Ley de Salud Pública de Extremadura

Ley de Salud Pública de Extremadura (7/2011)

• Esta ley regula las acciones, servicios y prestaciones de salud pública en Extremadura
• La ley promueve la coordinación entre organismos y administraciones públicas
• Su ámbito de aplicación incluye a residentes extremeños, administraciones públicas competentes en salud pública en Extremadura con independencia de la profesión, y entidades que influyan en la salud pública.
• Para los no residentes, se aplica la legislación estatal y los convenios internacionales.

Definiciones Clave

• Salud Pública: Acciones de los poderes públicos y sociedad para fomentar, proteger y promover la salud, prevenir enfermedades y asegurar la vigilancia de la salud.
• Autoridad Sanitaria en Salud Pública: Órgano administrativo que dicta y adopta medidas para proteger la salud, como El Consejo de Gobierno de la Junta de Extremadura
• Agentes de la autoridad: Personal sanitario que realiza funciones de inspección y control
• Agentes de salud comunitaria: Ciudadanos que promueven la salud de forma voluntaria
• Promoción de la salud: Actuaciones para fomentar la salud individual y colectiva e impulsar estilos de vida saludables
• Protección de la salud: Acciones para preservar la salud ante agentes físicos, químicos y biológicos.
• Prevención de enfermedades: Actuaciones para reducir o eliminar enfermedades y problemas de salud
• Riesgo: Probabilidad y gravedad de un efecto nocivo para la salud
• Alerta en salud pública: Situación derivada de un riesgo inminente que necesita actuaciones urgentes
• Emergencia en salud pública: Situación derivada de un riesgo inmediato, para evitar o minimizar daños graves a la salud
• Respuesta en salud pública: Capacidad para estudiar, intervenir, coordinar y dar seguimiento ante un riesgo potencial
• Operador empresa alimentaria: Persona responsable del cumplimiento de la legislación alimentaria en su empresa

Principios Rectores

• Las prestaciones de salud pública son un derecho individual y colectivo
• Concepción integral, integrada e intersectorial de la salud pública
• Racionalización, eficiencia y mejora de la calidad en las actuaciones de salud pública
• Equidad y atención a la diversidad, superando desigualdades territoriales, sociales y de género
• Participación comunitaria y descentralización de la gestión
• Coordinación interdepartamental e interadministrativa
• Fomento de la formación e investigación en salud pública

Actividades Básicas en Salud Pública

• Vigilancia y seguimiento del estado de salud de la población
• Diagnóstico e investigación de problemas y riesgos
• Información y educación para la salud
• Fomento de la participación comunitaria
• Desarrollo de planes y políticas de apoyo
• Garantía de la competencia profesional
• Evaluación de la efectividad, accesibilidad y calidad de los servicios
• Investigación de nuevos aspectos y soluciones
• Control del cumplimiento normativo

Derechos y Obligaciones

• Derechos: Disfrutar de un nivel adecuado de salud pública, conocer factores de riesgo, recibir promoción de la salud, acceder a acciones preventivas, participación y atención adaptada para personas en situación de vulnerabilidad.
• Obligaciones: Respetar las medidas de prevención y protección, usar adecuadamente la información, informar sobre emergencias y cooperar con las Administraciones Públicas.

Título I: Competencias de las Administraciones Públicas

• Las Administraciones Públicas de Extremadura garantizarán el derecho a la salud pública
• Realizarán actividades contempladas en la ley y adoptarán medidas para evitar riesgos
• El Consejo de Gobierno de la Junta de Extremadura establece las directrices generales
• Aprueba los planes y aplica medidas de intervención
• La Consejería competente establece criterios, coordina actuaciones, impulsa colaboración, evalúa actividades y fomenta la formación e investigación.
• El Servicio Extremeño de Salud promueve actuaciones, elabora planes, propone ordenación, inspecciona y controla sanitariamente.
• Los Ayuntamientos prestan los servicios mínimos obligatorios según las leyes 7/1985, 14/1986 y 10/2001
• Pueden adoptar medidas de intervención administrativa

Obligaciones de Información y Apoyo

• La Consejería competente puede solicitar información y colaboración
• Los centros, servicios, administraciones, autoridades y profesionales están obligados a facilitar la información necesaria
• La autoridad sanitaria puede solicitar apoyo de otros funcionarios, inspectores, autoridades y Fuerzas y Cuerpos de Seguridad.

