Linee Guida per la Gravidanza e Assistenza Ostetrica

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Questions and Answers

Perché è importante considerare il rischio intermedio nella valutazione del rischio in gravidanza?

Perché tutte le gravidanze sono a basso rischio.

Perché la maggior parte delle gravidanze si colloca nel rischio intermedio. (correct)

Perché il rischio intermedio è sempre considerato pericoloso.

Perché il rischio intermedio non richiede alcun intervento.

Qual è l'obiettivo principale dell'assistenza perinatale secondo l'OMS?

Garantire che ogni gravidanza sia trattata come alta rischiosità.

Assicurare una buona salute della mamma e del bambino con il minor carico di cura compatibile con la sicurezza. (correct)

Evitare completamente qualsiasi intervento assistenziale.

Fornire cure intensive a tutte le mamme e ai bambini.

Quale strategia viene proposta per migliorare la pratica ostetrica a livello nazionale?

Centralizzare tutte le decisioni in un'unica sede.

Creare una rete di ostetriche esperte sul BRO per condividere esperienze. (correct)

Limitare l'autonomia delle ostetriche.

Promuovere corsi di formazione solo per ginecologi.

Quale dei seguenti obiettivi non è menzionato nella creazione di una rete di ostetriche esperte?

Ritardare l'implementazione di linee guida. Signup and view all the answers

Quale aspetto deve essere considerato dagli operatori nella gestione della gravidanza?

Utilizzare strumenti di selezione validati per ogni atto assistenziale. Signup and view all the answers

Quali sono i principali obiettivi della gestione autonoma delle gravidanze a basso rischio da parte delle ostetriche?

Garantire un alto standard di cura Signup and view all the answers

Quale percentuale di gravidanze è considerata a basso rischio all'inizio del travaglio?

70-80% Signup and view all the answers

Quale di queste affermazioni è vera riguardo al coinvolgimento dei medici specialisti in Ostetricia?

Non influisce sull'outcome perinatale Signup and view all the answers

Quale strumento non è parte della semeiotica ostetrica?

Controllo della pressione arteriosa Signup and view all the answers

Quale di queste affermazioni non riflette l'importanza della comunicazione efficace nelle cure ostetriche?

Imposizione delle decisioni mediche Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni è una delle linee guida per la gravidanza fisiologica?

Linee guida Gravidanza Fisiologica, ISS 2011 Signup and view all the answers

Quali strumenti sono utilizzati da un'ostetrica per la valutazione durante la gravidanza?

Anamnesi, ecografie e lettura di esami ematochimici Signup and view all the answers

Che cosa rappresenta l'idea di continuità assistenziale in gravidanza, parto e puerperio?

Supporto costante dalla stessa professionista Signup and view all the answers

Qual è uno degli obiettivi del programma nazionale avviato con l'Accordo Stato-Regioni del 16 dicembre 2010?

Migliorare la qualità e la sicurezza degli interventi assistenziali nel percorso nascita Signup and view all the answers

Cosa viene enfatizzato nell'Accordo Stato-Regioni riguardo all'assistenza nelle gravidanze a basso rischio?

L'importanza dell'assistenza ostetrica in un contesto di supporto alla normalità Signup and view all the answers

Qual è uno dei punti principali del programma nazionale per il percorso nascita?

Riorganizzare la rete assistenziale del percorso nascita Signup and view all the answers

Quale tipo di gravidanza beneficia maggiormente dell'assistenza fornita dalle ostetriche secondo l'Accordo Stato-Regioni?

Gravidanza fisiologica Signup and view all the answers

Qual è una delle linee di azione condivise nell'Accordo Stato-Regioni?

Promuovere il corretto ricorso al taglio cesareo Signup and view all the answers

Che tipo di evidenze scientifiche supportano l'importanza dell'assistenza ostetrica nelle gravidanze a basso rischio?

Evidenze che dimostrano una maggiore soddisfazione delle pazienti Signup and view all the answers

Quali sono le restrizioni riguardanti la copia e la riproduzione dei contenuti?

La riproduzione è vietata senza autorizzazione Signup and view all the answers

In che anno è stato sottoscritto l'Accordo Stato-Regioni?

2010 Signup and view all the answers

Qual è la principale responsabilità dell'ostetrica nell'assistenza di base modificata?

Assicurare la risoluzione di condizioni che non influiscono sull’andamento della gravidanza Signup and view all the answers

In quale trimestre l'ostetrica incontra la gravida per valutare la percezione dei movimenti e il legame madre-feto?

Secondo trimestre Signup and view all the answers

Che ruolo ha il ginecologo nell'assistenza ginecologica integrativa?

