FISME S6 Dolor cronico facile

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Questions and Answers

¿Cuál es el principal efecto de los neurotransmisores antinociceptivos en el camino del dolor?

Disminuyen la percepción del dolor. (correct)

Inhiben la respuesta emocional al dolor.

Detienen la producción de señal eléctrica.

Aumentan la percepción del dolor.

¿Qué objetivo tiene la fisioterapia según el enfoque biomédico?

Mejorar la estructura del tejido dañado.

Fomentar la independencia funcional del paciente.

Alterar la percepción emocional del dolor.

Detener el dolor en algún punto de su recorrido. (correct)

¿Qué efecto tienen los analgésicos en la señal de dolor que asciende al cerebro?

Aceleran la regeneración del tejido dañado.

Aumentan la actividad del dolor en la asta dorsal.

Facilitan la subida de la señal dolorosa a los centros superiores.

Detienen la transmisión de la señal eléctrica en la piel. (correct)

¿Qué proceso fisiológico se activa mediante técnicas superficiales en la analgesia?

Activación de interneuronas inhibidoras. Signup and view all the answers

¿Cómo impacta el sistema nervioso central en la percepción del dolor?

Gestiona e intensifica la percepción del dolor. Signup and view all the answers

¿Qué sustancia se menciona como un neurotransmisor que ayuda en la analgesia?

Serotonina. Signup and view all the answers

¿Qué implica una lesión tisular en el contexto del dolor?

Dificultades en la regeneración del tejido. Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de las técnicas fisioterapéuticas en la circulación sanguínea?

Fomentan el aumento de la vascularización superficial. Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza al dolor psicogénico?

A menudo se relaciona con ansiedad o depresión. Signup and view all the answers

¿Qué es el dolor social?

Surge de la percepción de abandono o exclusión social. Signup and view all the answers

¿Cómo influye el estrés crónico en la percepción del dolor?

Aumenta la sensibilidad al dolor y activa el eje HPA. Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la privación del sueño en la percepción del dolor?

Aumenta la sensibilidad al dolor, especialmente en condiciones de estrés. Signup and view all the answers

¿Qué describe mejor el enfoque holístico en el tratamiento del dolor?

Integra aspectos físicos, psicológicos y sociales en la comprensión del dolor. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el dolor crónico es correcta?

El dolor es siempre una experiencia personal y subjetiva. Signup and view all the answers

¿Qué proceso es responsable de la activación de los receptores del dolor?

Nocicepción Signup and view all the answers

En el enfoque biomédico, ¿cómo se clasifica el dolor?

Como una manifestación física o psicológica Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de los factores psicológicos en la percepción del dolor?

Pueden modificar la interpretación y la percepción del dolor. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de receptores están involucrados en la percepción del dolor crónico?

Receptores de histamina, bradicinina y de acidez. Signup and view all the answers

El arco reflejo en el dolor sigue qué tipo de recorrido?

Se transmite directamente a las neuronas motoras sin pasar por el cerebro. Signup and view all the answers

Una técnica fisioterapéutica para el manejo del dolor crónico podría incluir:

Terapia cognitivo-conductual Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la nocicepción?

Es el proceso bioquímico de activación de los receptores del dolor. Signup and view all the answers

La experiencia subjetiva del dolor puede variar debido a:

La percepción cultural y social del dolor. Signup and view all the answers

¿Qué afirmación es falsa respecto al dolor crónico?

Es una experiencia que solo afecta a la salud física. Signup and view all the answers

Study Notes

Mecanismos del Dolor

La señal eléctrica del dolor viaja a centros superiores para activar mecanismos antinociceptivos en la asta dorsal de la médula espinal, reduciendo la percepción del dolor.
El cuerpo libera neurotransmisores antinociceptivos como opioides y serotonina para aliviar el dolor.
Los analgésicos actúan a diferentes niveles: piel, transmisión nerviosa, asta dorsal de la médula espinal y centros superiores, potenciando la respuesta analgésica descendente del cerebro.
El enfoque biomédico del dolor busca detener la señal dolorosa en algún punto de su recorrido.
La fisioterapia puede generar cambios superficiales que influyen en la percepción del dolor a nivel profundo, como la liberación de neurotransmisores del bienestar por un masaje.