Título II: Vigilancia en Salud Pública

• El Sistema de Información en Salud Pública es la estructura que recoge, procesa, analiza y transmite información necesaria para el funcionamiento de los servicios sanitarios, integrado en el Servicio Extremeño de Salud.
• Sus objetivos incluyen identificar problemas de salud, realizar análisis epidemiológicos, evaluar condiciones sanitarias, establecer mecanismos de detección precoz, mantener sistemas de información en salud laboral y promover registros.

Objetivos del Sistema de Información en Salud Pública

• Aportar información para la planificación, gestión e investigación sanitaria
• Establecer mecanismos de información y consulta
• Promover registros de actividades de protección y promoción
• Asegurar la comunicación y tratamiento de datos personales según la normativa vigente
• Garantizar la seguridad y confidencialidad de la información según la Ley Orgánica 15/1999

Red de Vigilancia Epidemiológica de Extremadura

• Su objetivo es detectar, identificar y controlar eventos que supongan una pérdida o riesgo para la salud de la población.
• Todos los recursos sanitarios de la Comunidad Autónoma, públicos y privados, deben colaborar
• Las funciones incluyen vigilar enfermedades transmisibles y no transmisibles, analizar problemas de salud, vigilar riesgos ambientales y laborales, detectar e investigar eventos, proponer medidas de control, evaluar programas y difundir información.
• Los profesionales sanitarios están obligados a declarar situaciones de potencial impacto en salud pública

Sistema de Respuesta a Alertas y Emergencias

• Integrado por recursos, medios y actuaciones para atender alertas y emergencias en Extremadura o a nivel nacional/internacional
• Garantiza una actuación inmediata y eficaz para prevenir, controlar o minimizar los daños a la salud
• La declaración de alertas y emergencias y sus incidencias diarias se realiza de forma obligatoria y urgente en un plazo máximo de 24 horas
• Situaciones de alerta y emergencia incluyen brotes, sucesos naturales o intencionados con riesgo para la salud

Título III: Promoción, Prevención y Protección de la Salud

• Fomentar el desarrollo físico, psíquico y social de la población
• Promover la participación ciudadana y la formación de profesionales
• Herramientas para la promoción de la salud son la educación, información, coordinación, acción social y reorientación de los servicios
• Se crearán registros específicos para instituciones privadas y de voluntariado

Educación para la Salud и Prevención de Enfermedades

• La educación para la salud es una herramienta básica para mantener o incrementar los conocimientos y habilidades de la población
• La Consejería competente elaborará un Plan Estratégico de Educación para la Salud
• La prevención de enfermedades incluye actuaciones y servicios para reducir o eliminar enfermedades mediante vacunación, inmunización, consejo, cribado y tratamiento precoz
• Actividades preventivas reconocidas por la Cartera de Servicios del Sistema Sanitario Público de Extremadura pueden tener regulación normativa propia

Título IV: Protección de la Salud (Salud Alimentaria)

• La salud alimentaria está constituida por las habilidades y técnicas que la Administración Pública y los operadores alimentarios utilizan para garantizar la seguridad de los alimentos
• Los operadores de las empresas alimentarias son responsables del cumplimiento de las normas higiénicas y sanitarias
• Están obligados a colaborar con las autoridades sanitarias y notificar cualquier modificación o incidencia
• Se elaborará un Plan Marco de Salud Alimentaria como instrumento de planificación y coordinación, que incluirá la valoración inicial, el análisis de problemas, los objetivos y las actuaciones.

Oficina Extremeña de Seguridad Alimentaria

• Órgano administrativo para la cooperación y asesoramiento en seguridad alimentaria, adscrita al Servicio Extremeño de Salud
• Promover la interrelación y cooperación entre las distintas Consejerías y Organismos de la Junta
• Evaluar la situación en materia de seguridad alimentaria y proponer acciones para la eficacia del control de riesgos
• Su composición, funciones y organización se desarrollarán reglamentariamente

Salud Ambiental

• La salud ambiental está constituida por las habilidades y técnicas para disminuir o eliminar los efectos perjudiciales que puedan causar las agresiones físicas, químicas o biológicas a la población.
• Se elaborará un Plan Marco de Salud Ambiental que incluya la valoración inicial, el análisis de problemas, los objetivos y las actuaciones
• Comisión de Salud Ambiental de Extremadura: Órgano administrativo de coordinación y asesoramiento, adscrita a la Consejería competente
• Su objetivo es garantizar la interrelación y coordinación entre las distintas Consejerías y Organismos de la Junta
• Se elaborará un Plan Estratégico de Salud Laboral, valorando la situación inicial, analizando los problemas, fijando objetivos y actuaciones
• La composición, funciones y organización se desarrollarán reglamentariamente
• Se elaborará un Plan Estratégico de Salud Laboral, valorando la situación inicial, analizando los problemas, fijando objetivos y actuaciones

