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Questions and Answers
Qual dos seguintes é um sintoma predominante ao diagnóstico de leucemia linfoide aguda (LLA)?
O que pode causar a recusa da criança à deambulação, de acordo com o texto?
Como a leucemia mieloide aguda (LMA) pode se manifestar devido à insuficiência de produção de células sanguíneas normais?
O que pode causar sangramento na mucosa em pacientes com LMA?
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Por que os pediatras devem considerar a possibilidade de leucemia na persistência inexplicada de múltiplos sinais e sintomas?
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Qual é a faixa etária com o pico de incidência da leucemia linfoblástica aguda (LLA)?
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Qual é a incidência anual aproximada de leucemia mieloide aguda (LMA) em crianças de 0 a 14 anos?
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Quais são os principais sinais e sintomas da LLA mencionados no texto?
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Qual é o percentual de crianças e adolescentes que apresentam sintomas inespecíficos associados à LLA?
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Qual é o intervalo de tempo da duração dos sinais e sintomas que podem preceder o diagnóstico da LLA?
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Quais são os principais sintomas relacionados à síndrome proliferativa das Leucemias Agudas?
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Qual é uma das manifestações de crescimento de células blásticas em tecidos extramedulares na Leucemia Mieloide Aguda?
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O que é usualmente observado no sangue periférico de pacientes com Leucemias Agudas?
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Por que é importante a atenção aos sinais de síndrome genética na investigação de Leucemias Agudas?
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Qual é um dos principais diagnósticos diferenciais das Leucemias Agudas mencionados no texto?
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Qual é uma manifestação rara de crescimento de células blásticas em tecidos extramedulares na Leucemia Mieloide Aguda (LMA)?
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Qual é a principal característica do hemograma na maioria dos casos de Leucemia Aguda?
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Qual é a importância do pediatra na investigação de Leucemias Agudas?
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Qual é um dos principais diagnósticos diferenciais das Leucemias Agudas mencionados no texto?
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Qual é a incidência aproximada de Leucemia Mieloide Aguda (LMA) em crianças de 0 a 14 anos?
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Study Notes
Leucemias Agudas
- O crescimento de células leucêmicas em tecidos extramedulares pode causar sintomas como proptose ocular (sarcoma granulocítico).
- Outros sintomas relacionados à síndrome proliferativa incluem dor óssea, aumento do volume abdominal por linfonodomegalia e hepatoesplenomegalia.
Sinais e Sintomas
- A dor óssea é um achado frequente (25% a 40%), podendo ser o primeiro sintoma da doença.
- A dor pode ser difusa nos membros superiores ou inferiores ou em região lombar, levando a criança se recusar à deambulação.
- Infiltração do periósteo ou da cortical do osso causa dor decorrente pelos linfoblastos, expandindo a cavidade medular e hemorragia óssea.
Características da LMA
- A LMA é uma neoplasia heterogênea, com vários subtipos celulares.
- Os sintomas estão relacionados às citopenias decorrentes da insuficiência de produção de células sanguíneas maduras normais.
- Palidez e cansaço são decorrentes da anemia, equimoses e petéquias pela plaquetopenia e neutropenia febril.
Diagnóstico
- Em menos de 5% a 10% dos pacientes, o hemograma é normal, ou a leucemia é diagnosticada como achado eventual de exame de rotina.
- Nas leucemias agudas, usualmente observa-se no sangue periférico plaquetopenia, anemia, leucocitose na maioria dos casos e neutropenia.
Importância do Pediatra
- O pediatra deve estar atento e sempre considerar a possibilidade de leucemia na persistência inexplicada de múltiplos sinais e sintomas.
- Atenção especial deve ser dada à interpretação do hemograma, história familiar de câncer e história de tratamento prévio com quimioterapia.
Principais Diagnósticos Diferenciais
- Citopenias nutricionais
- Monunucleose infecciosa e outras infecções
- Mielodisplasia
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Description
Este quiz aborda os sinais e sintomas predominantes ao diagnóstico da Leucemia Linfoide Aguda (LLA), como astenia, dor óssea, febre, fenômenos hemorrágicos, hepatoesplenomegalia e linfonodomegalias. Também enfatiza a importância da anamnese e do exame físico detalhados para a identificação precoce da doença.
