Marcadores de Consumo de Alcohol y Agentes Infecciosos
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Questions and Answers

¿Cuál es la importancia del hemograma en pacientes psiquiátricos?

  • Detectar infecciones virales.
  • Identificar anemia y condiciones hematológicas. (correct)
  • Determinar la toxicidad de fármacos.
  • Evaluar la función respiratoria.
  • ¿Qué pruebas se deben realizar antes de iniciar tratamiento con antidepresivos tricíclicos?

  • Electroencefalograma y PCR.
  • ECG y hemograma. (correct)
  • Ecocardiograma y hemograma.
  • Rx tórax y ECG.
  • ¿Cuáles son las consecuencias de la deficiencia de vitamina B12 en pacientes psiquiátricos?

  • Alteraciones neuropsicológicas. (correct)
  • Crisis de pánico.
  • Incremento de energía.
  • Mejora cognitiva.
  • ¿Cuál es el papel del ácido fólico en la psiquiatría?

    <p>Ayudar en la síntesis de neurotransmisores.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué pruebas son esenciales para evaluar la coagulación en pacientes psiquiátricos?

    <p>Coombs directo/indirecto y VSG.</p> Signup and view all the answers

    Cuál de los siguientes agentes infecciosos es importante descartar en casos de deterioro cognitivo?

    <p>Brucella.</p> Signup and view all the answers

    La transferrina deficiente en carbohidratos se utiliza principalmente para evaluar:

    <p>Consumo de alcohol.</p> Signup and view all the answers

    El electroencefalograma (EEG) es la prueba más frecuente en psiquiatría para evaluar:

    <p>Actividad eléctrica cerebral.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la razón principal para realizar pruebas de laboratorio neuroendocrinas en psiquiatría?

    <p>Para identificar problemas endocrinos que puedan influir en el estado mental.</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la psiquiatría, ¿cuál de las siguientes patologías se asocia típicamente con hipotiroidismo?

    <p>Depresión.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto puede tener la deficiencia de vitamina B12 en la psiquiatría?

    <p>Puede contribuir al desarrollo de trastornos del estado de ánimo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel del ácido fólico en el tratamiento de enfermedades psiquiátricas?

    <p>Puede ayudar a mejorar la efectividad de los antidepresivos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante realizar pruebas de coagulación en pacientes psiquiátricos?

    <p>Para evaluar riesgos asociados con tratamiento farmacológico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pruebas se debe solicitar cuando se sospecha de una alteración tiroidea en un paciente psiquiátrico?

    <p>Estudios de función tiroidea.</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la exploración física en psiquiatría?

    <p>Sigue un procedimiento diferente al paciente general.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes pruebas es crucial para evaluar pacientes que toman litio?

    <p>Análisis de función tiroidea.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la importancia de realizar un hemograma durante las primeras 18 semanas de tratamiento con carbamacepina?

    <p>Valorar la presencia de neutropenia y leucopenia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué prueba de laboratorio es fundamental en pacientes con deterioro cognitivo?

    <p>Pruebas de vitamina B12 y ácido fólico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones NO está asociada a un déficit de vitamina B12?

    <p>Rigidez muscular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto puede tener el déficit de ácido fólico en pacientes psiquiátricos?

    <p>Empeoramiento de síntomas relacionados con la demencia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué análisis de laboratorio se recomienda especialmente en pacientes bajo tratamiento anticoagulante?

    <p>Pruebas de coagulación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicación hematológica se puede asociar a la clozapina y carbamacepina?

    <p>Trombocitopenia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de anemia se asocia comúnmente con un aumento de reticulocitos?

    <p>Anemia hemorrágica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma del síndrome neuroléptico maligno asociado al uso de antipsicóticos?

    <p>Hipertermia.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Marcadores de Consumo de Alcohol

    • La transferrina deficiente en carbohidratos indica consumo de alcohol si supera el 0,6% en relación a la transferrina total.
    • Etilglucoronido y etilsulfato son marcadores adicionales del consumo de alcohol.

    Agentes Infecciosos

    • La serología luética (VDRL) es esencial para descartar sífilis en casos de demencia o deterioro cognitivo.
    • Borrelia burgdorferi, brucella, VIH y virus de la hepatitis pueden causar encefalitis con cambios neuropsicológicos.
    • Citomegalovirus (CMV) es otro agente infeccioso relevante a considerar.

    Exámenes de Líquido Cefalorraquídeo (LCR)

    • Importancia de solicitar análisis de LCR en pacientes con síntomas neurológicos para descartar patologías.

    Otros Parámetros

    • Velocidad de sedimentación globular (VSG) y PCR son pruebas complementarias.
    • Hemograma y bioquímica general son solicitados a todo paciente psiquiátrico antes de pruebas adicionales.

    Pruebas Farmacológicas

    • Estimulación con lactato sódico puede desencadenar crisis de pánico; se recomienda evitar ejercicio anaerobio.
    • La entrevista con amobarbital induce un estado hipnoide, útil para investigar síntomas disociativos y conversivos.

    Pruebas Cardiológicas

    • Radiografía de tórax, ECG y ecocardiograma son utilizados, especialmente antes de iniciar antidepresivos tricíclicos debido a su potencial cardiotoxicidad.

    Pruebas Neurofisiológicas

    • Electroencefalograma (EEG) es la técnica más común; seguimiento estrecho de pacientes en tratamiento con carbamazepina es necesario.
    • Se observa leucocitosis frecuentemente inducida por litio, con riesgo de síndrome neuroléptico maligno solo en antipsicóticos de primera generación.

    Pruebas de Laboratorio

    • La deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico se asocia con consumo de alcohol y puede causar demencia reversible.
    • Niveles bajos de ácido fólico son comunes en alcoholismo y ciertos tratamientos farmacológicos.

    Pruebas de Coagulación

    • Importancia en pacientes anticoagulados para prevenir interacciones indeseadas con psicofármacos.

    Ionograma

    • Hiponatremia es una complicación potencial en tratamientos con antipsicóticos y carbamazepina.

    Introducción a Pruebas Complementarias en Psiquiatría

    • La evaluación clínica incluye exploraciones físicas, pruebas de laboratorio, neurofisiológicas y neuroimagen.
    • Se utilizan para asegurar diagnósticos o establecer subtipos, no como diagnósticos en sí.

    Exploración Física

    • Debe seguir protocolos generales pero centrarse en exploración neurológica en primer episodio o casos con deterioro físico significativo.

    Pruebas Neuroendocrinas

    • Evaluar función tiroidea es crucial, ya que se relaciona con trastornos del estado de ánimo, psicosis y demencias.
    • El litio puede inducir hipotiroidismo subclínico, importante considerar en tratamientos para trastorno bipolar y depresión resistente.

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    Description

    Este cuestionario explora los marcadores de consumo de alcohol y su relación con condiciones infecciosas y neurológicas. Conoce la importancia de la transferrina, serología luética, y el análisis de líquido cefalorraquídeo en diagnósticos clínicos. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.

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