bromuro de ipratropio?

Tos Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes pertenece al grupo de los agonistas β2 de acción prolongada?

Salmeterol Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos es el más probable que fue prescrito a un paciente con hemorragia que estaba tomando un anticoagulante?

Acenocumarina Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es el fármaco de elección para controlar la hemorragia en un paciente bajo tratamiento con Acenocumarina?

Fitonadiona Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la aspirina sobre la agregación plaquetaria?

Bloquea de forma irreversible la COX, reduciendo la capacidad de agregación plaquetaria. Signup and view all the answers

¿Qué medidas terapéuticas se indican para facilitar la excreción de salicilatos en un cuadro de intoxicación salicílica?

Lavado gástrico, carbón activado y soluciones de bicarbonato por vena. Signup and view all the answers

¿Cuál es el síntoma predominante en la intoxicación por salicilatos?

Hiperventilación Signup and view all the answers

¿Qué significa el efecto inotrópico negativo de los betabloqueadores?

Disminución del gasto cardiaco y del consumo de oxígeno por el corazón. Signup and view all the answers

¿Cómo actúan los inhibidores ECA?

Inhiben la enzima encargada de la conversión de la angiotensina I en angiotensina II. Signup and view all the answers

Study Notes

Farmacología y efectos adversos

La procainamida es un fármaco antiarrítmico que puede inducir la formación de anticuerpos antinucleares como efecto adverso.
Cimetidina, un antagonista de los receptores H2, utilizado para tratar la enfermedad acidopéptica, puede provocar efectos adversos como ginecomastia e impotencia.

Interacciones entre fármacos

La combinación de trimetoprim y sulfametoxazol produce un bloqueo secuencial en la síntesis del ácido fólico, resultando en sinergia antibacteriana.
El trimetoprim inhibe la enzima dihidropteroato sintetasa.

Mecanismos de acción de fármacos

Omeprazol actúa como un inhibidor de la bomba de protones (H+/K+ ATPasa), reduciendo la producción de ácido clorhídrico.
Tetraciclina inhibe la síntesis de proteínas uniéndose a la subunidad 30S del ribosoma.
Sucralfato es un agente citoprotector gástrico que estimula la síntesis de prostaglandinas en la mucosa e inhibe la pepsina.

Tipos de receptores y farmacodinámica

Receptores iónicos controlados por ligando: Receptor nicotínico de acetilcolina.
Tres tipos de receptores ligados a cinasas:
- Receptores con actividad tirosina cinasa (RTK),
- Receptor de serina/treonina cinasas,
- Receptores de citocinasas.
Dos clases de fármacos según su unión al receptor: Agonista y antagonista.

Farmacología de diuréticos y antihipertensivos

Diuréticos del osa, actúan en la porción ascendente gruesa del asa de Henle bloqueando el cotransportador Na+/K+/2Cl-.
Manitol inhibe la resorción de agua en el túbulo proximal y la rama descendente de Henle.

Antiinflamatorios no esteroides (AINEs)

Naproxeno es un AINE no selectivo en cuanto a la inhibición de la ciclooxigenasa.
El ácido acetilsalicílico actúa como un inhibidor no selectivo de COX-1 y COX-2.

Anticoagulantes

Clases de anticoagulantes orales incluyen: Antagonistas de vitamina K, inhibidores directos de FXa, y inhibidores directos de la trombina.
Acenocumrina es el prototipo de anticoagulante oral capaz de atravesar la placenta y aparecer en leche materna.
Las cumarinas inhiben enzimas como la vitamina K epóxido reductasa.

Efectos adversos y RAMs

Las reacciones adversas tipo B son difíciles de prevenir, predicen y suelen ser graves, como la anemia aplásica vinculada al cloranfenicol.
La idiosincrasia se presenta con respuestas atípicas ante fármacos.

Farmacovigilancia

Se define como el estudio de efectos adversos y riesgos los cuales son medidos en la población general o subgrupos específicos.
Reacción adversa a medicamentos (RAM) se refiere a efectos no deseados tras la administración de un fármaco en dosis habituales.