Coordina l'assistenza integrando contenuti ostetrici Signup and view all the answers

In quali situazioni viene affidata la conduzione clinica al ginecologo in modalità AGIM?

In presenza di fattori di rischio complessi Signup and view all the answers

Qual è uno degli obiettivi dell'assistenza ginecologica integrata?

Fornire informazioni e sostegno alla genitorialità Signup and view all the answers

Quale qualità caratterizza l'immagine universale dell'ostetrica?

Fascino e sacralità Signup and view all the answers

Qual è la differenza principale tra assistenza ginecologica integrativa e assistenza ginecologica modificata?

L'integrazione multidisciplinare è presente solo nella modifica Signup and view all the answers

Qual è l'aspetto fondamentale della conduzione dell'assistenza ginecologica integrativa?

Condivisione di informazioni tra tutti i professionisti Signup and view all the answers

Qual è l'essenza del ruolo dell'ostetrica secondo l'arte ostetrica?

Sostenere e confortare la donna durante il parto Signup and view all the answers

Quali sono le tre qualità necessarie per l'assistenza ostetrica?

Cervello, cuore e mani Signup and view all the answers

Come viene descritta l'arte ostetrica nell'Antica Grecia?

Come un'arte che richiede abilità e acuta intelligenza Signup and view all the answers

Qual era il vero nome di Fenarete in relazione al suo significato?

Donna che manifesta virtù/qualità Signup and view all the answers

In che modo Socrate si paragonava a sua madre Fenarete?

Entrambi aiutano a 'partorire' la verità Signup and view all the answers

Qual è il metodo socratico descritto nel testo?

Un dialogo incessante e stimolante Signup and view all the answers

Cosa significa che l'arte ostetrica è descritta come una delle più difficili da apprendere?

Comporta competenze sia pratiche che emotive Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo al significato del termine 'maieutico' nel metodo socratico?

Suggerisce un coinvolgimento attivo nella ricerca della verità Signup and view all the answers

Qual è l'elemento centrale della maieutica socratica?

Un processo di domande e risposte Signup and view all the answers

Quale cambiamento significativo avviene nel Rinascimento riguardo la scienza ostetrica?

L'inizio della scienza ostetrica come fenomeno biologico Signup and view all the answers

Che cosa caratterizzava le formule magiche pronunciate dalle levatrici?

Erano sintetizzate e distorte Signup and view all the answers

Cosa rappresentava il rapporto durante la gravidanza e il parto secondo il contenuto fornito?

Un evento di congiunzione sociale Signup and view all the answers

Quando è stata istituita la 'Condotta Ostetrica' e quali erano le sue funzioni?

Nel 1906, per garantire assistenza a tutte le donne, comprese le non abbienti Signup and view all the answers

Perché le famiglie chiedevano la partecipazione dell'ostetrica al battesimo dei bambini?

Per la grande autorevolezza e considerazione che godeva Signup and view all the answers

Cosa accadde alla figura della levatrice condotta alla fine degli anni '70?

Vennero abolite come professione Signup and view all the answers

Qual è stata una delle conseguenze della progressiva ospedalizzazione della nascita?