Seguridad del Paciente, Participación Comunitaria y Consejos de Salud

• Seguridad del paciente (Artículos 37-38)
• Participación comunitaria: La comunidad participa en la identificación de necesidades y en la toma de decisiones (Artículos 39-40)
• Los agentes de salud comunitarios promueven la salud de forma voluntaria
• Para ciudades de más de 50.000 habitantes, se promoverá la creación de Consejos Municipales de Salud (Artículos 41-43)

Título VI: Recursos y Procedimientos en Salud Pública (Cartera de Servicios)

• La Cartera de Servicios de Salud Pública es el conjunto de técnicas, tecnologías o procedimientos, basados en el conocimiento científico, que hacen efectiva la prestación de salud pública
• Incluye sistemas de información, promoción, prevención, protección, salud comunitaria, servicios de laboratorio y planificación sanitaria, entre otros
• Los laboratorios de salud pública realizan actividades analíticas de interés sanitario de productos y sustancias de consumo público

Intervención Administrativa

• Las autoridades sanitarias pueden desarrollar acciones en relación con actividades públicas y privadas para evitar riesgos y garantizar la salud
• Los mecanismos de intervención incluyen la exigencia de autorizaciones sanitarias y registros, que deben ser justificados, no discriminatorios y proporcionados
• Cuando una actividad tiene repercusión excepcional y negativa en la salud, la Administración puede decretar la intervención pertinente para eliminarla
• Las Administraciones Públicas, entidades y particulares tienen el deber de colaborar con las autoridades
• La comparecencia de los ciudadanos ante las oficinas públicas es obligatoria si es necesaria para la protección de la salud

Medidas Especiales y Provisionales

• La autoridad sanitaria puede adoptar las medidas especiales necesarias para proteger y garantizar la salud en casos de urgencia o necesidad
• Cuando exista un riesgo inminente y extraordinario para la salud de la población, se podrán acordar medidas de reconocimiento, tratamiento, profilaxis, hospitalización o control individual
• La autoridad sanitaria puede acordar el cierre de centros, suspensión de actividades, prohibición de realizar actividades, inmovilización de productos, intervención de medios materiales y personales y prohibición de comercialización
• Las medidas adoptadas deben serconfirmadas en el acuerdo de iniciación del procedimiento administrativo dentro de los quince días siguientes a su adopción
• Las medidas adoptadas deben ser proporcionales y limitarse al tiempo necesario para eliminar el riesgo

Supervisión, Vigilancia y Control Sanitario и Valor Probatorio

• La autoridad sanitaria competente puede realizar auditorías, inspecciones, investigaciones y exámenes (Artículo 54)
• Los hechos constatados directamente por los agentes de la autoridad sanitaria tienen valor probatorio (Artículo 55)

Título VII: Régimen Sancionador (Infracciones)

• Son infracciones las acciones u omisiones que vulneren lo dispuesto en esta ley y en la normativa de desarrollo
• La calificación de las infracciones (leves, graves o muy graves) se establece atendiendo al riesgo para la salud, la cuantía del beneficio, el grado de intencionalidad, la gravedad de la alteración sanitaria y la generalización de la infracción (Artículo 57)
• Se detallan ejemplos de infracciones leves (Artículo 58), graves (Artículo 59) y muy graves (Artículo 60)

Infracciones y Responsabilidades

• La negligencia en la falta de controles y precauciones es una infracción grave
• La preparación, distribución o venta de alimentos o bebidas con gérmenes o sustancias peligrosas es una infracción muy grave
• Son responsables las personas físicas o jurídicas que incurran en las infracciones (Artículo 66)
• Las infracciones leves prescriben al año, las graves a los tres años y las muy graves a los cinco
• Se detallan ejemplos de infracciones leves, graves y muy graves

Potestad Sancionadora y Procedimiento

• La potestad sancionadora corresponde a la Junta de Extremadura y a las Corporaciones Locales
• Las Corporaciones Locales pueden imponer multas hasta el límite de 15.000 euros
• Se tramitarán por las Gerencias de Área de Salud correspondientes
• Se establecen los órganos competentes para la incoación y resolución de los procedimientos sancionadores

Sanciones y Recursos

• Se establecen las sanciones económicas para las infracciones leves, graves y muy graves
• En los supuestos de infracciones muy graves, la Junta de Extremadura puede acordar el cierre temporal del establecimiento y la supresión o suspensión de ayudas oficiales