Lesões Dentárias e Suas Classificações

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Questions and Answers

Qual das seguintes lesões é caracterizada por um pequeno impacto que pode causar sensibilidade no dente?

  • Fratura de Raiz
  • Subluxação
  • Avulsion
  • Concussão (correct)

O que caracteriza uma luxação lateral em um dente?

  • O dente se move em seu alvéolo, mas não está totalmente deslocado
  • O dente é movido para o lado, mas não sai da posição normal (correct)
  • O dente é deslocado para fora da posição normal
  • O dente é totalmente arrancado

Qual tipo de fratura atinge tanto o esmalte quanto a dentina do dente?

  • Fratura Coronorradicular
  • Fratura de Esmalte
  • Fratura de Esmalte e Dentina (correct)
  • Fratura de Raiz

Qual lesão é caracterizada pelo dente sendo empurrado para dentro de seu alvéolo?

<p>Intrusion (C)</p> Signup and view all the answers

Em uma fratura de esmalte e dentina com exposição pulpar, qual fator é importante para o atendimento?

<p>O tempo decorrido entre a fratura e o atendimento (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das opções abaixo é uma característica de uma fratura de esmalte?

<p>Fratura que pode passar desapercebida (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a conduta adequada para um dente permanente jovem com vitalidade pulpar e rizogênese incompleta?

<p>Pulpotomia (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal diferença entre subluxação e extrusão de um dente?

<p>Subluxação não desloca o dente para fora de sua posição normal (D)</p> Signup and view all the answers

Qual lesão é definida como uma fratura que atinge apenas o esmalte do dente?

<p>Fratura de Coroa (A)</p> Signup and view all the answers

O que deve ser feito em caso de uma fratura coronorradicular complicada em dentição decídua com exposição pulpar?

<p>Dentina exposta: ionômero de vidro e pulpotomia (C)</p> Signup and view all the answers

Qual é a abordagem para dentes permanentes jovens que já perderam a vitalidade pulpar?

<p>Apicificação em caso de rizogênese incompleta (C)</p> Signup and view all the answers

Quando é indicado realizar uma pulpectomia em dentes decíduos?

<p>Quando a rizogênese é completa (B)</p> Signup and view all the answers

Como deve ser tratado um dente fraturado que não é restaurável?

<p>Extração do dente inteiro (D)</p> Signup and view all the answers

Qual procedimento é indicado após o fechamento do ápice em dentes permanentes jovens com vitalidade pulpar?

<p>Pulpectomia (D)</p> Signup and view all the answers

Qual a importância da análise radiográfica em fraturas radiculares?

<p>Orientar o sentido da fratura e localização (C)</p> Signup and view all the answers

O que deve ser considerado na conduta para fraturas coronorradiculares em dentição permanente?

<p>Exposição pulpar e extensão subgengival (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Concussão

Um pequeno impacto no dente, que pode causar sensibilidade ou dor.

Subluxação

O dente se move em seu alvéolo, mas não é totalmente deslocado.

Extrusion

O dente é deslocado para fora de sua posição normal.

Lateral luxação

O dente é movido para um lado, mas não para fora de sua posição normal.

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Intrusion

O dente é empurrado para dentro de seu alvéolo.

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Avulsion

O dente é totalmente arrancado de sua posição normal.

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Infraction

Uma pequena fratura no esmalte do dente.

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Fratura de Esmalte e Dentina Sem Exposição Pulpar

Uma fratura que atinge o esmalte e a dentina do dente, sem expor a polpa.

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Pulpotomia

Procedimento que envolve a remoção da polpa coronária e a aplicação de agentes para promover a cura e proteção do tecido pulpar restante.

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Pulpectomia

Procedimento que visa remover a polpa do dente, incluindo a porção coronária e radicular.

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Apicificação

Procedimento que tenta estimular o desenvolvimento da raiz do dente através de uma intervenção na polpa.