Le ostetriche iniziarono a lavorare in ospedale Signup and view all the answers

Study Notes

Note di Studio

Divieti di copia e riproduzione: È vietata la copia e la riproduzione di contenuti e immagini in qualsiasi forma, nonché la ridistribuzione e la pubblicazione non autorizzata.
Accordo Stato-Regioni (16 dicembre 2010): Obiettivo: realizzare un programma nazionale con dieci linee d'azione condivise per la promozione della qualità, della sicurezza e dell'appropriatezza degli interventi assistenziali nel percorso nascita, il corretto ricorso al taglio cesareo e la riorganizzazione della rete assistenziale per i punti nascita.
Linee guida Gravidanza Fisiologica (2011, ISS): Linee guida redatte su una gravidanza fisiologica.
Linee di indirizzo (23 ottobre 2017): Definizione e organizzazione dell'assistenza in autonomia delle ostetriche alle gravidanze a basso rischio ostetrico (BRO).
Comitato Percorso Nascita Nazionale (CPNN): Istituito con Decreto ministeriale del 12 aprile 2011 e successivamente rinnovato con Decreto ministeriale dell'11 aprile 2018. Assicura la funzione di coordinamento permanente tra le istituzioni centrali e periferiche, per la qualità e la sicurezza del percorso nascita.
Compiti del CPNN: Supportare le Regioni e Province Autonome nella riorganizzazione dei Punti Nascita, verificare la coerenza con l'Accordo Stato Regioni, monitorare i requisiti operativi, tecnologici e di sicurezza dei Punti nascita di I e II Livello, l'integrazione tra i livelli di assistenza materno/neonatale territoriale e ospedaliera, la piena implementazione delle Linee Guida nazionali relative agli aspetti materno/neonatali e sulla formazione del personale, e verificare il mantenimento dei LEA.
Percorsi assistenziali per la gravidanza a basso rischio ostetrico (BRO): Linee guida per promuovere modelli assistenziali per la donna in gravidanza, travaglio/parto e puerperio, a basso rischio.
Gestione in autonomia delle gravidanze a basso rischio da parte delle ostetriche: Obiettivi: garantire qualità, sicurezza, continuità assistenziale, scelta e appropriatezza del percorso nascita. Promosso da Accordo Stato-Regioni (16 dicembre 2010), Linee guida Gravidanza Fisiologica (ISS 2011), OMS 1996 e NHS 2010.
Gravidanza a basso rischio ostetrico: L'ostetrica è la figura professionale più esperta per seguire la gravidanza fisiologica, capace di rivalutare costantemente i fattori di rischio, e gestirne le emergenze.
Midwife-led continuity models versus other models of care for childbearing women (Review): Revisione Cochrane Library 2013 - Modelli assistenziali basati sulla continuità, supportate da ostetriche, offerti alle donne. Benefici sul numero di parti cesarei, interventi ostetrici, complicazioni e sicurezza.
Trasferimenti da Midwife-led Birth Units a Ostetrician-led Birth Units: I dati variano dal 6% al 55% in letteratura. I trasferimenti dalla unità di nascita guidate dall'ostetrica a quelle guidate dal ginecologo/ostetrico sono circa il 20% negli ingressi negli ospedali italiani.
Aree Funzionali BRO: Collegamento dei percorsi di assistenza territorio-ospedale con adeguato raccordo tra gestione territoriale e presa in carico ospedaliera.
Protocolli e check list condivisi: Gestione autonoma delle ostetriche per la selezione delle donne per le Aree Funzionali (BRO).
Rivalutazione del rischio: Rivalutazione dinamica e ripetuta nel tempo del rischio ostetrico, durante il travaglio, da parte di medico e ostetrica.
Indicatori di processo, prodotto ed esito: Valutazione delle procedure per monitorare l'impatto dei nuovi modelli organizzativi di assistenza materno-neonatale.
Audit clinici multidisciplinari annuali: Coinvolgimento clinico-multidisciplinare.
Rivalutazione periodica delle classificazioni di rischio: Identicazione delle motivazioni per mancato affidamento dei casi a rischio basso alle ostetriche o per cambio di gestione da parte dell'ostetrica a quella medica.
Tipi di Unità di Nascita guidate dall'ostetrica (Midwife-led Birth Units): Free-standing o adiacenti.
Aree funzionali BRO: Ospedali come S. Martino di Genova, S. Anna di Torino, e Careggi di Firenze, e Policlinico di Modena.
Gravidanza: non è una malattia: L’assistenza deve rispettare la natura fisiologica. Identifica potenziali situazioni patologiche.
Decreto Ministeriale 14 settembre 1994, n° 740: Il documento regolamenta l'individuazione del profilo e delle competenze dell'ostetrica.
Assistenza di base centrata sull'ostetrica (ABO): Conduzione clinica dell'ostetrica secondo un piano di assistenza di base, con valutazione congiunta tra ostetrica e ginecologo, e modulistica specifica.
Assistenza di base modificata (ABOM): Conduzione clinica affidata all'ostetrica con protocolli concordati in equipe per condizioni di rischio; presenza di complicazioni contenute.
Assistenza ginecologica integrata (AGI): Conduzione clinica affidata al ginecologo con integrazione ostetrica, presa in carico, informazione, e genitorialità.
Assistenza ginecologica integrata modificata (AGIM): Conduzione clinica affidata al ginecologo; in caso di complicanze multidimensionali si valutano approcci multidisciplinari.
Competenze professionali (selezione gravidanza fisiologica): Miglioramento del processo clinico per individuare i criteri di selezione della gravidanza fisiologica.
L’ostetrica nel tempo: Evoluzione storica della professione ostetrica dalla preistoria all'epoca moderna, con esempi in diverse epoche. Il ruolo, i cambiamenti e lo sviluppo nella società nel tempo.

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Questo quiz esplora le linee guida e i protocolli riguardanti la gravidanza fisiologica e l'assistenza ostetrica. Copre temi come il programma nazionale per la qualità dell'assistenza e le raccomandazioni per gravidanze a basso rischio. Scopri come queste linee di indirizzo influenzano la gestione delle gravidanze e il percorso nascita.