Reacciones adversas y intoxicaciones

El cloranfenicol puede causar el "síndrome de niño gris" en lactantes.
La hidralazina puede inducir somnolencia y hipotensión postural en embarazadas en tratamiento antihipertensivo.

Clasificación y administración de fármacos

Los antibióticos que presentan actividad bacteriostática incluyen los macrólidos.
La fase II de biotransformación requiere transferasas.
La biodisponibilidad se inversamente proporcional al efecto del primer paso hepático.

Interacciones farmacológicas

Sinergismo se produce cuando dos fármacos diferentes generan un efecto mayor juntos que por separado.
La taquifilaxia se refiere a la disminución progresiva de la acción farmacológica.

Antagonismo y agonismo

El antagonismo competitivo se observa en la interacción entre acetilcolina y atropina.
Salbutamol es un broncodilatador que actúa como agonista de los receptores beta 2.

Conclusiones sobre tratamientos

Propranolol y metoprolol son antagonistas no selectivos de los receptores beta-adrenérgicos utilizados en condiciones como la hipertensión arterial.
El furosemida se utiliza como un diurético de asa y actúa en el túbulo contorneado distal.### Fármacos y su Mecanismo de Acción
Warfarina: Interfiere en la gamma-carboxilación postraduccional de glutamato en factores de coagulación II, VII, IX y X.
Acetazolamida: Contraindicada en pacientes con cirrosis hepática.
Teofilina: Fármaco antagonista de receptores muscarínicos, utilizado en el tratamiento del asma.
Ácido acetilsalicílico: Relacionado con el síndrome de Reye en infecciones virales por influenza.
Estreptocinasa: Fibrinolítico que estimula la formación de plasmina a partir de un precursor.
Manitol: Puede causar insuficiencia cardiaca como efecto adverso.
COX-2: Inducida por mediadores inflamatorios en condiciones patológicas.
Inhibidores de la ECA: Disminuyen la resistencia periférica, reducen la poscarga y la retención de sal y agua.

Efectos Adversos de Fármacos

Nitroglicerina: Cefalea es un efecto adverso predecible.
Diuréticos: No aumentan la reabsorción de bicarbonatos. Efectos adversos incluyen hipokalemia, no anemia hemolítica.
Ranitidina: Inhibe la acción de la histamina en receptores H2 de células parietales gástricas.

Uso y Indicaciones de Fármacos

Nitratos: Especialmente indicados en angina vasoespástica (Prinzmetal).
Loperamida: Posible automedicación en casos de megacolon tóxico.
Furosemida: Principal diurético de asa que actúa en el asa de Henle.
Antagonistas H2: Utilizados en úlceras pépticas, pueden causar impotencia y ginecomastia.

Farmacodinamia y Farmacocinética

Gasto cardiaco: Cantidad de sangre que expulsa el corazón por minuto.
Ondansetrón: Antagonista selectivo de los receptores 5-HT, útil para náuseas y vómitos.
Cisaprida: Estimula la motilidad gastrointestinal, pero puede causar arritmias.
Digoxina: Aumenta la fuerza de contracción y disminuye la frecuencia cardiaca.

Consideraciones Clínicas

Dieta baja en sal: Inicialmente indicada para hipertensión leve.
Hidralazina: Puede causar síndrome similar al lupus si se utiliza a largo plazo.
Amiodarona: Puede causar microdepósitos corneales y efectos pulmonares adversos.

Diuréticos y Manejo de Hipertensión

Hidroclorotiazida: Utilizada para controlar la presión arterial leve.
Espironolactona: Controlar hiperpotasemia en pacientes tratados por cirrosis.
Bumetanida: Considerado un diurético de alto techo, administrado en insuficiencia cardiaca.