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Fratura Coronorradicular

Fratura que afeta a coroa e a raiz do dente, podendo ou não envolver a exposição da polpa.

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Tratamento Conservador de Fratura Coronorradicular

Procedimento que visa preservar o dente, removendo os fragmentos da fratura e deixando o fragmento radicular no lugar.

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Gengivectomia

Procedimento que envolve a remoção do tecido gengival para permitir a visualização e tratamento da raiz.

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Tratamento Endodôntico

Procedimento que envolve a remoção da polpa e o tratamento do canal radicular.

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Colagem do Fragmento em Resina Composta

Procedimento que envolve a reposição do fragmento dental fraturado e sua fixação com resina composta.

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Study Notes

Classificação de Lesões Dentárias

  • Lesões de tecidos duros: incluem fraturas e trincas no esmalte, dentina e na estrutura da raiz
  • Fraturas de esmalte incompletas: passam desapercebidas clinicamente, sendo frequentemente detectadas por transiluminação ou incidência da luz.
  • Fraturas de esmalte: desgaste controlado das bordas fraturadas, removendo arestas cortantes; restauração em resina composta; avaliar necessidade de material para proteção pulpar.
  • Fraturas de esmalte e dentina sem exposição pulpar: ocorrem mais comumente nos ângulos mesiais dos incisivos centrais superiores, podem causar sensibilidade à mudanças térmicas e mastigação; colagem do fragmento denta, ou restauração em resina composta e se necessário, protegida a dentina com material adesivo.
  • Fraturas coronorradiculares com ou sem exposição pulpar (simples ou complicadas): fraturas que envolvem a coroa e a raiz; fraturas comuns em dentes decíduos; tentar salvar o elemento dental, dependendo da extensão.

Fraturas Coronorradiculares em Dentes Decíduos

  • São fraturas comuns em dentes decíduos, muitas vezes com múltiplos fragmentos.
  • O objetivo é salvar o elemento dentário sempre que possível.
  • A extensão longitudinal da fratura influencia a conduta: em fraturas longitudinais extensas, a exodontia é a conduta mais indicada.
  • A conduta depende da vitalidade pulpar e da condição apical (rizogênese completa ou incompleta); a vitalidade pulpar e as características da rizogênese são critérios importantes para definir a conduta.

Fraturas em Dentes Decíduos e Permanentes

  • Dentes permanentes jovens têm polpas com grande capacidade de regeneração.
  • Avaliar e conduzir o tratamento de acordo com a rizogênese incompleta ou completa para dentes permanentes.
  • Dentes decíduos: pulpotomia e tratamento endodôntico em casos de exposição pulpar.
  • Dentes permanentes com exposição pulpar: necessidade de tratamento endodôntico (pulpectomia), em casos de exposição; a conduta de escolha é a pulpotomia (em caso de exposição da polpa), seguida de colagem do fragmento com resina composta para dentes com rizogênese incompleta, ou então, colagem ou restauração.
  • Dentes Permanentes em caso de fraturas coronorradiculares complexas e comprometimento da vitalidade: exodontia ou tratamento com pino e coroa.

Fraturas Radiculares

  • Fraturas horizontais ou transversais podem ser tratáveis dependendo da localização.
  • Fraturas horizontais ou diagonais podem ser tratadas com redução da fratura e imobilização, com contenção.
  • Analisar a linha de fratura radiograficamente para avaliar a necessidade de retirada.
  • Fraturas verticais: a exodontia é geralmente a conduta mais recomendada, dependendo da localização e do tamanho da fratura. Condutas devem ser consideradas com base na idade do paciente, grau de maturidade, e sua capacidade de cooperação.

Conduta para Dentes Decíduos e Permanentes

  • Conduta para dentes decíduos: cirurgias periodontais ou extrusão
  • Conduta para dentes permanentes: cirurgias periodontais ou extrusão + tratamento endodôntico e colagem do fragmento em resina.
  • Em casos complexos, exodontia pode ser necessária.

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