UE 1 - Maladie thrombo-embolique veineuse
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Questions and Answers

Quel pourcentage du retour veineux est assuré par le réseau veineux profond ?

  • 90% (correct)
  • 100%
  • 50%
  • 75%

    • Quelle est une des complications potentielles lors de la prise en charge de la thrombose veineuse profonde ?

  • Réduction de la douleur
  • Augmentation de la circulation sanguine
  • Récidive de la thrombose (correct)
  • Élargissement des veines

    • Quels sont des facteurs de risque supplémentaires pour la MTEV chez une personne âgée ?

  • Consommation d'alcool modérée
  • Équilibre pondéral
  • Activité physique régulière
  • Immobilisation prolongée (correct)

    • Quels signes cliniques sont souvent associés à la thrombose veineuse profonde ?

    <p>Œdème</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des D Dimères dans le diagnostic de la MTEV ?

    <p>Ils aident à éliminer un événement thrombotique si leur niveau est bas</p> Signup and view all the answers

    Quel signe est classiquement utilisé pour suspecter une thrombose veineuse profonde ?

    <p>Signe de Homans</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs sont considérés comme des facteurs de risque temporaires pour la MTEV ?

    <p>Immobilisation</p> Signup and view all the answers

    Quel groupe de patients peut présenter des signes d'insuffisance veineuse chronique après une thrombose veineuse profonde ?

    <p>50% des patients ayant fait une TVP</p> Signup and view all the answers

    Quel examen est non irradiant et accessible pour confirmer un diagnostic de thrombose?

    <p>EchoDopplerveineux des MI</p> Signup and view all the answers

    Quel est le risque de mortalité à 90 jours pour une embolie pulmonaire grave?

    <p>52%</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes sont classés comme aspécifiques pour l'embolie pulmonaire?

    <p>Douleurs thoraciques et dyspnée</p> Signup and view all the answers

    Quel examen est réputé pour détecter les thrombus jusqu'aux branches sous-segmentaires?

    <p>Angioscanner pulmonaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est un inconvénient du phléboscanner par rapport à l'EchoDopplerveineux?

    <p>Il nécessite une injection de produit de contraste iodé</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est recommandé uniquement en phase aiguë en cas d'embolie pulmonaire grave?

    <p>Thrombolyse</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les complications possibles liées à l'embolie pulmonaire?

    <p>Hypertension artérielle pulmonaire</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est conseillé si un anticoagulant ne peut pas être administré?

    <p>Filtre cave</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) ?

    <p>Une maladie regroupant la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire.</p> Signup and view all the answers

    Quels facteurs contribuent généralement à la genèse d'une thrombose veineuse ?

    <p>L'altération de l'endothélium, hypercoagulation et stase veineuse.</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement anticoagulant oral pourrait être prescrit pour une patiente avec thromboses récidivantes ?

    <p>Anticoagulants oraux directs comme le rivaroxaban.</p> Signup and view all the answers

    À quel âge l'incidence de la MTEV augmente-t-elle considérablement ?

    <p>Après 75 ans.</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des symptômes associés à la thrombose veineuse profonde ?

    <p>Œdème d'une jambe avec rougeur.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il essentiel de contacter un médecin référent en cas de MTEV ?

    <p>Pour évaluer les risques et ajuster le traitement anticoagulant.</p> Signup and view all the answers

    Quel est un antécédent qui pourrait augmenter le risque de MTEV chez une patiente ?

    <p>Antécédents de thromboses veineuses profondes récidivantes.</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet de l'hypercoagulation dans le contexte de la MTEV ?

    <p>Elle augmente la formation de caillots dans le sang.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Maladie thrombo-embolique veineuse

    • La maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) est un regroupement de thrombose veineuse profonde (TVP) et d'embolie pulmonaire (EP).
    • La MTEV est une maladie multifactorielle, souvent due à la triade de Virchow : stase veineuse, altération de la paroi vasculaire et hypercoagulabilité.
    • Les symptômes de la TVP peuvent inclure des douleurs, un gonflement, une rougeur et une chaleur au niveau de la jambe affectée. L'EP peut se manifester par une dyspnée, une douleur thoracique, une toux et une transpiration.
    • Une histoire de thromboses veineuses profondes antérieures, une immobilisation prolongée, et l'utilisation de certains médicaments comme les contraceptifs oraux peuvent augmenter le risque de MTEV.
    • Le diagnostic se base sur les symptômes, l'examen clinique et des examens complémentaires comme l'échodoppler veineux des membres inférieurs (pour la TVP), ou un angioscanner pulmonaire (pour l'EP).
    • Le traitement de la MTEV comprend un traitement anticoagulant (comme l'héparine ou les anticoagulants oraux directs) pour prévenir l'aggravation de la maladie.
    • Les facteurs de risque de MTEV incluent l'immobilisation, la chirurgie, les antécédents de thrombose, les maladies thrombo-philiques (maladies génétiques qui augmente le risque de caillots sanguins) et l’âge.
    • La triade de Virchow est un outil pour comprendre la pathogénie des thromboses veineuses.
    • Trois grands facteurs contribuent à la formation d'un caillot : la stase (le sang stagne dans les veines), les dommages à l'endothélium des vaisseaux et une augmentée de la coagulation (hypercoagulation dans le sang).

    Définition de la thrombose veineuse

    • Thrombose veineuse profonde (TVP) : thrombus dans la veine profonde généralement des membres inférieurs ou du bassin.
    • Embolie pulmonaire (EP) : quand un thrombus de la TVP migre vers les poumons.
    • La TVP et l'EP forment la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV).

    Cas clinique

    • Une patiente de 45 ans présente des antécédents de thrombose veineuse profonde récidivantes.
    • Elle est traitée par un anticoagulant oral.
    • La patiente est sous contraception oestroprogestative et a déjà eu une entorse du genoux.

    Questions

    • Définition de la MTEV
    • Mécanismes impliqués dans la genèse d'une thrombose
    • Mécanismes impliqués dans la genèse de la thrombose chez la patiente.
    • Classes de traitements anticoagulants oraux.

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    Description

    Ce quiz explore la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV), qui inclut la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire. Vous apprendrez les causes, les symptômes, les facteurs de risque, ainsi que les méthodes de diagnostic et de traitement associés à cette condition. Testez vos connaissances sur cette maladie multifactorielle et ses complications.

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