Farmacología en Emergencias

Labetalol: Utilizado en crisis hipertensivas, particularmente en casos de feocromocitoma.
Nitroprusiato: Fármaco de elección para controlar hipertensión severa en emergencias.
Fragmentos Fab: Utilizados en casos de intoxicación aguda por digoxina.

Medicamentos Antiarrítmicos

Lidocaína: Mejor fármaco para controlar taquicardia ventricular tras infarto.
Adenosina: Útil en taquicardias supraventriculares, interfiere con la corriente de salida de potasio.
Propafenona: Inhibición de los canales de sodio en el tratamiento de arritmias.

Tratamientos Específicos

Cisaprida: Promueve motilidad, pero riesgo de arritmias.
Milrinona: Intensifica la contractilidad en insuficiencia cardiaca.
Dobutamina: Indicado en insuficiencia cardiaca, aumenta AMPc.

Estas notas resumen los fármacos y sus mecanismos de acción, efectos adversos y consideración clínica en el tratamiento de diversas condiciones médicas.### Manejo de Angina de Pecho

La acetazolamida no se debe incluir en el manejo de angina de pecho.
Los antianginosos mejoran el equilibrio entre la demanda y el aporte de oxígeno miocárdico mediante la dilatación de la vasculatura coronaria.
La nitroglicerina transcutánea se usa para evitar la aparición de episodios anginosos.

Tratamiento de Enfermedades Acidopépticas

Claritromicina + lanzoprazol + amoxicilina es la mejor elección para tratar Helicobacter pylori.
El sucralfato + omeprazol son fármacos incluidos en el manejo de gastritis erosiva, especialmente en pacientes que toman diclofenaco.
Aloglutamol es un buen antiácido recomendado para pacientes con hernia hiatal.
Misoprostol está contraindicado en embarazadas.

Trastornos de la Motilidad

Tegaserod es el fármaco indicado para tratar el síndrome de colon irritable.
Ondansetrón se administra para controlar náuseas y vómitos en pacientes en quimioterapia.
La metoclopramida está contraindicada en pacientes con enfermedad de Parkinson debido a sus efectos extrapiramidales.
En casos de gastroparesia diabética, la metoclopramida es el manejo más adecuado.

Farmacología Gástrica

Hidróxido de aluminio está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal crónica.
Sucralfato + ranitidina es útil para tratar úlceras duodenales.
La loperamida es un posible fármaco usado incorrectamente por un paciente con megacolon tóxico.

Analgésicos Antiiflamatorios No Esteroides

Alopurinol es el tratamiento más útil para hipouricemia.
La indometacina se usa para inhibir contracciones en el trabajo de parto pretérmino.
Naproxeno puede ser el responsable de úlceras gástricas en pacientes con artritis reumatoide.
La aspirina se incluye en el manejo de infarto agudo de miocardio por su actividad antitrombótica.

Fármacos Antibacterianos

Trimetoprim/sulfametoxazol es el tratamiento para neumonía por Pneumocystis jiroveci.
Clindamicina se usa como profiláctico de endocarditis en pacientes alérgicos a la penicilina.
La vancomicina es posible causante de reacciones alérgicas en pacientes con peritonitis.
Tetraciclina puede causar manchas amarillas en los dientes de niños.

Tratamiento del Asma

Salbutamol es el agente usado en crisis asmática aguda.
El bromuro de ipratropio bloquea los receptores colinérgicos muscarínicos en los pulmones.
La teofilina requiere monitoreo de niveles plasmáticos.
El cromoglicato de sodio se utiliza como profiláctico en asma inducido por ejercicio.

Hemostasia y Anticoagulantes

Acenocumarina es el anticoagulante que probablemente causó hemorragia en un paciente con fibrilación auricular.

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Description

Este cuestionario explora diversos fármacos y sus efectos adversos, incluyendo la procainamida y la cimetidina. Se abordarán interacciones entre medicamentos, como la combinación de trimetoprim y sulfametoxazol. Ideal para estudiantes de farmacología que deseen profundizar en la seguridad del uso de medicamentos.