Masoterapia Manual - Curso 24-25

Terapias Físicas Básicas - Curso 24-25

• El curso cubre terapias manuales, incluyendo masoterapia.
• El curso 24-25 incluye el módulo UA4.

Masoterapia Manual (UA4)

• Procedimientos terapéuticos generales:
  • Introducción
  • Conceptos
  • Efectos fisiológicos generales
  • Indicaciones y contraindicaciones
  • Aplicación práctica
  • Maniobras de masoterapia (roce, fricción, presión, amasamiento, vibración, percusión)
• Masoterapia: del griego masso (tocar, manipular, amasar); latín massa (masa); árabe mass'h/mass (presionar con suavidad); terapia (tratamiento o curación).

Conceptos

• El masaje es un procedimiento de fisioterapia para el tratamiento de procesos patológicos.
• Se define como un conjunto de movimientos sistemáticos manuales o mecánicos sobre el tejido blando del cuerpo humano con fines terapéuticos.
• El masaje terapéutico se enfoca en individuos enfermos y lesionados. Las maniobras están dirigidas a molestias y lesiones diagnosticadas previamente.

Efectos Fisiológicos Generales

• El masaje produce efectos fisiológicos que varían según la técnica y si es general o local.
• Los efectos ocurren a través del sistema nervioso autónomo o bien mecánicamente por la presión sobre la piel.
  • Piel: aumento de la temperatura (vasodilatación, liberando acetilcolina e histamina); aumento de la circulación periférica (hiperemia); aumento del metabolismo y eliminación de productos de desecho.
  • Músculo: cambios en el tono muscular, elasticidad y contractilidad; aumento de flujo sanguíneo, intercambio arteriovenoso y eliminación de desechos; normalización del estado y trofismo muscular.
  • Sistema vascular: mejora del flujo sanguíneo arterial y eliminación de desechos metabólicos; mejora de la circulación venosa (efecto bombeo); aumento de la circulación linfática y efecto drenante.
  • Sistema nervioso: inhibición del dolor (lavado de sustancias como bradicinina y sustancia P); uso de calor/frío para los estímulos nociceptivos; disminución de la actividad simpática, liberación de opioides endógenos y aumento de la confianza con el terapeuta.
  • Psicológicos: disminución de la ansiedad y depresión.

Indicaciones Generales

• Contracturas y acortamientos musculares (reduce hipertonía muscular).
• Hipotonías después de inmovilizaciones.
• Cólicos y espasmos digestivos/estreñimiento.
• Cicatrices (reduce adherencias).
• Procesos inflamatorios subagudos/crónicos (tendinitis, tenosinovitis, capsulitis, etc.).
• Esguinces (disminuye hematomas, adherencias y calcificaciones para mejorar la colocación del colágeno).
• Dolor crónico (lumbalgias, lumbociatalgias, cervicalgias, mialgias).
• Edemas (movilización y reabsorción).

Contraindicaciones Absolutas

• Enfermedades infecciosas de la piel, tejido blando o articulaciones.
• Enfermedades cutáneas (psoriasis).
• Trombosis/embolia arterial (según localización: alto riesgo de embolismos pulmonares).
• Flebitis aguda.
• Linfangitis (inflamación de vasos linfáticos).
• Varices venosas graves.
• Pacientes ancianos con posible trastornos circulatorios.
• Tumores malignos activos.
• Fiebre.

Contraindicaciones Relativas

• Lesiones agudas: laminectomía (2 o más vértebras-protección de la médula), cirugía de rodilla (favorece sinovitis).
• Prótesis total de cadera (puede causar irritación o dolor).
• Cirugía con implantes metálicos (osteosíntesis)
• Fracturas vertebrales.
• Inflamación (enrojecimiento y aumento de temperatura).
• Cardiopatías no compensadas.
• Fracturas/traumatismos recientes.
• Heridas.
• Zonas de encrucijada vascular/nerviosa (hueco poplíteo, axilas, triángulo de Scarpa, región anterior del codo y cuello).
• Enfermedades reumáticas en fase aguda.
• Menstruación (zona abdominal).
• Embarazo (zona abdominal y decúbito prono).
• Hipertensión arterial descompensada.
• Taquicardia.
• Aumento de dolor/reacciones cutáneas.
• Paniculitis (inflamación del tejido adiposo).