Lesión Tisular

La lesión tisular causa dolor por destrucción estructural, acción enzimática y liberación de ácido araquidónico en la membrana celular.
La dificultad de regeneración de tejidos como el hueso y el cartílago también puede generar dolor.
Las lesiones también afectan los vasos sanguíneos, provocando destrucción estructural, hemorragia y sensibilización nociceptiva.
La estimulación nociceptiva en las estructuras nerviosas y la alteración del aparato tendinoso de Golgi también contribuyen al dolor.

Técnicas Superficiales

Las técnicas superficiales pueden tener efectos analgésicos a diferentes niveles:
- Periférico: Eliminación de sustancias inflamatorias locales y bloqueo de la transmisión nerviosa.
- Medular: Activación de interneuronas inhibitorias y analgesia por mecanismos descendentes.
- Central/Descendente: Activación de vías inhibitorias descendentes (GABA), aumento de la concentración de serotonina y noradrenalina.

El Rol del SNC

El sistema nervioso central juega un papel crucial en la percepción y gestión del dolor, demostrando la relación cercana con el enfoque psicosocial.
El SNC controla la intensidad del dolor.

Dolor Crónico

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP) define el dolor como una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a daño tisular real o potencial.
El dolor es subjetivo e influenciado por factores psicológicos, biológicos y sociales.
La nocicepción (activación de receptores) y el dolor (interpretación de la nocicepción) son conceptos distintos.
Los factores psicológicos pueden alterar la percepción del dolor, como el miedo a las agujas o la esperanza de alivio.
El dolor no se limita a las neuronas sensoriales, involucra aspectos afectivos y emocionales.
Las experiencias individuales moldean la percepción del dolor.
El dolor tiene una función adaptativa, pero también puede tener efectos adversos en el bienestar psicológico y social.

Los Receptores del Dolor

Los receptores sensoriales periféricos, como las terminaciones libres de la fibra C, son responsables de la percepción del dolor.
Estos receptores detectan cambios en la acidez (H+), ATP, histamina y bradicinina, que se liberan en una lesión o inflamación.
La RMN no puede detectar estos procesos, y el cerebro interpreta los estímulos dolorosos en función de las circunstancias.

Enfoque Biomédico

La dicotomía cartesiana separaba el dolor en psicológico y físico.
El dolor puede manifestarse como un reflejo directo (retirada), sin pasar por centros superiores.
El dolor referido puede no tener un estímulo nocivo evidente, pero se expresa con hiperalgesia y alodinia.

Dolor Psicogénico

El dolor psicogénico se caracteriza por la vivencia del dolor como parte de un cuadro de ansiedad o depresión.
El dolor psicogénico ocurre cuando se describen problemas psicológicos como daño tisular, amplificando y distorsionando los impulsos periféricos.
La IASP define el dolor psicogénico como causado por procesos mentales, no por causas fisiológicas.
El dolor psicogénico puro es raro, pero el dolor crónico a menudo tiene un componente psicológico secundario.

Estrés y Dolor

El estrés puede aumentar la sensación de dolor.
El estrés psicosocial fragmenta el sueño y aumenta la sensibilidad al dolor.
La falta de sueño en ratones aumenta la sensibilidad al dolor.
El estrés crónico en la adolescencia puede conducir a niveles más altos de tejido adiposo y comportamientos anormales en la adultez.
El estrés crónico afecta a mujeres más que a hombres.
El estrés crónico activa el eje HPA y el sistema nervioso simpático, con consecuencias negativas.

La sensación de aislamiento social activa áreas cerebrales similares al dolor físico.

Enfoque Holístico del Dolor

Es importante un enfoque holístico para comprender el dolor, considerando factores físicos, psicológicos y sociales.

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Description

Este cuestionario explora los mecanismos del dolor y el impacto de las lesiones tisulares en la percepción del daño. Aprenderás sobre cómo el cuerpo responde al dolor a través de neurotransmisores y analgésicos, así como la función de la fisioterapia. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.