Aplicación Práctica

• El habitáculo: intimidad; temperatura (24°C aprox.); ventilación; iluminación indirecta; relajación del paciente; accesibilidad.
• Equipamiento: auxiliares de camilla (almohadas, calzos, cuñas); papel de camilla, sabanas, toallas; camilla y taburete; crema/aceite; aplicación en manos del fisioterapeuta
• Las manos del fisioterapeuta: limpias, uñas cortas, sin esmalte; sin anillos, relojes o pulseras; temperatura superior a la de la piel del paciente; tacto suave y agradable. Si cortes/verrugas: guantes

Posicionamiento (Paciente y Fisioterapeuta)

• Especifica las posiciones del paciente (decúbito prono, supino, lateral, sedestación) y del fisioterapeuta para el tratamiento.
• Considera factores como el tapado del paciente y la proximidad al borde de la camilla.

Metodología

• Las manos deben adaptarse al contorno de la zona corporal tratada.
• Posición cómoda para el terapeuta.
• Ritmo uniforme y regular.
• Velocidad correcta (lentos: relajantes; rápidos: estimulantes).
• Adaptación de la presión apropiada según el tejido y el efecto deseado (mayor presión aumenta la tensión; presión suave ayuda a la relajación).
• Técnicas suaves, lentas y uniformes generalmente.

Maniobras de Masoterapia:

• Roce: deslizar manos/dedos por la piel (sin comprimir); ligero y tangencial; movimientos largos, lentos y rítmicos; sentido centrípeto (extremidades al centro); dirección lineal, circular o zigzag.

• Fricción: movilizar tejidos superficiales sobre profundos, sin desplazar dedos sobre la piel; presión y desplazamiento combinados; para romper adherencias, cicatrices, etc.; no usar sobre prominencias óseas.

  • Superficie: profunda (dedos, palma, puño);
  • Presión: rítmica, firme, profunda;
  • Velocidad: rápida (hiperemia) o lenta (analgésico);
  • Sentido: longitudinal o transversal (Fricción transversa profunda)

• Presión: compresión de una zona; estática (un punto) o deslizamiento (movimiento); para trastornos circulatorios, contracturas, cicatrices.

  • Objetivos: trastornos circulación venosa, algias, contracturas musculares, tratamiento de cicatrices, reabsorción hematomas, reabsorción de infiltraciones serosas.

• Amasamiento: prehensión con todos los dedos; presión y estiramiento con torsión (movimiento y presión simultánea); se aplica en tejido muscular; para romper adherencias, cicatrices retráctiles, masaje deportivo, músculos atrofiados, inmovilizaciones prolongadas, etc.

• Vibración: combinación de presión y vibración; movimientos oscilatorios; requiere máxima frecuencia/dirección para lograr efecto; para algias, contracturas, piel hipersensible; evitar movimientos bruscos/violentos.

  • Objetivo: vasoconstricción periférica, aumentar la presión sanguínea, regularizar el ritmo cardiaco, disminuir la excitabilidad nerviosa, eliminar la fatiga y disminuir contracturas.

• Percusión: golpear la zona con las manos (contacto brusco y breve); para vasodilatación, aumento de la temperatura cutánea, acúmulo de linfa, excitabilidad nerviosa; evitar sobre órganos sensibles, estructuras óseas, contracturas o espasticidad; para estimulación general tras inmovilizaciones prolongadas.

Este cuestionario evalúa tus conocimientos sobre masoterapia manual, incluyendo procedimientos terapéuticos y maniobras básicas. Abarca el contenido del módulo UA4 del curso 24-25, centrándose en conceptos, efectos y aplicaciones prácticas del masaje. Es una excelente manera de prepararte para mejorar tus habilidades en terapia física.